大剂量维生素C及高压氧治疗缺氧缺血性脑病

1991年以来，我科应用大剂量维生素C及高压氧治疗36例缺氧缺血性脑病（HIE）患儿，治疗中未发现不良反应，取得较满意的疗效。1临床资料11一般资料：1991年2月至1996年10月在我院儿科住院的HIE患儿共对例，分两组，治疗组36例，男19例，女17例，日龄均＜24h，出生5minApgar评分:0～3分14例，4～7分22例。对照组34例，男20例，女14例，日龄＜72h4例，＞72h30例、出生sminApgar评分，0~3分13例4～7分21例。两组均经头颅CF检查，（采用日本岛浦SCF－45007？h型CF机）确诊为IllE。两组患儿均按1989年8月济南会议“新生儿缺氧缺血性脑病…     

复方丹参治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

我们对2003-10～2004-06住院确诊的新生儿缺氧缺血性脑病简称(HIE)患儿100例,在综合治疗的基础上,加用复方丹参注射液治疗,效果满意,现总结报道如下.     

神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病60例观察

1资料与方法1.1一般资料我院2010-01—2013-01收治新生儿缺氧缺血性脑病120例(危重症患儿不在此资料范围内),均为足月新生儿,即胎龄满37周以上,诊断均符合新生儿缺氧缺血性脑病诊断标准[1]。随机分成2组,治疗组60例,男34例,女26例;胎龄37+1～41+3周;出生体质量2.6～4.3kg;Apgar评分2～8分。对照组60例,男35例,女25例;胎龄37+2～41+2周;出生体质量2.5～4.4kg;Apgar评分2～8分。2组患儿性别、胎龄、出生体质量及评分方面比较差异无统计学     

复方丹参治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

我们对2003-10～2004-06住院确诊的新生儿缺氧缺血性脑病简称（HIE）患儿100例,在综合治疗的基础上,加用复方丹参注射液治疗,效果满意,现总结报道如下。     

新生儿窒息复苏后的护理

1临床资料 2007-02～2009—03在我院出生的新生儿中，有96例发生窒息。足月76例，早产儿15例，过期5例。重度窒息的（1min内Apgar评分1～3分）26例占27．1％，轻度窒息的（1min内Apgar评分4～7分）70例占72．9％。     

新生儿窒息复苏后的护理

1临床资料 2007-02～2009—03在我院出生的新生儿中，有96例发生窒息。足月76例，早产儿15例，过期5例。重度窒息的（1min内Apgar评分1～3分）26例占27．1％，轻度窒息的（1min内Apgar评分4～7分）70例占72．9％。     

实施家属健康教育对瘫痪病人生活质量的影响

2003-06~2004-06,我们对病人实施常规护理的同时,对家属实施了同步健康教育,方法及效果如下。1对象与方法1·1对象62例病人中,男32例,女30例;年龄29~79岁,平均(46·88±9·56)岁;其中脑出血43例,脑梗死19例;文化程度:大学4例,中专(含高中)12例,初中28例,小学18例;按首次住院先后顺序分为两组,单号为观察组(n=31),双号为对照组(n=31)。两组性别、年龄、文化程度、病情经统计学检验,均P>0·05,差异无显著性意义。配对选择相应的观察组病人家属31例,男18例,女13例;年龄23~76岁,平均(51·77±14·26)岁;关系:配偶13例,子女10例,父母6例,其他2例…     

尿激酶联合低分子肝素钙治疗急性脑梗死的疗效观察

我们自2001-02~2004-06应用尿激酶联合低分子肝素钙与使用脉络宁及血塞通等治疗急性脑梗死,通过对比研究观察其疗效,报告如下。1材料与方法1·1病例选择所有病历诊断均符合1995年全国第四届脑血管病学术会议确定的标准,且符合以下条件:(1)发病在6h以内;(2)头颅CT排除脑出血;(3)无严重全身出血性疾病;(4)非心源性栓塞。1·2一般资料入选病人随机分为治疗组及对照组。治疗组64例,男34例,女30例,年龄39~75岁。对照组50例,男30例,女20例,年龄40~76岁。两组年龄、性别、病程及神经功能缺损评分无显著差异(P>0·05)。1·3治疗方法治疗组于入院后…     

