康复期女精神病患者的恋爱婚姻问题及心理护理

对50例康复期女精神病患者的主要社会心理因素之一的恋爱婚姻问题进行了剖析,总结出了患者对恋爱婚姻问题持有的不同心态,并指出了不良心态对其疾病康复过程的不良影响。据此针对不同的心理状态开展了针对性的心理护理,收到了良好的效果,对防止疾病复发,促进患者的心理康复,加快全面康复进程有一定意义。     

恋爱婚姻对精神康复病人的心理影响和中医心理治疗对策

对63例康复患者进行了恋爱婚姻调查,69.8%的患者曾由于恋爱婚姻问题诱发精神疾病的复发,作者提出了中医心理治疗的对策。     

社会基理论对精神病患者的心理康复作用

目的:分析社会基理论在精神病患者心理康复中的作用效果。方法:于2001-01/10选取西安市精神卫生中心康复科住院的符合CCMD-3精神分裂症的诊断标准的患者90例,随机分为社会基理论组和对照组,每组45例。常规抗精神病药物处理。社会基理论组采用社会基理论的基本方法对患者进行心理康复治疗,社会基理论的基本思想内容:①购物理论体现想买-了解-比较-选择-决定-行动-付款-领物行为心理模式。②入厕理论体现便意-有意识-无意识-固定-习惯行为心理模式。③牙与舌头理论体现事件-刺激-矛盾-寻找解决办法-选择-忍耐-宽容-化解行为心理模式。④白花与红花理论体现判断-选择-决定-爱好-环境-从新判断-选择-决定-放弃行为心理模式。⑤穿衣打伞理论体现预知-感知-选择-决定-适应行为心理模式。治疗6～12次,45～90min/次,应用临床疗效总评量表、住院用护士观察量表,日常生活能力量表、WHO社会功能缺陷筛选量表于治疗前及治疗90d后各评定1次,WHO社会功能缺陷筛选量表于出院6个月再评定1次;靶问题或行为于出院12个月再进行评定。随访采用信件、电话及入户调查、复诊询问等方法进行。评估标准:住院用护士观察量表减(增)率=[(入组时评定分-治疗末评定分)/入组时评定分×100%]:减(增)分率≥75%为症状消失,≥50%为显效,≥25%为有效,≤20%为无效。结果:两组患者均完成治疗及量表评定,全部进入结果分析。①两组患者治疗后住院用护士观察量表,日常生活能力量表、WHO社会功能筛选量表评定结果差异均有显著性意义(P<0.01)。②社会基理论组总显效率为51%(23例),有效率为91%(41例);对照组总显效率为31%(14例),有效率为62%(28例);两组差异有显著性意义(χ2=10.497,P<0.005)。③出院6个月时社会基理论组WHO社会功能缺陷筛选量表的职业和工作、社会性退缩、家庭外社会活动、家庭内活动过少、家庭职能、个人生活自理、责任心和计划评分与对照组比较差异均有显著性意义。④社会基理论组靶问题或行为(包括治疗依从性、人际关系、社会适应性、医患关系)明显好于对照组,⑤社会基理论组一年内复发率11%,3年复发率33%,对照组一年复发率27%,3年复发率53%。两组复发率差异有显著性意义(44%,80%,χ2=12.101,P<0.01)。结论:社会基理论的应用改善精神分裂症患者心理调节和自我保健,使之掌握自我控制的调适方法,避免复发的诱因,降低复发率,提高康复质量。具有可操作性。     

