东菱迪芙治疗脑梗塞50例疗效观察

东菱迪芙为新型溶栓制剂 ,我科自 2 0 0 0～ 2 0 0 2年用其治疗脑梗塞 5 0例 ,疗效报告如下 :1　临床资料1 .1　病例选择　 1 0 0例均按 1 995年第四届全国脑血管疾病会议修订的诊断标准诊断 ,经颅脑 CT或MRI检查确诊为脑梗塞。将入选者随机分为两组 :东菱迪芙组 5 0例 ,其中男 2 7例 ,女 2 3例 ,年龄 43～ 84岁 ,平均 63.5岁 ;近脑基底节梗塞 2 7例 ,脑叶梗塞 1 2例 ,脑干小脑梗塞 1 1例。腹蛇组 :5 0例 ,男2 2例 ,女 2 8例 ,年龄 47～ 85岁 ,平均 66岁 ;近脑基底节梗塞 31例 ,脑叶梗塞 1 1例 ,脑干小脑梗塞 8例。两组的年龄、性别、神经…     

脑卒中早期康复对肌痉挛和ADL的影响

严重肌痉挛是造成脑卒中后存活者运动障碍、日常生活活动能力 (ADL)下降的重要因素之一 ,因此脑卒中后对肌痉挛的治疗尤为重要。我们从 2 0 0 0年 11月至 2 0 0 1年 6月间对30例脑卒中患者进行抗肌痉挛康复治疗 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　病例选择　脑卒中驰缓性瘫痪住院患者 6 0例 ,均有明确的神经系统定位体征 ,并经头颅CT检查确诊符合文献 [1]诊断标准。 6 0例随机分成两组 ,康复组 30例 ,男 17例 ,女 13例 ,年龄 4 5～ 80岁 ,平均 6 1 8岁 ,其中脑出血 3例 ,脑梗塞 2 7例。左侧病变 17例 (基底节区病变 15例 ,脑叶病变 2例 ) ;…     

中风后抑郁症临床意义的探讨

近年来 ,随着脑卒中患者存活率的增加 ,神经康复的普及和神经心理学的发展 ,中风后情感障碍日渐受到关注。中风后抑郁是中风后最常见的情感障碍及并发症之一。且发生率相当高 ,它能延缓神经功能缺损恢复 ,延长恢复时间并使劳动力丧失 ,降低患者的生活质量〔1 ,4〕。本文旨在探讨中风后抑郁状态对预后的影响。现将结果报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　所选病例全部来源于 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年1 2月在我科住院和门诊就诊的中风病例 1 0 9例 ,男 6 9例 ,女4 0例 ,年龄最小 4 0岁 ,最大 71岁 ,平均 6 3岁 ,均经头部CT检查证实。脑梗塞 74例 ,其中左侧脑叶 1 3例 ,分水岭区 3例 ,基底节 31例 ,右侧脑叶 9例 ,基底节 1 8例。脑出血 35例 ,左侧脑叶 5例 ,基底节 1 2例 ,右侧脑叶 2例 ,基底节区 9例 ,余为丘脑出血 7例。全部符合第四届全国脑血管疾病会议制定的诊断标准〔2〕,已排除严重痴呆及语言障碍者。所有病例均为恢复期病人 ,病程在半个月至一个月左右 ,均未进行抗抑郁治疗 ,中风后药物治疗均按中风治疗原则进行 ,其观察时间为 6个月。1...     

糖尿病并发急性脑梗塞32例临床分析

急性脑梗塞是糖尿病的主要并发症之一 ,其发生率较非糖尿病患者增加 1倍( 1) 。以多发性脑梗塞及腔隙性脑梗塞多见 ,梗塞部位多见于基底节及脑叶 ( 2 )。现将我院 1 993年 6月至 2 0 0 0年 1 1月收治的糖尿病并发急性脑梗塞 32例作一分析。1　临床资料1 .1　一般资料 :糖尿病并发急性脑梗塞 32例 ,占同期收治的急性脑梗塞病人 2 97例的 1 0 .8%。男 1 4例 ,女 1 8例 ,年龄 38～ 78岁 ,平均 58.6岁。其中 38～ 59岁 7例 ,60～ 69岁 1 1例 ,70岁以上 1 2例。 30例有糖尿病史 2～ 1 6年 ,平均 1 0 .2年 ;无糖尿病史 2例 ,既往有脑卒中史 1 2例 …     

