噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗吸入剂治疗COPD稳定期的疗效观察

目的：观察信必可都保（布地奈德／福莫特罗干粉剂）和（思力华）噻托溴铵粉吸入剂联合吸入治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病（ COPD）的疗效。方法80例稳定期COPD患者随机分成两组,治疗组40例,吸入噻托溴铵联合信必可都保吸入,噻托溴铵干粉剂18μg吸入,1日1次,信必可都保每吸160μg／4.5μg,每次1吸,1日2次;对照组单用信必可都保吸入。治疗12周后判定疗效。结果80例患者完成实验,治疗组在临床有效率、动脉血气及肺功能的改善方面明显优于对照组（P＜0.05）,用药过程中未出现严重不良反应。结论联合吸入信必可都保和思力华治疗稳定期COPD患者,可以明显改善临床症状及肺功能,效果优于单用信必可都保。     

信必可都保治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的：评价吸入信必可都保治疗重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期的临床疗效和安全性。方法：将69例年龄45～75岁重度COPD患者随机分为治疗组（35例）和对照组（34例）。对照组给予常规治疗，治疗组在常规治疗基础上给予吸人信必可都保（160μg／次，2次／d）治疗8周。观察两组用药前后肺功能改变、呼吸困难评分变化、6min步行距离（6-MWD）及8周内COPD急性加重的次数。结果：用药8周后治疗组与治疗前比较FEV。、FEV1／FVC上升及呼吸困难评分下降有显著性意义（P〈0．01），对照组治疗前后无显著性差异。两组治疗前后6min步行距离无显著性差异（P〉0．05）。8周内COPD急性加重的次数两组比较差异有显著性（P〈0．05）。信必可都保的常见不良反应为口咽部不适、声音嘶哑（5例，14％）。结论：信必可都保治疗重度稳定期COPD，能明显改善患者的临床症状及肺功能，减少急性发作，且安全可靠。     

信必可联合噻托溴铵吸入治疗中重度稳定期 COPD 患者疗效观察

目的：观察信必可（布地奈德／福莫特罗粉吸入剂）联合噻托溴铵治疗中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病（ COPD）的临床疗效。方法将150例中重度稳定期COPD患者随机分为A、B、C组各50例。3组患者均给予一般性综合治疗措施,在此基础上A组给予信必可吸入治疗,B组患者给予噻托溴铵吸入治疗,C组给予信必可联合噻托溴铵吸入治疗。比较3组患者治疗前后第1秒用力呼气容积（FEV1）,6min步行距离（6－MWD）、圣乔治呼吸问卷得分（ SGRQ）变化。结果治疗3个月后,3组FEV1和6－MWD均较治疗前有所增加,SGRQ得分较治疗前有所降低,差异均有统计学意义（P＜0．05）;且C组患者FEV1和6－MWD均大于A组和B组,SGRQ得分小于A组和B组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论信必可联合噻托溴铵较两药单独使用可明显改善中重度稳定期COPD患者的肺功能和生活质量。     

布地奈德福莫特罗吸入治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效观察

目的:观察布地奈德福莫特罗(信必可都保)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效.方法:将106例COPD稳定期患者随机分为2组,各53例.对照组使用布地奈德(普米克都保)治疗,治疗组使用信必可都保治疗.结果:治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).结论:信必可都保能改善COPD患者的肺功能和临床症状,疗效优于普米克都保.     

噻托溴铵/信必可都保对稳定期慢阻塞性肺疾病患者肺功能及血管内皮功能的影响

目的 探究噻托溴铵与信必可都保对稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能、血管内皮功能的影响。方法选取2019年7月至2021年7月在我院治疗的COPD患者,采用随机数字表法将60例患者分成两组,各30例。对照组采用噻托溴铵治疗,观察组对照组基础上采用信必可都保治疗,持续治疗2周。比较两组临床效果、肺功能、血管内皮功能及药物安全性。结果 观察组治疗总有效率为93.33%,高于对照的73.33%,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后观察组FVC、FEV1、FEV1%高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗后NO、VEGF高于对照组,ET-1低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组治疗期间不良反应比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 在COPD治疗中给予噻托溴铵联合信必可都保能够改善肺功能、血管内皮功能,增加治疗效果,安全可靠。     