社会基理论对精神病患者的心理康复作用

目的：分析社会基理论在精神病患者心理康复中的作用效果。 方法：于2001-01／10选取西安市精神卫生中心康复科住院的符合CCMD-3精神分裂症的诊断标准的患者90例，随机分为社会基理论组和对照组，每组45例。常规抗精神病药物处理。社会基理论组采用社会基理论的基本方法对患者进行心理康复治疗，社会基理论的基本思想内容：①购物理论体现想买-了解-比较-选择-决定-行动-付款-领物行为心理模式。②入厕理论体现便意-有意识-无意识-固定-习惯行为心理模式。③牙与舌头理论体现事件-刺激-矛盾-寻找解决办法-选择-忍耐-宽容-化解行为心理模式。④白花与红花理论体现判断-选择-决定-爱好-环境-从新判断-选择-决定-放弃行为心理模式。⑤穿衣打伞理论体现预知-感知-选择-决定-适应行为心理模式。治疗6-12次，45-90min／次，应用临床疗效总评量表、住院用护士观察量表，日常生活能力量表、WHO社会功能缺陷筛选量表于治疗前及治疗90d后各评定1次。WHO社会功能缺陷筛选量表于出院6个月再评定1次；靶问题或行为于出院12个月再进行评定。随访采用信件、电话及入户调查、复诊询问等方法进行。评估标准：住院用护士观察量表减（增）率：[（入组时评定分-治疗末评定分）／入组时评定分&;#215;100％]：减（增）分率≥75％为症状消失，≥50％为显效,≥25％为有效,≤20％为无效． 结果：两组患者均完成治疗及量表评定，全部进入结果分析。①两组患者治疗后住院用护士观察量表，日常生活能力量表、WHO社会功能筛选量表评定结果差异均有显著性意义（P〈0．01）。②社会基理论组总显效率为51％（23例）。有效率为91％（41例）；对照组总显效率为31％（14例），有效率为62％（28例）；两组差异有显著性意义（X^2=10．497，P〈0．005）。③出院6个月时社会基理论组WHO社会功能缺陷筛选量表的职业和工作、社会性退缩、家庭外社会活动、家庭内活动过少、家庭职能、个人生活自理、责任心和计划评分与对照组比较差异均有显著性意义。④社会基理论组靶问题或行为（包括治疗依从性、入际关系、社会适应性、医患关系）明显好于对照组，⑤社会基理论组一年内复发率11％，3年复发率33％，对照组一年复发率27％。3年复发率53％。两组复发率差异有显著性意义（44％，80％，X^2=12．101，P〈0.01）。 结论：社会基理论的应用改善精神分裂症患者心理调节和自我保健，使之掌握自我控制的调适方法，避免复发的诱因，降低复发率，提高康复质量。具有可操作性。     

职业康复薪酬疗法对慢性精神病患者康复的心理社会价值意义

目的 探讨职业康复薪酬疗法对慢性精神病患者康复的心理社会价值意义.方法 选取慢性精神病住院患者186例,随机分为研究组104例和对照组82例.两组患者均给予一般技能康复训练,研究组增加十字绣、手工制作职业康复薪酬疗法;研究组患者每人每月可获得500~600元薪金,疗程为8个月.采用自尊量表(SES)、总体幸福感量表(GWB)、肖水源社会支持评定量表(SSRS)和康复疗效评定量表(IPROS)对两组患者进行测评,比较两组患者家属探视次数及患者病情复发率.结果 研究组SES、GWB、SSRS评分均高于对照组,IPROS评分低于对照组;研究组患者家属探视次数高于入组前,病情复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 慢性精神病患者通过从事职业康复薪酬疗法,在自尊心、幸福感、康复疗效、社会支持、参与性及依从性、病情复发率、医疗成本降低方面均有积极的心理社会价值意义.     

心理社会干预与精神病康复

目的：观察心理社会干预时精神病的康复效果。方法：对100例精神病康复期患随机分成实验与对照两组,各50例。对实验组进行心理社会干预．时间两年。结果：实验组复发率22%．对照组为32%,有显差异(P<0．05);而社会功能DAS及家庭行为对策及方法面有显差异(P<0．01）。结论心理社会干预对精神病康复作用重要,建议开展。     

老年精神病患者的心理康复及护理研究

选取我院老年精神病患者78例,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,对照组采用常规治疗和护理对策,观察组在对照组基础采用心理康复护理干预,比较两组护理满意率和生活质量。结果观察组护理满意率明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05),观察组生活质量各维度(社会限制、体力限制、情绪和症状)评分均显著低于对照组,两组比较差异具有显著性(P0.05)。有效心理康复护理干预有助于改善老年精神病患者护理质量和生活质量,值得临床推广应用。     

心理治疗对慢性乙型肝炎康复的影响

心理治疗对慢性乙型肝炎康复的影响孙樱１孙林玉１唐霞１郑维霞１吕欣１已有的研究认为免疫功能紊乱所造成的免疫损伤是慢性乙肝发病的主要原因。而新近的研究证实慢性乙肝病人大多存在着程度不同的心理健康问题〔１，２〕。为了探讨心理治疗对慢性乙肝康复的疗效，进行了...     

