“相对低热”致深度烧伤病人的临床治疗

在临床工作中,我们遇到一些特殊类型的烧伤病人——相对低热烧伤,其致伤原因及创面情况、治疗都有其特殊性。本文对我科近十三年收治的45例此类病人临床资料进行总结,以期对临床治疗起到积极的指导作用。l临床资料l．l一般资料1985－1998年收治相对低热烧伤病人45例,男对例,女14例,年龄id－76岁,平均32．7岁。烧伤面积1％－15％,均Ill度伤（部分合并肌肉及骨骼的损伤）。1．2相对低热烧伤原因的特点病人致伤温度（即作用于创面的温度）一般并不高,而致伤时间较长。因此,病人多有一个持续烧伤的特点。具体原因分类如下：1．2．l各…     

体表烧伤合并吸入性损伤19例治疗探讨

烧伤合并吸入性损伤病情复杂，治疗难度大，死亡率高。早期可因为呼吸道阻塞，晚期可因为AllLS、肺部感染及其它合并症而导致死亡。自1991年1月一1997年1月我院共收治体表烧伤合并吸久性损伤19例。现将资料分析如下。l资料与方法1．l一般资料：男15例，女4例。年龄l－8岁3例，18－45岁13例，50岁以上3例。l．2致伤原因：火焰烧伤16例，吸入高温蒸气2例，电击伤1例。1．3临床表现：烧伤面积11％－30％4例，对叽一50％10例，51％以上5例。吸入性损伤重度5例，中度8例，轻度6例。本组病例全部均有面颈部的烧（灼）伤。其中有声嘶者5例，明显…     

合并头面部小儿重度烧伤休克期输液治疗疗效总结

我们自1991年5月～1996年5月共收治合并头面部小儿重度烧伤61例．占同期小儿烧伤病人的0．O7％．占同期小儿重度以上烧伤39％。治愈60例．死亡一例。现将60例平稳过度休克期的治疗情况总结如下。1临床资料1．1一般资料：本组60例，男44例，女16例。年龄：3岁以下35例，4～6岁25例。烧伤总面积15～59％，平均31土14％。巨度烧伤面积0～31％，平均8土5％。其中头面部烧伤面积5～14％，平均8土2％。致伤原因以热液为主，绝大多数为I度烫伤。伤后45min到12h入院．平均为3．6h。1．26O例休克期输液及尿量情况见（表1，2）。1．3本组病人休克期…     

早期应用地塞米松治疗角膜石灰烧伤15例（20眼）报告

角膜石灰烧伤是一种常见的化学性限烧伤，其损伤破坏程度远较酸性烧伤者为重。作者自1993年起，在药物常规治疗中早期应用地塞米松治疗角膜石灰烧伤15例20眼，取得比较满意的临床效果，现报告如下。l！临床资料11一般资料15例20眼角膜石灰烧伤病人年龄最小10岁，最大68岁，平均35岁，角膜fi度烧伤9例12眼，见度烧伤6例8眼。1．2治疗方法①清除结膜囊石灰后，生理盐水和40ng／ml氯化胺溶液冲洗结膜囊。＠抗生素眼液及2％EDTA－ZNa眼液滴眼，如有虹膜睫状体炎则用1％阿托品散瞳。③VitCZml球结膜下注射。④消炎痛、VitA、VitBZ等药物辅…     

西宁地区54例化学烧伤分析

本文总结分析了我院1981年1月至1987年12月七年中收治化学烧伤54例,占同期收治病人的4.42％。主要致伤剂为沥青、酸、碱。主要致伤原因大多是工作中不慎。头、面、手暴露部位烧伤多见,占88.89％。无1例死亡,无合并中毒发生。化学烧伤的治疗应强调早期处理,大量流动水冲洗简便有效。特殊部位、特殊化学物质的化学烧伤需进行特殊处理。     

