筛窦金属异物1例

1临床资料患者,男,36岁。因右眼外伤后肿痛伴右鼻出血16 h就诊,以筛窦异物(右)、眼部挫裂伤(右)收治入院。入院前1 d下午4时从事机床刨削工作时,铁片飞溅不慎击伤右侧眼部。当时右眼部、鼻腔出血不止,疼痛明显,伴右眼视物模糊。当即至县人民医院就诊,检查头颅正侧位片示右侧筛窦异物,遂转至我院拟行手术治疗。入院查体:一般情况好,右上眼睑肿胀,淤血青紫,右侧内眦皮肤有一长约4 mm伤口,表面已结痂,眼球活动可,无运动受限;鼻中隔“C”型,右偏明显,鼻内镜下见右侧中鼻道、蝶筛隐窝陈旧血性分泌物,无活动性出血。鼻窦及眼眶CT扫描(64排重建)…     

筛窦木片异物1例

筛窦木片异物１例郝艳春，赵文海患者，男，４３岁。７个月前被飞起的木片击中鼻根左侧，当时有一小木条插入被击部位，自行拨除后在本乡卫生院清创缝合，伤口愈合良好。２０ｄ前伤口下方出现肿胀，继之破溃溢脓。曾应用多种抗生素及反复换药，伤口不能愈合而入院治疗。检...     

医源性筛窦异物误诊为筛窦占位1例

患者,男,37岁,主因左侧鼻塞、流脓涕伴左眼溢泪1年于2012年1月29日收入我院。既往有左眼泪囊炎病史25年,10多年前曾于当地医院行在侧泪囊手术（手术方法及治疗过程不详）,术后患者溢泪症状消失。     

筛窦金属异物自行排出1例

患者,男,２９岁。因与朋友玩汽枪不慎走火,枪弹击伤左眼,致眼球破裂,失明。于１９９５年１１月１９日急诊住入当地县人民医院,当日行左眼球摘除术。住院期间经Ｘ线鼻窦摄片发现左筛窦异物,故于１２月２１日转入我院治疗。入院后经Ｘ线摄片及ＣＴ检查见双侧筛窦发育...     

上颌窦木质异物一例

本研究报道1例由外伤引起的上颌窦木质异物的诊治过程,以期为避免误诊和漏诊上颌窦异物提供参考。     

上颌窦木质异物存留8年1例

患者,女,46岁,因左面部外伤后8年,出现面部瘘口流脓4年余,于2002年3月26日入院.患者于8年前不慎被炸飞的木块伤及左面部,于当地医院清创缝合后出现左面部塌陷,此后无任何症状.     

上颌窦巨大木质异物存留10年1例

患者男,42岁.因左面部外伤后10年,面部瘘口流脓4年余,于1998年3月24日收入院.患者于10年前因左面部外伤,于当地医院清创缝合后左面部流脓,形成瘘管,经青霉素输液治疗瘘管持续不愈,左侧鼻腔流脓涕.体检示一般情况可,心肺及其它重要脏器未见异常.检查见左鼻翼旁面部皮肤有一瘘口,鼻黏膜慢性充血,左侧鼻外侧壁内移与中隔相贴.副鼻窦CT示左上颌窦前壁似有瘘管形成,内侧壁吸收窦腔内高密度影与鼻腔相通.诊断为上颌窦(左)异物.局麻下行柯-陆氏切口进路,行上颌窦扩大根治、异物取出术及瘘管摘除术.术中见上颌窦及筛窦内广泛瘢痕形成及肉芽生长,与鼻腔相通,取出部分见其内包绕木质异物,予以分块取出,最大者约5.4cm×2.5cm×2.5cm.术后予以抗炎止血治疗,6d后拆线,切口愈合好,上颌窦冲洗未冲出异物,窦腔清洁.随访至今面部切口愈合好,不流脓涕.     

