糖尿病伴发肺结核36例临床分析

糖尿病与肺结核常常合并存在 ,互相影响 ,互为因果关系 ,在临床工作中较为常见。临床诊治及时与否 ,将直接影响预后。现将我院近年来收治糖尿病伴发肺结核 36例作如下分析。1　临床资料1·1　一般资料　 36例患者均符合 1980年ＷＨＯ制定的糖尿病诊断暂行标准 ,男 2 0例 ,女 16例 ,年龄在 2 3～ 78岁 ,平均年龄 5 6 2岁 ,4 5岁以上者 32例(88 9% )。其中 1型糖尿病 3例 (8 3% ) ,2型糖尿病33例 (91 7% ) ;浸润型肺结核 33例 (83 3% ) ,慢纤空 6例 (16 7% ) ;先发现肺结核并在治疗中发现糖尿病 13例 (36 1% ) ,先诊断糖尿病后发现合并肺结…     

肺结核并糖尿病酮症酸中毒 12例治疗体会

糖尿病酮症酸中毒(DKA)为糖尿病(DM)最常见的急性重症并发症,病死率较高,而当糖尿病并肺结核患者出现酮症酸中毒时,则使病死率增高。现将笔者诊治12例体会如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 12例患者全部为内科住院的DM合并肺TB患者,其中男8例,女4例。年龄32岁～69岁,平均年龄51岁。Ⅰ型糖尿病3例,Ⅱ型糖尿病9例。其中4例以DKA为首发症状。肺TBⅡ型(血行播散型)2例,Ⅲ型(浸润型)7     

16例糖尿病足病变临床分析

1　临床资料1.1　一般资料 :16例 DF病人 ,男 13例 ,女 3例 ,年龄 32～ 75岁 (平均 5 3.5岁 ) ,其中 型糖尿病 1例 ,其余均为 型 ;年龄大于 5 5岁者 12例 ,糖尿病病程 1～ 2 1年 (平均 11年 ) ;入院时空腹血糖 (FPG) 7.8～ 2 .3mmol/ L (平均 15 .4mmol/ L ) ;并发糖尿病视网膜病变者 11例 (占 6 2 .5 % ) ,糖尿病肾病 9例 (占5 6 .2 5 % ) ;末梢神经病变 14例 (占 87.5 % ) ,糖尿病肾病 9例 (占5 6 .2 5 % ) ;末梢神经病变 14例 (占 87.5 % )。1.2　足部病变 :主要表现为足部溃疡 ,感染 ,坏疽 ,按足病Wangner分极 级 2例 , 级 7例 ,…     

糖尿病合并肺结核33例临床分析

糖尿病合并肺结核多见于50岁以上年龄组,发病率为15%,病死率为28.6%～32%。目前两病并发呈上升趋势。现将我院1992～1997的5年间收治的糖尿病合并肺结核33例做一临床总结。1　临床资料一般资料:33例患者中,男18例,女15例。年龄28～40岁5例,41～50岁10例,51～70岁15例,71岁以上3例。33例中糖尿病均为型,浸润型肺结核32例,肺门淋巴结结核1例。临床症状及体征:出现咳嗽胸痛者24例,占72.7%;结核中毒症状10例,占30.3%;出现咯血者9例,占28.3%,多饮多尿者15例,占42.4%;明显消瘦者10例,占30.3%。体格检查闻及细小水泡音5例,占15.2%;支气管呼吸音5例,…     

糖尿病伴发皮肤病变的临床分析

糖尿病患者可出现多种皮肤损害 ,约6 1%的 2型糖尿病患者伴发皮肤病变〔1〕。近 2年诊治 2型糖尿病伴发皮肤病变 132例 ,占同期糖尿病住院患者的 38.6 %(132 / 342 ) ,总结报告如下。2型糖尿病患者男 5 8例 ,女 74例 ,年龄 4 2～ 73岁 ,平均 (5 6 .8± 11.5 )岁 ,病程3周～ 15年。主要皮肤病变有 :感染 76例(5 7.6 % ) ,其中癣菌及白色念珠菌感染 4 7例 (6 1.8% ) ,金黄色葡萄球菌感染 2 5例(31.9% ) ,疱疹病毒感染 4例 (5 .3% ) ,6 0岁以上病例占 6 0 .5 % (46 / 76 ) ,糖化血红蛋白 (Hb A1 c) >8.0 %者 4 7例 (6 1.8% ) ,5例下肢湿性坏疽…     

