舟山海岛10年高危妊娠因素变化趋势分析

目的：为进一步做好高危妊娠管理,降低孕产妇和围产儿死亡率,制订出更合理的高危管理措施。方法：对2003-2012年10年常住舟山市的33 488例高危孕产妇的高危因素变化趋势进行分析和探讨。结果：10年高危妊娠的患病率比较稳定,患病率60.00%;高危因素前5位依次是：流产≥2次、胎位异常、延期妊娠、肝脏疾病、羊水异常。肝脏疾病、羊水异常、疤痕子宫、妊娠合并心脏病呈上升趋势;流产≥2次、胎位异常、延期妊娠、妊娠期高血压疾病、FGR、妊娠合并血液系统疾病呈下降趋势。结论：做好高危因素变化趋势分析,找出该地高危因素变化规律,是降低孕产妇死亡率的关键。     

1658例高危孕妇的高危因素分析

目的 分析高危妊娠的高危因素,加强高危妊娠的追踪服务和专项管理,提高全县孕产妇系统管理质量,为降低全县孕产妇病死率、围产儿病死率和病残儿出生率制定对策提供科学依据.方法 按〈广西孕产妇保健规范〉中的高危妊娠产前评分标准,对2008～2009年在笔者所在医院产科门诊建卡,即利用〈广西妇幼卫生信息软件管理〉检查的孕妇的相关信息进行统计分析.结果 高危妊娠发生率为33.49%,排在前6位的高危因素是轻度贫血,胎位不正,年龄≥35岁,人工流产≥2次,难产史,乙肝携带.高危因素主要集中在孕妇本人基本情况方面,而内科合并症则较少.经规范追踪服务及管理,高危妊娠不良结局并不高.结论 加强围产期健康教育,规范高危妊娠管理对保障母婴健康有着重要的现实意义.     

827例高危妊娠分析及管理

目的通过对造成高危妊娠因素的分析,找出影响母婴健康的危险因素,为降低孕产妇和围产儿死亡率提供科学依据。方法按照《广西孕产妇高危妊娠管理工作规范》中的高危妊娠评分标准,对2010年7月-2012年6月在河池市妇幼保健院围产保健门诊建卡的孕妇进行筛查,并建专册管理和追踪随访。结果围产保健门诊登记建卡的孕妇2172例,筛出高危妊娠827例,发生率为38.08%。高危因素发生率的前3位依次为：≥2次流产史、年龄≥35岁、剖宫产史。结论加强孕产妇系统管理、规范进行高危因素筛查并积极有效的干预治疗、监测,对降低孕产妇和围产儿死亡率、确保母婴健康具有重大的意义。     

8897例高危妊娠情况分析及管理探讨

目的通过对3年高危妊娠资料分析,了解孕期监护管理水平,为制定干预措施提供依据。降低影响母婴健康的危险因素及孕产妇和围产儿死亡率。方法对辖区2008年10月至2010年9月高危妊娠患者的高危因素和构成比进行分析探讨。结果共有8 897例高危妊娠患者,发生率48.8%。高危因素前5位依次是：≥2次人工或自然流产史、糖尿病、年龄≥35岁、剖宫产史、妊娠晚期胎位不正。构成比变化趋势：流产史、妊娠期糖尿病、妊娠期合并贫血等内科疾病等高危因素有下降趋势,剖宫产史、胎位不正、体重≥85kg或≤40kg呈上升趋势。结论通过干预措施,及时筛选、追踪等规范管理,可控制孕产妇及围产儿死亡率。     

437例高危评分20分以上的高危妊娠监护结果分析

目的了解高危妊娠因素变化趋势,总结重度高危妊娠产妇的管理经验,为进一步降低高危妊娠发生率制定具体干预措施提供科学依据,有效降低孕产妇、围产儿的死亡率及病残儿出生率。方法按照湖南省高危妊娠评分标准,对怀化市第三人民医院2009年10月至2010年9月住院的437例高危评分20分以上的孕产妇进行回顾性分析。结果 20分以上高危孕产妇发生率为37.83%,高危妊娠单因素前10位依次为:胎膜早破、早产、胎儿宫内窘迫、疤痕子宫、羊水过少、妊娠高血压疾病、流产≥2次、前置胎盘、年龄≥35岁、体重≥70kg。年龄最大的44岁,最小的20岁。农村233例,城市204例。顺产130例,剖宫产307例。结论做好高危妊娠的专案管理,特别是加强高危评分20分以上的高危孕产妇的监护,对提高高危因素的分析及处理能力有积极作用,并能有效降低孕产妇死亡率、围产儿死亡率及病残儿出生率。     