筛窦上颌窦肌上皮癌1例

肌上皮癌(myoepithelial carcinoma)是一种少见恶性肿瘤,主要位于腮腺,其次位于腭部和其它涎腺,少数位于上唇、舌根,而发生在鼻窦十分罕见[1~3]。我科于2001年8月收治1例筛窦上颌窦肌上皮癌,现报道如下。1 临床资料患者,女,37岁。因“左眼溢泪,视力下降3月,左鼻塞半月”入院。查体:左内眦近鼻根处,有一质地较硬固定肿块,约3cm×2cm大小,触诊肿块呈结节状     

鼻咽部异物1例

患者,女,55岁,吃鱼呛咳后咽部异物感5 d就诊.患者自述5 d前因吃鱼尾时不慎误吞鱼刺,剧烈呛咳后感咽部针刺样疼痛.6 h前发现痰中带血,量少,暗红色,无血块.体检:咽喉部黏膜稍充血,软腭处可见数个小出血点,会厌轻度充血,双侧声带正常;鼻咽部黏膜明显充血肿胀,右侧壁肿胀,可见一黄豆大小的白膜;未见鱼刺.给局部抗炎及雾化治疗,5 d后咽痛明显加重.     

鼻内窥镜下成功取出后筛窦异物1例

患者男，14岁，病儿于1995年5月29日上午约10时许被汽论子弹打入右眼内毗部，创口无明显出血，无鼻出血，当即右眼视力丧失，无光感，X线颅骨正侧位片显示在右筛窦有一金属异物长约Icm，眶部CT示：右筛窦边缘靠后外，右眶尖处可见一IXO．scm大小高密度影。在局麻下急诊行异物取出术，患者取仰卧位，选用德国storz产的直径4mm的鼻内窥镜OC和30C及开筛钳。右鼻腔粘膜麻醉后，于钩突前缘鼻丘部粘膜下注射出利多卡因和1％0肾上腺素少许，于钩突前缘切开，咬除钩突显示并压破筛泡，向后开放后组筛窦，于后筛后外蝶窦前壁眶尖处见一金属异物，…     

筛窦胆脂瘤1例

患者，女，41岁。右鼻很部肿块1年余入院。疲劳或感冒后鼻根部胀痛，无头痛、鼻塞、流涕、出血和嗅觉障碍。服用消炎药（具体药物不详）后症状可缓解。4年前因左鼻根部肿块在他院行肿块切除手术，术中将“豆渣祥物”取出，诊断不详。体检：一般情况好，T、P、R、BP均正常。鼻通气好，鼻甲龙红肿，有小鼻道膨隆，触之质软，前后鼻孔检查未发现新生物。有鼻根部可们及小肿块，质软，约有0．5cm×1．0cm鼻骨骨质缺损。CT检查示有前组筛窦囊肿。入院后在局麻下行鼻外进路肿块摘除术。术中见筛窦腔内为大量胆脂瘤祥物，周边有大量胆脂瘤上皮，…     

筛窦异位脑膜瘤误诊为筛窦骨瘤1例

患儿，男，10岁。因发现有眼球向外下方突出伴有鼻塞5个月入院。检查：有眼球稍向前外下方突出．活动未受阳．右眼内眦部可扪及。硬性肿物，边界欠清．无压乒乓球感；右测中鼻甲及中鼻道向中线突出，余未见异常。CT尔右筛窦内有3．6cm×3．7Cm大小的椭圆形密度增高阴影，边界清楚，并向外隆起．使服队向听外I”l。CT值高达229HI，拟论筛“按计而。】‘互994年3川2《【！八个麻卜经具外径路行筛动新’卜物摘除术，术小发现打倒筛窦内肿物为实质性．打＊Z个光投的包膜．国破损，肿物’．？泥砂件改变。以利逃到除病变组织）11见打倒筛窦纸…     

上颌窦筛窦骨化纤维瘤1例

患者 ,女 ,32岁。因左眼球突出伴头痛 7个月 ,于 2 0 0 3年 11月 12日入院。无鼻塞及涕中带血 ,无发热等不适。体检 :浅表淋巴结无肿大 ,血常规正常。左鼻背有一 6cm长手术瘢痕 ,中鼻甲息肉样变。左眼球向前外突出 ,活动自如。眶内下可触及一 1.0cm× 1.2cm大的骨性隆起。左眼视力 0 .4 ,视神经乳头水肿。鼻窦CT提示左上颌窦筛窦可见3.5cm× 4 .8cm× 5 .5cm大的骨性密度影 ,其内密度不均匀 ,周围骨质受压无破坏 ,向左侧上颌窦内壁及眶内球形隆起 ,视神经受压。入院诊断 :左上颌窦筛窦骨性肿瘤。于 2 0 0 3年 11月 17日在全身麻醉下行左鼻…     

