氨酚曲马多联合普瑞巴林治疗癌性神经病理性疼痛的疗效观察

目的探究氨酚曲马多片联合普瑞巴林胶囊治疗癌性神经病理性疼痛的临床疗效。方法选取2015年4月—2017年4月郑州大学附属郑州中心医院收治的癌性神经病理性疼痛患者150例为研究对象,所有患者随机分为普瑞巴林组、氨酚曲马多组和联合治疗组,每组各50例。普瑞巴林组口服普瑞巴林胶囊,75 mg/次,2次/d;氨酚曲马多组口服氨酚曲马多片,100 mg/次,1次/d;联合治疗组口服普瑞巴林胶囊和氨酚曲马多片,用法同上。所有患者均连续治疗4周。观察两组的临床疗效,比较两组的疼痛数字(NRS)评分、生活质量(QOL)评分和睡眠质量(MOS)评分。结果治疗后,普瑞巴林组、氨酚曲马多组、联合治疗组疼痛总缓解率分别为62.00%、64.00%、82.00%,联合治疗组与普瑞巴林组、氨酚曲马多组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,3组NRS评分均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且联合治疗组NRS评分明显低于普瑞巴林组、氨酚曲马多组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,3组QOL评分均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且联合治疗组QOL评分明显低于普瑞巴林组、氨酚曲马多组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,普瑞巴林组、联合治疗组睡眠干扰(SLPD)、睡眠量(SLPQ)评分显著降低,睡眠充足度(SLPA)评分显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且联合治疗组这些观察指标的改善程度明显优于普瑞巴林组、氨酚曲马多组,3组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论氨酚曲马多片联合普瑞巴林胶囊治疗癌性神经病理性疼痛具有较好的临床疗效,可缓解患者癌性疼痛,改善患者生活质量和睡眠质量,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。     

普瑞巴林联合氟哌噻吨美丽曲辛治疗脑卒中后丘脑痛的临床疗效及安全性评价

目的：探讨普瑞巴林联合氟哌噻吨美丽曲辛治疗脑卒中后丘脑痛的临床疗效及安全性。方法将108位脑卒中后丘脑痛患者随机分为普瑞巴林联合组、普瑞巴林组和加巴喷丁组,每组36例。其中普瑞巴林以150 mg／d为起始剂量应用,以后根据患者疗效及耐受性每3天1次增量,最终调整至最大剂量300 mg／d;氟哌噻吨美丽曲辛1片／d口服治疗;加巴喷丁以300 mg／d为起始剂量应用,以后根据患者疗效及耐受性,调整至最大剂量1800 mg／d。研究持续时间为8周,对所有患者在4个时间点（1、2、4、18周）进行疼痛数字评分（ NRS）和汉密尔顿抑郁量表评分（ HAMD）,并观察药物不良反应。结果与加巴喷丁组比较,普瑞巴林联合组各个时间点的NRS评分和HAMD评分均显著下降（ P ＜0厖．05）。与普瑞巴林组比较,普瑞巴林联合组各时间点的NRS评分均显著较低（ P ＜0．05）,第4周和第8周的HAMD评分显著较低（ P ＜0．05）。3组不良事件出生率比较差异无统计学意义（ P ＞0．05）。结论普瑞巴林联合氟哌噻吨美丽曲辛治疗脑卒中后丘脑痛疗效显著,安全性好,效果优于普瑞巴林及加巴喷丁单药。     

