B超诊断克隆病2例

例1,女,52岁,哈族。自感腹胀、腹痛、腹泻、消瘦2年余,近期加重,来院就诊,行常规B超检查。采用美国RtfiNO-型黑白B超,探头为凸型,频率:3.5MHz。经腹部超声检查,于腹腔内可见17.2cm×13.6cm液性暗区,边界欠清晰,形态欠规则,其内可见细小密集点状回声,分布均匀(图1)。超声诊断:腹腔内囊性肿物性质待定(1.克隆病可能性大;2.不排除肠梗阻)。     

B超诊断膀胱巨大结石1例

患者,男性,54岁。尿频伴下腹部不适二年多,加重半月,来院就诊。 患者有尿频史已二年余,每日排尿达十余次,且尿量较少,因无明显症状,未予重视。近半月来,无明显诱因尿频、尿痛伴下腹部坠胀不适。外科检查:膀胱区可扪及9cm×10cm×11cm质硬肿物,表面光滑,稍有活动度。     

B超诊断胰腺断裂1例

患者 ,男性 ,39岁。因车祸不幸被方向盘挤压上腹部致上腹胀痛 5小时入院。查体 :心肺未见异常。腹平软 ,上腹剑下压痛 ,轻度反跳痛。 B超检查示 :肝胆脾双肾未见异常。胰头后 3.1cm,回声均匀 ,胰体厚2 .9cm,胰尾显示不清。胰腺头、体交界处可探及 2 .2cm× 2 .1cm不均质低回声区 ,边界不清 (图 1)。肝肾窝可探及窄带样液性暗带 ,宽度 0 .4 cm(图 2 )。B超诊断 :1.胰腺断裂 ;2 .腹腔积血。手术所见 :胰腺头、体交界处断裂约 2 / 3,其下方可见约 5 cm× 5 cm的血肿。腹腔出血约 5 0 0 ml。术中诊断 :胰腺断裂。行胰P:胰腺 ;箭头示 :不均质低…     

B超诊断重复输尿管1例

患者,女,46岁。因左腹部突发疼痛,持续加剧1天入院。 一般情况:除体温38℃外,余无异常。 外科情况:左中下腹肌紧张,压痛及反跳痛,扪及8cm×8cm大小包块,质软光滑,不活动。 化验:血常规WBC13×109/L、N84％、L16％;尿:PRD+、BLD+、WBC+++、RBC+、脓细胞+、上皮0～2。     

B超诊断残留脐尿管脓肿1例

患者,女,33岁。半年前发现脐下偏右有直径约3cm肿块。因肿块逐渐增大入院。查体:脐下腹正中线偏右,皮肤微隆起,无红肿,触及一上小下大之肿块,最大横径5cm,边界较清楚,与腹壁粘连,质稍硬,轻微压痛。化验:白细胞1.13×109/L,嗜中性83％,淋巴17％。尿常规正常。临床诊断:下腹部肿块性质待定。B超检查:脐下腹正中线偏右处肿物,纵横切面为一     

B超诊断结节性甲状腺肿1例

患者,女,36岁。于5年前发现颈部包块,无明显不适,肿块5年来无增大、无疼痛及压迫,无怕热、多饮、多食、消瘦及情绪紊乱表现,来我院要求手术治疗。查体:颈前正中偏右可触及一大小约50 mm×     

B超诊断残角子宫妊娠1例

孕妇,28岁。自诉下腹部肿物来就诊。B超检查:子宫前位偏右,6.0cm×5.1cm×4.6cm大小,宫体切面回声均匀,宫腔线分离见0.6cm无回声区。子宫右上方探及另一孕3月大小宫体约11.5cm×9.6cm×9.1cm,宫壁肌层厚0.8cm。羊水液性暗区厚5.4cm,其内胎儿轮廓清晰,BPD1.7cm,CRL4.6cm。胎心规律,胎动活跃,左侧壁胎盘0级(图1)。追问病史,一     

B超诊断葡萄胎22例

目的：分析我院1983年以来经临床诊断和病理证实的22例葡萄胎患的超声诊断情况,总结声像图特异性改变和误诊原因,旨在提高对此病的超声诊断水平。方法：本组为我院就诊的患;用日本产RT-2800超声仪,探头3．5MHz,适度充盈膀胱行超声检查。确诊为葡萄胎,于二次及三次清宫前经超声引导并结合HCG测定。结果：20例符合为葡萄胎,超声表现为：宫内充满低至中等的点状、团状和横行的短条状回声,其间夹有许多散在透明的液性暗区,暗区可呈圆形、椭圆形、裂隙状和不规则形,并形成“蜂窝状”或“落雪样”异常结构,与宫壁分界清晰,边缘规整,有时伴环状低回声晕。7例于子宫单侧或双侧见黄素囊肿。本根据葡萄胎内暗区的多少和大小分为小泡型、大泡型和非典型型。2例误诊,病理为过期流产。结论：诊断葡萄胎超声符合率91％,是一种重要的辅助手段。     