脑—心综合征102例临床分析

脑卒中患者往往可有心电图继发性改变 ,甚至影响心功能 ,这种“脑源性”心电图变化统称为脑—心综合征。我们将 1995年 1月～ 2 0 0 0年 12月 10 2例典型病例分析总结如下 :1　临床资料全部病例均为住院确诊的患者 ,其中男 82例 ,女2 0例 ,年龄 38～ 75岁 ,平均 5 6岁。脑梗塞 5 6例 ,脑出血 31例 ,蛛网膜下腔出血 15例 ,脑—心综合征患者占整个脑卒中病例的 78%。心电图异常 ,其中Ｔ波改变 4 1例 ,Ｓ—Ｔ段下移 2 1例 ,心动过缓 12例 ,窦性心动过速 2 8例 ,出现ｕ波 17例 ,Ｑ—Ｔ延长 8例。心电图恢复时间 ,1～ 2周内恢复 4 8例 ,2～ 3周内…     

基底节内囊区腔隙性脑梗塞发病率高的病理学和CT诊断

目的：为了加深基底节内囊区腔隙性脑梗塞发病率高的认识和ＣＴ诊断。方法;对４００例经ＣＴ诊断脑梗塞病例进行分析,发现腔隙性脑梗塞３２０例,在其中共检出４７７个病灶。结果;基底节内囊区检出２７１例,丘脑１５例,胼胝体３例,脑干３例,脑叶２８例。结论;基底节内囊区控制脑梗塞ＣＴ表现单发或多发园点形,小楔形,条状低密度影,边缘大部分不清楚,无占位效应。     

以偏侧舞蹈症为首发症状的缺血性脑卒中10例临床分析

目的探讨以偏侧舞蹈症为首发症状的缺血性脑卒中患者的临床特点和药物治疗效果。方法对确诊的10例以偏侧舞蹈症为首发的缺血性脑卒中病例的临床特点和治疗效果等进行回顾性分析。结果缺血性脑卒中以偏侧舞蹈症为首发症状患者,其中病变的部位发生在左基底节4例,双侧基底节2例,右基底节1例,放射冠1例,豆状核1例,右内囊前支1例,除按缺血性脑血管病及原发病治疗外,及时给予降低多巴胺功能的药物(如氟哌啶醇等)效果较好,10例患者舞蹈症状于3～15d消失,平均消失时间为6.4d,随访1年无复发。结论以偏侧舞蹈症为首发症状的缺血性脑卒中,经氟哌啶醇和氯丙嗪治疗预后较好。     

中药治疗中风急性期并发肺部感染

我们从1991年～1994年用中药治疗中风急性期合并肺部感染病人25例，并投10例病人口服西药做为对照，报告如下：临床资料：35例病人，男21例，女14例；年龄46～76岁，平均年龄56岁。脑梗塞22例，出血13例，其中基底节梗塞8例，内运区梗塞5例，脑叶梗塞3例，多发性脑梗塞6例，基底节出血5例，丘脑出血1例，脑叶出血4例，内囊出血3例。随机分为观察组和对照组。治疗方法及结果：观察组25例病人均服用自拟抗炎场（口服或胃管注入汤剂）。方药组成：鱼腥草sg、川贝15g、连超15g、杏仁lgg、瓜萎259、桔梗259、大黄10g（50下），将上药碾碎浓煎至10…     

外伤性脑梗塞的CT所见

目的 探讨对外伤性脑梗塞的CT所见及相关问题。方法 因颅脑外伤性本院行CT检查的4500病例中验出21例外伤性脑梗塞，根据临床症状将外伤性脑梗塞分为轻型和重型，并对轻、重型的临床及CT所见进行分析。结果 轻型8例全部为小儿病例，真中2例CT上见有少量蛛网膜下腔出血，6例无颅内出血，梗塞部位全部发生于基底节或内囊区。重型13例，在CT见颅内有不同程度的出血，梗塞主要累及脑叶。结论 外伤性脑梗塞可分轻、重两型，前者见于小儿，梗塞部位见于基底节-内囊区，症状轻，神经体征迟发，预后良好；重型见于严重脑外伤伴有较严重的颅内出血，梗塞多见于脑叶。     