丁丙诺菲透皮贴联合普瑞巴林治疗老年带状疱疹后神经痛的临床观察

目的观察丁丙诺菲透皮贴联合普瑞巴林治疗老年带状疱疹后神经痛的临床效果。方法 60例老年带状疱疹后神经痛患者随机分为试验组和对照组。试验组:丁丙诺菲透皮贴联合普瑞巴林;对照组:单独应用口服普瑞巴林。治疗8周后记录两组患者用药前、用药后2周、4周、8周的疼痛评分(visual analogue scale,VAS)、睡眠评分、普瑞巴林日剂量及不良反应发生率。结果两组患者治疗后VAS评分明显低于治疗前(P<0.01),治疗后4周及8周试验组VAS评分明显低于对照组(P<0.05);用药治疗后两组患者睡眠质量明显改善(P<0.05);联合应用丁丙诺菲透皮贴后可明显减少试验组普瑞巴林的用量(P<0.05);联合应用丁丙诺菲透皮贴可以显著减少普瑞巴林相关不良反应头晕、嗜睡的发生率(P<0.05)。结论丁丙诺菲透皮贴联合普瑞巴林对老年带状疱疹后神经痛患者的临床效果优于单独应用普瑞巴林,不良反应较小。     

普瑞巴林治疗疱疹后神经痛31例

目的:观察普瑞巴林治疗疱疹后神经痛的疗效及安全性。方法:应用普瑞巴林治疗疱疹后神经痛,疗程4周。采用视觉模拟疼痛评分(VAS)和睡眠质量评分法评估普瑞巴林治疗前后患者的疼痛程度和睡眠质量。结果:治疗后VAS评分减少,睡眠质量评分升高,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。不良反应共发生6例,主要表现为头昏、嗜睡和共济失调等。结论:普瑞巴林治疗疱疹后神经痛,有一定的疗效,并能改善睡眠质量,安全性较好。     

普瑞巴林对肺楔形切除术后急性疼痛影响的回顾性队列研究

目的 探讨普瑞巴林对肺楔形切除术后急性疼痛的治疗作用。方法 收集2018年至2020年进行肺癌楔形切除手术的患者,采用回顾性队列研究,根据是否使用普瑞巴林分为两组,普瑞巴林组和非普瑞巴林组。采用倾向性评分1∶1匹配筛选合适病例后,对普瑞巴林的疗效以及两组术后阿片类药物、非甾体类药物使用量进行统计分析。结果 本研究最终共纳入186例患者,每组各93例,与非普瑞巴林组相比,普瑞巴林组手术后24 h、48 h的NRS评分降低,差异有统计学意义(P<0.05);两组阿片类药物使用量差异无统计学意义(P>0.05);两组术后阿片类药物和非甾体类抗炎药物的总DDDs差异无统计学意义(P>0.05)。结论 术后1日2次口服75 mg普瑞巴林可以缓解肺楔形切除术后疼痛。     

神经阻滞联合药物治疗头面部急性带状疱疹痛的疗效

目的：观察神经阻滞联合普瑞巴林治疗头面部急性带状疱疹痛的疗效。方法将42例确诊为头面部急性带状疱疹痛的患者随机分为普瑞巴林组和联合组,每组21例。观察两组患者疼痛缓解程度（ VAS 评分）、睡眠评分评价临床疗效。结果治疗后两组 VAS评分均明显低于治疗前,联合组治疗后 VAS 评分明显低于普瑞巴林组,联合组治疗后睡眠均明显高于普瑞巴林组。结论联合治疗较单纯药物治疗效果更佳。     

普瑞巴林联合曲马多治疗急性带状疱疹疼痛的临床观察

摘要 目的观察普瑞巴林联合曲马多治疗中重度急性带状疱疹疼痛的临床疗效和安全性。方法急性带状疱疹患者45例,随机分为3组,各15例。T组：曲马多缓释片初始剂量100 mg,q12 h,po;P组：普瑞巴林胶囊初始剂量75 mg,bid,po;TP组：曲马多缓释片初始剂量50 mg,q12 h,po,普瑞巴林胶囊剂量75 mg,bid,po。根据疼痛程度变化调整药物剂量,疗程4周。随访疼痛评分（NRS）、睡眠质量评分和曲马多使用量,并行综合评估。结果3组患者治疗后NRS评分均显著降低,TP组的NRS评分下降更为显著;睡眠质量明显改善;TP组和T组患者疼痛缓解显效率高于P组。TP组曲马多使用量低于T组。结论普瑞巴林和曲马多镇痛可能存在协同作用,两者联合治疗急性带状疱疹疼痛具有多模式镇痛的优点。     

