吞服青鱼胆中毒1例

患女，28岁，因“支气管哮喘”而于10天内先后吞服青鱼胆7只，服后感头昏、恶心，未引起重视，后又连续吞服2只．2小时后出现频繁恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头昏乏力、步尿于次日入院。入院时神志清楚，精神软，血压150／75mmHg(1mmHg=0．133kPa)．巩膜轻度黄染，全身皮肤轻度水肿，心肺未发现异常．上腹     

鱼胆中毒所致急性肾功能衰竭腹膜透析治疗分析

生物毒素是引起急性肾功能衰竭的重要原因之一。在我国 ,有服用鱼胆清热、治疗眼疾的民间陋习。人们常因误服鱼胆引起急性中毒 ,造成肾、肝功能严重损害 ,如不及时抢救治疗 ,其死亡率极高。我科自1998年以来 ,先后收治 5例病人 ,现分析如下。1　临床资料本组 5例中 ,男 1例 ,女 4例 ,年龄 17～ 4 3岁 ,平均 34.75岁 ,均为农村病人。进食鱼胆后 1/ 2～ 1天出现临床症状 ,1～ 5天后入院。所有病例都先后出现不同程度的恶心、呕吐、少尿、无尿等 ,其中 3例有皮肤巩膜黄染 ,4例有颜面水肿 ,1例有双下肢水肿 ,3例有肾区叩痛 ,肝脾均未扪及。入院…     

腹膜透析在鱼胆中毒并急性肾功能衰竭治疗中的作用（ …

目的：探讨腹膜透析在鱼胆中毒并发急性肾功能衰竭治疗的作用。方法：回顾分析４例鱼胆中毒并急性肾功能衰竭救治中腹膜透析的方法及疗效。结果：在未行腹膜透析的情况下,治疗心衰、昏迷时行脱水、扩管、应用激素、强心等治疗无效;而行腹膜透析后其尿毒症、心衰、昏迷胃肠道等症状及迅速缓解。结论：腹膜透析是治疗鱼胆中毒并急性肾功能衰竭的不可缺少治疗措施。     

腹透治疗重症鱼胆中毒临床体会

重症鱼胆中毒常致急性肾功能衰竭为主的多脏器功能损害，我院自1990～2002年收治重症鱼胆中毒致急性肾功能衰竭伴严重肝损或／和心脏损害符合多脏器功能衰竭病人10例，均以腹膜透析(腹透)方法抢救治疗，取得良好疗效，现报道如下。     

急性青鱼胆中毒并急性肾衰救治成功一例

急性青鱼胆中毒并急性肾衰救治成功一例李倩（附属弋矶山医院急诊科）民间流传生吃鱼胆可＂清热明目＂，但导致急性中毒，并发少尿型急性肾衰时死亡率较高，现将我院所遇１例救治成功报告如下。患者女，３７岁。为了＂明目＂，１９９１年８月２９日吞服生＂青鱼胆＂一枚，...     

腹膜透析在鱼胆中毒并急性肾功能衰竭治疗中的作用(附4例报告)

目的 :探讨腹膜透析在鱼胆中毒并发急性肾功能衰竭治疗中的作用。方法 :回顾分析 4例鱼胆中毒并急性肾功能衰竭救治中腹膜透析的方法及疗效。结果 :在未行腹膜透析的情况下 ,治疗心衰、昏迷时行脱水、扩管、应用激素、强心等治疗无效 ;而行腹膜透析后其尿毒症、心衰、昏迷胃肠道等症状迅速缓解。结论 :腹膜透析是治疗鱼胆中毒并急性肾功能衰竭的不可缺少治疗措施。     

68例急性鱼胆中毒的抢救

报道急性鱼胆中毒68例，其中并发急性肾衰59例（86．8％）．所有病例均有呕吐、腹痛和腹泻，其中13例误用庆大霉素．所有病例有尿少、尿闭及尿常规改变，其中66例BUB及Cr升高．心脑亦有中毒征象，本组采用内科综合治疗，对并发急性肾衰病例作了血透，其中死亡2例均误用过庆大霉素．因此笔者对侯用庆大霉素进行了探讨，并强调血透是抢救鱼胆中毒并发急性肾衰的有效措施．     

胃肠透析救治鱼胆中毒ARF12例

胃肠透析救治鱼胆中毒ＡＲＦ１２例重庆市第九人民医院（４００７００）冉超蓉罗发枢我院从１９９２年６月至１９９５年８月用胃肠透析法抢救收治鱼苦胆中毒导致的急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）为主，多系统损害病人１２例，取得了良好的效果。今分析报告如下。临床资料一、一...     