布地奈德/福莫特罗干粉吸入剂联合噻托溴铵治疗中重度稳定期COPD疗效评价

目的探讨布地奈德/福莫特罗干粉吸入剂联合噻托溴铵治疗中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）疗效。方法 93例中重度COPD稳定期患者按随机抽样方法分为三组,布地奈德/福莫特罗组（A组）、噻托溴铵组（B组）和布地奈德/福莫特罗联合噻托溴铵组（C组）,分别给予布地奈德/福莫特罗、噻托溴铵及布地奈德/福莫特罗联合噻托溴铵治疗,观察治疗前后12周第一秒用力呼气容积（FEV1）,6min步行距离（6MWT）、圣乔治呼吸问卷得分（SGRQ）,探讨布地奈德/福莫特罗干粉吸入剂联合噻托溴铵治疗中重度稳定期的作用。结果治疗后12周,C组FEV1、6MWT及SGRQ与A组及B组相比,差异有统计学意义（P〈0.05）,A组FEV1、6MWT及SGRQ与B组相比,差异无统计学意义。结论布地奈德/福莫特罗联合噻托溴铵对中重度稳定期COPD患者的疗效优于单用噻托溴铵或布地奈德/福莫特罗组吸入剂单药治疗,联合治疗明显改善稳定期COPD患者的肺功能,提高生存质量。     

呼吸操、家庭氧疗联合沙美特罗氟替卡松干粉吸入剂治疗COPD稳定期患者的效果观察

目的：观察呼吸操、家庭氧疗联合沙美特罗氟替卡松干粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者的效果。方法将符合标准的128例COPD稳定期患者随机分为观察组和对照组,各64例,两组均给予常规治疗,观察组加用呼吸操锻炼、家庭氧疗及沙美特罗替卡松干粉剂吸入剂治疗,随访1年,对比两组治疗前后的肺功能相关指标、临床疗效及急性加重情况等。结果观察组总有效率为92.19%,显著高于对照组的76.56%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后的肺功能相关指标较治疗前均有改善,观察组改善更明显（P〈0.05）。观察组急性加重次数〉2次发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。两组急性加重发生频率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论呼吸操、家庭氧疗联合沙美特罗氟替卡松干粉吸入剂治疗COPD的效果确切,且能改善COPD患者的肺功能,减少急性加重次数。     

小剂量阿奇霉素联合信必可都保治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效分析

目的 探讨小剂量阿奇霉素联合信必可都保治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的疗效。方法 选取濉溪县医院2013年5月至2015年4月收治的稳定期COPD患者120例，按随机数字表法分为A组（对照组）25例，常规治疗；B组（口服阿奇霉素，每日250 mg）32例；C组（吸入信必可都保即布地奈德160 μg/吸+福莫特罗45 μg/吸，1吸/次）32例；D组（口服250 mg阿奇霉素联合吸入信必可都保，同前述剂量）31例。疗程半年，随访半年。比较4组治疗前后血清C反应蛋白（CRP）、血浆可溶性糖基化终产物受体（sRAGE）和糖基化终末产物（AGEs）含量；肺功能改善情况、每日吐痰量、细菌阳性检出率、有效率及急性加重次数。结果 与治疗前相比，B、C、D组治疗后血清CRP和血浆AGEs含量下降，sRAGE升高，差异有统计学意义（P<0.05）；D组肺功能得到改善，每日吐痰量和急性加重次数减少，细菌阳性检出率降低，差异有统计学意义（P<0.05）；D组总有效率90.32%，大于B、C组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 小剂量阿奇霉素联合信必可都保治疗稳定期COPD患者疗效确切，对患者肺功能有所改善。     