急腹症合并糖尿病围手术期处理

我院自1997年5月至2005年4月共收治急腹症患者392例,其中合并糖尿病75例,占5.1%。现将围手术期处理报告如下。1临床资料1.1一般资料本组75例中,男35例、女42例;年龄27岁～79岁,平均59岁;均为型糖尿病;病种为急性阑尾炎29例、胆石症12例、坏疽性胆囊炎9例、腹部外伤7例、肠梗阻6     

糖尿病并发肺结核临床分析及防治措施

目前,我国糖尿病与肺结核的发病率均较高,并且两病在临床上常合并存在、相互影响。我院１９９０年１月～１９９９年１２月共收治糖尿病９２２例,其中糖尿病并发肺结核６３例。本文对这６３例患者进行临床分析与防治探讨。１临床资料１．１一般资料６３例患者中男４４例,女１９例。年龄２４～７３岁,平均４７岁。其中３９岁以下１０例,４０～４９岁１５例,５０～５９岁２４例,６０岁以上者１４例。４０岁以上共５３例,占８４．１%。１．２糖尿病情况６３例病例均符合１９８５年ＷＨＯ对糖尿病的诊断标准及分型。其中１型糖尿病１８例,２型糖…     

2型糖尿病合并青光眼的临床分析

目的研究分析2型糖尿病合并青光眼患者的临床特点和发病机制,为其临床治疗提供理论依据。方法对2010年7月-2013年3月期间,我院收治的224例2型糖尿病合并青光眼患者的临床资料进行回顾性分析。结果本研究中所涉及的224例2型糖尿病合并青光眼患者中有80例患者合并患有闭角型青光眼,占3．2％,38例患者合并患有开角型青光眼,占10．4％,74例患者合并患有新生血管性青光眼,占28％,32例患者合并患有其他继发性青光眼,占513％。其中82例患者合并患有糖尿病视网膜病变,其中6例患者为闭角型青光眼合并糖尿病视网膜病变,占7．5％,6例患者为开角型青光眼合并糖尿病视网膜病变。结论2型糖尿病合并青光眼是临床中较为多见的疾病类型,青光眼的发生与血糖控制之间具有密切的关系,但是其对糖尿病患者的视网膜病变具有一定的保护功能。     

糖尿病低血糖38例临床分析

糖尿病常合并低血糖 ,有时发现不及时可导致昏迷 ,甚至出现意外。为了提高对本症的认识 ,我们对本院诊治的 38例糖尿病合并低血糖病人进行了分析 ,现报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　符合ＷＨＯ诊断标准的糖尿病病人38例 ,男 12例 ,女 2 6例 ;年龄 (45± 2 3)岁 (33～ 71岁 ) ,病程 (8± 7 3)年 (3～ 16年 )。 1型糖尿病 11例 ,2型糖尿病 2 7例。 8例合并高血压 ,6例合并冠心病 ,3例合并高血压及冠心病 ,9例合并肾病 ,4例合并肾病及高血压 ,在合并肾病病例中 ,慢性肾功能不全者 7例。1·2　低血糖发作的诱因　本组病人均有发生低血糖…     

糖尿病合并肝硬化42例临床分析

糖尿病患者易并发脂肪肝 ,严重时可出现肝硬化。肝脏是葡萄糖代谢的重要器官 ,肝病常导致糖代谢发生紊乱 ,严重时可并发糖尿病。现将我院 1994年 1月～ 2 0 0 0年 12月门诊及住院部糖尿病合并肝硬化 4 2例分析报告如下。1　临床资料1.1　对象　 4 2例中 ,男 36例 ,女 6例 ,年龄 10～ 6 5岁 ,平均5 5岁 ,其中肝硬化代偿期 9例 ,失代偿期 33例。先有糖尿病后发现肝硬化者 10例 ,其中 1型糖尿病 7例 ,2型糖尿病 3例。先有肝硬化后发现糖尿病者 32例 ,其中 1型糖尿病 3例 ,2型糖尿病 10例 ,其他类型即肝源性糖尿病 19例。其诊断均符合ＷＨＯ(198…     