产科危险因素与新生儿缺氧缺血性脑病相关性分析

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的产科影响因素,提高产科质量,降低新生儿病残率及病死率,为临床处理提供理论依据。方法采用回顾分析,对在周口市人民医院出生的110例HIE患儿和110例正常新生儿进行对比,对导致HIE的产科影响因素进行单因素分析及Logistic回归分析。结果单因素分析显示9个有统计学意义的危险因素,分别为脐带异常、胎盘异常、羊水污染、阴道助产、产程异常、子痫前期(重度),以及出生后1min Apgar评分≤7分、5min Apgar评分≤7分、10min Apgar评分≤7分,将这9个危险因素引入Logistic回归模型,结果显示仅产程异常和1min Apgar评分≤7分与HIE的发生密切相关。出生后1min Apgar评分与HIE病情严重程度比较差异有显著性(P0.01)。结论通过单因素分析结果得知导致HIE的危险因素,多因素分析结果表明产程异常、出生后1min Apgar评分≤7分与HIE的发生关系密切,且出生后1min Apgar评分与HIE的病情严重密切相关,因此,加强对孕产妇的监护,及时的处理产程异常和胎儿宫内窘迫,减少新生儿窒息,提高产科的诊治水平,提高医护人员的新生儿复苏水平,可有效降低HIE的发生率。     

新生儿缺氧缺血性脑病早期抚触临床观察

随着基层卫生院医疗条件和技术水平的提高,新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的治疗效果明显改善,但重度HIE患儿永久性脑功能缺陷仍时有发生。2005-06~2010-06我科共收治28例HIE患儿,在综合治疗的基础上早期给予抚触干预,疗效满意,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组28例中,男15例,女13例;均为足月儿,体质量2.5~4.5 kg。娩出过程中均有不等程度的窒息。     

重型颅脑损伤气管切开术后吸入性肺炎18例护理体会

2001-06~2004-06,我院共收治重型颅脑损伤患者840例,其中行开颅术 气管切开术者201例,术后3d~4周出现吸入性肺炎18例,经临床观察,分析原因,采取有效的治疗和护理,可有效地控制病情发展,降低死亡率,现将护理体会报告如下。1临床资料1·1一般资料本组18例,男13例,女5例,年龄2~81岁,平均(38·65±12·23)岁。脑挫裂伤10例,颅内血肿4例,脑干损伤3例,弥漫性轴索损伤1例,其中颅内血肿合并脑挫裂伤4例。GCS评分12~9分6例,8~6分5例,5~3分7例。受伤当天行气管切开术13例,其余均在1周内切开。1·2临床表现8例于第1周出现发热、烦躁、呼吸急促,排除神…     

亚低温治疗重型颅脑损伤的临床分析

我们总结了1998-08~2004-08收治的急性重型颅脑损伤患者100例,其中50例行亚低温治疗的临床资料,现就亚低温治疗急性重型颅脑损伤进行探讨,旨在为急性重型颅脑损伤的规范化治疗研究提供依据。1资料与方法1·1材料选择我院1998-08~2004-08收治的重型颅脑损伤100例(男79例,女21例)。年龄13~56岁,平均38·3岁。临床表现:按照GCS评分3~5分39例,6~8分61例。生命体征:入院时体温正常或略高82例,高于38·5℃18例;入院时所有患者血压均>140/90mmHg;单侧巴宾斯基征阳性29例,双侧巴宾斯基征阳性52例;一侧瞳孔散大26例,双侧瞳孔散大12例。1·2方法患者…     

中药佐治癫的疗效观察

本研究小组于2003-01~2005-12采用中西医结合方案,对84例患儿进行治疗,现将结果报告如下。1资料与方法1·1一般资料本文观察82例患儿,按就诊先后顺序随机分为中西医结合治疗组42例,平均(8·26±3·22)岁,男30例,女12例;对照组40例,年龄(8·45±5·89)岁,男27例,女13例,两组资料     

1,6-2磷酸果糖治疗新生儿缺氧缺血性脑病合并心肌损害30例疗效观察

我院儿科于2002～03～2004～09共收治新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿161例,合并心肌损害65例,其中30例在常规治疗基础上加用1,6-2磷酸果糖(1,6-FDP)治疗,取得一定疗效,现报告如下。1临床资料本组男38例,女27例,阿氏评分<3分31例,4～7分34例。HIE轻度5例,中度41例,重度19例。HIE诊断标准依据韩玉昆等的HIE诊断依据和分度方法〔1〕。新生儿缺氧缺血性脑病合并心肌损害诊断标准:(1)符合HIE诊断标准;(2)除外宫内病毒感染;(3)临床表现心音低钝,心率异常(<100次/min或心率增快>160次/min);(4)心电图在生后24h仍有2个以上导联S-T段移位,伴…     