瓦斯爆炸烧伤118例临床分析

1986～1997年6月，我们收治瓦斯爆炸致伤病人118例，其中住院112例．门诊6例，治愈107例，死亡11例，现报告如下。临床资料1．一般资料男110例，女8例。男比女为13．8：l。年龄：～20岁18例、～30岁sl例，～40岁34例，～50岁13例，～70岁2例。年龄最小15岁，最大63岁，平均29．3土9．5岁。2．烧伤程度烧伤面积3％～95％。其中～10％27例，～20％27例，～30％15例，～40％10例，＞50％35例，平均34．6土27．9％；回税伤量小面积3％，最大20％，平均10．4土4．3％。轻度烧伤24例，中度42例．重度20例，特重度32例（按1970年全国烧伤会议分类标…     

青年脑梗塞53例临床分析

我院1993年-1997年5月经CT检查确诊的年龄45岁以下的脑梗塞患者53例，现就其病因、临床表现及工检查等总结分析如下。1临床资料1．1一般资料：本组53例，男29例，女24例，年龄22－45岁，平均35岁。首次卒中起病44例，占83％，多次卒中者9例，占17％，活动中起病38例，占72％，安静状态下起病15例，占28％，眼底检查15例有8例眼底动脉硬化，病因明确者38例，病因不明15例，见表1。常见的临床症状及体征见表2。1．2实验室检查：空腹血糖6．2－6．9mmol／L10例，7－7．9mmol／L7例，8-9mmol／L2例，13．2mmol／L1例，胆固醇6．3－7mmol／L3…     

透明质酸钠用于角膜深层前房非磁性异物取出术

位于角膜深层及前房内的非磁性异物，由于手术中易损伤晶体及角膜内皮，以及角膜深层异物滑脱，前房异物移位，给手术造成较大难度和术后较多的并发症。因此，从1993年10月以来，我们应用角膜缘小切口合并前房内任人透明质酸钠法取出术，取得良好效果，现报告如下。l临床资料l．l一般资料：本组共12例12眼，右9眼，左3眼。男7例，女5例。年龄最小18岁，最大35岁。受伤到入院时间最早1小时，最长24小时。1．2致伤物及眼部受伤情况：本组病人中，角膜深层异物7例，前房异物5例。致伤物中细钢丝7例，玻璃3例，碎石2例。角膜深层异物表现为角膜…     

急性非Q心肌梗死28例分析

非Q，心肌梗死（Non－QWaveMyocardlalInfantlon，NQ－MI）发病逐年增加，此病以梗死面积较小，住院病死率低，梗死后心绞痛，复发率高为其特征"'。为寻求其临床特点，现将我科收治的28例NQMI总结如下。IIR床资料1．1一般资料1996年l月～1997年6月，我科共收治急性心肌梗死（简称心梗）81例，其中NQMI28例，QMI53例。诊断标准见参考文献'""。年龄最大88岁．最小35岁。1．2梗死部位见表l。1．3iM床表现见表2。表1两组梗死部位比较表2两组临床表现比较1．4溶栓治疗及心肌酶学检查情况见表3。表3两组溶栓治疗和肌酸激酶检测情况2讨论…     

化学烧伤89例治疗分析

<正> 随着化学工业的迅速发展和化学剂的广泛应用,由化学物质引起的烧伤逐渐增多。现将我院1976年1月—1984年4月收治119例化学烧伤中资料较完整的89例分析如下。临床资料一、性别男60例、女29例、为2.1:1。二、年龄最大60岁,最小2岁,20—40岁52例。成人80例,小儿9例,为8.8:1。三、致伤剂和烧伤例数共19种致伤剂。其中硫酸烧伤34例,沥青28例,石灰5例,2-4-2′-4′四氯过氧化苯甲酰和硝酸各3例,     

