小儿脑瘫智能评定研究

目的 改进脑瘫患儿合并智能障碍的评定，充分发挥患儿的智力水平，防止造成患儿2次精神心理障碍。方法 对107例脑瘫患儿进行康复前后的智力测定，作出智障诊断并采用综合手段全面康复治疗1个疗程（3个月）。结果 220例脑瘫患儿中合并智力障碍164例，占74．5％；重度脑瘫儿合并智障者高达90%，康复显效患儿合并智障的比例低。结论 影响脑瘫患儿智力评定的因素很多，应综合判断分析，寻求更合理的评定方法。     

Bobath疗法在双重瘫型脑瘫肢体康复中的应用

[目的]探讨神经发育疗法（又称Bobath疗法）对双重瘫型脑瘫患儿下肢运动发育的影响。[方法]以2008年9月1日—2009年9月1日来我院康复科就诊的8例双重瘫型脑瘫患儿为研究对象,对患儿及家长进行相关健康教育,并依据下肢运动月龄检查法和脑瘫患儿日常生活活动能力评定法由康复医师给予康复评定,鼓励进行早期积极康复,8例患儿的家属均配合患儿接受专业康复功能训练,3个月后由同一康复医师采用上述评定方法再次评定。[结果]治疗3个月后,下肢运动商和日常生活活动能力分值两项指标分别与治疗前比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。[结论]Bobath疗法能有效地促进双重瘫型脑瘫患儿下肢的正常运动发育和生活自理能力的提高。     

Bobath疗法在双重瘫型脑瘫肢体康复中的应用

[目的]探讨神经发育疗法(又称Bobath疗法)对双重瘫型脑瘫患儿下肢运动发育的影响。[方法]以2008年9月1日—2009年9月1日来我院康复科就诊的8例双重瘫型脑瘫患儿为研究对象,对患儿及家长进行相关健康教育,并依据下肢运动月龄检查法和脑瘫患儿日常生活活动能力评定法由康复医师给予康复评定,鼓励进行早期积极康复,8例患儿的家属均配合患儿接受专业康复功能训练,3个月后由同一康复医师采用上述评定方法再次评定。[结果]治疗3个月后,下肢运动商和日常生活活动能力分值两项指标分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]Bobath疗法能有效地促进双重瘫型脑瘫患儿下肢的正常运动发育和生活自理能力的提高。     

任务分析教学法对脑瘫儿童智能发育的影响

目的：通过临床对照研究确定任务分析教学法对脑瘫智能障碍治疗的可行性和必要性,探讨脑瘫临床类型、病情程度与患儿智能发育的关系。方法：所选病例均排除其他影响智力发育因素的病例,并进行病情严重程度分级、临床类型分型。对于伴智力障碍者在治疗3个月后,再次采用《中国比内测验指导书》第3次修订本做智能发育评定。结果：212例脑瘫患儿并发智能障碍率为58.1%,手足徐动型并发智能障碍率低于痉挛型,二者差异显著（P〈0.01）;依据病情程度,脑瘫患儿并发智能障碍率,重度〉中度〉轻度,三者差异显著（P〈0.01）;治疗后观察组IQ/DQ均值明显高于对照组,二者差异显著（P〈0.05）。结论：任务分析教学法对脑瘫患儿的智能障碍治疗确有效果,是不可缺少的教育康复手段;手足徐动型脑瘫患儿智能发育状况好于痉挛型;脑瘫患儿随病情程度加重,智能发育异常率升高。     

脑性瘫痪患儿认知功能障碍的研究进展

认知功能障碍是脑性瘫痪患儿的常见症状,影响患儿康复训练进度及生活社交能力。本文通过了解脑瘫患儿认知功能障碍的表现、评定,为脑瘫患儿认知功能障碍和康复训练提供依据,指导临床康复治疗,提高康复疗效。     

福利机构内小儿脑瘫综合康复模式的效果分析

目的:对社会福利机构内小儿脑瘫综合康复模式的效果及影响因素进行统计分析,为患儿的康复模式提供更多资料.方法:126例脑瘫患儿在社会福利机构内进行为期1年的感觉统合训练,运动、作业及物理因子疗法、引导式教育及回应式抚育等综合康复治疗.在治疗前及治疗6和12个月时运用<脑瘫综合功能评定表>进行评定和分析.结果:3次评定得分...     

