头孢哌酮钠舒巴坦钠致过敏性休克1例

1病例介绍患者,男性,40岁,因全身多处软组织伤于2006年6月21日来院就诊,头孢唑林钠皮试阴性,无药物过敏史,给予头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗,当静滴30ml左右,患者感头晕、胸闷、气短、恶心、呕吐并出现全身瘙痒、皮疹,血压60/40mmHg,脉搏74次/min,考虑过敏性休克。立即给予低流量吸氧,平衡液500ml,地塞米松10mg,盐酸肾上腺素注射液0.5mg静滴,1h后症状稍好转,2h后症状消失。2讨论注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠为复方制剂,其成份为头孢哌酮钠与舒巴坦钠(1∶1)均匀混合的无菌粉末。头孢哌酮钠为第三代头孢类抗生素,通过抑制细菌细胞壁的合成达到杀菌作…     

注射用利巴韦林致过敏性休克1例

1病历摘要男,24岁。因咽痛、咳嗽3 d,高热2 d于2006-03-04入院。患者1周来经常出现流鼻涕、咽痛、咳嗽、发热,休息不好时症状加重,时有心前区不适。查体:BP 120/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),HR 78次/min,律齐。心电图示:正常心电图。既往有青霉素类药物过敏史。初步诊断为上呼吸道感染。为缓解症状,给予生理盐水250 ml加注射用利巴韦林0.5 g静脉滴入。输液1 min后患者出现头痛,双眼视物不清,胸闷,呼吸困难。查体:神志不清,面色苍白,四肢湿冷,HR 127次/min,脉细弱不清,节律不整,BP 80/60 mm Hg。考虑为注射用利巴韦林所致过敏性休克。…     

注射用两性霉素B致过敏性休克1例

1病历摘要男,56岁。因腰部疼痛0.5 a,加重2周入我院骨科病区。于2008-11-19行CT检查示:(1)左侧少量胸水右侧中量胸水,伴双下肺局限性膨胀不全;(2)左上肺及双下肺炎;(3)双侧肺气肿。考虑感染,转入我科进一步治疗。入科后予以持续中流量吸氧,抗感染,补液,营养支持,纠正水电解质平衡等治疗。治疗过程中查血电解质反复出现低钾,低钠     

环丙沙星致过敏性休克1例

1病历摘要男,25岁。因颈椎损伤致高位截瘫,术后0.5 a,入我科行康复治疗。因其行膀胱造瘘术,出现尿路感染迹象,T 38.5℃,尿蛋白(±),庆大霉素已有抗药性,青霉素皮试(+),改用环丙沙星静脉滴注。用药后约5 min,患者诉胸闷、恶心、憋气,随即口唇发绀,大汗淋漓,四肢冰冷,即刻停用环丙沙星,给予高流量吸氧,盐酸肾上腺素0.5 mg皮下注射,地塞米松5 mg肌肉注射,多巴胺5 mg肌肉注射,以及5%碳酸氢钠250 ml,静脉点滴纠正酸中毒,10%葡萄糖液500 ml+地塞米松5 mg+维生素C2.5 g,静脉点滴,10 min后呼吸平稳,0.5 h后四肢转暖,面色红润,继续对症治疗,2 h痊愈…     

注射用细辛脑致过敏性休克

女,2岁.因发热咳嗽喘息2d于2011-03-01入院.既往有咳喘史,无药物及食物过敏史.查体:T 37.5℃,R 30次/min,BP 80/50 mm Hg,体重12 kg,神志清楚,口唇无发绀,无三凹征,咽腔充血,双侧扁桃体无肿大,双肺呼吸音粗,可闻及哮鸣音及粗湿啰音.心脏听诊无异常,腹软,不胀.     

注射用阿洛西林钠致过敏性休克2例分析

2009-2010年我院发现2例因静脉滴注阿洛西林钠引起过敏性休克,现报告如下。1病历摘要例1:男,47岁。因急性支气管炎收住我科,既往脑梗死、糖尿病史。否认青霉素类药物过敏史。入院时查血常规白细胞升高。用药前皮试阴性。输注阿洛西林钠约10 min余后患者出现胸闷、呼吸困难,随之出现意识丧失。立即给予心电监护、建立静脉通路。心电监护示血压70/50 mm Hg。考虑过敏     