B超诊断门静脉囊性扩张1例

患者,女性,59岁。上腹不适伴间断疼痛一年余;近几日加重,上腹疼痛加剧,同时伴恶心、呕吐。B超检查:胆囊壁增厚,囊腔内见许多大小不等强光团堆     

B超诊断腹股沟斜疝1例

腹股沟疝为外科常见病。一般临床外科即可确诊,不须影像学检查,笔者接诊一例经手术证实现报告如下。 患者,男,51岁。以右侧腹股沟区包块不能还纳入腹腔5天就诊。查体:腹稍膨隆,质软,肝脾肋下     

B超诊断脉络膜脱离1例

患者,男,68岁。既往有“青光眼”病史。治疗期间左眼视力突然下降,眼底镜检查困难而行超声检查:玻璃体暗区内左右各见一半球形隆起的强光带,其下方为暗区,似“门帘”状,未越过眼球赤道部。后端不与视乳头相连,较固定,无后运动现象。B超提示:左眼脉络膜脱离伴脉络膜下出血(图1)。     

B超诊断胆系多发性大结石1例

患者,女,55岁。因间断上腹痛伴呕吐20天,加重1天入院。自述30年前行胆囊切除术,且多年来上腹部不适,以胃病治疗效果不明显。查体:巩膜及全身皮肤黏膜未见明显黄染,上腹正中可见陈旧手术疤痕,右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。超声检查:胆囊窝区仍见胆囊形状存在,约11.5cm×6.5cm,体积增大,壁厚,毛糙,腔内显示4.0cm×4.0cm强回声光团,后方伴声影,随体位的改变而移动。肝内胆管呈囊状扩张,左叶胆管内显示3.0cm强回声光团,后方伴声影,胆总管内显示3.5cm×2.5cm强回声光团,后方伴声影(图1)。超声诊断:①胆囊炎、胆囊结石?②肝内外胆管多发性大结石。     

B超诊断肺不张1例

患者,61岁,男性。以咳嗽咳痰二十年余,加重并发热10天入院。患者有二十余年挖煤史。查体:慢性病容,右肺呼吸音减弱,语颤减弱,右肺下段叩诊浊音。血常规示:血WBC 10.2×109/L,血沉55mm/h。     

B超诊断多发性肝内外胆道蛔虫1例

患者,女性,58岁,汉族。发育正常,因来院治疗前一周出现阵发性右上腹钻顶样巨痛,间隙期如常人,伴轻度恶心,轻度巩膜黄染,无呕吐。于当地医院诊断:胆道蛔虫,经当地保守治疗效果不显。转本院诊治,B超见:胆囊胆汁充盈欠佳,胆囊壁不厚,清     

B超诊断输尿管囊肿1例

患者,男性,25岁。因尿频,有时欲尿不出一年余来诊。B超实时探查,于膀胱三角区右侧输尿管开口处见一圆形囊肿,向膀胱内突起。此囊肿壁菲薄,内为无回声,在射尿前渐膨大,射尿时渐缩小,如此周而复始,不断变化,囊肿膨大时直径为3.8cm,缩小时     

B超诊断膀胱囊肿一例

患者 ,男 ,2 9岁。排尿困难淋漓不尽 10年余 ,无尿痛及肉眼血尿 ,尿常规及尿培养正常。Ｂ超检查示 :左肾稍大 ,形态、结构回声正常 ,右肾区及髂腰部、盆腔均未探及肾脏回声。膀胱充盈 ,其内后壁处见一 4.5ｃｍ× 4.6ｃｍ圆形囊肿 (图 1) ,囊壁薄 ,内充满细密光点 ,囊肿无节律性膨大与缩小改变 ,不随体位改变而移动 ,膀胱左侧可见左输尿管口喷尿回声。排尿后检查膀胱仍呈充盈状。超声提示 :①右肾缺如 ;②膀胱囊肿 (并下尿路梗阻 )。手术所见 :膀胱内见一 4ｃｍ× 5ｃｍ圆形囊性肿物由后壁突入膀胱腔内 ,表面粘膜光滑 ,血管纹理清晰 ,囊内容…     

慢性胃穿孔的B超诊断及其病理基础

为探究Ｂ超诊断慢性胃穿孔的价值,我们观察了７例Ｂ超诊断为慢性胃穿孔并经手术和病理证实的患者,现将其声像图表现及病理基础作一分析探讨。１资料和方法男５例,女２例,年龄３７～５６岁。有胃溃疡病史６例。突发性上腹部剧痛史５例。全部病例有上腹部饱胀与肿块。病...     

异位妊娠35例B超诊断分析

本文将6年来通过B超检查诊断35例异位妊娠并随访经手术证实者进行回顾性分析。 资料与方法 病例为门诊患者常规B超所见,收集1995年元月至2000年6月间,有停经史,下腹痛,或阴道出血,或临床刮宫后未见胚胎者。临床疑有宫外孕332例常规B超,检出宫外孕35例,手术证实31例。 采用充盈膀胱作透声窗后经腹壁B超常规检查,仪器探头频率3.0～3.5MHz。个别急诊者若无尿则用0.9％生理盐水400～500ml注入膀胱后再进行B超检查。