联用血栓通和脑活素治疗脑梗塞31例疗效观察

脑梗塞是常见脑血管病 ,多发于中老年人 ,致残率高〔1〕。笔者于 1997～ 2 0 0 0年应用血栓通和脑活素治疗脑梗塞 31例 ,现将结果报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :6 2例脑梗塞患者均经ＣＴ确诊。随机分为治疗组和对照组各 31例。治疗组 :男 2 3例 ,女 8例 ,年龄 4 2～ 72岁 ,平均年龄 6 0 1岁 ,病程 7～2 4ｈ。梗塞部位 :基底节 18例 ,颞叶 6例 ,枕叶 5例 ,腔隙性多发性为 2例。对照组 :男 2 2例 ,女 9例 ,平均年龄 6 0 4岁 ,病程 8～ 2 4ｈ。梗塞部位 :基底节 19例 ,颞叶 5例 ,枕叶 4例 ,腔隙性多发性 3例。两组在性别、年龄、梗塞…     

针刺井穴治疗脑卒中下肢弛缓性瘫痪22例

脑卒中最常见及最严重的功能障碍主要是瘫痪。脑卒中后的肢体瘫痪为中枢性瘫痪,严重的患者由于急性病变的神经性休克作用。瘫痪开始是弛缓性的,被称为休克期。休克期的长短取决于病损程度,有无感染等并发症及全身状况好坏等,时间由数天到数周不等,[1]自2001年以来,笔者以针刺患侧足部井穴为主穴,治疗脑卒中下肢弛缓性瘫痪22例,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料本组22例均为本院及沈阳军区总医院住院意识清醒脑卒中患者,其中男14例,女8例;年龄最小48岁,最大72岁,平均67岁;病程最短2周,最长5周;脑出血4例,脑梗塞18例。所选病例均存在下肢弛…     

急性脑卒中后吞咽障碍的康复护理

急性脑卒中患者中 5 1 %有吞咽障碍 ,主要是舌咽、迷走和舌下神经的核性或核下性损害产生延髓麻痹和 /或双侧皮质脑干束损害产生的假性延髓麻痹。由于病人在脑卒中早期存在不同程度的饮水、进食障碍 ,甚至窒息而危及生命。自 1 999年 1 0月 - 2 0 0 2年 1 0月 ,我们针对 5 2例吞咽障碍病人进行康复护理 ,现报告如下 :1　临床资料1 .1　一般资料　本组病例中男 32例、女 2 0例 ,年龄4 2 - 86岁。经 CT证实脑出血 1 6例 ,脑梗塞 36例。基底节及内囊病变引起的假性延髓麻痹 38例 ,脑干病变引起的真性延髓麻痹 1 4例。 4 6例于入院 4 8小时进行…     

脉络宁治疗脑血栓形成69例临床观察

<正>脉络宁系南京金陵制药厂生产的纯中药制剂。我院于 1992年4月至 1994年8月用该药治疗脑血栓形成69例,疗效显著,报告如下:1 临床资料 1.1 一般资料: 患者男51例,女18例。年龄38～ 72岁,平均56.8岁。其中:50～ 60岁占90.3% 。发病1天～4年不等。1天-1个月23例,1个月以上～ 1 年21例。1年以上 25例。偏瘫 63例(左侧 38例,右侧25例),肌力0～1级17例,2- 3级46例,言语障碍 24例,假性球麻痹 11例,面瘫及舌下瘫35例,病理反射阳性63例。 1.2 CT扫描:全部病例在治疗前均做过颅脑 CT扫描,其中多发性脑梗塞19例,左侧基底节梗塞16例,右侧基底节梗塞18例,左侧内囊梗塞4例,右侧内囊梗塞3例,左侧顶叶梗塞4例,右侧顶叶梗塞5例。     

体外反搏治疗脑梗塞24例临床观察

从1980年10月以来我们用体外反搏治疗脑梗塞24例，获满意效果，现报道如下。1临床资料随机观察50例脑梗塞住院病例，男46例，女4例。年龄73～47岁，平均65．1岁。合并冠心病12例，合并高血压病8例，合并糖尿病2例。按1956年中华医学会第二次脑血管病学术会议通过的脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准分为轻、中、重3型，本组轻型18例，中型26例，重型6例。各型脑梗塞病人均于发病3天内急诊住院。全部病例均经脑CT证实为脑梗塞。2治疗方法将50便随机分为两组，反搏组24例，对照组26例。反搏组采用广州医疗器械厂生产的WFB—Ⅳ型增强体…     