静滴注射用盐酸左氧氟沙星致过敏性休克1例

男，33岁。因急性扁桃体炎来我院就诊。门诊给予注射用盐酸左氧氟沙星0．3g加入生理盐水100ml中静脉滴注，2次／d，输至10min时，患者出现胸闷、全身麻木，BP60／30mmHg（1mmHg=0．133kPa），HR40次／min，心音低钝、神志不清，出现昏迷等休克体征，初步诊断：注射用盐酸左氧氟沙星致过敏性休克，立即停药，平卧位吸氧．给予盐酸去甲肾上腺素注射液1．0mg皮下注射，5％葡萄糖注射液500ml加盐酸多巴胺注射液20mg、地塞米松注射液10mg静脉滴注，20min后患者意识渐渐清楚，症状逐渐消失，生命体征趋于平稳。     

左氧氟沙星注射液致过敏性休克1例

男，53岁。因上呼吸道感染来我院就诊。给予静脉滴注左氧氟沙星注射液0．3g（规格100ml：0．3g，浙江新昌生产，批号060529）。滴入约60m1左右，患者出现胸闷、憋气、全身乏力、大汗、心悸、四肢冰冷。查体：P75次／min，R32次／min，BP40／20mmHg。立即停药，吸氧，分次静推地塞米松10mg，肾上腺素共2mg，肌注异丙嗪25mg，静脉滴注多巴胺40mg＋250ml生理盐水。6h后，患者病情稳定，症状缓解。     

盐酸利多卡因注射液致过敏性休克1例

1病历摘要男,46岁。因车祸致伤头部,急来我科就诊,患者头顶部有约5cm伤口需清创缝合。用2%盐酸利多卡因注射液(天津金耀氨基酸有限公司,H12021000)5ml作局部麻醉。当时无不良反应,约15min后,患者突然出现抽搐,自感头晕、胸闷、心悸、气促,继而出现冷汗,面色苍白,脉搏细数、短暂     

静脉滴注替硝唑致过敏性休克1例分析

对静脉滴注替硝唑致过敏性休克1例分析如下. 1 病历摘要 男,21岁.2009-12-13因患牙周脓肿1 d来我院就诊.给予甲硝唑片0.4,去痛片0.5口服,2 d后未见好转,给予替硝唑葡萄糖注射液静脉滴注,每瓶100 mI含0.4 g.静脉滴注约15 min后,患者自感胸闷、气短、心慌、头晕、恶心,观察发现其面色苍白,口唇发绀,精神萎靡,皮肤湿冷 ,呼吸急促,全身出冷汗.查体:HR 110次/min ,BP 70 /40 mm Hg ,脉搏细数,无皮肤瘙痒,无湿疹.立即停止静脉滴注替硝唑葡萄糖注射液,皮下注射肾上腺素1 mg,给予氧气吸入,静脉滴注5%葡萄糖液250 mI加地塞米松10 mg,头低脚高位,给予保暖.20 min后患者神志逐渐转清,肢端转暖,头晕、恶心、胸闷、气短、等症状减轻.患者血压恢复到100 /72 mm Hg, HR 85次/min,呼吸平稳.1 h后症状逐渐消失,但仍觉全身乏力,四肢膝软.观察3 h后,患者病情无反复,心率、血压、脉搏、 呼吸均平稳,离院回寝.第2天随访患者无不良反应.     

紫杉醇致过敏性休克1例分析

对笔者收治紫杉醇致过敏性休克1例分析如下。 1病历摘要 女，62岁。以食管癌术后1个月为主诉于2007—09—26入院，患者1个月前患食管癌收住我科，行食管癌根治术，术后病理检查结果显示：食管中段中分化鳞癌，大小3cm×2cm，侵及全层。     

注射用头孢唑肟钠致过敏反应1例

1病历摘要男,73岁。因肝门部胆管癌于2010-07-10收入院,既往无药物过敏史。患者主诉咳嗽、咳白色黏液痰,并鼻塞、流涕、气急,于2010-07-22头孢唑肟钠过敏试验阴性,后给予氯化钠溶液100 ml+注射用头孢唑肟钠3 g,40滴/min静脉滴注,30min后患者出现发抖、右上肢输液部位皮肤瘙痒,出现皮疹,并     

