头位胎膜早破对母婴影响180例临床分析

目的：探讨头位胎膜早破对母婴的影响。方法：将180例胎膜早破（PROM）的产妇与随机抽取的260例无PROM产妇作对照。观察两组产程、分娩方式及母婴并发症的发生率。结果：PROM组母亲感染率6.1%,早产率4.4%,新生儿室息率5.6%,新生肺炎1.7%,阴道助产率7.2%,剖宫产率21.7%均高于对照组。结论：PROM是引起母婴并发症的重要原因,早期预防和积极处理PROM对降低围产期母瘿病死率有重要临床意义。     

胎膜早破42例临床分析

目的探讨胎膜早破与难产、母婴结局的关系。方法选取2008年10月～2009年10月在本院分娩发生胎膜早破的产妇42例为观察组,同期分娩未发生胎膜早破的产妇50例为对照组,比较两组分娩方式及母婴并发症情况,并进行统计分析。结果观察组剖宫产率、早产率、新生儿窒息率、新生儿肺炎发生率均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组产妇产褥病率无明显差异(P>0.05)。破膜距妊娠结束时间≥24h者新生儿窒息及肺炎发生率明显高于<24h者(P<0.05)。结论胎膜对分娩方式及母婴结局有重要影响,临床对于胎膜早破者要及时发现处理以改善分娩结局,降低母婴并发症的发生。     

临产妇心理状态剖析与护理干预

目的剖析临产妇的心理特点观察个性化护理干预对临产妇心理状态的影响。方法120例初产、单胎、头位临产妇随机分为试验组和对照组各60例。试验组进行个性化心理护理,对照组未给予心理指导。观察2组产程时间、剖宫产率,阴道助产率、产后出血与新生儿窒息发生率。结果试验组产妇产程潜伏期、活跃期和总产程时间明显短于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）;临产妇的剖宫产率、阴道助产率、产后出血发生率、新生儿窒息发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论个性化护理干预可促进孕妇身心健康,减少母婴并发症。     

妊娠期肝内胆汁淤积症47例妊娠结局分析

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）妊娠的结局。方法选择ICP产妇47例（观察组）作为研究对象,并与同期非ICP孕妇100例（对照组）的妊娠结局进行比较。结果观察组早产、剖宫产、羊水粪染、新生儿窒息的发生率均较对照组高（均P〈0．01）,产后出血、胎膜早破发生率及剖宫产率也均高于对照组（均P〈0．05）。结论妊娠期肝内胆汁淤积症对围产儿的影响主要是早产、剖宫产率及新生儿窒息率,围产儿死亡率增加。     

产时羊水过少对母婴的影响及诊治探讨

目的对产时羊水过少母婴围产结局回顾性研究,探讨临床诊治的优化方案。方法将研究对象随机分为两组,产时羊水过少孕妇为观察组,产时羊水正常孕妇为对照组,将两组临床资料进行整理,分别比较两组妊娠并发症、胎儿窘迫发生率、新生儿窒息率、剖宫产率、产程异常发生率、羊水胎粪污染率。结果观察组妊高征、过期妊娠、胎儿生长受限、胎儿畸形等妊娠并发症发生率均明显高于对照组（P〈0．05）;观察组胎儿窘迫、新生儿窒息发生率均明显高于对照组（P〈0．05）;观察组剖宫产率、羊水胎粪污染率均明显高于对照组（P〈0．05）。结论羊水过少是影响母婴围产结局的重要因素,应当视为胎儿危险信号,加强产前胎儿监护是改善母婴预后的措施,剖宫产是严重羊水过少分娩方式的最佳选择。     