鱼胆中毒致急性肾功能衰竭的救治体会（附18例报告）

目的：寻找促进急性鱼胆中毒致急性肾衰（ＡＲＦ）肾功能恢复,减少并发症的有效方法。方法：应用血液透析（ＨＤ）或持续不卧床腹膜透析（ＣＡＰＤ）治疗鱼胆中毒所致急性肾衰病人。结果：通过血透或腹透配合综合治疗均可促进鱼胆中毒病人肾功能恢复以治愈,减少并发症,结论：加强卫生知识普及,避免鱼胆中毒的发生,一旦出现急性肾衰,尽早透析。     

血液透析与腹膜透析治疗鱼胆中毒致急性肾功能衰竭比较

目的探讨血液透析(HD)和腹膜透析(PD)治疗鱼胆中毒致急性肾功能衰竭(ARF)的疗效及并发症。方法将39例鱼胆中毒致ARF患者分成HD组(23例)和PD组(16例),在内科治疗基础上分别给予HD和PD治疗,进入多尿期后减少透析次数,当血肌酐降至200~250μm o l/L时停止透析。结果HD组患者的血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血钾(K )、二氧化碳结合力(CO2CP)和肝功能(ALT)恢复正常的时间均明显短于PD组(P<0.05),HD组患者的少尿期持续时间、消化道症状持续时间和平均住院时间也短于PD组(P<0.05);但HD组患者透析中的并发症发生率明显高于PD组(P<0.05);而两组患者的预后差异无统计学意义(P>0.05)。结论HD和PD均是治疗鱼胆中毒致ARF的有效方法,HD优于PD。     

鱼胆中毒腹膜透析的护理

鱼胆中毒与鱼胆汁中所含胆酸、胆汁毒素、氰化物对细胞的损害及组织胺物质致敏有关，以肝肾中毒为主，并可致多脏器衰竭［１］。目前尚无特殊解毒方法。我科于１９９５年以来共收治大量（１～３个）吞食鱼胆汁患者４例，我们紧急采取腹膜透析（ＰＤ）抢救，效果满意，现将护理体会报告如下。１临床资料组４例其中（男２例，女２例）。年龄３０～５３岁。临床症状：大量吞食鱼胆汁，腹痛，腹胀，巩膜及皮肤黄染，无尿，中毒性休克，转氨酶升高，血尿素氮，３６．５０～４４ｍｍｏｌ／Ｌ肌酐，４６６．１０～１１１０ｍｍｏｌ／Ｌ。诊断鱼胆中…     

4例鱼胆中毒腹膜透析治疗的护理

鱼胆中毒与胆汁中所含的胆酸,胆汁毒素氧化物对细胞的损害及组织胺类物质致敏有关,以肝肾中毒为主,并可致多脏器衰竭[1],目前尚无特殊解毒方法.我院采用腹膜透析治疗4例鱼胆中毒致急性肾功能衰竭患者,经治疗后效果满意,现将其护理体会报告如下.     

鱼胆中毒患者的护理

鱼胆中含水溶性鲤醇硫酸钠、氢氰酸和组织胺等毒性成分 ,能抑制细胞色素氧化酶 ,影响细胞呼吸链 ,使细胞呼吸停止 ,从而导致多器官功能损害。有文献报道鱼胆中毒致肾功能衰竭发生率为 5 5 %～ 1 0 0 % ,占其死因 71 .7% [1 ]。 2 0 0 1年以来 ,我科共收治鱼胆中毒患者 2 6例 ,经采取血液透析综合治疗 ,取得较好效果 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料本组 2 6例 ,男 1 7例 ,女 9例 ,年龄 2 4～ 6 3岁 ,均直接吞服淡水鱼的鱼胆 30～ 5 0 g后 0 .5～ 4 h发病。胃肠道症状为首发表现 ,如恶心、呕吐、腹泻。继而出现心、肝、肾及神经中毒症状…     

鱼胆中毒7例临床分析

1　资料与方法7例鱼胆中毒患者 ,男 4例 ,女 3例 ;年龄 2 5～67岁 ,平均年龄 37岁 ,既往无心、肝、肾疾病。其中生食草鱼胆 4例 ,鲤鱼胆 2例 ,鲢鱼胆 1例。全部患者均采晨起空腹血 5 m L,用全自动生化仪测定谷草转氨酶 ( AST)、谷丙转氨酶 ( ALT)、肌酐 ( Cr)、尿素 ( BUN)、肌酸激酶同工酶 ( CK- MB) ,并定期复查。2　结果具体测定结果见表 1表 1　鱼胆中毒 7例心、肝、肾损害检测结果项目测定值平均值正常参考值AST( U /L ) 869.7～ 12 3 0 .110 81.5± 2 3 4.3 10～ 42AL T( U/L) 692 .6～ 112 3 .3 92 5 .7± 2 93 .610～ 40…     

鱼胆中毒15例临床分析

目的研究鱼胆中毒的临床特征及治疗,加深对鱼胆中毒造成各器官功能损害的认识。方法回顾分析15例鱼胆中毒的临床表现,实验室检查,并进行研究。结果鱼胆中毒可累及全身器官,受损的严重程度依次为肾、肝、心脏和胃肠道。结论鱼胆中毒主要死因为急性肾功能衰竭。早期应用肾上腺皮质激素,必要时做血液透析能改善中毒症状。