脑性瘫痪患儿的综合康复治疗体会

探讨便捷、实用、有效的脑性瘫疾(脑瘫)患儿综合康复治疗方法,采用现代康复技术和传统医学相结合的方法,全面评估脑瘫患儿的功能缺陷后因人而异进行个体化综合治疗,用《肢体残疾康复训练评估标准》3类13项进行疗效评定。结果显示本组56例脑瘫患儿平均治疗4.7个月,总有效率达到84%。     

高危新生儿的早期干预及脑性瘫痪的早期治疗

目的 :通过探索脑性瘫痪高危新生儿早期干预和康复治疗的方法 ,并观察其疗效 ,试图降低脑瘫的发生率 ,减轻脑瘫的伤残程度。方法 :对 90例平均月龄为 (3 .83± 2 .56)m的可疑脑瘫高危儿及脑瘫患儿 ,进行早期干预和康复治疗。康复评定采用Gesell量表、小儿神经系统检查法及脑瘫功能评定等综合方法。结果 :经过约 2年的康复治疗和追踪观察 ,2 2例治疗前明确诊断脑瘫的患儿 ,68.2 %治愈 ,1 8.2 %临界正常 ,1 3 .6 %异常。可疑脑瘫早期的 68例高危新生儿 ,除 3例失访外 ,65例全部成为正常儿。早产儿、低出生体重儿、窒息儿、缺氧缺血性脑病患儿等高危新生儿的脑瘫发生率也明显降低。结论 :对高危新生儿的早期干预可以降低脑瘫后遗症的发生。脑瘫的早期康复治疗可以达到治愈的效果 ,脑瘫并非是不可治愈的疾患     

康复护理日常生活活动评定在小儿脑性瘫痪术后护理中的价值

目的探讨康复护理日常生活活动（RNADL）评定在小儿脑性瘫痪（脑瘫）手术后护理的价值。方法选择2012年6月-10月200例脑瘫术后患儿为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组lOO例,采用RNADL对两组患儿进行功能障碍分型判断及障碍等级评定,并分别实施相应治疗方案及护理措施,并就2个月后的康复效果进行评价。结果与入组时比较,观察组患儿在2个月时的RNADL评分显著增高（P〈0．01）,其2个月时重度障碍的患儿较对照组明显减少（P〈O．05）。结论RNADL评定是脑瘫患儿康复治疗的前提和基础,通过正规RNADL评定后采取合理有效的康复治疗方案能明显改善患儿的日常生活能力。     

脑瘫患儿家庭康复护理效果评价

目的评价脑瘫患儿家庭康复护理的效果。方法将65例患儿按出院时单、双日随机分为两组,单日出院的33例患儿进行家庭康复护理训练为家庭康复护理组,双日出院的32例患儿仅采用常规出院指导为常规康复护理组。两组均进行常规的院内治疗,采用Gesell发育量表对患儿治疗2个疗程后进行综合疗效评定和Milani的正常儿童发育表中的运动发育指数MQ评分评价肢体运动功能恢复情况。结果家庭康复护理组的总有效率明显高于常规康复护理组,P<0.05。治疗第2疗程后运动发育指数MQ评分家庭康复护理组显著大于常规康复护理组,P<0.01。结论针对性的家庭护理明显改善脑瘫患儿的肢体运动功能,提高其治愈率及有效率,减少患儿的病残率,促进脑瘫患儿的康复。     

脑瘫患儿构音障碍语言治疗疗效观察

目的观察语言治疗对不同类型脑瘫患儿构音障碍的疗效。方法将49例脑瘫患儿分为常规训练组21例和家庭康复组28例,均予系统构音障碍康复训练,家庭康复组在此基础上配合配合家庭训练,观察两组患儿治疗前后构音障的变化。结果所有患儿的构音障碍均有改善,其中痉挛型患儿的显效率高于其他脑瘫类型;家庭康复组患儿显效率为39.3%,常规训练组显效率为14.3%,两组间的差异有显著性意义(P<0.05)。结论不同类型脑瘫患儿构音障碍的康复疗效不同,家庭康复训练可提高构音障碍的康复效果。     

30例脑瘫患儿肺炎康复治疗疗效观察

目的探讨康复治疗对脑瘫患儿肺炎的治疗效果。方法将60例肺炎脑瘫患儿随机分为对照组和康复组,每组30例,均予积极对症支持治疗,康复组在此基础上进行康复治疗。结果康复组的发热消退时间、咳嗽咳痰减轻时间、肺部啰音消失时间均较对照组缩短,差异有显著性意义（P〈0.05）。结论康复治疗可提高治疗脑瘫患儿肺炎的疗效。     

上海市脑瘫儿童家庭康复训练指导需求调查

目的了解上海市脑瘫儿童家庭康复训练指导需求，为指导家长开展家庭康复训练提供依据和参考。方法通过预先设计的《脑瘫儿童家庭康复训练指导需求问卷调查表》，对本市300名脑瘫儿童实地调查，随后随机选择100名脑瘫儿童实施送康复上门服务。结果经送康复上门服务后，脑瘫儿童家庭康复需求量由41．5％提高至92．7％（P〈0．01），对服务的需求时间和需求次数亦明显增加（P〈0．01）。结论上海市脑瘫儿童家庭对康复训练指导了解不够，上门康复服务对脑瘫儿童的全面康复和回归社会可起重要作用。     