文拉法辛与帕罗西汀治疗抑郁症的临床对照研究

我们对文拉法辛(商品名:博乐欣)和帕罗西汀治疗抑郁症进行临床对照研究,报告如下。1对象和方法为我院住院及门诊患者,符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版抑郁症诊断标准,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)17项评分≥20分;排除严重躯体疾病、物质依赖及哺乳期妇女。共60例,随机分两组。文拉法辛组30例,男12例,女18例;年龄23~69岁,平均(39·6±12·5)岁;本次病程1~12个月,平均(3·7±3·4)个月。帕罗西汀组30例,男13例,女17例;年龄22~67岁,平均(37·9±11·8)岁;本次病程1~13个月,平均(3·9±3·8)个月。两组以上各项差异均无显著性(P均>0·05)。患…     

新生儿缺氧缺血性脑病的产科相关因素分析

目的研究HIE的产科相关危险因素及相应预防措施。方法选取南阳医学高等专科学校2015-07—2016-09收治的HIE患儿66例为研究对象,统计分析产妇的胎盘异常情况、新生儿脐带情况(是否过长或过短)、异常分娩及产程异常情况。结果产妇分娩方式异常、胎儿宫内窘迫、胎盘功能异常、严重先天性心脏病及新生儿窒息等都是引发HIE的危险因素。根据新生儿5 min Apgar(阿普加)评分与HIE严重程度有直接关系,5 min Apgar评分越低代表新生儿脑部缺氧缺血情况越严重。过期产儿患缺氧缺血性脑病的几率高于足月与早产儿,差异明显具有统计学意义(P0.05)。结论选择正确的分娩方式,重视高危产妇的常规护理及产前监护、及时处理宫内窘迫胎儿,以上做法均可以有效控制导致新生儿患缺氧缺血性脑病的危险因素,从根本上减少HIE的发病率。     

西比灵与心得安联合治疗儿童偏头痛60例疗效观察

偏头痛是儿科的常见病之一,近年来儿童偏头痛发病率有增高趋势,其发病率大约为2·7%~10·8%〔1〕,具有间歇期正常、发作时头痛剧烈、反复发作的特点。我院采用西比灵与心得安联合治疗偏头痛,取得较好疗效,现报告如下。1资料与方法1·1诊断标准2001-07~2004-06我院共收治偏头病患儿60例,均符合1988年国际头痛协会制定的诊断标准〔2〕均排除耳源性、眼科、脑部疾患及发热、中毒等与头痛相关疾病。1·2一般资料120例随机分为治疗组和对照组。治疗组60例,男32例,女28例,年龄5~12岁;对照组60例,男26例,女34例。年龄6~12岁,两组资料具有可比性。1…     

新生儿惊厥病因分析

近年来研究证明,惊厥对新生儿期后脑的发育有影响,可产生神经系统后遗症,因此一旦发现惊厥,必须紧急寻找病因,并立即给予处理〔1〕。我院新生儿科2000-05~2004-05共收住新生儿1265例。其中发生惊厥者142例,现将该组病例的病因及临床表现特点分析如下。1临床资料1·1一般资料4年内我院新生儿科有惊厥症状患儿142例,占同期新生儿住院的11·31%。男100例,女42例;入院日龄,≤3d107例,4~7d18例,8~14d11例,>14d6例;胎龄≤37周20例,37~41周115例,≥42周7例;出生体重≤2500g25例,2500~4000g102例,>4000g15例。患儿出生地来自本院产科25例(17·61%),…     

视频脑电监测对脑性瘫痪合并癫的诊断意义

本文将伴有各种临床发作的432例脑瘫患儿进行24h视频脑电监测,分析其合并癫的诊断及鉴别诊断意义。1资料与方法1·1临床资料我中心2003-10~2005-12住院或门诊治疗的432例伴有各种发作性症状的脑瘫患儿,男256例,女176例;年龄3个月~1岁184例,~3岁158例,~6岁90例。均反复发作3次以     

国产奥氮平对脑器质性精神障碍的疗效分析

1临床资料观察对象来源于2006-06—2007-03作者单位住院患者88例,其中男56例、女32例,年龄65~88岁[平均(67·4±5·6)岁],平均病程(2·8±2·5)年。入选条件:符合《中国精神障碍分类与诊断标准》(第三版)脑器质性精神障碍诊断标准;年龄≥65岁,BPRS>20分,CGI-SI评分≥4分。患者全部停用原来的抗精神病药物1周后换用国产奥氮平治疗,起始量为2·5 mg/d,每晚1次口服,2周内加至治疗量2·5~5 mg/d[1]口服,兴奋度高的患者合用氯硝西泮注射液(0·5~1 mg/d肌注,用药时间依病情而定,原则不超过1周),治疗前后均由专科医师按BPRS[2]、CGI-SI[2]…