血浆同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白与老年脑梗死患者的相关研究

目的观察老年脑梗死患者血浆同型半胱氨酸（Hcy）和超敏C反应蛋白（hs-CRP）的水平与神经功能缺损程度即美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分的相关性,并探讨其临床意义。方法应用循环酶法和免疫透射比浊法检测116例老年脑梗死患者血浆Hcy和hs—CRP水平,并与100例健康对照者比较。根据NIHSS评分,将脑梗死组分为轻、中、重度3组,各组之间进行比较。结果老年脑梗死组血浆Hcy、hs—CRP水平明显高于健康对照组（t=6．97、14．96,P〈0．01）,脑梗死不同临床分型组间血浆Hey、hs—CRP水平两两比较差异有统计学意义（F=23．49、28．19,P〈0．05）,脑梗死患者血浆Hcy、hs—CRP水平与NIHSS评分呈正相关（r=0．54、0．58,P〈0．05）。结论血浆Hcy、hs-CRP水平与脑梗死的发生及病情的严重程度密切相关,动态监测血浆Hcy、hs．CRP水平对脑梗死的预测和疗效观察具有积极的临床意义。     

不同年龄阶段急性脑梗死患者血清Hcy、hs—CRP、血脂水平表达及意义

目的：分析不同年龄段急性脑梗死患者血清Hcv、hs—CRP、血脂水平表达及意义。方法：选取2010年4月-2013年5月本院急诊收治的270例急性脑梗死患者作为研究对象,根据年龄将所有患者分为青年组40例、中年组105例、老年组125例,另选取健康对照组50例,检测hs—CRP、血清Hcy和血脂水平,分析其相关性。结果：中年组与老年组Hcy、hs—CRP、TC、HDL—C、I,DL—C,青年组Hcv、hs-CRP、HDL—C与对照组水平相比,差异均有统计学意义（P〈0,01）;青中老年组三组中Hcy、hs—CRP、HDL-C检出率均较高,中老年组的LDL—C检出率较高,与其他两组比较差异均有统计学意义（P〈0．01）;不同年龄段急性脑梗死患者间TG、TC、HDL—C、LDL—C呈正相关,HDL—C与hs—CRP呈负相关,hs—CRP与血清Hcy之间未见明显相关性。结论：高血清Hcy是临床急性脑梗死患者的典型独立危险因素,可将其作为临床重要参考指标监测患者病情,辅助临床诊疗。     

同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白在急性脑梗死中的临床意义

目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)在急性脑梗死病情监测中的应用价值。方法选取100例急性脑梗死患者作为观察组,100例健康体检者作为对照组,比较两组血清Hcy(应用免疫比浊法测定)及hs-CRP(应用荧光偏振免疫法测定)水平。同时根据不同脑梗死体积将观察组细分为小梗死组(35例)、中梗死组(35例)及大梗死组(30例),比较三组血清Hcy及hs-CRP水平,并分析脑梗死体积与血清Hcy及hs-CRP水平的相关性。结果观察组血清Hcy及hs-CRP水平均明显高于对照组;不同梗死体积患者的血清Hcy及hs-CRP水平存在显著差异;差异均具有统计学意义(P<0.05)。血清Hcy及hs-CRP水平与梗死体积均存在显著的正向直线相关性(P<0.05)。结论急性脑梗死患者血清Hcy及hsCRP水平显著升高,且与梗死体积有显著的相关性。血清Hcy及hs-CRP的检测可应用于监测急性脑梗死的病情。     