早期康复干预对新生儿缺氧缺血性脑病预后的影响

目的观察早期康复干预对缺氧缺血性脑病新生儿行为神经评分及智能发育商的影响。方法80例新生儿窒息合并缺氧缺血性脑病患儿随机分为早期康复组和常规治疗组各40例。早期康复组在常规治疗的基础上，根据行为神经评定量表（NBNA）给予不同的康复干预措施。用新生儿20项行为神经评分法测定行为神经评分。随访1年，采用Gesell初评方法测试患儿动作能、应物能、应人能、言语能等4个能区的智能发育商。结果治疗后，早期康复组患儿的NBNA评分明显高于常规治疗组（P〈0．01），NBNA评分≥35分的例数多于常规治疗组（P〈20、05），1年后动作能、应物能、应人能、言语能4个能区的智能发育商得分提高（P〈0．05）。结论早期康复千预能提高缺氧缺血性脑病新生儿的NBNA评分及1年后的智能发育商，明显改善患儿的预后。     

小儿脑性瘫痪康复治疗中新的量化评估方法

目的 探讨小儿脑性瘫痪康复的量化评估问题。方法 100例脑性瘫痪患儿康复治疗前后分别用修订的小儿脑性瘫痪运动评价量表 (GMFM)进行评估。结果 治疗 20 d后,脑性瘫痪患儿功能区得分和实际得分均显著高于治疗前 (P均     

A型肉毒毒素用于治疗痉挛型脑性瘫痪的临床研究

目的:探讨A型肉毒毒素注射治疗痉挛型脑性瘫痪儿童肌肉痉挛的疗效。方法:选择痉挛型脑性瘫痪儿童200例,A型肉毒毒素注射组(注射组)和单纯康复治疗组(对照组)各100例。其中注射组将A型肉毒毒素准确注射到患儿痉挛肌群,注射后次日开始进行康复训练(共12周)。所有病例在治疗前及治疗后1周、2周、4周、8周、12周分别采用改良Ashworth量表、粗大运动功能量表及医师等级评价量表进行相关评价。结果:注射组在注射后各观察时点肌肉痉挛改善程度和运动功能评分均优于注射前(P<0.05),注射组治疗效果明显优于对照组。结论:A型肉毒毒素注射治疗可以快速、有效地缓解痉挛;注射治疗结合康复训练相较于单纯康复训练,更有助于提高运动功能、缩短治疗时间。     

Relationship between gross motor and intellectual function in children with cerebral palsy: a cross-sectional study

Dalvand H, Dehghan L, Hadian MR, Feizy A, Hosseini SA. Relationship between gross motor and intellectual function in children with cerebral palsy: a cross-sectional study.ObjectiveTo explore the relationship between gross motor and intellectual function in children with cerebral palsy (CP).DesignA cross-sectional study.SettingOccupational therapy clinic.ParticipantsChildren with CP (N=662; 281 girls, 381 boys; age range, 3–14y).InterventionsNot applicable.Main Outcome MeasuresIntelligence testing was carried out by means of the Wechsler Preschool and Primary Scale of Intelligence and the Wechsler Intelligence Scale for Children–Revised. Gross motor function level was determined by the Gross Motor Function Classification System Expanded and Revised (GMFCS E&;R).ResultsOf the children, 10.4% were at level I of the GMFCS E&;R, 38% at levels II and III, and 51.5% at levels IV and V. The lowest level of intelligence or profound intellectual disability was found in children with spastic quadriplegia (n=28, 62.2%). Children at the lowest levels (I–IV, GMFCS E&;R) obtained higher ratings in terms of intelligence in comparison with children at level V. Based on the present results, the diagnosis was statistically related to the intellectual level as dependent variable (P<.01); accordingly, hypotonic, quadriplegic, and hemiplegic patients had the highest odds to assign higher ratings in abnormal intelligence, respectively. Sex and age were not statistically related to the dependent variable.ConclusionsThe study results demonstrated a significant association between GMFCS E&;R and intellectual function. Therefore, we suggest that particular attention should be paid to the intellectual level in terms of evaluations of gross motor function. These results, in respect, might be interested for occupational and physical therapists who are involved in rehabilitation programs for these children.     

脑性瘫痪医疗康复的研究趋势和对策

脑性瘫痪是儿童医疗康复中常见的残疾之一。本文综述了脑性瘫痪的病因、病理、神经递质变化及影响，临床医疗康复研究的现状。并对今后发展进行探讨。     

水疗治疗痉挛型脑瘫患儿疗效的Meta分析

目的:评价水疗治疗痉挛型脑瘫患儿的临床疗效。方法:检索中国知网、万方数据、维普、PubMed、Cochrane library等数据库,以痉挛型脑瘫患儿为研究对象,收集水疗治疗痉挛型脑瘫患儿的随机对照试验(RCT),检索时限设定为建库至2018年11月。全部文献由2名评价员独立筛选、提取资料,并进行纳入研究的偏倚风险评...