巨大儿对母婴的预后影响及对策

目的回顾分析巨大儿的影响因素及产妇分娩结局,为指导临床预防巨大儿发生,提高新生儿出生质量提供依据。方法对10年间的巨大儿发生率、剖宫产率、孕妇体质量、妊娠期糖尿病发生率、分娩孕周及分娩结局进行回顾性分析。结果分娩8963例新生儿中巨大儿643例,占分娩总数的7．17％。巨大儿纽孕妇肥胖者占67．92％,妊娠期糖尿病者占9．90％,显著高于非巨大儿组（均P〈0．01）;巨大胎儿组剖宫产率及新生儿窒息发生率显著高于非巨大儿组（均P〈0．01）;分娩巨大儿的产妇产后平均出血量、产后出血发生率及产伤率显著高于同期分娩非巨大儿组（P〈0．05,P〈0．01）。结论应采取积极防治措施预防巨大儿的发生,以利于改善母婴预后,提高新生儿质量。     

助产士陪伴分娩的临床观察

目的：探讨改变服务模式，开展陪伴分娩对母婴健康，产程及满意度的影响。方法；将710例经阴道分娩的一对一陪伴分娩产妇与710例无陪伴分娩产妇从分娩方式、产程时间、满意度、新生儿窒息的发生率进行比较。结果：观察组的总产程、第一产程较对照组显著缩短（P〈0．01，P〈0．05），产钳率、新生儿窒息率均显著低于对照组（P〈0．01，P〈0．05），满意率大大上升（P〈0．01）。结论：助产士陪伴分娩不仅是产时服务的一项适宜技术，也是一种产妇为中心的服务模式，有利于提高产时服务质量，保证母婴安全健康。     

足月妊娠头先露胎膜早破358例临床分析

目的 探讨胎膜早破对妊娠结局的影响。方法 回顾性对照研究哈尔滨二四二医院2001年1月～2005年5月分娩的足月妊娠头先露胎膜破358例与同期分娩的无胎膜早破足月妊娠头先露358例临床资料，比较两组产程时间、阴道手术产率、剖宫产率、胎儿窘迫率、新生儿窒息率、产褥感染率、新生儿肺炎发生率。结果 胎膜早破组阴道手术产率、剖宫产率、胎儿窘迫率、新生儿窒息率、产褥感染率、新生儿肺炎发生率均明显高于对照组，差异有显著性（P〈0．01）。结论 胎膜早破对母儿均有负面影响，与难产有密切关系，应予以重视，预防为主。     

足月妊娠合并羊水过少的临床观察

目的探讨足月妊娠合并羊水过少对母婴结局的影响，进一步指导临床。方法选取2010年8月～2013年8月在本院进行住院分娩合并羊水过少的80例产妇作为观察组，与同期羊水正常足月妊娠分娩的80例产妇作为对照组，观察两组产妇分娩方式和其并发症。结果观察组的剖宫产率和阴道助产率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05），自然分娩明显低于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）；而产后出血、新生儿窒息、胎儿窘迫以及胎儿发育不良等情况明显高于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论羊水过少增加了分娩并发症的发生率，选择合适的妊娠分娩方式决定着产妇和新生儿的预后。     

头位胎膜早破对母婴影响180例临床分析

目的：探讨头位胎膜早破对母婴的影响。方法：将１８０例胎膜早破（ＰＲＯＭ）的产妇与随机抽取的２６０例无ＰＲＯＭ产妇作对照。观察两组产程、分娩方式及母婴并发症的发生率。结果：ＰＲＯＭ组母亲感染率６．１％,早产率４．４％,新生儿窒息率５．６％,新生儿肺炎１．７％,阴道助产率７．２％,剖宫产率２１．７％均高于对照组。结论：ＰＲＯＭ是引起母婴并发症的重要原因,早期预防和积极处理ＰＲＯＭ对降低围产期母婴病死率有重要临床意义。     

胎膜早破348例临床分析

目的：探讨胎膜早破的病因、诊断、预防及对母婴的影响。方法：选择2009年12月～2010年12月在本院住院分娩的348例胎膜早破的孕妇作为观察组,另外随机抽取本院同期无胎膜早破的健康孕妇300例作为对照组。比较两组患者的分娩方式及母婴并发症。结果：观察组剖宫产率为59.20%、新生儿窒息率为6.61%、新生儿肺炎率为2.01%,产后出血率（4.02%）、产褥感染率（3.45%）,明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;破膜孕周越小,围生儿并发症发生率越高。结论：胎膜早破对孕妇及胎儿均有不良影响,应重视对胎膜早破的预防和处理,保障母婴的安全。     