信必可都保吸入对中重度COPD患者的疗效观察

目的观察信必可都保（4．5／160μg）在慢性阻塞性肺疾病（COPD）缓解期中的疗效。方法确诊的中、重度COPD患者42例,随机分为治疗组和对照组。对照组给予氨茶碱片0．1g,tid,万托林1喷／次,tid;治疗组给予吸入信必可都保（4．5／160μg）1喷／次,bid。结果治疗组在观察期间患者临床症状、肺功能较对照组显著改善,急性发作次数显著低于对照组。结论在中、重度COPD缓解期中使用信必可都保能提高患者肺功能,显著改善患者症状,并减少急性发作的频率。     

脱氧核苷酸钠辅助治疗老年重度慢性阻塞性肺疾病急性发作临床观察

目的：评价脱氧核苷酸钠辅助治疗老年重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作,改善患者的肺功能的作用,并探讨其可能机制。方法：采用多中心、随机对照试验方法,86例COPD患者随机分为2组各43例,两组患者稳定期均给予相应的吸氧、营养支持,急性期则给予相应的支气管舒张刑、镇咳、祛痰、抗感染治疗。试验组患者在此基础上给予脱氧核苷酸注射液,急性期200 mg·d-1,qd,连续应用714 d,稳定期给予300 mg/月。随访1年后,比较两组患者的发作次数、抗菌药应用时间,以及免疫相关指标,评价远期肺功能获益情况。结果：试验组患者年平均急性发作次数、抗菌药应用时间、住院时间等均少于对照组（P〈0.05或0.01）;试验组FEV1/FVC、FEV1%、6 min步行距离、圣乔治呼吸问卷评分等指标均优于对照组,体质量明显高于对照组（P〈0.05或0.01）;试验组CD4＋、IgA抗体、α1-抗胰蛋白酶等均明显高于对照组（P〈0.05或0.01）。结论：脱氧核苷酸能提高患者免疫功能,减少重度COPD感染次数;增加α1-抗胰蛋白酶的合成,促进损伤肺脏的修复。     

不同规格沙美特罗/替卡松粉吸入剂治疗Ⅲ～Ⅳ级COPD患者的疗效观察

目的：对比研究吸入不同规格沙美特罗/替卡松粉吸入剂（舒利迭）对稳定期Ⅲ～Ⅳ级慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床疗效。方法：将本院56例Ⅲ～Ⅳ级稳定期COPD患者随机分成A、B两组,分别吸入沙美特罗/替卡松粉50μg/250μg及沙美特罗/替卡松粉50μg/500μg,根据圣.乔治（St.George）呼吸疾病问卷（SGRQ）的方法对临床症状问卷调查及体征检查评分,测定肺功能指标FEV1、FEV1/FVC及FEV1占预计值的百分率（%）,评价治疗前后及两组间圣.乔治问卷评分及肺功能的变化。结果：与使用沙美特罗/替卡松粉吸入剂前常规治疗对比,两组患者圣.乔治问卷评分及上述肺功能指标均获得了显著改善（P〈0.01）,而B组改善更为明显。结论：沙美特罗/替卡松粉吸入剂是治疗COPD的有效的药物,相对而言50μg/500μg规格组疗效更佳。     

长期家庭氧疗联合噻托溴胺粉剂对稳定期慢性阻塞性肺病患者的疗效观察

目的探讨长期家庭氧疗联合噻托溴胺治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者的疗效。方法80例COPD稳定期合并呼吸衰竭的患者随机分成两组,每组各40例,对照组单纯采用家庭氧疗,观察组给予噻托溴铵联合家庭氧疗。观察期为1年,比较两组再次住院率、治疗前后肺功能指标[FEV1、FEV1／FVC（％）及FEV1（％）]、运动耐量（6min步行距离,6MWD）及生活质量评分（SGRQscore）差异。结果：观察组40％再住院率低于对照组77．5％（P〈0．05）;治疗后,两组FEV1、FEV1／FVC（％）、FEV1（％）、6MWD均明显提高,且观察组高于对照组（P〈0．05）SGRQ评分均降低（P〈0．05）,且观察组低于对照组（P〈0．05）。结论长期家庭氧疗联合噻托溴铵治疗可明显改善COPD稳定期患者肺功能、运动耐量和生活质量,并能减少再住院率。     

