原发性甲状腺功能减退症治疗前后血脂和心肌酶谱的变化

目的观察原发性甲状腺功能减退症（甲减）患者应用左旋甲状腺素（优甲乐）治疗后血脂、心肌酶谱的变化。方法原发性甲减患者36例，在诊断初和经左旋甲状腺素治疗4周、12周时分别测定空腹血清FT3、FT4、TSH、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL—C）、谷草转氨酶（AST）、肌酸磷酸肌酶（CK）、肌酸磷酸肌酶同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）。结果甲减可致血脂、心肌酶谱显著增高，优甲乐替代治疗12周后，甲状腺功能逐渐恢复正常，TC、LDL-C、心肌酶谱均明显下降。结论原发性甲减患者应用左旋甲状腺素治疗可显著降低TC、LDL—C及心肌酶谱水平。     

替代疗法对甲状腺功能减退症患者血脂及心肌酶谱的影响分析

目的分析替代疗法对甲状腺功能减退症患者血脂及心肌酶谱的影响。方法选取2010年5月至2012年5月我院收治的80例甲状腺功能减退症患者为研究对象(实验组),另选取同一时期80例健康体检者为对照组。对实验组80例患者给予德国默克公司生产的优甲乐片(左甲状腺素钠片)行替代疗法,检查患者行替代疗法前后血脂及心肌酶谱变化。结果实验组行替代疗法前血脂及心肌酶谱的指标均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);行替代疗法后,实验组患者的血脂及心肌酶谱指标明显下降,与治疗前有较大差异,与对照组对比,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论甲状腺功能减退症患者血脂及心肌酶谱均异常,经过替代疗法治疗后血脂及心肌酶谱指标有变化。     

原发性甲状腺功能减退症左旋甲状腺素治疗前后心肌酶的变化

目的 观察原发性甲状腺功能减退症患者左旋甲状腺素治疗前后心肌酶的改变.方法 对46例初诊原发性甲减患者采用左旋甲状腺素替代治疗,观察治疗前后血清FT3、FT4、s-TSH及CK、CK-MB、LDH、α-HBDH、AST的变化.结果 原发性甲减患者有不同程度的心肌酶改变,经左旋甲状腺素治疗后各心肌酶可恢复正常.结论 原发性甲减患者可有心肌酶升高,并随病情好转而降低,可作为病情判断、疗效观察、预后估计的参考指标之一.     

甲状腺功能减退症患者甲状腺功能与血脂变化的临床意义分析

目的 分析甲状腺功能减退症患者甲状腺功能与血脂变化的临床意义。方法 选取60例已明确诊断为甲状腺功能减退症的患者设为观察组,另选取60例健康体检者设为对照组。检测比较两组血脂指标和甲状腺功能指标。结果 两组甘油三酯水平比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组高密度脂蛋白胆固醇(1.05±0.68)mmol/L低于对照组的(1.50±1.02)mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇(3.62±1.50)mmol/L高于对照组的(2.44±0.93)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组游离三碘甲状腺原氨酸(2.30±1.00)pmol/L、游离甲状腺素(6.96±1.62)pmol/L均低于对照组的(4.36±1.28)、(15.63±3.77)pmol/L,促甲状腺激素(16.30±4.99)μIU/ml高于对照组的(2.16±0.91)μIU/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 甲状腺功能减退症患者的血脂明显异常,证实低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇可以作为评估甲状腺功能的指标。     

原发性甲状腺功能减退症经左旋甲状腺激素替代治疗后的心肌酶变化

目的 观察原发性甲状腺功能减退症(甲减)患者应用左旋甲状腺素治疗后心肌酶的变化.方法 确诊为原发性甲减患者35例,进行左旋甲状腺素替代治疗,比较治疗前后心肌酶的变化.结果 原发性甲减能使心肌酶增高,经左旋甲状腺激素替代治疗后,降低心肌酶,并逐渐恢复正常.结论 原发性甲减患者经左旋甲状腺素治疗可显著降低心肌酶直至正常水平,随之使甲状腺功能得到恢复.     

原发性甲状腺功能减退症患者治疗前后心肌酶谱检测

甲状腺功能减退症(甲减)可出现继发性心血管系统损害[1-3],文献[4]报道约有70％的甲减患者合并心血管损害,如心肌酶谱改变、高脂血症、心力衰竭或心包积液等.为了解原发性甲减患者在治疗前后的心肌酶谱变化情况,本研究对127例原发性甲减患者进行心肌酶谱检测,对比起治疗前后的变化,现报告如下.     

