应用根管钉-复合树脂桩核制作烤瓷长桥修复牙列缺损

目的 探讨保留更多残根、扩大桩核范围修复牙列缺损的新方法。方法 应用多个预成根管钉-复合树脂桩核．制作烤瓷长桥，对40例牙列缺损的患者进行缺损修复。结果 经随访2q年，有37例修复效果良好，修复成功率达92.5%。结论 保留多个残根，应用多个根管钉-复合树脂桩核，联合制作烤瓷长桥，是修复牙列缺损的一种行之有效的方法。     

不同根管桩修复磨牙残冠、残根疗效比较

目的：比较纤维桩、成品牙用根管钉修复磨牙残冠、残根的疗效。方法：选取因患龋而成残根、残冠的下颌第一磨牙100个,在根管治疗术后,牙用桩钉固位。堆彻复合树脂核后,烤瓷全冠修复。各50个牙,比较其疗效,追踪复查2年后的治疗效果。结果：纤维桩核修复者,优48牙（96％）,失败2牙（4％）。成品牙用根管钉者,优42牙（84％）,失败8牙（16％）。结论：纤维桩核修复优于成品牙用根管钉修复磨牙残冠、残根。     

后牙螺纹钉桩树脂核烤瓷桩冠修复的观察

目的:探讨后牙残根、残冠修复新方法。方法:门诊选取后牙残根、残冠患者106例138颗牙,根管治疗后预备桩道,旋入粘固螺纹桩钉并用复合树脂形成内核,按烤瓷全冠预备牙体、取模、制作全冠、试戴、粘固。结果:观察1年以上,据统计失败12例12牙,前磨牙1例,磨牙11例,其中桩核脱落3例,冠折1例,根折5例,牙松动3例,失败率8.7%。结论:螺纹钉桩树脂核烤瓷桩冠修复后牙残根、残冠效果好、操作简单、复诊次数少,值得临床应用推广。     

根管螺纹钉树脂核烤瓷冠修复前牙缺损的疗效观察

目的观察根管螺纹钉复合树脂核金属烤瓷冠修复前牙缺损的疗效。方法前牙严重缺损在完整根管治疗术后．根管螺纹钉固位,光固化复合树脂成核,预备牙体,金属烤瓷冠修复。结果268个修复牙,随访1～5年,成功246个,失败22个,成功率91．8％,取得良好效果。结论前牙严重缺损在完善的根管治疗术后,行根管螺纹钉固位,光固化复合树脂核,金属烤瓷冠修复,方法可靠。     

根管螺纹钉加光固化复合树脂修复前牙残冠残根110例

目的：总结前牙残冠残根的修复方法及疗效。方法：对前牙残冠残根在完善的根管治疗后行根管螺旋纹钉固位,光固化复合树脂修复,制备牙体,烤瓷冠美容修复。结果：110例修复牙,成功106例,失败4例,成功率96．4％。结论：前牙残冠残根在完善的根管治疗后,对残冠残根应用根管螺纹钉加光固化复合树脂制作桩核进行修复,方法可靠。     

2种方法修复上颌前牙残根残冠的临床效果

目的观察根管钉＋树脂核与铸造桩核修复残根残冠的临床效果。方法残根残冠患者共61例69颗患牙,28例32颗患牙采用根管钉＋树脂核;33例37颗患牙采用铸造桩核。金属烤瓷全冠（PFM）完成修复。定期随访观察临床效果。结果2年内根管钉＋树脂核组1例桩折。铸造桩核组2例根折,其余患牙修复良好。结论根管钉使用方便,适用于有部分残留牙体组织的残冠;铸造桩核有足够的固位力,适用于残留牙体组织较少的残冠及残根。     

牙用根管钉光固化树脂核和纤维桩树脂核修复残根残冠的临床应用比较

选择行桩核修复后再行烤瓷冠修复残根残冠103例,患者充分知情同意后随机分为两组,其中51例用牙用根管钉光固化树脂进行桩核修复,52例行牙行玻璃纤维桩核修复,经过6～12个月的随访观察,牙用根管钉桩核组出现了2例冠根折断,4例脱落,成功率为88．24％（45／51）,纤维桩核组出现了1例冠根折,1例脱落,成功率为96．15％（50／52）。纤维桩核烤瓷全冠修复是目前修复残根残冠的最佳选择,但牙用根管钉光固化树脂核经济、简单,易操作,适合基层使用。     

根管钉蜡型的制作及临床应用

临床上,常见牙齿因外伤、龋坏等原因造成牙冠大面积缺损,从而影响美观、发音、咀嚼及功能。目前临床多采用制作钉核后,用各种全冠修复的方法。制作工艺都需要根管钉蜡型制作,按传统方法制取较为繁琐[1],作者从1993年1月起,对869例患者采用根管扩大针制取根管钉蜡型,材料简单,操作方便,易掌握。现将制作方法及临床应用结果报道如下。临床资料1一般资料所有病例均为我院就诊患者,前牙或前磨牙牙体缺损,形成残根、残冠者,在完善根管治疗后,需要做桩核后,行烤瓷修复的患者,或曾做桩冠修复脱落、固位差需要重新修复的患者,共869例。年龄18～65岁,…     