490例高危妊娠管理的回顾性分析

[目的]分析高危妊娠原因的变化情况,降低高危妊娠发生率及孕产妇和围生儿死亡率。[方法]对上海市浦东新区大团社区户籍范围内实行系统管理的孕妇2 060例进行筛查,并将2004—2006年系统管理的孕妇997例设为A组,2007—2009年系统管理的孕妇1 063例设为B组。[结果]A组高危妊娠的发生率为20.3%,剖宫产率为64.4%,高危因素的前4位依次为乙肝表面抗原阳性、≥36孕周胎位不正、剖宫产史和≥2次流产;B组高危妊娠的发生率为27.1%,剖宫产率为70.1%,高危因素的前4位依次为剖宫产史、乙肝表面抗原阳性、≥2次流产和≥36孕周胎位不正。[结论]随着剖宫产率的增高,高危妊娠的发生率也增高。只有采取必要的干预措施,降低剖宫产率,才能降低高危妊娠发生率,有效地保障母婴安全。     

2221例高危妊娠情况分析及管理探讨

目的:分析高危妊娠的高危因素,降低高危妊娠发生率,提高孕产妇系统管理质量,有效保证母婴安全。方法:对辖区2004～2006年2221例高危妊娠的高危因素进行分析和探讨。结果:高危妊娠筛选率31.09%,高危因素前10位依次是:≥2次人工流产史、异常孕产史、妊娠合并内科疾病、胎位不正、年龄>35岁或<18岁、早产、双胎、妊娠高血压疾病、妊娠期糖尿病、妊娠晚期出血。结论:通过高危妊娠的一系列干预措施,及时筛选、追踪等规范管理,从而控制孕产妇及围产儿死亡率。     

2018—2021年北京市海淀社区建册孕妇高危风险因素分析

目的:对2018—2021年到北京市海淀社区建立《北京市母子健康手册》的孕妇进行高危因素分析,为社区高危孕妇管理提供依据,降低高危妊娠发生率。方法:通过北京市妇幼信息系统导出2018—2021年在海淀社区建册孕妇4667例,对其进行风险因素的分级、分类和统计分析。结果:一般风险孕妇2260例,排名前5位高危因素分别是分娩年龄≥35岁、妊娠合并贫血(血红蛋白≥80 g/L)、妊娠期糖尿病(无须药物治疗)、瘢痕子宫、BMI<18.5 kg/m^(2);较高风险孕妇598例,排名前5位的高危因素分别是甲状腺功能减退无系统功能障碍(需要药物治疗)、分娩年龄≥40岁、BMI≥28 kg/m^(2)、分娩年龄≥35岁、瘢痕子宫;高风险孕妇56例,高危因素分别为单绒双羊双胎妊娠(或单绒单羊双胎)、分娩年龄≥35岁、易栓症、瘢痕子宫、妊娠合并贫血(血红蛋白≥80 g/L)等。结论:海淀社区建册孕妇中的高危孕妇比例逐年升高,其中高龄、妊娠合并症、瘢痕子宫、体重异常为主要风险因素,且多种风险因素并存。高危风险等级分布随时间推移而发生变化,且存在年龄差异。育龄妇女选择最佳生育年龄妊娠,加强妊娠风险评估及对妊娠合并症的筛查、监测和管理,有助于保障母婴安全。     

湖南省673例高危妊娠分析

对我省11个项目县22个监测乡的673例高危妊娠进行分析。结果显示:高危妊娠的平均发生率为6.57%,高危妊娠发生率最高达25.99%。笔者分析了高危妊娠与孕产妇死亡、围产期孕产妇和胎、婴儿并发症、分娩地点、接产方式等的关系,对应重点监测的16种高危因素、降低孕产妇死亡率和加强高危妊娠管理提出了建议.     

