洛汀新致尿毒症患者白细胞减少2例

洛汀新致尿毒症患者白细胞减少２例第三军医大学大坪医院（６３００４２）李开龙，朱妙珍，程久兵病例１，女，４６岁。诊断为慢性肾小球肾炎１１年、终未期尿毒症３年。院外行ＣＡＰＤ１０月后转我科行维持性血液透析治疗。患者合并有肾性贫血、肾性高血压（最高血压２６...     

洛汀新致白细胞减少1例

1病例报告男,32岁. 因头痛、头晕1 a,加重10 d,于2005-04-24来我院门诊就诊,血压为21.3/10.7 kPa(1 kPa=7.5 mmHg),查体未发现明显异常. 在我院行心电图检查正常,心率67次/min;胸片正常;双肾动脉、双肾、双肾上腺彩超均未见异常;血常规(白细胞为6.7×109/L,中性粒细胞为4.2×109/L)、尿常规、肝肾功能、血脂、血糖、电解质、尿-17羟均正常;有高血压家族史;2005-04-27在福建省协和医院行同位素检查未发现嗜铬细胞瘤征象.     

奥美拉唑致白细胞减少1例

患者，女，48岁，主因黑便ld，于2002年9月25日入院。ld前患者因“感冒”自服康必得2片（饭后服用），随后出现黑黄软便，当时无腹痛，未引起注意。之后又服用4片康必得，先后大便6次，均为柏油样便或稀水样黑便，每次量约200ml，无恶心、呕吐、呕血及腹痛，感乏力、头晕、口渴，急入我院治疗。入院查体：血压正常，睑结膜略苍白，脐周轻压痛，余无阳性体征，查血常规：Hb95g／L，白细胞正常，急查胃镜：诊断出血糜烂性胃炎。考虑为药物引起，立即停用药物，并给予西咪替丁及酚磺乙胺、去甲肾上腺素止血和补液治疗，Hb继续下降，仍有黑便，考虑仍有活动性出血，     

奥美拉唑致白细胞减少19例分析

奥美拉唑是目前广泛用于消化系统疾病如上消化道出血、消化性溃疡、胰腺炎等的一种高效抑酸剂,其副作用少且轻微,但少数患者可出现白细胞减少,我们观察治疗 983 例,发现白细胞减少19例,现报告如下。资料与方法　　1.一般资料　全部病例为本院 2002 年 1 月至 2004 年 8月住     

丁胺卡那霉素致白细胞减少1例

病人,女.48岁.因左膝关节肿痛5年就诊.查体:左膝关节轻度肿胀,压痛明显,伸屈受限.诊断为左膝关节滑膜炎.行左膝关节滑膜切除术.术后给予100g/L葡萄糖注射液500mL,丁胺卡那霉素0.6g静滴,每日1次.用药3d后,病人突然出现耳鸣、胸闷、全身乏力、厌食、切口疼痛,查体:T 38.2℃.实验室检查:Hb 110g/L,WBC 3.0×109/L,N 0.68,L 0.32.考虑为丁胺卡那霉素副作用所致.停用丁胺卡那霉素加用抗过敏药及升白细胞药物治疗后症状明显减轻,3d后症状消失,体温降至正常.7d后复查:Hb 130g/L,WBC 9.0×109/L,N 0.76,L0.24.     

广泛性抗精神失常药物致白细胞减少1例患者的治疗探讨

白细胞减少是患者使用抗精神失常药物后的一种严重不良反应。本文探讨广泛性抗精神失常药物致白细胞减少1例患者的病史、治疗效果,可能机制及其治疗措施。     

克林霉素致白细胞减少1例

1　临床资料患者男性,50岁。于1999年5月18日入院。1天前酒后排黑便、呕吐。有饮酒史,前曾被诊断为酒精性肝硬化。查体:BP159kPa,P80次min,R18次min,神清,皮肤粘膜无苍白,无蛛蜘痣及肝掌,心肺(-),腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及,腹水征(-)。血常规:Hb147gL,RBC393×1012L,W...     

氯氮平致白细胞急剧减少1例报告

患男 ,吕某 ,2 3岁。因情绪低落与高涨交替发作 3ａ ,兴奋、吹嘘、躁闹 5ｄ ,于 2 0 0 2年 1月 2 4日第一次入院。家庭史阴性 ,患者 3ａ前因恋爱等原因渐出现精神异常 ,情绪低落 ,懒散 ,后又兴奋吹嘘 ,曾治疗好转 ,后又出现反复 ,情绪低落与情绪高涨反复发作 ,为求进一步治疗而     

抗结核药物致白细胞、血小板减少1例报告

患者．女,２７岁,１９９８年５月１４日因颈部包块２年,消瘦、乏力、失眠５月、在第三军医大附院,经颈部包块（大小约１．５ｃｍ×１．５ｃｍ）活检术检查,病理诊断“颈部淋巴结结核”。术前血常规检查ＷＢＣ６．５×１０９／Ｌ,Ｎ０．６,Ｌ０．４,血小板１１７×１０９／Ｌ。,Ｈｂ１０７ｇ／Ｌ,肝功能检查正常,术后摄后前位胸片示”右下肺第四前肋间内中带见少许密度不均的班片状影、边界欠清”,痰涂片查抗酸杆菌三次均为阴性（一）,最后诊断为“左颈部淋巴结结核,右下肺结核”,５月１８日ＩＮＨ０．３每日１次,ＲＦＰ０．…     

