老年人长期照顾问题的探讨

我国老龄化问题日益凸显,老年人长期照顾问题亟待解决。从提倡老年人自助、互助;以家庭支助为基础,统筹安排机构照护、社区照护和居家照护,政府政策制度建立等角度探讨解决方案。     

老年人长期照顾问题的探讨

我国老龄化问题日益凸显,老年人长期照顾问题亟待解决。从提倡老年人自助、互助;以家庭支助为基础,统筹安排机构照护、社区照护和居家照护,政府政策制度建立等角度探讨解决方案。     

我国失能老年人家庭照顾者照顾现状研究进展

随着我国老龄化进程的加深,失能、半失能老年人口数量也逐渐增多,失能不仅对老人的身心健康造成危害,同时也给家庭、社会造成严重的负担。我国传统的养老观念及现实的养老困境致使绝大多数失能老年人选择在家接受长期照顾;然而,失能老年人的特点决定了照顾的长期性及艰巨性,致使家庭照顾者面临身体、心理、经济等沉重负担,严重影响照顾者生活质量及其照顾质量。文章从支持家庭照顾者的视角,对我国失能老年人家庭照顾者照顾现状进行综述,全面了解失能老年人照顾者现状、照顾能力与照顾困境,并提出从弘扬中华传统文化,提倡孝道认同,增加照顾者照顾意愿;加快社区发展,在医疗卫生技能及喘息服务方面给予照顾者支持;建立照顾者照顾质量评价体系及加快照顾者支持法律的建立,为照顾者提供经济补偿制度等建议,为我国失能老年人长期照顾体系建立提供参考依据。     

老年人社会医疗照顾与健康教育

当今世界，科学技术高速发展，促进人民生活水平的不断改善，导致人类平均寿命延开与老年人口的增长，这给疾病的结合，医疗保健、社会富利等事业带来了巨大的影响。因此，各国都十分重视老年人社会医疗照顾与健康教育，并采取了一系列有效措施。     

城市老年人长期照护保障体制探讨

现代社会中约有１／４的老年人由于疾病和衰弱，需要包括医疗、护理和生活服务在内的长期照护。我国由于人口老化和独生子家族等原因将面临ＬＴＣ的巨大压力，解决问题的出路在于建立ＬＴＣ保障体制。     

国外照顾老年人的几点借鉴

照顾老人最重要的是爱他们,只要付出一点点时间和一点点努力,您就可以通过以下几点来照顾好家中的老人。     

唐山市高龄老年人日常生活照顾需求现状及影响因素分析

目的了解河北省唐山市高龄老年人日常生活照顾需求情况并分析其影响因素。方法于2016年7月—2017年1月采取分层随机整群抽样的方法,选取河北省唐山市工人医院和唐山市弘慈医院直属10个卫生服务中心下属的32个社区(分布于唐山市区东南西北中),对在社区登记户籍的年龄≥75岁的3 448位居民应用日常生活照顾需求问卷、The CFAI衰弱综合评估量表、孤独量表、社会支持评定量表进行问卷调查。结果对日常生活照顾无需求者1 784人(51.7%),轻度需求者860人(24.9%),重度需求者804人(23.3%),需求率48.3%。其中,需求项目中需求率前5位依次为使用公共车辆(38.7%),做饭菜(32.4%),购物(31.8%),做家务(31.7%),洗衣(28.0%)。有序logistic回归分析显示,较低年龄(OR=0.263)、空巢(OR=0.591)、高社区活动参与度(OR=0.366)、高月收入(OR=0.324)、低孤独感(OR=0.022)、衰弱程度轻(OR=0.179)、认知功能好(OR=0.269)、无慢性病(OR=0.490)为日常生活照顾需求的保护因素;接受居委会提供服务低(OR=1.631)、自评健康差(OR=14.850)、与子女交流少(OR=2.012)、无医保(OR=1.761)为日常生活照顾需求的危险因素。结论高龄老年人日常生活照顾需求者近半,形势堪忧,应建立完善照顾服务体系,以满足老年人日常生活照顾需求,提高其生存质量。     