老年人原发性甲状腺功能减退症致心肌酶谱显著增高28例临床分析

目的 :分析老年人原发性甲状腺功能减退症 (甲减 )心肌酶谱显著增高的意义及治疗转归。方法 :检测 2 8例甲减患者治疗前后心肌酶谱。结果 :甲减可致心肌酶谱显著增高 ,与急性心肌梗死不同的是在未经甲状腺激素替代治疗时心肌酶谱无变化 ,替代治疗后随甲减的临床症状改善 ,FT3、FT4 升高 ,TSH下降而逐渐恢复正常。结论 :甲减是心肌酶谱显著增高的原因之一 ,与病情轻重有关。     

心肌酶持续升高的甲状腺功能减退症1例

患者,女性,45岁,因体检发现血脂异常4月余,于2008年11月29日入院。患者4月前因单位组织体检发现血脂异常：总胆固醇（TC）9．89mmol／L（正常值：2．8～5．9mmol／L）,三酰甘油（TG）3．34mmol／L（正常值：0．56～1．69mmol／L）,低密度脂蛋白（LDL-C）5．87mmol／L（正常值〈3．12mmol／L）。     

甲状腺功能减退患者血脂水平的变化

目的探讨甲状腺功能减退患者血脂水平变化的临床意义。方法原发性甲状腺功能减退患者80例作为观察组,选择同期健康体检者80例作为对照组,比较两组治疗前、后（治疗3个月）甲状腺激素及血脂水平。结果诊断初观察组与对照组比较FT3、FT4低,TSH高,TC、LDL-C、TG均升高（P〈0．05）;治疗后随着甲状腺功能的改善,TC、LDL—C、TG均显著性下降（P〈0．05）。结论甲状腺功能减退患者脂质代谢紊乱很常见,应注意血脂的检测。     

甲状腺功能减退症患者治疗前后血脂水平、同型半胱氨酸及肌酸激酶活性的变化分析

目的分析甲状腺功能减退症患者治疗前后血脂水平、同型半胱氨酸及肌酸激酶的变化情况。方法把49例初诊为原发性甲状腺功能减退症的患者作为试验组,49例健康者作为对照组纳入研究,对所有入组患者检测治疗前后的FT3、FT4、促甲状腺素、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、同型半胱氨酸及肌酸激酶的水平,并进行统计学分析。结果试验组以上项目检测结果均明显高于对照组(P0.05)。试验组治疗前后相比,各项目检测结果治疗后较治疗前均明显降低(P0.05)。结论甲状腺功能减退患者可伴有血脂水平、同型半胱氨酸及肌酸激酶水平的升高,经治疗后各项指标均有显著降低。因此,可以通过监测以上指标来诊断甲状腺功能减退症和监测治疗效果。     

原发性甲状腺机能减退症患者激素替代治疗前后血清酶的变化

目的 探讨原发性甲状腺机能减退症(甲减)患者激素替代治疗前后血清酶的变化.方法 回顾分析66例甲减患者激素治疗前、后血清酶检测资料.结果 治疗前肌酸激酶及其同工酶、乳酸脱氢酶、天门冬氨酸氨基转移酶明显升高,治疗后甲状腺功能基本恢复正常,血清酶水平也显著下降.结论 甲减患者通常存在血清酶水平的升高,经甲状腺激素替代治疗后,血清酶水平也随之下降.     

甲状腺功能减退、亢进患者血浆总同型半胱氨酸水平的临床研究

目的 :了解甲减和甲亢患者血浆总同型半脱氨酸水平及临床意义。方法 :甲减患者24例和甲亢患者38例 ,取其治疗前、后血浆 ,用高效液相色谱法测定总同型半胱氨酸水平 ,用放射免疫法测定叶酸和维生素B12,酶法测定胆固醇。结果 :治疗前甲减组总同型半胱氨酸与胆固醇水平较甲亢组显著升高 ,叶酸较甲亢组显著降低 ,维生素B12 水平差异无显著性。甲减组治疗后的总同型光胱氨酸、胆固醇水平较治疗前显著下降 ,而甲亢组治疗后的总同型半胱氨酸、胆固醇水平较治疗前显著上升。治疗后甲减和甲亢组总同型半胱氨酸、胆固醇、叶酸、维生素B12 及FT4 水平差异均无显著性。四组间维生素B12 水平差异均无显著性。同一患者治疗前后血浆总同型半胱氨酸的差值和治疗后前FT4 的比值作多重线性回归分析提示有负相关性 ,相关系数R=0.354,t=5.26,P<0 01。结论 :血浆总同型半胱氨酸水平可能对判断甲状腺功能有辅助作用 ,甲减患者总同型半胱氨酸血症可能是其易患心血管疾病的危险因素     

以左室壁运动障碍为主疑似心肌梗死的甲减性心脏病1例报告和文献回顾

目的探讨甲减性心脏病的发病机制、临床表现、诊断及治疗。方法结合文献分析1例以左心衰左室壁运动障碍为主要表现疑似心肌梗死的甲减性心脏病的临床表现。结果甲减性心脏病临床表现复杂,容易误诊,及时确诊并给予替代治疗,可缓解症状改善心肌室壁运动。结论临床上对心脏病患者应常规检查甲状腺功能,以避免漏误诊。     