阿托伐他汀治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床研究

目的观察阿托伐他汀对各级稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的治疗效果,探讨他汀类药物治疗COPD的时机。方法选择2012年2月至2013年5月本院门诊或住院COPD治疗后进人稳定期的患者为研究对象,Ⅰ级-Ⅳ级稳定期COPD患者各40例,每级患者按随机数字表法分为常规治疗组（对照组）和阿托伐他汀组（治疗组）,每组20例。常规治疗组中Ⅰ级患者按需吸入沙丁胺醇气雾剂,Ⅱ级患者在Ⅰ级患者治疗基础上规律使用一种或多种长效支气管扩张剂,Ⅲ级及Ⅳ级患者如反复出现急性加重,则在Ⅱ级患者治疗基础上加用沙美特罗／氟替卡松,Ⅳ级患者伴慢性呼吸衰竭者予家庭氧疗。阿托伐他汀组在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀（20mg／粒,辉瑞药制有限公司）1粒,每晚睡前服用。结果Ⅰ-Ⅳ级治疗组患者肺功能指标（FEV1）下降幅度分别是（23±10）ml、（12±7）ml、（9±5）ml、（4±3）ml,对照组患者肺功能指标（FEV1）下降幅度分别是（60±21）ml、（50±15）ml、（45±12）ml、（20±8）ml,同级治疗组与对照组FEV1下降值比较差异有统计学意义（P〈0．05）。各级对照组6min步行距离（6MWD）减少,COPD评估测试（ACT）评分增加,急性加重次数增加;治疗组6MWD、ACT评分、急性加重次数较治疗前均有改善。同级治疗组与对照组以上三项指标比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论阿托伐他汀可减缓各级COPD患者肺功能下降速度、改善生命质量、减少急性加重次数,早期用药有利于改善病程。     

联合吸入治疗慢性阻塞性肺病稳定期患者的疗效观察

目的 观察联合吸入异丙托溴铵气雾剂和沙美特罗/替卡松粉吸入剂对慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期患者的疗效.方法 采用随机、盲法、平行对照研究.将80例COPD患者随机分为观察组和对照组,疗程24周.观察组给予异丙托溴铵气雾剂和沙美特罗/替卡松粉吸入剂治疗,对照组给予异丙托溴铵气雾剂治疗.分别对两组患者治疗前后的临床症状...     

孟鲁司特治疗老年稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的疗效分析

目的：评价孟鲁司特治疗老年稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的疗效及安全性。方法：60例男性稳定期中重度COPD患者随机分为治疗组和对照组,在规则吸入布地奈德联合福莫特罗（信必可都保）的基础上,治疗组加服孟鲁司特,疗程6个月。两组患者治疗前后基础呼吸困难指数（BDI）,圣乔治呼吸问卷（SGRQ）评分,肺功能,诱导痰细胞分类及白三烯B4（LTB4）水平比较。结果：47例患者完成试验,期间未发生孟鲁司特相关严重药物不良反应。两组患者经治疗后BDI均升高,SGRQ评分及诱导痰中性粒细胞百分比均下降,（P0.05）。和对照组相比,治疗组患者诱导痰中嗜酸性粒细胞百分比下降,且BDI,SGRQ评分,诱导痰LTB4水平的改善作用更明显,两组改善率差异有统计学意义。 （P〈0.05）结论：孟鲁司特作为老年稳定期中重度COPD患者的补充治疗安全有效。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期应用中西医结合疗法的研究

目的对比慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期应用中西医结合治疗与单一西医治疗的疗效。方法选择2012年8月至2013年8月我院收治的71例老年COPD急性加重期患者为研究对象,随机分为两组;35例患者为研究组,在对照组的治疗措施的基础上,请中医科专家会诊后加用中药汤剂治疗,根据辨证施治原则,根据不同病情行汤药加减进行疗效观察。36例患者作为对照组,采用控制感染、化痰、控制哮喘并结合一定糖皮质激素及对症支持治疗。观察两组治疗前后的疗效,第1秒用力呼气量占预计值百分比(FEV1%预计值)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)、呼气峰流速(PEF)指标、动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)及生活质量评分(SGRQ)。结果与对照组有效率(75.00%)比较,研究组疗效(88.57%)明显增加(P<0.05)。治疗后,与对照组SGRQ比较,研究组SGRQ改善明显(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后各指标均有改善(P<0.05)。与对照组比较,研究组FEV1、FEV1/FVC、PEF、PaO2和PaCO2改善均较对照组明显改善(P<0.05)。结论中西医结合综合治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗效果明显强于单一西医治疗,适合临床进一步推广。     