食管异物伴鼻咽腔异物1例

患儿,男,7岁.先天性智力低下,牙齿缺失,因吃年糕(枣糕)后哭闹,流涎,拒食,伴呼吸困难12 h,急诊以"食管异物"收入院.检查:体温38.9℃,脉搏124次/min,呼吸27次/min.发育欠佳,营养不良,精神萎靡,Ⅰ度呼吸困难,流涎,心肺正常,口咽部未见红肿及异物.     

鼻咽部稻叶异物1例

患儿,男,3岁。因误食异物后咽部异物感2h就诊。患儿2h前被其母亲发现进食稻叶,遂自患儿口腔内取出条形稻叶一根,见咽部无异物后未做其他处理。但患儿     

鼻咽部义齿异物1例

患者，男，65岁。因全麻术后说话不清，鼻咽部不适伴呼吸困难29d入院。患者因患胆结石，于1个月前在他院行全麻下腹腔镜胆囊切除术。在施行全麻气管插管中，上颌牙齿脱落6颗，义齿1颗。术后患者提出义齿丢失，鼻咽部疼痛不适，说话鼻音很重，谈吐不清，张口呼吸，尤以夜间为甚。该院行食管胃肠吞钡，寻找义齿，请五官科会诊检查鼻腔，均未发现，认为已排出体外，上述症状系气管插管导致咽喉部充血水肿所致。给予静脉滴注复达欣2．og，每日1次；庆大霉素8万u，地塞米松5mg，α-廉蛋白酶1mg雾化吸入等对症治疗，鼻咽部疼痛缓解。但鼻咽部不适…     

鼻咽部活鱼异物1例

鼻咽部异物少见 ,整条活鱼窜入鼻咽部更为罕见。我科近日诊治 1例 ,报告如下。患者 ,男 ,2 2岁。 1ｄ前在湖内摸到一条活鱼后 ,将鱼含在口内 ,咬于齿间 ,鱼头在口内 ,鱼尾向口外。当再次继续摸鱼时 ,因注意力分散 ,鱼突然向上窜入鼻咽部 ,鱼尾尚暴露在口咽。患者当即用力向外咳     

双侧筛窦骨瘤1例

患者,男,17岁。双侧鼻塞2年,伴脓涕、头痛1年入院。体检:一般情况好,心、肺、肝脏均正常。专科体检:外鼻无畸形,鼻腔黏膜充血,双侧鼻腔可见荔枝样组织及脓性分泌物。鼻窦CT(冠状位)提示:双侧鼻息肉及全组鼻窦炎,筛窦内有骨质增生,筛窦骨瘤?入院后实验室检查结果均正常,于2004年     

筛窦软骨肉瘤1例

患者 ,男 ,1 1岁。2个月前因鼻外伤发现鼻根部左侧肿胀 ,无疼痛、鼻阻及视觉障碍 ,近半个月来肿胀加剧 ,于 1 999年 1 2月 2 4日入院。体检 :鼻根部左侧增宽变形 ,内眦部隆起。此处可触及肿物 ,质硬 ,无压痛 ,不活动 ,肤色正常。鼻粘膜无充血 ,下鼻甲不大 ,左侧中鼻道略膨隆 ,鼻道中无新生物及分泌物 ,鼻窦无压痛。双眼球转动灵活 ,视力均为 5.2。鼻窦拍片示左筛窦囊肿。住院后第 3天在全麻下由左侧鼻外进路行筛窦肿物摘除术。术中见筛窦内、外顶壁破坏吸收 ,腔内充满表面光滑的白色肿物 ,质韧 ,易出血。彻底切除肿物 ,送检为软骨肉瘤。　　…