阿奇霉素致过敏性休克1例

1病历摘要男,31岁。因发热、咳嗽、咳痰于2006-09-03来我院就诊。查体:T 37.6℃,BP 110/75 mm Hg。听诊:双肺闻及湿罗音,血常规正常,X线胸片显示两肺纹理增粗,诊断:支气管肺炎。给予注射用阿奇霉素500 mg加入5%葡萄糖注射液500 ml中静滴。约30 min患者突感胸闷、心慌、气短、全身乏力、大汗淋漓、双手麻木。查体:表情淡漠,面色苍白,四肢厥冷,口唇轻度紫绀,呼吸稍促;脉搏不能触及,血压测不到;HR 127次/min,律齐;腹部检查及神经系统检查均未见异常。初步诊断:注射用阿奇霉素引起的过敏性休克,立即停药,给予盐酸肾上腺素注射液1mg、盐酸异丙…     

西迪林致过敏性休克1例的护理

对西迪林致过敏性休克1例的护理体会总结如下。1病历摘要女，72岁。于2005—12—27来我院，确诊为急性脑血栓，多发腔隙性脑梗死。查体：BP152／93mmHg，P82次／min，R18次／min。给予改善脑部血液循环，增加脑血供量等对症治疗。2005—12-30因患者出现支气管感染，给予抗炎治疗。患者无青霉素过敏史，青霉素皮试阴性，给予西迪林（沈阳第一制药厂，批号051011）1．5g静脉滴注。静滴3min后，患者突然出现大汗，面色青白，有痰，有恶心作呕动作，意识不清，     

口服头孢克洛分散片致过敏性休克1例

1病历摘要男,60岁,退休干部。主因咳嗽、咽痛自行口服头孢克洛分散片1片（0．25g）,30min后自觉全身灼痛,随即出现全身荨麻疹,急来我院就诊。患者来院时神清,面色苍白,四肢湿冷,脉搏细弱,呼吸急促,自述感觉头晕,视物模糊,BP80／50mmHg,诊断：过敏性休克。     

对复方麝香注射液致过敏性休克1例抢救分析

现对复方麝香注射液致过敏性休克1例抢救分析如下。1病历摘要女,16岁。主因头痛、头晕3d入院。于2周前患上呼吸道感染,未经规律服药而自行好转。近3d自感头痛、头晕、头脑反应迟钝,偶有嗜睡且上午尤著,为进一步诊治而来我科。查体：T37．1℃,P80次／min,R27次／min,BP110／80mmHg。血常规检查：     

丁卡因表面麻醉致过敏性休克死亡1例分析

丁卡因能引起急性高敏反应或变态反应,临床上往往被忽视,对我院耳鼻喉门诊丁卡因致过敏性休克死亡1例分析如下。1病历摘要女,43岁。2009—06—13因颅底凹陷症经口前路减压术后第9天拟行喉镜检查。检查前给予丁卡因表面麻醉,麻醉1min后患者意识丧失,口唇紫绀,血压测不出,呼吸微弱,脉搏细弱。既往体质一般,无药物过敏史。即就地抢救,建立静脉通道,给氧,静脉推注肾上腺素1mg,地塞米松5mg,同时行口对口人工呼吸及胸外按压心肺复苏,静脉推注肾上腺素1mg,     

克林霉素磷酸酯致过敏性休克1例

女,28岁。因右乳胀伴发热1d,于2010—07一06来我院就诊,诊断为右乳腺炎。给予克林霉素磷酸酯0．6g静脉滴注。输注约10min,患者出现胸闷、憋气。体检：T36．5℃,P110次／min,R18次／min,BP90／50mmHg,面色苍白,神清,双肺闻及湿啰音,HR110次／min,律齐。给予地塞米松5mg,肾上腺素0．5mg,甲强龙40mg静脉推注后,胸闷、憋气减轻,     

磷霉素钠过敏性休克死亡1例

1病历摘要 女,42岁。因鼻塞、咳嗽伴低热2d于2010-02—24到村卫生室就诊。查体：T37．0℃,咽红,心肺检查无异常。既往有青霉素、头孢类过敏史,诊断：上呼吸道感染,给予注射用磷霉素钠6．0g,加入0．9％氯化钠注射液250ml静脉滴注,静脉滴注约3min后患者出现咽部痒、烧灼感,继之呕吐,呼吸困难,     

左氧氟沙星注射液致过敏性休克3例

1 病例报告 　　例1：男,65岁.因呼吸道感染于2005-06-20来我院治疗.既往无药物过敏史.给予盐酸左氧氟沙星200 ml（0.2 g）静滴,2次/d.当日输液时患者无明显不适,第2天9：00第2次输液,开始15 min左右,患者突然出现头晕、大汗、乏力、憋喘,并有一次性意识障碍.