克栓酶治疗急性脑梗塞体会

本院内科病房于1996～1997年采用免检酶治疗26例急性脑梗塞效果明显，现报道如下。1临床资料全部病例均为住院患者，发病48h以内，并经头颅CT证实，病例分为克栓酶组和对照组。治疗组26例：男18例，女8例，年龄37～65岁，其中基底节梗塞12例，脑叶6例，脑干内4例，多发性4例，伴高血压18例，糖尿病4例。对照组26例：男20例，女6例，年龄41～69岁。基底节梗塞14例，脑叶6例，脑干内2例，多发性4例，伴高血压16例，糖尿病3例。2治疗方法克栓酶组采用东菱克栓酶首剂1克，后隔日为0．5克，均加生理盐水100毫升静脉滴入，共用3次。对照组用上海…     

SW脑反射仪治疗脑卒中41例疗效分析

从1995年5月至12月应用SW脑反射仪治疗各种疾病318例,1201人次。其中脑卒中41例,共治疗370人次,均获得了满意的效果。41例中男25例,女16例,年龄46～82岁,平均64.6岁。其中脑出血8例,脑梗塞33例。发病时间1天～6年余。     

40例老年人不典型脑出血误诊分析

现将本院 1996年 10月～ 1998年 10月收治的老年人脑出血误诊病例作一临床分析。1　资料及方法40例患者占同期入院脑出血患者的 10 % ,其中 35例系在当地乡卫生院诊治后转入本院 ,5例系起病后立即送入我院。患者中男性 32例 ,女性 8例 ,年龄 5 8～ 81岁 (平均 6 9.5岁 ) ,40例中有高血压病史者 32例 ,8例病史不详。起病时临床症状见表 1,出血部位见表 2。表 1　 40例患者主要症状症状及体症 昏迷 眩晕 头痛 呕吐 失语 口角歪斜 尿失禁 颈项抵抗 肢体轻瘫 血压增高人数 411111842 6810 2 8表 2　 40例患者出血部位部位脑叶脑室基底节丘脑内囊…     

外伤性脑梗塞43例诊治体会

外伤性脑梗塞 (ＰＴＣＩ)作为脑外伤的合并症、发病近年有趋于增高的趋势。我们总结 97年 7月至 99年 7月外伤性脑梗塞患者 43例 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料本组 43例中 ,男 33例 ,女 10例 ,占该期间全部脑外伤患者的 8。 49% (4 3/5 0 6 )。其中儿童 (4～ 12岁 )36人 ;最小年龄 4岁 ,最大年龄 45岁。 43例全部经过头颅ＣＴ或ＭＲＩ检查 ,证实为脑梗塞。1 2　梗塞部位梗塞灶位于内囊后支者 19例 ,额叶 8例 ,放射冠 7例 ,颞叶 4例 ,丘脑和豆状核各 2例 ,枕叶 1例。伴颅内出血者 7例 ,其中硬膜下血肿 4例。1 3　临床表现43例患者脑…     

葛根素注射液治疗脑梗塞60例

<正> 脑梗塞在脑血管疾病中发病率最高,是目前致死、致残的常见病。与心脏病、恶性肿瘤构成人类三大致死原因。我国许多地区,脑卒中的患病率居首位。目前脑卒中的治疗是神经科的重要课程。现将我院近2年期间用葛根素注射液治疗60例脑梗塞的临床观察报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 葛根素注射液治疗组60例,均为我院脑梗塞住院患者,其中男38例,女22例,年龄46～74岁。对照组随机抽取同期脑梗塞住院患者60例,其中男35例,女25例,年龄42～73岁。全部病例均按照1995年第四届全国脑血管疾病学术会议通过的《各类脑血管疾病的诊断要点》,并做脑     

刺五加注射液治疗脑出血临床观察

刺五加注射液是根据中医理论和现代医学技术结合研制生产的天然植物药.笔者对38例脑出血患者采用刺五加注射液配合常规治疗,并以38例常规治疗患者对照,获良好效果,现报告如下. 1临床资料 本文76例患者均系我院1997年3月～2001年1月期间住院病例,其中男性52例,女性24例;年龄最大81岁,最小38岁,平均62岁;根据患者症状轻重、出血部位、出血量多少进行配对设计,再随机分配到治疗组与对照组中.全部病例均在治疗前予以CT扫描检查,并根据CT报告,运用公式推算出血量,其中最大出血量为45.3m1,最小出血量约3.5ml,平均出血量约1 6.5ml.出血部位:在基底节32例,内囊22例,脑中1 6例,丘脑2例,桥脑2例,小脑2例.76例均符合脑出血的诊断标准[1],确诊为脑出血.