硫辛酸联合加巴喷丁或普瑞巴林治疗痛性糖尿病周围神经病变的疗效比较

目的观察硫辛酸联合加巴喷丁或普瑞巴林治疗糖尿病痛性周围神经病变(PDPN)的效果以及安全性。方法 48例PDPN患者按随机数字表法分为2组,住院期间予硫辛酸(0.6 g/d)静脉滴注,加巴喷丁组予加巴喷丁(0.9 g/d)口服;普瑞巴林组予普瑞巴林(0.15 g/d)口服,出院后改硫辛酸口服,总疗程均为45 d。用视觉模拟量表(VAS)评分进行临床疗效判定,同时观察药物不良反应。结果治疗后2组VAS评分均较治疗前下降(P<0.05);普瑞巴林组治疗前为(7.6±1.6)分,治疗后为(4.9±1.3)分;加巴喷丁组治疗前为(7.6±1.3)分,治疗后为(6.2±1.6)分,且2组比较差异有统计学意义(P<0.05),均未出现严重药物不良反应。结论硫辛酸联合普瑞巴林较硫辛酸联合加巴喷丁治疗PDPN更有效。     

星状神经节阻滞联合普瑞巴林治疗胸背部带状疱疹病理性神经痛的临床研究

目的:观察普瑞巴林联合星状神经节阻滞治疗胸背部带状疱疹病理性神经痛的疗效和安全性。方法:120例胸背部带状疱疹病理性神经痛的患者,按入组顺序随机分为3组:A组:星状神经节阻滞治疗;B组:口服普瑞巴林治疗;C组:普瑞巴林联合星状神经节阻滞治疗。治疗中,B组和C组口服普瑞巴林,剂量为每次150 mg,bid,连续服用8周。结果:治疗后,3组的NRS评分均明显降低(P<0.05);B组和C组的NRS评分相当,组间比较无显著差异;但B组和C组的NRS评分均较A组明显降低(P<0.05)。不良反应主要是声音嘶哑、局部血肿、头晕、嗜睡和水肿。结论:普瑞巴林联合星状神经节阻滞治疗胸背部带状疱疹病理性神经痛安全有效。     

普瑞巴林对腰椎间盘突出症术后疼痛的影响

目的观察普瑞巴林用于腰椎间盘突出症术后镇痛的效果及安全性。方法择期行腰椎间盘突出症手术的患者72例,随机分为三组,每组24例。普瑞巴林组和塞来昔布组患者分别于麻醉前2 h口服普瑞巴林300 mg或塞来昔布400 mg,术后12 h开始口服普瑞巴林150 mg或塞来昔布200 mg,q12h;对照组在相应的时点给予维生素C。三组其余麻醉及给药方式相同,均以曲马多辅助镇痛。记录术后2、6、12、24、48 h患者的视觉模拟量表评分(VAS)及术后48 h内曲马多用量、不良反应发生率及患者满意率。结果术后各时间点普瑞巴林组和塞来昔布组静息痛和活动痛VAS均低于对照组(P<0.05),普瑞巴林组活动痛VAS低于塞来昔布组(P<0.05),静息痛VAS与塞来昔布组相似(P>0.05)。普瑞巴林组和塞来昔布组曲马多人均用量均低于对照组(P<0.05),两组间无显著差异(P>0.05)。术后48 h,对照组不良反应发生率33%,高于普瑞巴林组和塞来昔布组(12%和25%,P<0.05),均未见严重不良反应发生;普瑞巴林组满意率79%,高于塞来昔布组和对照组(67%和25%,P<0.05)。结论腰椎间盘突出症围手术期应用普瑞巴林镇痛效果良好且安全,患者满意率高。