残根残冠根管处理256例分析

目的 探讨残根残冠根管的处理.方法 根据不同情况采用根管治疗术、根尖诱导威形术.结果 256个牙的根管治疗术,铸遣桩核烤瓷冠修复前失败3个牙,1牙牙根纵折,1牙根尖病变扩大拔除,1牙根尖病变后根切做覆盖义齿.结论 保存了残根残冠,经铸造桩核烤瓷冠修复后,不但保持了牙槽骨的高度.维持牙列的完整,维护矛的咀嚼功能,而且惠牙修复后美观,患者舒适.     

三种不同修复方式修复根管治疗后前磨牙牙体缺损的临床研究

目的 探讨三种不同修复方式修复根管治疗后前磨牙牙体缺损的临床效果。方法 选取南安市第二医院口腔科2014年6月至2015年8月收治的符合纳入条件的83例行前磨牙根管治疗的患者(共计90颗患牙)进行研究,随机分为高嵌体修复组、全冠修复组、桩核冠修复组,每组各30 颗患牙。在修复后1年、2年、3年复诊,比较三种不同修复方式的修复效果。结果 高嵌体修复组、全冠修复组、桩核冠修复组在三年观察期结束时的修复优秀率分别为:92.9%、82.1%、85.2%;成功率分别为96.4%、92.9%、96.3%。各组的修复优秀率、成功率在各时间段比较差异均无统计学意义(P＞0.05)。结论 高嵌体、全冠、桩核冠用于根管治疗后前磨牙牙体缺损的修复均能取得较好的修复效果;高嵌体牙体预备量相对较少,能更多保留牙体组织,推荐使用。     

桩核材料对第一前磨牙铸瓷冠应力分布的影响

目的:研究不同种类和强度桩核材料与铸瓷冠破折碎裂的内在关系。方法:在第一前磨牙轴对称纵剖面上设计二维有限元模型,模拟陶瓷层、牙本质领、桩核等结构,绕其对称轴旋转成三维有限元模型。分析在天然牙本质、金合金、Ni-Cr合金外涂0.5 mm色瓷、铸瓷、玻璃纤维树脂、普通复合树脂6种桩核材料情况下,铸造玻璃陶瓷全冠的瓷层内及残余牙本质领的应力分布情况。结果:在6种桩核材料中,高弹性模量的金合金能够降低瓷层及残余牙本质领的最大主应力和Von Mises应力峰值,防止瓷层破折碎裂;而弹性模量最低的普通复合树脂则正好相反。其他材料界于两者之间。即铸瓷冠瓷层及残余牙本质领的应力峰值随桩核材料弹性模量的减小而增大。结论:对于行根管治疗术后的无髓牙,进行核桩冠修复时,应采用高弹性模量的桩核材料;如果使用复合树脂核,也应采用高弹性模量的复合树脂。     

后牙残冠残根的根管桩修复的临床体会

目的比较残冠残根不同修复方法的治疗效果。方法将203颗患牙根据缺损情况分为3组,分别采取铸造桩核全冠、玻璃纤维桩复合树脂核全冠、成品螺丝钉桩银汞核或复合树脂等修复方法进行治疗。结果 203颗患牙2年随访治疗效果：进行铸造桩核全冠成功率达96%;进行纤维树脂桩核全冠成功能为92.3%;进行成品螺纹钉桩核银汞核或复合树脂核全冠治疗成功率为88.5%。结论铸造桩核全冠和玻璃纤维桩树脂核全冠治疗效果优于成品螺纹钉桩加银汞合金核或树脂核全冠。     

纤维桩联合复合树脂修复穿髓型楔状缺损的临床疗效

目的：研究纤维桩联合光固化复合树脂修复前磨牙穿髓型楔状缺损的临床效果。方法：选择126例患者126颗穿髓型楔状缺损前磨牙,行完善的根管治疗后分别用玻璃纤维桩联合光固化复合树脂充填法、金属桩核烤瓷冠修复法和光固化复合树脂直接充填法进行修复。随访1年,评价临床效果。采用SPSS18.0统计学软件进行数据处理。结果：纤维桩组成功率与金属桩冠组比差异无统计学意义（P＞0.05）,与复合树脂组比差异有统计学意义（P＜0.05）。纤维桩组患者满意度高于其他2组。结论：纤维桩联合光固化复合树脂修复前磨牙穿髓型楔状缺损是一种较好的方法,优于传统的金属桩核烤瓷冠修复法,值得临床推广。 [关键词] 纤维桩;楔状缺损;金属桩冠;光固化复合树脂     

利用第三磨牙残根残冠修复牙列缺损的体会

目的：探讨恢复第三磨牙残根残冠修复牙列缺损的可能性。方法：临床选择48例残根残冠患者,共56颗患牙经完善的根管治疗后,采用不同的冠桩修复,并经过1～3年的临床疗效追综观察。结果：56例患牙,3颗有不同程度的牙周炎、根尖周炎、根折。结论：合理的修复保留第三磨牙残根残冠,对牙列缺损的修复有一定的临床价值。     