2018—2021 高危风险因素分析 年北京市海淀社区建册孕妇

摘 要：目的：对 2018—2021年到北京市海淀社区建立 《北京市母子健康手册》 的孕妇进行高危因素分析，为社区高 危孕妇管理提供依据，降低高危妊娠发生率。方法：通过北京市妇幼信息系统导出2018—2021年在海淀社区建册孕妇4 667 例，对其进行风险因素的分级、分类和统计分析。结果：一般风险孕妇2 260 例，排名前5位高危因素分别是分娩年龄≥35 岁、妊娠合并贫血 （血红蛋白≥80 g/L）、妊娠期糖尿病 （无须药物治疗）、瘢痕子宫、BMI＜18.5 kg/m2 ；较高风险孕妇 598 例，排名前5位的高危因素分别是甲状腺功能减退无系统功能障碍 （需要药物治疗）、分娩年龄≥40岁、BMI≥28 kg/m2 、分 娩年龄≥35岁、瘢痕子宫；高风险孕妇56例，高危因素分别为单绒双羊双胎妊娠 （或单绒单羊双胎）、分娩年龄≥35岁、易 栓症、瘢痕子宫、妊娠合并贫血 （血红蛋白≥80 g/L） 等。结论：海淀社区建册孕妇中的高危孕妇比例逐年升高，其中高 龄、妊娠合并症、瘢痕子宫、体重异常为主要风险因素，且多种风险因素并存。高危风险等级分布随时间推移而发生变化， 且存在年龄差异。育龄妇女选择最佳生育年龄妊娠，加强妊娠风险评估及对妊娠合并症的筛查、监测和管理，有助于保障母 婴安全。     

333例外来流动人口及79例本地户籍高危妊娠孕妇资料分析

目的:对比外来流动人口及本地高危妊娠孕妇的早孕建册率、高危因素及管理率等,探讨预防高危妊娠的工作重点。方法:对辖区内2003～2009年12月1日期间建册的333例外来流动人口高危妊娠孕妇(A组)及79例本地户籍高危妊娠孕妇(B组)进行分析。结果:两组高危妊娠孕妇筛选率、高危因素中≥两次人工流产及瘢痕子宫发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组早孕建册率、高危管理率、剖宫产分娩率比较差异有统计学意义(P<0.05);两组高危因素≥B级20分发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过社区妇保医生及村卫生室联合计划生育等社会其他部门加强生殖健康教育及孕期保健宣传,做好高危妊娠孕妇的管理工作。     

970例高危妊娠筛查情况分析

目的:分析高危妊娠的高危因素,加强高危妊娠的监护管理,提高孕产妇系统管理质量,为降低孕产妇和围产儿死亡率制定对策提供依据。方法:按照江门市高危评分标准,调查2007年在江门市妇幼保健院产前检查的孕妇,筛查高危妊娠,统一造册,定期随访管理。结果:筛查出的高危妊娠发生率为24.6%,排在前五位的高危因素是母儿血型不合、疤痕子宫、孕妇本身遗传病、年龄≥35岁、骨盆狭小或畸形,高危因素主要集中在孕妇本人基本情况方面,而内外科合并症则较少。高危妊娠者选择剖宫产终止妊娠比例较高。经严密跟踪随访管理,高危妊娠发生产时并发症率不高。结论:加强高危妊娠管理,有效保证母婴健康,努力提高自然分娩率,提高妇女生殖健康水平。     

广州市某社区2003-2014年高危妊娠变化趋势分析

目的探讨2003-2014年妊娠高危因素的变化情况,为进一步提升高危妊娠管理质量提供依据。方法采用回顾性研究的方法,对12年来广州市某社区共1153例高危孕产妇的高危因素变化趋势、高危妊娠和非高危妊娠孕产妇剖宫产率等进行分析。结果高危妊娠患病率呈上升趋势,2009-2014年妊娠期糖尿病(χ2=6.60,P=0.01)、年龄≥35岁(χ2=7.98,P0.01)的百分比高于2003-2008年,差异有统计学意义;2003-2014年,高危妊娠组剖宫产率高于非高危妊娠组(χ2=287.94,P0.01),差异有统计学意义;2009-2014年高危妊娠剖宫产率与2003-2008年相比,差异无统计学意义(χ2=3.46,P=0.06);2003-2014年,高危妊娠围产儿死亡率高于非高危妊娠(P=0.02),差异有统计学意义。结论 12年来,高危妊娠患病率、高危因素构成比发生了改变,应采取相应的措施,降低高危因素导致的母婴危害,保障母婴安全。     