糖尿病足46例临床分析

糖尿病足的临床表现以足部溃疡和坏疽为常见 ,由此导致的下肢截肢占非创伤性截肢５０ %～７０% ,患者的生活质量明显下降。现将我院１９９７年１月～２００１年１２月收治的４６例糖尿病足患者的临床资料分析如下。１临床资料１ １一般资料４６例糖尿病足患者均为２型糖尿病 ,占同期住院糖尿病患者的３ ８２ %（４６/１２０３）。其中男２９例 ,女１７例 ,年龄３７～７８岁（平均５９ ８岁） ,其中５０岁以下６例（１ ３%） ,５０～５９岁１６例（３４ ８ %） ,６０岁以上者２８例（６０%） ;糖尿病病程６个月～３０年 ,其中１０年以上者３…     

胃肠补液配合小剂量胰岛素治疗非酮症高渗性昏迷--附11例报告

糖尿病非酮症高渗性昏迷(DNHC)死亡率高,因其呈高渗状态往往需要大量补液或补低渗液,有可能引起溶血、心衰、脑水肿等并发症。我院自1995 - 2 0 0 3年收治DNHC 11例,采用胃肠补液疗法配合小剂量胰岛素治疗,取得了满意的效果,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　DNHC 11例患者,男7例,女4例,年龄5 4～72岁,中位年龄6 7岁,6 0岁以上8例,占72 .7% ,11例均有糖尿病病史,病程2～2 1年,均为2型糖尿病,以往有酮症病史者3例。1 2　诱因　肺部感染5例,尿路感染2例,肠道感染1例,脑血管意外2例(大面积脑梗死1例,脑梗死合并脑出血1例) ,不正规注…     

38例糖尿病死因分析

本文收集我院1999～2005年住院死亡的38例糖尿病患者,对其死因进行分析.临床资料1999～2005年我院共收治糖尿病患者1010例,其中1型糖尿病50例,2型糖尿病960例;男433例,女577例.死亡38例,老年糖尿病死亡数为26例,占糖尿病死亡总数68.42%,年龄最小60岁,最大80岁,平均年龄72.3岁,非老年糖尿病死亡数为12例,占糖尿病死亡总数31.57%,住院病死率3.76%.     

食管癌合并糖尿病的围手术期护理

1997～1999年我科收治20例食管癌合并糖尿病患者,其手术的成功和良好的治疗效果,关键在于围手术期间护士细致而全面地观察病情及正确的护理,现将护理体会报告如下。1 临床资料 本组患者20例,男16例,女4例,年龄在51～75岁,其中中段食管癌合并糖尿病Ⅱ型11例;合并糖尿病Ⅰ型6例;合并糖尿病Ⅲ型3例。全组除3例发生吻合口瘘外,其余均手术后康复出院。     

耐药肺结核合并2型糖尿病的危险因素

目的通过探索耐药肺结核合并2型糖尿病的危险因素,为今后的预防措施提供科学依据。方法选取新疆维吾尔自治区胸科医院2013—2015年住院单纯耐药肺结核以及耐药肺结核合并2型糖尿病患者,对一般人口学资料、生活行为和血糖控制情况进行分析。结果共收集研究对象1 103例,其中单纯耐药肺结核患者946例,耐药肺结核合并2型糖尿病患者为157例。耐药肺结核合并2型糖尿病组中男性占70.70%,女性占29.30%,男女性别比为2.4∶1.0。耐药肺结核合并2型糖尿病组平均年龄为55岁,单纯耐药肺结核患者的平均年龄为43岁,差异有统计学意义(t=-10.465,P0.001);耐药肺结核合并2型糖尿病患者的BMI平均水平为(22.27±3.00)kg/m2高于单纯耐药肺结核患者为(18.72±2.37)kg/m2(t=-8.270,P0.001)。血糖控制不佳者耐多药率高于血糖控制良好者(P0.01)。结论年龄、BMI是耐药肺结核合并2型糖尿病的独立危险因素。     