美国的老年人医疗照顾制度：国家医院保险及其补充医疗保险

与国际上大多数国家在医改中遇到的问题一样,纵览美国政府的老年人医疗照顾计划,亦是人口老龄化和医疗高科技等造成的医疗照顾需求增长与医疗照顾基金（ＨＩ和ＳＭＩ）费用控制这一对矛盾相互作用、互为动力的过程,是一个不断改革的过程。美国的医疗照顾计划有较为先进的管理型医疗和ＤＲＧｓ等费用控制措施。然而,主要依靠政府出资的医疗照顾计划仍然存在一些较为突出的问题,值得我们借鉴。     

武汉市部分老年人长期照护需求研究

介绍了老年人长期照护需求的意义和国内外概况,对老年人对社会性长期照护服务需求的总体情况进行了详细分析,并进行了讨论,提出了政策性建议。     

长期照顾病患,也要留心自己身体

现代社会中,心脑血管疾病或其他慢性基础病发生率增加,给患者及其家庭带来很大的经济、精神负担.对于家属而言,由于长期照顾患者,自身健康可能也会受到影响,免疫系统功能可能减弱, 发生各种感染性疾病的概率增加,易罹患头痛、胃肠道疾病以及心脏病等.精神上,可能因照顾患者导致精神疲惫、注意力难以集中,从而影响自身工作或学习.     

新疆石河子市失能老年人长期护理需求调查

[目的]了解石河子市失能老年人长期护理需求,以便政府和社区为失能老年人制定相关保健护理策略提供依据。[方法]采用分层整群抽样方法,对石河子市640名失能老年人进行入户问卷调查。[结果]640名失能老年人中有长期护理需求意愿的550人(85.94%),不清楚的90人。其中需要1项长期护理服务意愿106人(16.56%);需要2项长期护理服务意愿202人(31.56%);需要3项及以上长期护理服务意愿242人(37.8%)。经多元线性回归分析:文化程度和社会支持是影响失能老年人长期护理需求的主要因素。[结论]失能老年人长期护理服务需求大、内容多,应针对失能老年人的不同特点,积极开展以社区为主的居家照护体系,大力发展机构照护为补充的长期护理服务模式。     

老年人不可长期服用安眠药

由于大脑功能的减退,许多老年人饱受失眠的折磨。长时间失眠会降低机体的免疫力,容易导致并加重感染性疾病、心脑血管疾病、糖尿病、胃肠疾病等。有的老年朋友由于长期失眠不得不靠安眠药入睡。时间一长就离不开它了,也有人觉得安眠药多服点没什么关系。殊不知,长期服用安眠药可能成瘾,尤其对老年人的肝、肾功能会有不良的影响。     

老年人长期吃素隐患多

在日常生活中,很多老年人由于害怕血脂过高,所以对荤菜总是抱着敬而远之的态度,有时很想吃点荤菜,但出于健康考虑,只得克制自己的欲望。殊不知,一味吃素对老年人的健康极为不利。增加心血管病的发病率 长期素食会导致低胆固醇血症。胆固醇是人体不可缺少的营养物质,也是人体细胞膜、性激素、皮质醇等的物质基础,对白细胞活动起着重要的作用。     

老年人长期照护需求影响因素研究

目的 探析我国老年人长期照护需求及其影响因素。方法 选取CHARLS 2018年数据中60岁及以上老年人样本7 365例,基于Andersen模型构建框架,采用无序多分类logistic回归模型进行分析。结果 98.32%老年人选择家庭长期照护,0.38%选择养老院长期照护,1.24%选择其他照护方式。其中,在倾向特征层次上,离异(OR=10.95; 95%CI:0.272～0.971)和分居(OR=10.29; 95%CI:1.114～4.396)的老年人更愿意选择养老院和其他长期照护方式; 80岁及以上(OR=0.18; 95%CI:0.038～0.851)、女性(OR=0.35; 95%CI:0.161～0.778)、居住地为城乡结合部(OR=0.13; 95%CI:2.014～4.262)和农村(OR=0.15; 95%CI: 0.072～0.332)的老年人更倾向于选择家庭长期照护方式。使能资源层次上,有退休工资的老年人更愿意选择养老院(OR=8.57; 95%CI:1.722～2.751)和其他(OR=4.13; 95%CI:2.047～3.519)长期照护方式; 有2个子女(OR=0.89; 95%CI:2.314～3.613)和与子女每周联系一次以上(OR=0.10; 95%CI:0.156～0.679)的老年人更愿意选择家庭长期照护方式。需求层次上,日常生活活动参与3项以上(OR=18.38; 95%CI:1.217～2.775)、有慢性病(OR=4.69; 95%CI:1.753～4.291)的老年人更愿意选择养老院和医院长期照护方式。结论 我国老年人长期照护需求以家庭照护为主,养老院和医院照护为辅,老年人自主选择上存在很大局限性,老年人的非家庭照护还有很大发展空间。     