急性脑梗死患者同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白和纤维蛋白原水平与颈动脉硬化的关系

目的探讨急性脑梗死(ACI)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和血浆纤维蛋白原(Fib)水平与颈动脉粥样硬化及其严重程度的相关性。方法对112例急性脑梗死患者(ACI组)和63例健康体检者(对照组)行颈动脉彩色多普勒超声检查,并根据IMT值将患者分为3组:内膜正常组23例,内膜增厚组40例,斑块形成组49例。同时检测所有观察对象的血清Hcy、hs-CRP和血浆Fib水平,并分析ACI患者血清Hcy、hs-CRP和血浆Fib水平与颈动脉粥样硬化及其严重程度的相关性。结果 ACI患者血清Hcy、hs-CRP和血浆Fib水平及颈动脉IMT测量值均明显高于对照组(P <0. 001)。与内膜正常组比较,内膜增厚、斑块形成组ACI患者的血清Hcy、hs-CRP和血浆Fib水平均显著增高(P <0. 01);而斑块形成组ACI患者的血清Hcy、hs-CRP和血浆Fib水平又明显高于内膜增厚组(P <0. 01)。ACI患者颈动脉IMT测量值与血清Hcy、hs-CRP和血浆Fib水平均呈明显正相关(P <0. 001)。结论 ACI患者血清Hcy、hs-CRP和血浆Fib水平与颈动脉粥样硬化及其严重程度密切相关,提示Hcy、hs-CRP和Fib可能参与脑梗死发病机制。     

血清C-反应蛋白与白介素-6检测及其与脑梗死相关关系探讨

[目的]探讨血清C-反应蛋白、IL-6浓度与脑梗死的关系.[方法]对96例脑梗死患者及50例正常对照者血清采用免疫比浊法测定CRP水平,采用酶联免疫吸附双抗体夹心法测定IL-6水平,并与病情进行相关分析.[结果]脑梗死组血清CRP、IL-6水平明显高于正常对照组(P＜0.01),脑梗死组不同分型间血清CRP、IL-6水平比较:重型组高于中型组、轻型组,差异均有统计学意义(P＜0.05).不同组间CRP、IL-6水平成正相关(r=0.52,P＜0.01).脑梗死不同预后组显著进步组、进步组明显低于无变化组、死亡组(P＜0.05).[结论]CRP、IL-6是导致脑梗死的危险因素,是临床评价脑梗死严重程度和预后的重要指标.     

118例急性脑梗死患者血清超敏C反应蛋白的测定

目的探讨超敏C反应蛋白（hs—CRP）对于急性脑梗死诊断和病情监测的临床应用价值。方法采用胶乳增强免疫比浊法对118例急性脑梗死患者和40例健康体检者的血清hs—CRP含量进行测定比较。结果（1）急性脑梗死患者治疗前血清hs—CRP含量为（5．89±1．81）mg／L,治疗两周后为（1．53±1．28）mg／L。治疗前hs-CRP含量明显高于正常对照组（1．29±0．81mg／L）（P〈0．01）,治疗两周后与正常对照组无显著差异（P〉0．05）。（2）轻型、中型、重型各组hs—CRP含量分别为：轻型脑梗死组（3．85±1．38）mg／L,中型脑梗死组（6．11±1．72）mg／L,重型脑梗死组（8．91±1．93）mg／L。经统计学处理,脑梗死各组间血清hs—CRP含量两两比较差异均有显著性（P〈0．01）,脑梗死患者hs—CRP含量与其临床神经功能缺损程度评分呈正相关（r=0．683,P〈0．01）。结论hs—cRP能反映脑梗死病情的严重程度,对于急性脑梗死的诊断、病情监测具有实用价值。     