心理指导对服毒自杀患者心理康复的影响

1对象和方法1.1对象我院2001-10～2004-12收治服毒自杀患者64例,随机将其分为指导组32例,男8例,女24例,平均(28.4±6.3)岁;服毒种类:农药26例,医用药物4例,其他2例;文化程度:高中以上8例,初中以下14例,文盲10例。对照组32例,男9例,女23例,平均(27.2±6.9)岁;服毒种类:农药25例,医用药物4例,其他3例。文化程度:高中及以上9例,初中以下15例,文盲8例。两组性别、年龄、服毒种类、文化程度经统计学处理无显著性差异(P>0.05),具有可比性。1.2心理指导措施入院后两组患者均给予常规治疗和护理,指导组在此基础上根据服毒自杀的心理根源给予心理指…     

对精神病患者实施心理护理的体会

心理护理是护理工作的重要组成部分，已充分显示其在促进患者心身康复中的作用和地位。现就在精神病患者的护理实践中对心理护理的认识和体会介绍如下：     

接受康复理疗颈椎病患者的心理状况与心理治疗

目的：了解颈椎病患者心理特征及接受理疗康复的同时综合性心理治疗与单纯康复理疗的差异。 方法：选择2005-02／2005-12在第四军医大学西京医院康复理疗科接受治疗的颈椎病患者60例，男38例，女22例，年龄22～68岁，平均（50．6&;#177;15．2）岁，病程0．6～17年，颈椎病神经根型28例、椎动脉型9例、脊髓型12例，交感神经型6例和混合型5例患者，均伴有不同程度运动、感觉障碍，符合《临床疾病诊断依据治愈好转标准》中的颈椎病诊断依据，有X线，CT、MRI等影像学检查资料。知情同意。数字表法随机分为对照组和治疗组，每组30例。对照组给予常规的理疗康复治疗，包括制动、颈椎牵引、推拿疗法、物理治疗、关节松动术、运动疗法和必要的药物治疗；治疗组除给予常规的治疗外，还介入心理治疗，包括心理健康教育，心理疏导、认知行为疗法等措施。于入院时及治疗后3个月进行症状自评量表（共90个项目，包含9因子，即躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性）、艾森克个性问卷（共85个项目，包含内外性、情绪性、精神质和掩饰性等4个量表）、日常生活活动能力量表评定。 结果：发放问卷60份，收回且合格58份，有效率96．7％。①与对照组比较，经理疗康复和介入心理治疗后治疗组症状自评量表中躯体化、人际敏感、抑郁、焦虑、恐怖因子分明显降低（1．82&;#177;0．22，1．27&;#177;0．40，1.24&;#177;0.33，1．02&;#177;0．52，1．30&;#177;0．24；2．69&;#177;0．26，1．96&;#177;0．39，2．25&;#177;0．37，2．19&;#177;0．47，2．40&;#177;0．41，P均〈0．05）。②治疗组的精神质和情绪性得分明显低于对照组（47．69&;#177;7．32，52．22&;#177;8．75，P〈0．05；41．97&;#177;8．79，46．33&;#177;5．16，P〈0．05）。②治疗组治疗后的Barthel指数明显高于对照组（69．80&;#177;9．96，63．33&;#177;6．92，P〈0．05）。 结论：心理干预措施有利于改善患者的心理健康和康复疗效，对颈椎病患者在理疗康复治疗的基础上，有必要进行适时的心理干预。     

小组心理治疗对精神障碍患者的康复效应

以心理剧治疗的方法对慢性精神障碍患者的住院康复训练,是以行为治疗、认知治疗、以人为中心治疗等多种理论为指导的小组心理治疗,其目标是训练恢复期精神障碍患者回归社会的各种适应能力。这种较为综合的小组形式的康复训练,包括角色扮演、心理剧表演、小组讨论等等方法,为慢性住院患者提供了良好的、操作性较强的心理治疗方法。充分体现了小组心理治疗的有效原理,其中包括小组成员的情感支持、经验交流、模仿适应行为、栽培共同的信心与希望等,最终实现康复目标。     