长期护理机构老年痴呆照顾者积极感受与虐待倾向的相关性分析

目的 探讨长期护理机构老年痴呆照顾者积极感受与虐待倾向的关系,为预防虐待的发生提供参考。方法 采用自编一般情况调查表、老年痴呆照顾者积极感受问卷、虐待老年人评估量表对307名长期护理机构老年痴呆照顾者进行调查。结果 长期护理机构老年痴呆照顾者虐待倾向检出率为49.8%;老年痴呆照顾者积极感受问卷得分（33.31±6.76）分;积极感受与虐待倾向呈负相关（ρ = - 0.137,P = 0.017）,独立影响水平总体变异的20.9%。结论 照顾者积极感受是老年痴呆照顾者虐待倾向的重要影响因素,加强对老年痴呆照顾者积极感受重视和干预,有助于预防老年痴呆照顾者虐待倾向的发生。     

社区居家长期卧床老年患者主要照顾者对尿路感染认知的调查分析

目的调查居家长期卧床老年患者主要照顾者对尿路感染的认知状况,并分析影响认知得分的相关因素,旨在为预防居家长期卧床老年患者尿路感染提供依据。方法采用自行设计问卷对社区居家长期卧床老年患者主要照顾者进行一般资料和尿路感染认知调查,对主要照顾者尿路感染认知水平影响因素进行单因素和多元线性回归分析。结果居家长期卧床老年患者主要照顾者对尿路感染的认知总分为(45.49±6.30)分,条目得分为(3.05±0.05)分,及时就医维度得分最低,四个维度得分比较差异有统计学意义(P0.05);多元线性回归分析显示,主要照顾者的性别、年龄、文化程度及照顾时间是影响居家长期卧床老年患者主要照顾者尿路感染认知得分的影响因素。结论社区居家长期卧床老年患者主要照顾者尿路感染的总体认知水平较低,文化程度高、照顾时间长、年龄小的女性照顾者尿路感染认知水平相对较高。     

社会中为老年人口提供健康照顾的形式及展望

我国目前为老年人提供健康照顾的机构还不能满足老年人的需求。传统养老机构(福利院和敬老院)的局限性是覆盖人群仅限于“三无”和“五保户”老人；老年公寓和托老所顺应了市场的需要，非常具有发展潜力；老年康复医院和临终关怀医院则是必要的补充。社区卫生服务是我国城市地区兴起的服务形式，它在未来城市老年人的长期护理上将会起到非常重要的作用；家庭保健既有利于疾病的早期预防，也有利于节省卫生资源，也是适合在我国推广的保健形式。     

上海市长宁区老年人长期照护服务需求与费用测算

目的了解老年人健康状况和长期照护服务需求并测算相关费用,为完善老年人长期照护体系提供建议。方法采用问卷调查方法,评估1 576个60岁及以上调查对象的生活自理能力和长期照护服务需求,通过主观长期照护服务需求来测算总费用。结果根据《日常生活能力量表》得分情况,31.34%的调查对象的日常生活自理能力有明显障碍。经测算,要满足2012年上海市长宁区60岁及以上15.78万户籍老年人长期照护服务需求共需资金9.47亿元,是当年区GDP的1.26%或财政支出的8.33%。结论本测算方法能测算老年人长期照护需求的费用,为建立社会化老年人长期照护体系提供决策依据。     

老年人家庭照顾者及其压力的研究进展

老年人家庭照顾者在身体、精神、经济上的压力及社会压力,这些压力可带来身体、精神、情感上的负面影响,甚至患病.通过健全社会医疗保障体系,减少照顾时闻,技术训练和教育、预案和心理咨询减轻照顾者的压力.目前对照顾者负担的干预的研究主要包括对被照顾患者的干预、家庭护士的干预及社区支持等,短时问替代照顾及一些对照顾者提供帮助的措施效果尚需要进一步研究.