1176例孕妇高危因素分析及管理措施

目的：通过对孕妇从高危因素的筛查，有针对性地对高危因素进行干预，从而降低高危妊娠发生率，减少孕产妇及围产儿死亡率。方法：对秦淮区妇幼保健所2015年至2017年建卡孕妇按照南京市高危妊娠评价标准进行筛查，并对筛查数据进行回顾性分析。结果：从3 275例孕妇中筛查出1 205例高危孕妇，高危孕妇妊娠发生率36.79%。随访1 176例高危孕妇，分娩围产儿1 213例，高危因素中1种高危因素占67.2%，2种高危因素占23.7%，3种高危因素占7.4%，4种及以上高危因素占1.7%。高危因素前5位依次为流产≥2次、疤痕子宫、年龄≥35岁、24相似文献   

1606例高危妊娠产妇管理情况分析

目的为加强高危妊娠监护管理．提高产科质量,通过对高危孕妇产前检查资料的分析,为制定预防高危妊娠的措施提供资料。方法按照深圳市高危妊娠监护评分标准,收集2006年1月-2008年12月在罗湖区中医院、罗湖区妇幼保健院产科住院分娩的孕产妇围产期保健手册和高危妊娠监护结局评估表进行统计分析。结果1606例高危孕产妇中,前6位高危因素为年龄≥35岁、人流≥3次、产前出血、疤痕子宫、体重≥80kg和胎位不正。高危妊娠发生率为33．36％,单一高危因素占80．44％。结论应加强孕前保健意识,及时筛查高危并予以管理、监护和处理,使高危转为中危、低危,减少手术产,降低孕产妇及围产儿的死亡率．做好高危妊娠监护管理是提高产科质量,降低孕产妇、围产儿和新生儿死亡率的有效措施。     

2005~2007年东阳市高危妊娠监护结果分析

目的:了解东阳市高危妊娠因素变化趋势,为加强高危妊娠监护管理,降低孕产妇和围产儿死亡率制定对策提供依据。方法:按照浙江省金华市高危妊娠评分标准,调查2004年10月1日~2007年9月30日具有东阳市本地区正式户口产妇的母儿结局、高危发生情况及高危孕产妇个案资料。结果:3年产妇数22304人,活产数22 458人,高危孕产妇数5 930人,高危发生率26.59%,孕产妇死亡5人,死亡率22.26/10万,均属高危妊娠死亡。围产儿死亡223人,死亡率9.931‰,高危妊娠的新生儿死亡比例明显高于非高危妊娠。高危发现时间:早孕期占59.85%;高危因素分类:妊娠并发症占32.66%,巨大儿、胎位不正、早产、妊娠期高血压疾病为主,妊娠合并症占30.52%,以乙肝病毒携带、心脏病、甲亢、糖尿病为主;高危妊娠单因素前5位主要因素依次为:乙肝病毒携带者、疤痕子宫、流产≥3次、巨大儿、胎位不正。结论:做好高危孕产妇管理工作,是降低孕产妇围产儿死亡率最根本的措施之一,高危管理关键在于健全妇幼保健三级网络强化管理、提高孕产期保健质量、大力开展健康教育。     