糖尿病合并脑卒中的诊治

本文将我院脑科自1998年7月—1999年6月间收治的糖尿病合并脑卒中患者44例,与同期收治的60例非糖尿病性脑卒中患者作对照,现将比较结果报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 全部资料均为住院患者,经CT检查确诊为脑卒中,糖尿病按WHO标准(1985)诊断,均为Ⅱ型糖尿病患者。44例糖尿病合并脑卒中患者中,男25例,女19例。年龄44～76岁,平均57.63±11.2岁。发病前已确诊为糖尿病者38例,其中病程<1年3例,1～5年20例,6～10年10例,10年以上5例,病程最长20年。合并高血压28例,冠心病5例,既往有脑卒中史26例。对照组从非糖尿病型脑卒中患者中     

回盲部肿瘤误诊为阑尾炎15例分析

我院2001～2005年共收治回盲部肿瘤15例误诊为阑尾炎的患者,现报告如下: 1 临床资料 1.1 一般资料:本组病例15例,男10例,女5例,年龄44～76岁,平均年龄61岁.其中有右下腹疼痛11例(占73.3%),有腹胀、恶心、呕吐者10例(占66.7%),有便秘或腹泻、黏液血便6例(占40%),有贫血、乏力、消瘦无力者4例(26.7%),有发热者8例(占53.3%),合并高血压、糖尿病、冠心病、脑梗死6例(占40%),其中术前行B超检查后诊为阑尾炎周围脓肿7例(占46.7%),误诊为急性阑尾炎8例(占53.3%),误诊为慢性阑尾炎6例(占46.7%).     

糖尿病并发肺结核50例临床分析

糖尿病患者因机体消耗、免疫力下降、高血糖等原因而易并发结核病已被公认 ,其发病率达 8 5 8%～ 16 5 5 % [1] 。为了提高对糖尿病并发肺结核的认识 ,现将德阳市第二人民医院1994年 1月～ 2 0 0 0 1年 12月收治糖尿病并发肺结核 5 0例患者进行分析。1　临床资料1 1　一般资料　本组 5 0例中 ,男 ,3 2例 (占 64 % ) ,女 18例 (3 6% ) ,年龄最小 15岁 ,最大 75岁 ,平均年龄 48 1岁 ,其中 2 0岁以下 2例 (占 4% ) ,2 0～ 3 9岁 9例 (18% ) ,40～5 9岁 19例 (3 8% ) ,60岁以上 2 0例 (4 0 % )。1 2　发病方式　①先发现糖尿病 ,后发现肺结核者 …     

184例肺结核血糖检测

由于糖尿病与肺结核的发生发展关系密切 ,两者易交互影响合并发病 ,一旦疏忽或漏诊 ,必将带来治疗上的难度。为此我们对本所 2 0 0 0年 9～ 12月的 184例新登记肺结核患者进行空腹血糖 (ＦＰＧ)测定 ,并与健康组 77例作对照分析 ,以了解肺结核患者ＦＰＧ水平和肺结核合并糖尿病的发病情况 ,现报告如下。资料与方法1　资料来源　本组 184例肺结核均来自结防门诊 (符合中国结核病诊断标准 ) ,其中男性 12 4例 ,女性 5 6例 ,年龄 19～ 79岁 ,平均 45 6岁。初治 146例 (占 79% ) ,复治38例 (占 2 0 3 % ) ,痰菌阳性 78例 (占 42 4% ) ,阴性 1…     

回盲部肿瘤误诊为阑尾炎18例分析

我院自 1 995 - 2 0 0 1年共收治回盲部肿瘤 1 8例误诊为阑尾炎 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般材料　本组病例 1 8例 ,男 1 3例 ,女 5例 ,年龄 44～76岁 ,平均年龄 61岁。其中有右下腹疼痛 1 6例 (占89 % ) ,有腹胀、恶心、呕吐者 1 0例 (55 6 % ) ,有便秘或腹泻粘液血便 6例 (33 3 % ) ,有贫血、消瘦、乏力、无力者 (占2 7 8% ) ,有发热 8例 (占 44 4% ) ,有右下腹包块者 7例 (占38 9% ) ,合并高血压、糖尿病、冠心病、脑梗死 9例 (占50 % ) ,其中术前行Ｂ超检查后诊为阑尾周围脓肿 7例 (占38 9% ) ,误诊为急性阑尾炎 8例 (占 44 4% …