后腹腔镜单解剖层面肾上腺肿瘤切除术治疗直径>6 cm巨大肾上腺肿瘤的临床效果

目的 探讨后腹腔镜单解剖层面肾上腺肿瘤切除术治疗直径>6 cm巨大肾上腺肿瘤的临床效果。方法 回顾性分析87例巨大肾上腺肿瘤（直径>6 cm）患者的临床资料,将采用后腹腔镜单解剖层面肾上腺肿瘤切除术治疗的47例患者纳入A组,将采用后腹腔镜三解剖层面肾上腺肿瘤切除术治疗的40例患者纳入B组。比较两组患者的围术期指标、围术期并发症发生率及术后转ICU率。结果 两组的住院时间、肿瘤完整切除率、术后转ICU率比较差异无统计学意义（P>0.05）。A组手术时间短于对照组,术中出血量、术后引流量、围术期并发症发生率低于B组（P <0.05）。结论 后腹腔镜单解剖层面肾上腺肿瘤切除术治疗直径>6 cm巨大肾上腺肿瘤效果显著,可明显减轻患者术中创伤,降低围术期并发症发生率。     

后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的围手术期护理

目的探讨经腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的围手术期护理。方法选择肾上腺肿瘤患者48例,行经腹腔途径腹腔镜肾上腺切除术。术前做好心理护理,了解心肺功能,配合药物治疗,并做好胃肠道和皮肤准备。术后严密观察并给予氧疗,并做好并发症的护理。鼓励患者进行早期功能锻炼,并正确指导饮食。结果全部手术获得成功。术后1d可进食并下床活动,平均住院5d。本组无手术死亡,术中无肝胆、脾肾、肠管等脏器损伤,术后无出血、感染等并发症。结论经后腹腔途径行肾上腺肿瘤切除术安全可靠。术前积极准备、术后严密观察和及时处理是护理成功的关键。     

后腹腔镜手术治疗肾上腺疾病临床疗效观察

目的 总结后腹腔镜手术治疗肾上腺疾病的经验体会和临床疗效.方法 回顾性分析2005年10月至2010年9月经后腹腔镜手术治疗肾上腺占位性疾病85例患者的临床资料.左侧38例,右侧47例,肿瘤直径( 2.42±1.84) cm,85例患者均采用后腹腔镜技术进行肾上腺手术切除.结果 85例手术全部成功,无中转开放手术,无严重并发症发生.一侧肾上腺全切除术13例,肾上腺部分切除术或肿瘤摘除术72例.手术时间(55.43±28.25)min,术中出血量(50.23±32.31) ml,住院时间(7.04±2.12)d.52例原发性高血压患者术后有38例(73.1％)停止服用降压药物后2个月内血压降至正常,其余14例降压药物也有不同程度的减量;43例原发性醛固酮腺瘤患者术后第2天停止服用氯化钾,1周后血钾恢复正常.5例肾上腺嗜铬细胞瘤患者术后3个月复查尿香草扁桃酸、肾上腺素、去甲肾上腺素基本正常.全部患者术后随访6～ 12个月,肿瘤无复发,临床症状消失或减轻.结论 后腹腔镜手术治疗肾上腺疾病,手术入路直接、手术效果好,具有损伤小、痛苦小、患者恢复快及并发症少等优点,提高手术技巧有助于缩短手术时间和减少术中出血量,是一种较为安全、有效的微创治疗方法.     

经腹腔入路腹腔镜手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤18例

目的 探讨经腹腔入路腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除的安全性及手术经验和技巧.方法 对18例肾上腺嗜铬细胞瘤患者行经腹腔入路腹腔镜下嗜铬细胞瘤切除术,并对手术方法进行分析.结果 17例手术成功,中转开放手术1例,结肠损伤1例.手术时间70～ 145(100±25)min;术中失血量30～400(60±25) ml;术后住院时间5～9d,病理报告均为肾上腺嗜铬细胞瘤.全部病例获得随访6～48个月,患者术后血压正常,未见肿瘤复发.结论 经腹腔入路腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术具有损伤小、安全有效、术后恢复快和住院时间短等优点,具有良好的临床应用前景,是直径＜6cm的肾上腺嗜铬细胞瘤的首选术式.     

后腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤术后并发症的观察与护理要点分析

目的：探讨护理干预在预防后腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术后并发症方面的应用价值。方法：30例肾上腺嗜铬细胞瘤患者进行分组研究，患者均接受后腹腔镜下肿瘤切除术进行治疗，对照组患者治疗期间接受常规手术护理措施进行干预，观察组患者接受有针对性的护理措施进行干预治疗，观察2组患者手术情况、术后恢复情况以及并发症情况。结果：观察组与对照组相比，明显缩短患者手术时间及术后恢复时间，且减少术中出血量，且患者发生并发症的几率（6.7%）明显低于对照组（33.3%），p<0.05。结论：在对肾上腺嗜铬细胞瘤患者行后腹腔镜下肿瘤切除术治疗，同时围术期给予患者有针对性的护理措施进行干预治疗，可明显缩短患者手术时间，减少患者出血量，促进患者术后迅速恢复，同时减少术后并发症情况，预后效果佳，值得临床推广。     

经腹腔与腹膜后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术疗效比较

目的评估比较经腹腔与经腹膜后入路腹腔镜肾癌根治术的临床效果。方法回顾性分析通过后腹腔镜技术与腹腔镜手术技术治疗肾上腺肿瘤的临床资料。对两组资料进行临床疗效的比较。结果 30例肾上腺肿瘤通过后腹腔镜完全切除,18例通过腹腔镜手术切除。两组治疗效果无统计学意义(P0.5),在术中出血量、并发症及输血情况等方面无显著性差异。结论经腹腹腔镜和经后腹膜腹腔镜肾上腺肿瘤围手术期均有良好效果,经腹腔入路更适合治疗体积较大的肿瘤,术后恢复相对较快,而经腹膜后腔入路具有手术时间短的优势。     

后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤的疗效观察

目的分析后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤的临床疗效。方法收集我院2012年8月—2013年8月期间诊治的肾上腺肿瘤患者86例作为研究对象,以抛硬币的方式分为试验组与对照组,每组患者各43例。对照组患者采用开放手术治疗,试验组采用后腹腔镜手术治疗,对两组患者的手术时间、术中出血量、术后进食时间以及住院时间以及并发症发生率进行分析对比。结果研究结果显示,试验组患者手术时间、术后进食时间以及住院时间明显短于对照组（P〈0.05）,术中出血量明显少于对照组（P〈0.05）,试验组中有3例患者发生并发症,包括1例低容量休克、1例皮下气肿,1例感染,未出现肾上腺危象,并发症发生率为6.98%;对照组中有12例患者发生并发症,包括3例低容量休克、2例皮下气肿,4例感染,3例肾上腺危象,并发症发生率为27.91%,试验组并发症发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤具有良好的临床疗效,能有效缩短手术时间、术后进食时间以及住院时间,减少术中出血量,降低并发症发生率,值得在临床应用上推广。     

微创内镜下肾上腺肿瘤切除术临床分析

目的探讨应用微创内镜技术治疗肾上腺肿瘤的手术技巧及临床价值。方法对49例肾上腺肿瘤患者在气管插管全麻下,于第12肋骨前方行4～5cm的手术切口,应用电视光源录像系统,在30度胸腔内镜直视下行肾上腺肿瘤切除术,术后随访1～24个月,平均12个月。结果49例肾上腺肿瘤患者手术均获成功,病理诊断与术前诊断相符。手术时间65～90min,平均80min;术中失血30～80ml,平均失血量50ml,术中及术后均未输血;术后24～48h拔除引流管;术后住院5～7d,平均1～2d即可下床活动。本组病例均获随访,均未发现明显的并发症。结论与常规手术和腹腔镜手术相比,使用微创内镜技术治疗肾上腺肿瘤具有视野清晰、低侵袭性、入路简捷、安全有效、术后并发症少、住院时间短、手术费用低等优点,值得临床推广应用。     

腹腔镜手术及开放手术治疗肾上腺肿瘤的疗效比较

目的 比较腹腔镜手术和开放手术治疗肾上腺肿瘤的疗效.方法 选择在某院就诊的80名肾上腺肿瘤患者的临床资料,随机将分为开放手术组和腹腔镜手术组,于术中手术总时间、出血量以及术中进行输血的例数,于术后观察患者因病情不稳定进入ICU观察的例数以及患者引流量、下床时间、住院天数,并采用SPSS 18.0软件进行统计学分析.结果腹腔镜手术组的术中观察指标和术后观察指标均明显优于开放手术组.结论膜后腹腔镜手术可以有效地减少术中和术后并发症的出现,有利于患者术后的恢复,值得在肾上腺肿瘤的治疗中推广.     