“全面二孩”政策前后温州市高危妊娠分布及影响因素分析

【目的】分析"全面二孩"政策前后温州市高危妊娠分布特征及影响因素,为降低孕产妇、围产儿死亡率提供参考依据。【方法】采用回顾性调查分析法,对源于温州市妇幼保健信息管理系统2014年1月1日—2017年12月31日接受孕产期保健服务的所有高危孕产妇资料进行分析。【结果】2014—2017年温州市高危妊娠平均发生率为40.30%,呈逐年上升趋势,其中户籍孕产妇高于流动孕产妇(χ~2=1852.86,P0.001)。孕产妇高危妊娠等级构成中轻度者达56.38%,高危因素居首者是孕早期体重(指数)异常(占14.71%),存在两个以上高危因素者达48.31%。重度高危妊娠平均发生率为1.25%,总体呈上升趋势,其中流动孕产妇高于户籍孕产妇(χ~2=4.56,P0.05)。重度高危因素中居前6位的依次是子痫(前期)、中央型前置胎盘、胎盘早剥、合并内科严重疾病、妊娠合并病毒性肝炎且合并肝损(ALT≥100 U/L)、妊娠合并血小板减少(PLT70×10~9/L)。【结论】重视高危妊娠因素检出,并加强规范管理和服务,降低孕产妇、围产儿死亡率,保障母婴安全。     

农村孕产妇中重度高危妊娠因素分析

目的：探讨宁波市江北区农村孕产妇高危妊娠因素分布特点及对妊娠结局的影响,为加强高危妊娠管理提供指导。方法采用回顾性研究对江北区2009-2011年5476名农村孕产妇中的821名中重度高危妊娠孕产妇进行监测和分析。结果江北区2009-2011年农村孕产妇高危妊娠平均发生率为51.22%,不同年龄组、不同孕次孕产妇中重度高危妊娠的发生率差异均有统计学意义（ P〈0.05）;前5位高危因素依次为瘢痕子宫、卵巢囊肿、子宫肌瘤、羊水过多、试管婴儿和人工授精儿,2种及以上高危因素占82.95%,高危分布以孕早期为主;高危妊娠组的围产儿死亡率明显高于非高危妊娠组（ P〈0.05）。结论加强高危妊娠孕产妇管理,可有效降低母婴死亡率,提高孕产妇保健质量。     

西安地区建档建册孕妇高危因素及妊娠结局调查

目的调查西安市建档建册孕妇高危因素及不良妊娠结局,并分析影响不良妊娠结局的相关因素。方法以2020年1月至2022年1月西安市某医院产科建档建册的孕妇为研究对象,根据高危妊娠情况对建档建册孕妇进行高危妊娠风险评估,并跟踪妊娠结局,分析基本情况以及高危因素对不良妊娠结局的影响。结果本研究共纳入建档建册孕妇6332名,其中1508例高危妊娠者,占29.97%。高危因素分布依次为异常妊娠史(43.63%)、妊娠高血压(33.69%)、年龄≥35岁(26.86%)、妊娠糖尿病(19.83%)、瘢痕子宫(13.59%)、产前出血(12.86%)、前置胎盘(8.55%)。6332名孕妇中发生不良妊娠结局452例,占7.14%。多因素Logistic回归分析显示,年龄≥35岁(OR=1.581)、孕前BMI≥28.0 kg/m2(OR=1.432)、异常妊娠史(OR=2.121)、产前出血(OR=1.464)、前置胎盘(OR=1.766)、高危妊娠因素数量(OR=2.667)和妊娠风险等级(OR=3.367)是建档建册孕妇不良妊娠结局发生的独立影响因素。结论高危妊娠相关因素是影响建档建册孕妇发生不良妊娠结局的主要危险因素,应重视对高危妊娠孕妇的健康管理,及时采取相应的干预措施,以期改善妊娠结局。     

1480例高危孕产妇情况分析

目的:为了加强高危孕产妇监护管理,提高产科质量,降低孕产妇和围产儿死亡率,确保母婴安全.方法:按照广西省高危妊娠监测评分标准,收集2004年6月～2007年6月在我院围产保健门诊及产科住院分娩的孕产妇围产期保健手册和高危妊娠监测结局评估表进行统计分析.结果:孕产妇总数3369例,高危孕产妇1480例,发生率为43.93%,前5位高危因素为不良孕产史、胎位异常、胎儿窘迫、过期妊娠、孕期出血.结论:做好高危妊娠监测管理是提高产科质量,降低孕产妇、围产儿和新生儿死亡率的有效措施.