接受康复理疗颈椎病患者的心理状况与心理治疗

目的:了解颈椎病患者心理特征及接受理疗康复的同时综合性心理治疗与单纯康复理疗的差异。方法:选择2005-02/2005-12在第四军医大学西京医院康复理疗科接受治疗的颈椎病患者60例,男38例,女22例,年龄22～68岁,平均穴50.6±15.2雪岁,病程0.6～17年,颈椎病神经根型28例、椎动脉型9例、脊髓型12例、交感神经型6例和混合型5例患者,均伴有不同程度运动、感觉障碍,符合《临床疾病诊断依据治愈好转标准》中的颈椎病诊断依据,有X线、CT、MRI等影像学检查资料。知情同意。数字表法随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组给予常规的理疗康复治疗熏包括制动、颈椎牵引、推拿疗法、物理治疗、关节松动术、运动疗法和必要的药物治疗;治疗组除给予常规的治疗外,还介入心理治疗,包括心理健康教育、心理疏导、认知行为疗法等措施。于入院时及治疗后3个月进行症状自评量表(共90个项目,包含9因子,即躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性)、艾森克个性问卷(共85个项目,包含内外性、情绪性、精神质和掩饰性等4个量表)、日常生活活动能力量表评定。结果:发放问卷60份,收回且合格58份,有效率96.7%。①与对照组比较,经理疗康复和介入心理治疗后治疗组症状自评量表中躯体化、人际敏感、抑郁、焦虑、恐怖因子分明显降低(1.82±0.22,1.27±0.40,1.24±0.33,1.02±0.52,1.30±0.24;2.69±0.26,1.96±0.39,2.25±0.37,2.19±0.47,2.40±0.41,P均<0.05)。②治疗组的精神质和情绪性得分明显低于对照组穴47.69±7.32,52.22±8.75,P<0.05;41.97±8.79,46.33±5.16,P<0.05雪。③治疗组治疗后的Barthel指数明显高于对照组(69.80±9.96,63.33±6.92,P<0.05)。结论:心理干预措施有利于改善患者的心理健康和康复疗效,对颈椎病患者在理疗康复治疗的基础上,有必要进行适时的心理干预。     

精神病患者康复期的心理调查与康复指导

目的 了解康复期精神病患者存在的心理问题及康复指导效果。方法 对40例住院康复期精神病患者进行了自制心理问题问卷调查。结果 调查对象均存在不同程度的抑郁心境。引起抑郁心境的主要原因为社会心理因素，而不同的教育程度、年龄、患病时间也起着不可低估的作用。结论 对住院康复期精神病患者，早期应采取适当的心理干预和康复指导，以便尽可能地消除影响患者全面康复的心理因素，使患者早日健康地走入社会。     

精神心理康复和中医情志疗法

精神心理康复在康复医学中有重要地位,该系统介绍了中医心理学的主要理论,历史渊源和发展,中医心理学的病机,诊断,咨询,治疗等相关方法体系,归纳了中医心理治疗的主要方法：顺志从欲法,精神内守法,认知引导疗法,情志相胜疗法,暗示疗法,中国传统健身术,中药疗法及四时调神法等。     

心理干预对康复期精神分裂症患者心理状况的影响

目的探讨心理干预对康复期精神分裂症者心理状况的影响,寻求该类患者回归社会的有效干预措施。方法采用症状自评量表(SCL-90)对河南省精神病医院住院的康复期精神分裂症者40例分别于心理康复治疗前及心理康复治疗4周后进行心理测试,并与国内常模及心理康复治疗前比较。结果此组患者治疗前测试在躯体化、强迫、恐怖、抑郁、焦虑和人际关系6个因子的得分均高于国内常模,差异有显著性意义(P<0.01)。心理干预后,上述各因子得分明显降低,治疗前后比较有显著意义(P<0.01)。结论心理干预可改善患者的心理状况,使患者保持良好的情绪状态。     

阳性强化疗法对慢性精神病患者康复效果影响的调查分析

目的:探讨阳性强化疗法对慢性精神病患者康复效果的影响。方法:将150例慢性精神病康复患者随机分为实验组和对照组各75例,实验组患者的良性行为采用阳性强化奖励训练和行为塑造,对照组采用纯药物治疗。以精神病患者护理观察量表、住院精神病患者康复疗效评定量表作为测评工具来评价两组患者康复效果。结果:阳性强化疗法对矫正不良行为习惯,学习和建立新的、良好的行为模式,使患者早日康复和重建人际交往具有良好的作用。结论:阳性强化疗法对慢性精神病患者单纯药物治疗具有明显的疗效,并有利于防止精神衰退,促进社会功能的恢复,使患者早日回归社会。     

老年冠心病患者康复过程中的心理治疗

老年冠心病患者康复过程中的心理治疗孟祥荣１冠心病是严重危害老年人健康、威胁老年人生命的常见病之一。冠心病的病因很多，其中由多种生物学因素和心理社会因素导致冠心病发作和发展的观点，已得到国内外众多心脏病专家的肯定。因此，了解患者的社会、心理状况，在常规...