经腹入路腹腔镜下肾上腺手术

目的　探讨腹腔镜下经腹入路行肾上腺手术的方法。方法　本组 4 2例 ,左侧 2 3例 ,右侧 19例。患者全侧卧位 ,经腹腔入路 ,采用 3～ 4个套管针 ,剪开侧腹膜显露肾上极内侧 ,将脾脏或肝脏游离后推开 ,切开肾上腺表面的肾周筋膜 ,游离肾上腺或腺瘤 ,用钛夹钳夹肾上腺中央静脉或肾上腺组织后 ,切除肾上腺或腺瘤。结果　 4 1例于腹腔镜下顺利切除肾上腺或肿瘤。 1例嗜铬细胞瘤病例因肿瘤粘连紧密 ,改为开放手术。切出的瘤体直径 8～ 6 2mm。手术时间平均 82min。出血量平均 6 5ml。术后 5～ 7d出院。结论　采用全侧卧位 ,经腹腔入路手术解剖标记清楚有助于肾上腺及腺瘤的定位 ,避免损伤周围脏器及大血管 ,手术安全性高 ,适用于较大的腺瘤、嗜铬细胞瘤及肾蒂前方的肿瘤     

腹腔镜手术治疗早期子宫颈癌的效果分析

目的:探讨腹腔镜手术治疗早期子宫颈癌的效果。方法:收集100例本院2016年2月~2019年2月早期子宫颈癌患者,采用随机法将患者平均分为对照组和观察组。对照组患者采取开腹手术治疗方案,观察组采取腹腔镜根治术治疗方案。分析手术时间、手术失血量、卧床时间、第一次排气的时间、术后恢复时间、住院时间;治疗前后早期子宫颈癌患者生活质量水平,近远期并发症。结果:腹腔镜下早期子宫颈癌根治术组患者生活质量水平、手术时间、失血量、卧床时间、第一次排气的时间、并发症和开腹手术组比较有优势,P<0.05。结论:早期子宫颈癌患者实施腹腔镜下根治术效果确切。     

腹腔镜胃癌根治术的手术效果观察

目的：观察腹腔镜胃癌根治术的手术效果。方法：选择2017年12月～2019年1月本院收治的胃癌患者中的70例进行研究,将患者按姓氏进行编号,分为对照组和观察组,各35例。对照组行开腹手术治疗,观察组行腹腔镜胃癌根治术治疗,对比两组手术指标、炎性因子变化情况、并发症发生率、生存质量、胃肠激素。结果：观察组手术时间、手术切口、肠蠕动恢复时间、进食时间、住院时间均短于对照组,而手术出血量少于对照组,P<0.05;治疗前,两组数据结果比较分析,差异小,P>0.05,治疗后,观察组炎性因子水平、并发症发生率低于对照组,P<0.05;观察组生存质量高于对照组,P<0.05;观察组患者的胃肠激素改善结果更优于对照组,P<0.05。结论：胃癌采用腹腔镜根治术治疗,既可改善手术指标,又能减轻炎性因子水平,减少并发症,改善胃肠激素,提高患者生存质量,提高临床应用。     

后腹腔镜与开放手术治疗肾上腺肿瘤的比较分析

目的 比较分析后腹腔镜与开放手术治疗肾上腺肿瘤的临床疗效.方法 回顾性分析该院2009年2月-2011年6月收治的肾上腺肿瘤患者50例,将其随机分为两组,其中25例为实验组行后腹腔镜术式,剩余25例为对照组行开放手术治疗,比较分析两组患者的术中和术后情况.结果 实验组平均手术时间以及术中平均出血量都明显小于对照组,并且术后实验组卧床时间和肠道功能恢复时间均明显小于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 后腹腔镜与开放手术治疗肾上腺肿瘤比较,行腹腔镜手术的患者术中和术后情况均好于行开放手术的患者,值得在临床上推广.     

开腹手术与腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效比较

目的:比较腹腔镜手术和传统开腹手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床疗效。方法:将60例卵巢子宫内膜异位囊肿患者按住院治疗的先后顺序随机分为观察组和对照组,每组30例,观察组采用腹腔镜手术,对照组采用传统开腹手术,术后给予抗生素对症治疗3天。观察两组手术持续时间、切口长度、术后卧床时间、术后镇痛剂使用情况、肛门排气时间以及残端出血、切口感染、肠梗阻等并发症发生情况。结果:两组患者均顺利完成手术,均成功切除卵巢肿块,手术成功率达100.00%。手术时间、术后疼痛时间、术中出血量、肛门排气时间、下床时间、住院时间、术后镇痛药使用率、治疗总费用,观察组均优于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率为6.66%,对照组并发症发生率为13.33%。结论:腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿与传统开腹手术相比,创伤小、术后恢复快、术后并发症少。     