血液灌流对重度有机磷中毒患者心肌酶谱的影响

目的了解血液灌流对有机磷农药中毒患者心肌酶谱的影响。方法选择2008年11月～2012年11月在本院急诊住院的重度急性有机磷农药中毒患者48例,其中,未进行血液灌流者19例作为对照组,进行血液灌流者29例作为治疗组,比较两组患者血液心肌酶谱浓度的变化。结果治疗组患者血液心肌酶谱的酶值恢复较快。结论血液灌流可有效阻止有机磷农药对心肌的损害。     

脂肪肝患者血脂、血糖及肝功能损害的相关性研究

目的研究脂肪肝患者血脂、血糖以及肝功能损害之间的相关性。方法选择2010年9月～2011年3月在笔者所在医院超声科检查确诊的196例脂肪肝患者作为观察组,同时选择同时期门诊体检的120例健康者作为对照组,分别检测两组的血脂、血糖、肝功能指标水平,并进行统计学分析和处理。结果观察组TC、TG、LDL-C、FBG均显著高于对照组,而HDL-C显著低于对照组,观察组ALT、AST、GGT均显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论脂肪肝与高血脂、高血糖以及肝功能损害有一定的关联。     

重症肺炎患者心肌酶的改变及临床意义

目的观察重症监护病房重症肺炎患者血清心肌酶水平变化及临床意义。方法60例重症肺炎患者（简称重症肺炎组）和58例普通肺炎患者（简称肺炎组）为研究对象,另选择同期健康体检正常者60例为对照组。入选对象均采用全自动生化分析仪行肌酸激酶同工酶、肌酸激酶、α-羟丁酸脱氢酶、谷草转氨酶检查。结果重症肺炎组心肌酶各项指标均显著高于肺炎组和对照组,差异均有统计学意义（均P〈0．05）;肺炎组与对照组比较,血清心肌酶各项指标差异均无统计学意义（均P〉0．05）;重症肺炎组有效率为96．7％,2例无效患者均在治疗期间死亡;肺炎组临床疗效有效率为100．0％,无死亡发生。结论重症肺炎患者存在心肌损害,心肌酶可作为诊断依据和判断预后的有效指标。     

新生儿窒息血清心肌酶谱检测及临床分析

目的探讨血清心肌酶谱活性检测在新生儿窒息的临床意义,指导治疗及预防。方法对61例窒息新生儿和34例正常的新生儿分别测定AST、LDH、CK、CK-MB4种心肌酶,并进行统计学处理。结果窒息新生儿心肌酶异常,并与窒息程度成正比,经统计学处理差异有统计学意义。结论心肌酶活性检测可作为围产期窒息后心肌损害的早期灵敏、特异性的重要指标,尤其是CKMB,临床上具有协助早期诊断和治疗重要实用价值。     

心肌酶变化与新生儿疾病严重程度的关系

目的研究心肌酶变化与新生儿疾病严重程度的关系。方法 90例新生儿疾病患儿,根据疾病严重程度不同分为危重组和非危重组,每组45例。两组患儿均在入院时检测天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)等心肌酶指标,比较两组患儿的各项心肌酶指标水平。结果危重组患儿AST、LDH、CK、CK-MB及HBDH水平分别为(118.92±60.74)、(763.65±149.87)、(733.03±118.02)、(219.08±64.74)、(388.54±42.37)U/L,均高于非危重组患儿的(44.95±20.63)、(211.12±101.92)、(153.03±102.85)、(30.91±20.83)、(287.35±33.71)U/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组均无死亡病例。结论心肌酶变化与新生儿疾病严重程度之间具有一定的关系,通常心肌酶指标水平越高则新生儿疾病越严重,临床应加强对新生儿疾病患儿的心肌酶监测,以及时预见疾病的严重程度,及时给予有效治疗。     

两种蓝光治疗新生儿高胆红素血症对甲状腺功能影响的比较

目的比较两种蓝光疗法治疗新生儿高胆红素血症对甲状腺功能的影响.方法将患儿随机分为Bilibed婴儿蓝光床治疗（A组）18例、传统温箱加双面蓝光照射治疗（B组）18例.观察两组治疗前后高胆红素血症的含量变化并比较对甲状腺功能的影响.结果两组光疗前后血清胆红素较治疗前下降（P＜0.05）,A组治疗后血清胆红素下降较B组明显（P＜0.05）;A组副作用小于B组（P＜0.05～0.01）;两组光疗前后甲状腺功能指标变化无统计学意义（P＞0.05）.结论Bilibed婴儿蓝光床副作用小,疗效优于传统光疗法,对甲状腺功能无影响.