361例小儿烧伤临床分析

我科自1980年1月至1992年4月，共收治烧伤员1236例，其中12岁以下的伤员361例占总例数的29．3％，治愈328例治愈率90．1％，报道如下：1临床资料361例小儿烧伤伤员中最小年龄28天，最大12岁，5岁以下占住院总患儿的75．1％，6岁至12岁占24．9％，男性占62·8％，女性占37．2％（1）致病原因：热液烫伤236例占62．87％，火焰烧伤102例占28．75％，石灰烧伤10例占2．7％，蒸气烫伤8例占2．2％，电烧伤3例占0．83％，鞭炮烧伤2例占0．55％”’。烧伤部位：头面部36例占9·97％，上肢136例占37．67％，下肢50例占13．85％，躯干73例占20．27％，…     

286例化学烧伤病人的流行病学调查

目的：为预防化学烧伤提供资料和提出预防对策。回顾性流行病学调查。对象：近１０多年来我科住院的化学烧伤病人。方法：统计分析病人的性别、年龄、职业、烧伤环境、烧伤原因、致伤化学物质、烧伤总面积（ＴＢＳＡ）、烧伤部位、烧伤深度、创面处理、合并症、死亡率。结果：化学烧伤２８６例，占同期烧伤病人的８．５０％，男女之比为３．２７：１，１５～６０岁的病人２２５例（８９．１６％）病人职业以工人最多，共１８８例（６５．７３％），１９４例病人（６７．８３％）是在工作环境受伤。２５３例病人（８８．４６％）是意外受伤，３３例病人（１１．５４％）是人为致伤，最常见的致伤化学物质是酸（６０．８４％），其次为碱（３３．９２％），大多数化学烧伤的面积〈１０％（７２．７３％），面积超过５０％的仅占２．１０％，烧伤部位以四肢多见，占５６．６４％，     

角膜穿通伤68例临床分析

角膜穿通伤及其并发症是致盲的主要原因之一。现将我院1992年至1997年收治的68例角膜穿通伤进行临床分析如下：l·临床资料1．l一般资料：本组68例中，男58例，占85．3％，女10例，占14．7％。眼别：右眼36例，占52．9％，左眼32例，占471％。年龄2—73岁，其中14岁以下26例，占38．2％，15－30岁19例，占用％，31－50岁14例，占20．6％，51岁以上9例，占13．2％。职业：工人23例，占33．8％，农民16例，占23．5％，学龄前儿童16例，占23．5％，学生10例，占147％，其他3例，占4．4％。1．2致伤原因：锐器伤30例，占441％，其中有铁钉、铁丝…     

妊娠期烧伤的治疗

妊娠期烧伤关系到母体胎儿的安全，有其特殊性。我们自1973年至1995年曾收治妊娠期烧伤患者15例，现报告分析如下：1临床资料1．1一般资料：15例，最小年龄23岁，最大年龄28岁。平均年龄24．41岁。1．2致伤原因：高压电弧烧伤1例，汽油火焰烧伤1例，液化气火焰烧伤5例，蒸气烫伤2例，开水烫伤3例，其它3例。1．3妊娠时间：早期妊娠（12周末以前）8例，中期妊娠（13周一28周）6例，晚期妊娠（28周以后）l例。1，4烧伤面积：见下表1．5治疗方法：早期妊娠者在常规处理烧伤创面同时尽早终止妊娠；本组6例人流，2例自然流产。中期妊娠者在常规处…     

小儿烧伤感染致中毒性心肌炎19例临床分析

小儿烧伤感染致中毒性心肌炎，症状隐匿，轻者可无特殊表现，重者病情发展迅速，治疗困难，预后差。我科自1981年1月～1995年1月收治19例烧伤感染并发中毒性心肌炎患儿，现报告如下。1临床资料1．1一般资料本组19例，男12例，女7例。年龄8个月～11岁，平均424±2．61岁。烧伤面积2％～31％，平均11．62±5.88％。伤后入院时间3～17天，平均459±3．92天。19例中烧伤合并中毒性休克3例，败血症7例，创面脓毒症9例。实验室检查，均有不同程度的贫血和低蛋白血症。1．2临床表现全部病例除具有全身性感染的表现以外，心脏扩大9例，肺水肿7例，肝…     