阿奇霉素致白细胞减少3例

例1,女性,5岁,主因发热4 d就诊,体温38～39℃,偶有咳嗽.查体,T 38.2℃,P 105次/min,R23次/min,神志清楚,全身皮肤黏膜无黄染及出血点,咽部充血明显,心、肺、腹无阳性体征     

白细胞减少300例病因分析

白细胞减少(keukonia)临床多见,是中性粒细胞减少的结果,属多病因性症状群,只有针对病因治疗,才能获得较满意的效果。我们采用简单易行的临床和实验,对300例白细胞减少者进行病因和发病机理的探讨,报道如下。资料和方法1临床资料选择近两年来门诊及住院不明原因白细胞300例,其中男163例,女137例,年龄2~72岁,平均39岁,初诊时WBC<2.0×109/L66例,WBC2.0~3.01×109/L179例,WBC3.0~3.5109/L55例,中性粒细胞占27~54%,中性粒细胞<1.51×109/L201例,中性粒细胞<0.51×109/L27例。病程2~96个月。其中47例合并血小板减少,血小板计数21~73×109/L。患者多数有乏力、头晕、易感冒,个别有间断发热,偶有皮肤瘀斑,本组病例选择不包括己明确病因者。2方法2.1详细的病史询问,了解其职业、工作、生活环境,有无毒物接触史,有无慢性感染性疾病、结核、糖尿病、肝病及服药史,见表2。2.2实验室检查1HBV系列,HCV-RNG;2末稍血涂片和骨髓涂片细胞学检查;3可疑自身免疫病者,查自身抗体全套,补体C3、C4,免疫球蛋白,类风湿因子等;4血清...     

甲巯咪唑致白细胞减少45例临床分析

<正>甲巯咪唑为治疗甲状腺机能亢进症(甲亢)的首选药物,因作用较丙硫氧嘧啶强而凑效快,且有免疫调节作用而在临床广泛使用,其作用机制是可抑制甲状腺激素合成,抑制甲状腺过氧化物酶活性,抑制碘化物形成活性碘,影响酪氨酸残基碘化,抑制单碘酪氨酸碘化为双碘酪氨酸及碘化酪氨酸偶联形成各种碘甲腺原氨酸[1];而白细胞减少特别是中性粒细胞减少是治     

白细胞减少80例原因分析

总结80例白细胞减少病例,分析原因,慢性肝损害、自身免疫病、药物、缺铁贫、巨幼贫等是较常见原因,其中慢性肝损害占比例大值得重视.临床鉴别诊断时注意查血尿粪常规,骨髓涂片常规,生化全套,肝炎病毒学抗核抗体谱及腹部B超等,基本能明确诊断以正确及时治疗.     

尿毒症伴白细胞减少分析

终末期肾病(ESRD)尿毒症时可出现外周末梢血白细胞减少,本文收集了本院2008—2013年门诊及住院病例共24例,现报道如下。一、资料与方法1.一般资料:病例共12例,其中男性7例,女性5例,年龄30~75岁,平均(55.6±11.3)岁;诊断标准符合1985年全国会议诊断标准,均已达到慢性肾脏病5期,即肾小球滤过率(Ccr)<15 ml/min。确诊尿毒症时间半月~1.5年,平均4.3     

尿毒症伴白细胞减少分析

终末期肾病(ESRD)尿毒症时可出现外周末梢血白细胞减少,本文收集了本院2008—2013年门诊及住院病例共24例,现报道如下。一、资料与方法1.一般资料:病例共12例,其中男性7例,女性5例,年龄30~75岁,平均(55.6±11.3)岁;诊断标准符合1985年全国会议诊断标准,均已达到慢性肾脏病5期,即肾小球滤过率(Ccr)<15 ml/min。确诊尿毒症时间半月~1.5年,平均4.3     

利培酮致白细胞减少症16例临床分析

利培酮系苯丙异恶唑的衍生物,是一种非典型的新型抗精神病药,具有对5-羟色胺受体和D2-受体的中枢强阻滞作用,对α1-和α2受体也有高度亲和力。它是一种有效的抗精神病药物,特别是在缓解运动障碍,改善精神分裂症患者的生活质量和认知功能方面有较好疗效,且副作用轻微,依从性好,已广泛应用于精神科临床。我院近年来,将利培酮作为治疗精神病的一线用药。现将我院近3年来,因服用利培酮导致白细胞减少的16例患者作一回顾性的分析,旨在探讨利培酮致白细胞减少症的防治措施。     

中药治疗慢性乙型肝炎致白细胞减少35例

目的：探讨分析中药治疗慢性乙型肝炎致白细胞减少35例的临床疗效。方法：在原发病常规保肝降酶利胆退黄、营养支持或抗病毒调节免疫等西药治疗基础上，若白细胞计数增高不佳时，停用利血生、鲨肝醇、碳酸锂等西药联合中药治疗；加用当归补血汤加味方。结果：在35例患者中，显效21例（60％），有效12例（34％），总有效率94％。讨论：应用当归补血汤加味，具有补益气血、活血化瘀功效，临床治疗实践表明，本方具有显著而稳定的提升白细胞计数的功效，值得临床推广应用。