胎膜早破120例临床研究

目的分析胎膜早破孕产妇的临床资料,探讨其对母婴健康的影响。方法回顾性分析医院出现胎膜早破的孕产妇120例（观察组）的临床资料,并与同期正常分娩孕产妇120例（对照组）的临床资料进行比对,比较2组在产程、分娩方式及并发症等方面有何异同。结果观察组产程长于对照组,剖宫产比例高于对照组,且观察组早产、产后感染、新生儿窒息、新生儿肺炎等并发症发生率亦高于对照组,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论胎膜早破是产科常见的并发症,为保障母婴健康,提高新生儿成活率,应积极预防胎膜早破。     

以家庭为中心的护理理念对母婴健康的影响

目的探讨以家庭为中心的护理理念在产科护理中对母婴健康的影响。方法选择我院2010年9月至2012年2月收治460例初产妇随机分成观察组和对照组,每组各230例。观察组入住家庭化病房,实施以家庭为中心的护理理念为指导的产科护理,包括以家庭为中心的健康教育和产前护理,产时分娩支持,产后护理,出院指导及产后访视。对照组人住普通病房,实施常规的产科护理及健康教育指导。结果观察组产妇的母婴护理技能掌握率闷;乳喂养技能和新生儿护理技能）、母婴护理知识的掌握率,纯母乳喂养成功率均明显高于对照组,差异具有统计学意义（χ2=12．47、10．32、13．47,雅均〈0．05）;观察组产妇和家属对护理服务的满意度及母亲角色适应情况均优于对照组（χ2=13．56、12．53,P〈0．01）;对两组产妇及新生儿并发症出现的情况比较,尿潴留、便秘及新生儿的红臀等并发症的发生率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,而产妇切口感染及新生儿的脐炎、呛奶的发生率两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论以“家庭为中心”护理理念为指导的产科护理能满足产妇及家属的需求,有效的减少并发症的发生,对促进母婴健康起到了关键作用。     

妊娠期高血压疾病患者护理干预的效果观察

目的观察妊娠期高血压疾病（简称妊高征）产妇的护理干预效果。方法本研究包括在我院定期做产前检查的212例妊高症产妇，将其中定期参加我院健康宣教，并在我院住院分娩的妊高症产妇106例作为干预组。与同期在我院住院，未进行健康宣教及产前检查的妊高症产妇106例为对照组。观察两组患者子痫发生率、分娩方式、产程时间、产后2h出血量、住院时间及产时并发症。结果干预组子痫发生率、第一和第二产程时问、产后2h出血量、住院时问均比对照组明显减少（P〈0．05），顺产率则比对照组明显增多（P〈0．001）；胎儿窘迫及新生儿窒息率比对照组明显减少（P〈0．05）。结论重视妊娠期高血压疾病产妇的护理干预，可以有效降低孕产妇子痫发生率和产后2h出血量，缩短住院时间，提高母婴生存质量。     

足月胎膜早破与头位难产的关系及护理方法

目的探究了月胎膜早破和头位难产关系与护理方法。方法选取本院2013年5月至2015年6月收治的220例确诊为足月胎膜早破孕妇作为观察组,并选取本院同期没有并发胎膜早破的220例孕妇为对照组,对两组的分娩方式、胎方位异常、头盆不称、母婴相关并发症情况进行对比。结果观察组产妇难产率比对照组低(P<0.05);观察组与对照组产妇高直位的对比(P>0.05);观察组产妇头盆不称、枕横位、枕后位明显比对照组高,(P<0.05);观察组胎儿宫内窘迫、新生儿肺炎、新生儿窒息与产妇产褥感染发生率明显高于对照组(P<0.05)。结论胎膜早破预示难产的出现,和难产具有因果关系,因此,应该加强对胎膜早破孕妇的产前监护,如果认为有难产的可能,需要实施针对性的措施,促使母婴并发症发生率有效降低。     