加强社区卫生服务预防老年人烧伤

人口老化给社会、家庭、个人带来许多亟待解决的问题。本文对我科近 7年收住院治疗 60岁以上老年人 93例的烧伤原因加以分析 ,认为只要加强社区卫生服务 ,在全科医生的指导下 ,烧伤是完全可以避免发生的。1　临床资料1992～ 1998年 ,我科共收治 60岁以上患者 93例 ,最大年龄 83岁。其中男 64人 ,女 2 9人 ,平均 69岁。1 1　每年发病情况 :见表 1。1 2　烧伤时间有明显的季节差异 ,见表 2。1 3　烧伤原因多以生活性烧伤为主 :见表 3。表 1　每年收治烧伤病人情况年份住院总数老年例数 %1 992年 3996 1 51 993年 42 5 7 1 61 994年 440 1 4 …     

磺胺嘧啶银锌软膏半暴露治疗深Ⅱ度烧伤作用体会（附30例报告）

近1年来收治30例烧伤病人。烧伤面积按九分法,深度按徐氏六分法。年龄0．5～70岁,平均31岁,其中15例采用温润暴露疗法,创面涂美宝烧伤湿润膏为对照组;余15例以磺胺嘧啶银锌软膏纱布外贴创面,并辅以红外线治疗仪照射,为治疗组。致伤原因：热液烫伤22例,火焰烧伤6例,化学烧伤2例。烧伤深度及烧伤面积见表1、2。     

小儿烧伤惊厥症64例分析

1988年1月至lop年2月，我科共收治小儿烧伤惊厥症的例。本文通过对其治疗经过的回顾性分析，探讨其发病原因及防治。临床资料1一股资料本组ot例，男48例，女18例。年龄34天一9．岁。烧伤面积（TBSA）2％－89％。致伤原因：沸水烫伤45例，火焰烧伤14例，化学烧伤3例，电击伤2例。惊厥诊断按参考文献，所有病例均发生于伤后2小时一旦回天，发作一次者3例，61树间歇多次发作。平均4．2次，最多一例发作12次。惊厥原因：低钠血症对倒，高热料倒，消化道出血9例，高钢血症6例，败血症5例。2治疗方法除按一般小儿烧伤治疗外，控制水分，加大胶体…     

多发性骨折合并休克43例治疗体会

随着交通、工农业的发展，创伤病人显著增多，其中多发性骨折合并休克病人甚为常见。我院近年收治此类病例43例，现报道分析如下。1临床资料1．1一般资料：43例中男31例，女12例。年龄10－61岁，其中16～N岁者对例，占69．8％。致伤原因主要是车祸、砸压伤和坠落伤等。骨折共142处，部位分布为四肢104处（占73．2％），骨盆14处（占9．9％），肋骨11处（占7.7％），颅骨3处（占2.1％），脊柱11处（占7．0％）。其中％处为闭合性伤，46处为开放性伤。骨折最多的每例5处，最少的每例3处，平均3．3处。合并轻度休克19例（占44．2％），中度休…     

眼球穿孔伤112例临床分析

眼球容扎伤及其并发症是主要致盲原因之一。1993－1996年我院收治112例。分析报告如下。1病例：眼球穿孔伤112例，占同期眼科住院病人的8．2％，占眼外伤病人的39．8％。男80例，女32例。年龄4－70岁。致伤物以金居碎片占50％。伤程：＜12h87例，－72h19例，5d6例。视力：无光感56例，眼前手动36例，4．0－4．313例，4．4－4．67例。出院时视力：无光感10例，眼前手动32例，眼前l－3天指数18例，0．02－0．肠23例，4．0－4．3！9例，4．4－4．816例，5．04例。角膜穿孔伤94冽，巩膜穿通伤14例，角巩膜穿通伤4例。2治疗和讨论2．1对角膜伤口…