慢性阻塞性肺疾病患者两种舒血管因子水平的临床研究

目的研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清一氧化氮(NO)和肾上腺髓质素(ADM)的变化及意义。方法选择COPD急性加重期患者50例,分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级4组,应用硝酸还原酶法测定NO,酶联免疫吸附法测定肾上腺髓质素(ADM)水平,并记录动脉血气分析、肺功能等指标。同时与13例健康者进行对照。结果①COPD组血清NO较对照组显著降低,差异具有统计学意义(P<0.01),COPD组较对照组显著增高,差异具有统计学意义(P<0.01);②血清NO、ADM值随COPD分级增高而变化,且组间差异有统计学意义(P<0.05);③NO与FEV1、PaO2呈正相关,与PaCO2呈负相关;ADM与FEV1、PaO2呈负相关,与PaCO2呈正相关;NO与ADM呈负相关。结论 NO和ADM作为肺脏重要的舒血管因子,以不同的方式参与和影响了COPD的发生和发展。     

信必可都保吸入治疗COPD稳定期患者的疗效观察

目的:探讨吸入信必可都保对COPD稳定期患者的治疗效果。方法:选择2010年~2013年诊断明确的COPD中重度稳定期的患者62例,按随机的原则分为两组,32例为观察组,30例为对照组,两组病例均给予常规的治疗。观察组在常规治疗的基础上,早晚加用信必可都保吸入,每次1喷;对照组给予口服长效氨茶碱0.1g,2次/天,必要时予以万托林间断吸入。比较治疗3个月后FEV1、FEV1/FVC和PaO2、PaO2/FiO2的改善情况。结果:治疗3个月后,观察组FEV1、FEV1/FVC和PaO2、PaO2/FiO2测定的改善情况明显优于对照组(P0.05)。结论:信必可都保吸入在治疗COPD稳定期患者中,效果肯定,副作用少,使用方便,依从性好,值得推广。     

麻杏石甘汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效观察

目的:观察麻杏石甘汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法:选择2009年1月-2010年1月我院呼吸科收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者164例均分为2组。对照组采用常规氧疗、抗感染、解痉、平喘、化痰;治疗组在对照组常规治疗的基础上加用麻杏石甘汤,每次1剂,每天3次。2组疗程均为14d。另设健康组进行治疗前比较。测定受试者静脉血肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)含量与第1秒用力呼气量占预计值百分比(FEV1%)、第1秒用力呼气量占用力肺活量百分比(FEV1/FVC%)。结果:治疗后,与对照组比较,治疗组TNF-α、IL-6的含量显著减少(P<0.05);治疗组FEV1%、FEV1/FVC%显著升高(P<0.05)。结论:麻杏石甘汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗可起到促进作用。     

布地奈德/福莫特罗粉吸入剂治疗AECOPD的疗效分析

目的观察布地奈德/福莫特罗粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的效果。方法 98例AECOPD住院患者,随机分为两组,对照组49例给予常规治疗,治疗组49例给予常规治疗的同时,吸入布地奈德/福莫特罗粉吸入剂,每日2次。对比治疗后患者第一秒用力呼气容积（FEV1）占预计值百分比（FEV1%）、第一秒用力呼气容积与用力肺活量比值（FEV1/FVC）及圣乔治呼吸问卷（SGRQ）分值的变化。结果 FEV1、FEV1%、FEV1/FVC与呼吸问卷分值比较,治疗组治疗后比较治疗前明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）;对照组治疗后比较治疗前亦均有明显升高（P〈0.05）,但对照组的改善情况不如治疗组（P〈0.05）。结论布地奈德/福莫特罗粉吸入疗法对AECOPD疗效肯定,可改善肺功能并提高生活质量,可作为治疗AECOPD的有效方案。