FujiⅡ加强型玻璃离子和光固化复合树脂修复楔状缺损的临床疗效观察

目的对比FujiⅡ加强型玻璃离子和光固化复合树脂修复楔状缺损的临床疗效,旨在为临床治疗提供理论指导依据。方法随机将我科2010年1月～2011年1月治疗的100例牙体楔状缺损患者分为FujiⅡ加强型玻璃离子组和光固化复合树脂组,每组各50例,比较两组的成功率及两组材料充填后失败原因。结果 FujiⅡ组成功率虽然高于光固化复合树脂组,但差异无统计学意义,两组均无一例发生牙髓炎、牙周炎,但光固化复合树脂组密合性差,充填物脱落率高。结论 FujiⅡ加强型玻璃离子和光固化复合树脂修复楔状缺损均具有较好的疗效,但FujiⅡ加强型玻璃离子疗效更理想,修复失败率低,值得推广和应用。     

桩核冠、髓腔固位冠和嵌体冠修复低矮磨牙残冠后产生的生物力学效应比较及其临床意义

目的：应用有限元分析对比桩核冠、髓腔固位冠和嵌体冠修复低矮磨牙残冠后的应力分布情况及固位效果,探讨低矮磨牙残冠的优选修复方案。方法：选择志愿者健康、完整的左侧下颌第一磨牙作为实验样本,应用锥形束CT（CBCT）扫描获得其影像学数据。利用Mimics、Geomagic和CATIA等逆向工程软件建立完整的下颌第一磨牙有限元模型。在此基础上构建3组低矮磨牙残冠模型（剩余临床牙冠的高度分别为1、2和3mm）,并建立桩核冠、髓腔固位冠和嵌体冠3组修复体分别修复上述3组残冠的有限元模型,共9个实验组。在Abaqus软件中对模型施加垂直向及斜向静态载荷模拟咀嚼时牙齿受力,施加强制性旋转位移载荷模拟修复体旋转脱位。观察各组模型牙本质的von Mise应力峰值和分布云图,以及各组修复体为抵抗旋转脱位所产生的非轴向固位力和脱位时粘接剂的破坏情况。结果：von Mises应力峰值,垂直载荷下,嵌体冠 > 髓腔固位冠 > 桩核冠;斜向载荷下,髓腔固位冠 > 嵌体冠 > 桩核冠。应力分布云图,桩核冠的根尖1/3处、髓腔固位冠髓室底部和嵌体冠牙颈部及根部应力集中现象明显。非轴向固位力,1mm残冠组,桩核冠 > 嵌体冠 > 髓腔固位冠;2和3mm残冠组,嵌体冠 > 桩核冠 > 髓腔固位冠。刚度退化云图,旋转脱位时粘接剂开裂的面积由大到小依次为嵌体冠>髓腔固位冠>桩核冠。结论：从保护牙体组织及维持修复体长期稳定性的角度分析,桩核冠是修复低矮磨牙残冠较为理想的修复方式。     

精密附着体应用于长瓷桥失败案例临床分析

目的：探讨精密附着体修复长瓷桥失败案例的可行性和临床效果。方法：对9例长瓷桥失败案例，拆除并采用精密附着体修复追踪3～24个月，评价修复后的功能和外观、固位及稳定、咀嚼效率及对基牙的影响。结果：9例患者觉得异物感小，咀嚼功能和固位稳定性良好，口腔检查基牙无松动，X线检查基牙区及缺牙区牙槽骨未见明显吸收。结论：精密附着体应用于长瓷桥失败导致复杂的牙列缺损可达到良好的修复效果。     

三种方法修复牙齿楔状缺损的临床疗效观察

目的：比较三种方法修复牙齿楔状缺损的临床疗效。方法：本院收治牙齿楔状缺损患者90例203颗楔状缺损患牙,随机分为三组：A组患者采用光固化复合树脂填充,B组患者采用FX-Ⅱ型玻璃离子填充,c组患者采用FX-Ⅱ型玻璃离子水门汀加光固化复合树脂联合修复方法。结果：C组成功率为95．6％,与A组82．4％相比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;与B组的89．6％相比较,差异无统计学意义（P〉0．05）c结论：联合使用玻璃离子和复合树脂充填修复楔状缺损临床效果确切,安全有效,值得临床上进一步推广应用。     

光固化树脂修复楔状缺损的固位研究

目的探讨光固化树脂修复楔状缺损中固位形的作用。方法选择双侧同时患有楔状缺损的患者50例,140颗患牙,用光固化复合树脂分别采用有固位形和无固位形2种方法修复。随访观察1~2年。结果有固位形组的成功率88.6%,明显高于无固位形组,经统计学分析,有显著性差异(P<0.05)。结论光固化树脂修复楔状缺损时,制备固位形有助于提高疗效。