N末端B型利钠肽原对急性脑梗死病情和预后的意义研究

目的 探讨急性脑梗死患者血清N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)对病情和预后的评估价值.方法 选择132例急性脑梗死患者作为观察组,64例健康体检者作为对照组.观察组中小面积梗死5例,中等面积梗死50例,大面积梗死31例;临床神经功能损害程度,轻型50例,中型45例,重型37例.测定并比较两组血清NT-proBNP水平,并分析观察组患者血清NT-proBNP水平与梗死面积、神经功能损害程度及梗死部位的关系.结果 观察组血清NT-proBNP水平为(616.76±424.82) ng/L,显著高于对照组的(68.16±38.52) ng/L,差异有统计学意义(P＜0.01).血清NT-proBNP水平大面积梗死患者[(842.22±328.54) ng/L]和中等面积梗死患者[(290.26±204.16) ng/L]均高于小面积梗死患者[(137.38±89.62) ng/L],差异均有统计学意义(P＜0.01);大面积梗死患者血清NT-proBNP水平高于中等面积梗死患者,差异有统计学意义(P＜0.01).不同梗死部位患者血清NT-proBNP水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).血清NT-proBNP水平临床神经功能损害重型患者[(1184.82±262.58) ng/L]明显高于中型患者[(542.82±228.84) ng/L]和轻型患者[(356.62±204.38) ng/L],差异均有统计学意义(P＜0.01);中型患者高于轻型患者,差异有统计学意义(P＜0.01).血清NT-proBNP水平与美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分呈正相关(r=0.57,P＜0.01).结论 急性脑梗死患者血清NT-proBNP水平明显升高,并且与神经功能损害程度、梗死面积呈正相关,NT-proBNP可作为急性脑梗死判断病情和预后的指标.     

联合检测CRP、Hcy、D-二聚体在急性脑梗死诊断中的临床价值

目的探讨联合检测C反应蛋白、同型半胱氨酸、D-二聚体在急性脑梗死诊断中的临床价值。方法选取中医医院脑病科住院的100例脑梗死患者,100例健康体检者为对照,应用免疫透射比浊法、酶循环法、免疫比浊法分别测定两组对象的CRP、Hcy、D-二聚体的水平,并进行对比。结果脑梗死组CRP、Hcy、D-二聚体的水平均显著高于健康对照组,差异有统计学意义(P0.05);急性脑梗死患者血清CRP、Hcy、D-二聚体的血清及血浆浓度值随病情的严重程度而有所不同,重症患者明显高于轻型患者,并显著高于健康对照者,且差异均有统计学意义(P0.05)。结论 CRP、Hcy、D-二聚体的水平在急性脑梗死时明显升高,为脑梗死的诊断、了解病情变化及预后提供重要的参考价值。     

血清超敏C反应蛋白测定在基层急性脑出血患者中的应用及意义

目的 探讨基层急性脑出血患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)测定意义.方法 收集142例脑出血患者和健康对照者150名,用改良的爱丁堡斯堪的那维亚神经功能缺损评分量表(CSS)将脑出血患者分为轻型组43例、中型组61例、重型组38例.采用免疫透射比浊法测定他们的血清hs-CRP水平和CT检测脑出血体积.结果 脑出血患者的血清hs-CRP浓度明显比对照组的高(U值=17.578,P＜0.0001),在不同的时间点里,轻型组患者的血清hs-CRP浓度＜中型组＜重型组,并且第3天和第7天的血清hs-CRP浓度和脑出血体积明显相关.结论 动态观察血清hs-CRP水平的变化能反映出急性脑出血患者的病情变化情况.     

双联抗血小板联合丁苯酞注射液治疗急性脑梗死患者的疗效及对血清FIB、Hcy水平影响

目的 探究双联抗血小板联合丁苯酞注射液治疗急性脑梗死患者的疗效及对血清FIB、Hcy水平影响。方法 选取2018年2月-2021年10月东莞市东部中心医院收治的62例急性脑梗死患者为研究对象,采用数字随机法将其分为对照组、观察组,每组各31例。给予对照组口服阿司匹林+氯吡格雷双联合抗血小板,观察组在对照组的基础上增加注射丁苯酞。采用改良Rankin评分量表(MRS)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分对两组患者治疗前后的神经功能进行评估,分析两组患者治疗前后血清中的血浆纤维蛋白原(FIB)和同型半胱氨酸(Hcy)水平变化情况,比较两组患者治疗后的临床效果。结果 治疗后,观察组的NIHSS评分较对照组低,血清FIB、Hcy水平均低于对照组,观察组患者的治疗总有效率(93.55%)高于对照组(70.97%)(P<0.05)。结论 在双联抗血小板的基础上增加丁苯酞注射液治疗用于治疗急性脑梗死具有显著的促进疗效作用,可有效修复患者的神经缺损,降低血清FIB、Hcy水平。     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。