半卧位分娩方式对产程的影响研究

目的探讨半卧位分娩方式对产程的影响。方法74例足月、单胎、头位初产妇随机分为观察组（n=37）与对照组（n=37）,观察组采取半卧位分娩,对照组采取膀胱截石位分娩,对比两组产妇第二产程时间、自然分娩率、产后小血率及新生儿窒息发生率。结果观察组第二产程时间显著短于对照组（P〈0．01）,且自然分娩率为97．3％（36／37）,显著高于对照组的75．7％（28／37）（P〈0．01）;两组产后出血率、新生儿窒息发生率比较均无统计学差异（P〉0．05）。结论半卧位分娩方式能够有效缩短产程时间,提高自然分娩率,降低产后并发症发生率,值得临床推广。     

护理干预对胎膜早破产妇的临床效果观察

目的：观察护理干预对胎膜早破产妇的临床效果,探讨护理干预的必要性,以期提高母婴健康水平。方法选取本院2012年3月~2013年3月期间的37例胎膜早破患者的临床资料进行回顾性分析,并将其随机分为对照组和观察组,其中对照组18例,给予传统的常规护理与宣教;观察组19例,在对照组的基础上同时给予产妇个体化的护理干预。观察两组产妇的健康水平。结果两组患者的临床效果对比显示,观察组产妇及新生儿的健康水平明显高于对照组（P〈0.05）。结论对胎膜早破产妇在常规护理的基础上加强护理干预可以有效缓解产妇的焦虑,降低新生儿的窒息发生率,对于改善母婴预后效果显著,值得临床推广。     

吸入笑气分娩镇痛170例临床分析

目的探讨吸入笑气分娩镇痛的效果及对产程、母婴状况的影响。方法采用吸入笑气分娩镇痛的产妇170例作为观察组,将未采用任何分娩镇痛药物而进入产程的170例作为对照组,分别观察产程时间、分娩方式、产后出血、胎儿窘迫及新生儿窒息情况。结果观察组的阵痛强度评分明显低于对照组（P〈0．01）,两组产程活跃期比较,有极显著性差异（P〈0．01）;两组分娩方式比较有显著性差异（P〈0．05）;两组胎儿窘迫、新生儿窒息及产后出血发生率比较,无显著性差异（P〉0．05）。结论吸入笑气分娩镇痛产程时间短,降低了剖宫产及阴道难产率,对母婴均无不良影响。     

妊娠期肾病综合征的临床研究

目的分析妊娠期肾病综合征（NSP）的临床特点及其母婴并发症。方法回顾性分析126例重度子痫前期病例的临床资料，将并发NSP的27例分为肾病组，未并发肾病综合征的99例为对照组，对比分析2组分娩方式、并发症及其围产儿并发症发生等情况。结果①肾病组的24h尿蛋白定量、尿素氮、尿酸、肌酐明显高于对照组，差异有统计学意义。②肾病组的新生儿窒息、小于胎龄儿及新生儿死亡的发生率均明显高于对照组（P〈0．05），肾病组的新生儿体重明显低于对照组（P〈0．05）。③肾病组的孕妇并发症明显高于对照组（P〈0．05）。④肾病组和对照组终止妊娠孕周差异有统计学意义（P〈0．05）。结论NSP是重度子痫前期的一种特殊类型，可发生较严重的母婴并发症，应高度给予重视。适时终止妊娠可减少母婴严重并发症的发生。     

孕期心理教育对产妇分娩的影响

目的 探讨孕期心理教育对产妇分娩心理的影响。方法 选取2003年6～12月分娩的产妇500例,按有无产前检查分为观察组350例,对照组150例,从产妇分娩时的焦虑程度、遵医行为、对护理工作满意度、分娩结局等指标进行观察。结果 观察组产时焦虑值明显低于对照组（P〈0．01）,遵医行为优于对照组（P〈0．01）,对护理工作满意度高于对照组（P〈0．01）,分娩结局平均总产程少于对照组,新生儿窒息率低于对照组。结论 孕期心理教育可减轻产妇产时焦虑程度,提高遵医行为,融洽护患关系,提高产科质量。