腹腔镜超声在腹腔镜肝胆手术中的应用分析

目的：分析腹腔镜超声在腹腔镜肝胆手术中的应用效果。方法：筛选2019年7月～2021年6月本院收治的80例行腹腔镜肝胆手术治疗患者作为研究对象,依据术式差异将纳入样本分为两组,单组例数40例,记为对比组（腹腔镜肝胆手术）、研究组（腹腔镜超声+腹腔镜肝胆手术）,观察评估两组手术指标、并发症发生率以及术后恢复质量和临床疗效等。结果：研究组手术时间、术中出血量以及住院时间均少于对比组（P<0.05）。研究组感染、胆管损伤以及胸腔积液和出血等并发症总发生率5.00%显著低于对比组的20.00%(P<0.05)。研究组QoR-15量表筛选5个维度（生理舒适度、生理独立性、心理支持以及情感和疼痛）评分均较对比组更高（P<0.05）。研究组临床总有效率95.00%明显较对比组的77.50%更高（P<0.05）。结论：腹腔镜超声在腹腔镜肝胆手术中具有良好应用效果,主要体现在可优化手术指标、降低相关并发症发生以及提高术后早期恢复质量和临床疗效等多个方面。     

应用腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿的技巧及应用效果评析

目的:探讨腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿的手术技巧及应用效果。方法:收集100例本院2016年1月~2018年12月收治的卵巢巧克力囊肿患者,随机分为传统组(行开放性手术治疗,50例)和腹腔镜组(行腹腔镜下卵巢巧克力囊肿切除术,50例),比较两组患者手术切除肌瘤时间、手术失血量、卧床时间、术后首次排气时间;治疗前后患者生活质量评分;并发症发生率。结果:腹腔镜组患者生活质量评分、手术切除肌瘤时间、手术失血量、卧床时间、术后首次排气时间、并发症发生率均明显优于传统组,P<0.05。结论:卵巢巧克力囊肿患者实施腹腔镜下卵巢巧克力囊肿切除术效果确切,可有效改善患者症状,提高生活质量,创伤小,失血少。     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床效果观察

目的:分析腹腔镜子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床效果.方法:选择2018年7月～2020年5月本院子宫肌瘤患者共80例,采用数字表随机法分为2组,每组40例.对照组患者给予经腹子宫肌瘤剔除术治疗,观察组实施腹腔镜子宫肌瘤剔除术,比较效果.结果:观察组术中指标和术后恢复指标、住院时间、VA S评分、术...     

腹腔镜下微创修补术对胃穿孔术后胃肠动力的影响分析

目的 观察腹腔镜下微创修补术对胃穿孔术后胃肠动力的影响分析。方法 将在医院（2018年1月1日—2020年12月30日）收治胃穿孔患者60例拟手术治疗,以随机数字表法分组,每组各30例患者,其中30例实施传统开腹手术为对照组,另30例患者则实施腹腔镜下微创修补术治疗为研究组。比较围手术期相关指标、胃肠动力指标,术前、术后3 d的机体应激指标与胃泌素分泌水平及疼痛评分,统计围手术期不良事件发生率。结果 研究组患者的手术时间、首次下床时间与住院时长均短于对照组,而术中出血量则少于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。研究组患者的胃肠动力指标恢复时间均明显的短于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。两组患者术前机体应激指标与胃泌素分泌水平及疼痛评分相比,差异无统计学意义（P> 0.05）。两组患者术后3 d时机体应激指标中SOD指标与胃泌素分泌水平则较术前提升,研究组高于对照组,而术后3 d的机体应激指标中MDA指标及疼痛评分均较术前降低,研究组低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。研究组患者围手术期不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义（P...     

腹腔镜结肠癌切除术用于高危结肠癌患者的临床效果分析

目的:分析腹腔镜结肠癌切除术用于高危结肠癌患者的临床效果,为高危型结肠癌患者的治疗提供参考。方法:回顾性分析本院2018年1月~2019年3月83例高危结肠癌患者治疗情况,其中腹腔镜下结肠癌切除术的39例为腔镜组,44例行开腹结肠癌切除术患者为开放组,比较两组手术相关指标,包括手术时间、出血量、淋巴结清扫数,同时比较两组恢复情况,包括术后引流管留置时间、下床活动时间、术后禁食时间及并发症发生率。结果:腔镜组平均手术时间短于开放组,术中平均出血量少于开放组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组淋巴结清扫数差异无统计学意义(P>0.05)。腔镜组术后引流管留置时间、下床活动时间、术后禁食时间均短于开放组,差异有统计学意义(P<0.05)。腔镜组并发症发生率为10.26%,明显低于开放组的27.27%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜结肠癌切除术可促进高危结肠癌患者术后恢复,降低并发症发生率,是安全有效的外科治疗方法。