缬沙坦与氯沙坦钾对糖尿病患者血尿酸影响的比较

目的：比较缬沙坦与氯沙坦钾对2型糖尿病患者血尿酸的影响。方法将60例高血压合并2型糖尿病患者随机分为缬沙坦治疗组（n＝30）和氯沙坦钾组（n＝30）,分别给予缬沙坦80 mg／d和氯沙坦钾50 mg／d,治疗30天。血压控制无效者予加倍剂量服用,治疗期间均不使用影响尿酸代谢的药物。观察两组间及两组治疗前后血尿酸水平的变化情况。结果缬沙坦组治疗前后血尿酸明显下降（ P＜0．05）,氯沙坦钾组治疗前后血尿酸明显下降（P＜0．05）,但缬沙坦组与氯沙坦钾组比较,血尿酸无明显差异（P＞0．05）。结论缬沙坦可降低糖尿病患者血尿酸水平,与氯沙坦钾降尿酸作用无明显差异。     

氯沙垣对胰岛素抵抗的影响

目的 探讨高血压病（EH）患者与胰岛素抵抗（IR）的关系及氯沙埋的干预作用。方法 采用己糖激酶法、放射免疫法检测26例EH患者氯沙埋治疗前后空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）,采用1／（FPG&;#215;FINS）和FINS／FPG分别计算胰岛素敏感性指数（IAI）和胰岛素分泌指数（IS）。与26例正常对照组相比较。结果 EH患者FPG、FINS、IS较正常对照组明显增高（P＜0．001）,IAI较正常对照组明显降低（P＜0．001）。氯沙坦治疗4周后,在有效降压的同时,FPG、FINS明显降低,与治疗前相比,差异有显著性意义（P＜0．05或P＜0．01）,IAI增高（P＜0．05）,IS虽有降低,但差异无显著性意义（P＞0．05）。结论 FH患者胰岛素敏感性降低和高胰岛素血症并存即存在IR。氯沙坦治疗4周后,在有效降压的同时,能提高胰岛素敏感性,对IR有良好的改善作用。     

氯沙坦联合卡托普利对收缩性心力衰竭影响的观察

目的：观察氯沙坦联合卡托普利对高血压合并收缩性心力衰竭左心功能的影响。方法：将高血压伴心功能Ⅲ～Ⅳ级60例,分为观察组（氯沙坦加卡托普利组）和对照组（卡托普利组）各30例,比较两组6个月内血压、心功能分级及超声心动图的变化。结果：两组治疗后比较,血压无显著差异（P〉0．05）,左心功能及左室结构差异显著（P〈0．05）。结论：氯沙坦联合卡托普利在改善左室功能和结构方面优于单用卡托普利。     

拉贝洛尔在妊娠高血压治疗中的价值分析

目的：分析拉贝洛尔对于妊娠高血压治疗效果的影响。方法将接受药物治疗的252例妊娠高血压患者分为联合组126例（拉贝洛尔＋硫酸镁治疗）和单独组126例（单用硫酸镁）,对比两组治疗前后血压和血流动力学变化,并跟踪随访统计分析两组妊娠结局情况。结果治疗后,联合组患者的血压控制效果明显优于单独组（ P＜0．05）;治疗后,联合组血流动力学指标改善程度明显高于单独组（ P＜0．05）;联合组不良分娩结局发生率明显低于对照组（ P＜0．05）,组间数据差异显著。结论拉贝洛尔能够明显提高妊娠高血压的治疗效果,改善分娩结局。     

高血压合并冠心病患者经氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗的临床效果分析

目的：对高血压合并冠心病患者行氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗效果进行科学分析。方法将确诊为高血压合并冠心病者200例随机分为对照组和观察组,对照组口服单药氨氯地平,观察组予氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗。结果治疗后,观察组血压控制情况、心绞痛发作情况显著优于对照组（ P＜0．05）,观察组血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇显著低于对照组（ P＜0．05）,观察组高密度脂蛋白胆固醇水平显著高于对照组（P＜0．05）。观察组总治疗有效率显著高于对照组（P＜0．05）。结论联合应用氨氯地平和阿托伐他汀钙片对于高血压合并冠心病患者较单药氨氯地平效果更好。     

单用和合用厄贝沙坦治疗高血压病疗效观察

目的 :观察厄贝沙坦 (Irbsartan ,Irb)及Irb联用氢氯噻嗪和 (或 )美托洛尔对原发性高血压的疗效。方法 :选择未经治疗或停服降压药 2周以上的高血压病各 96例 ,分设单用组 (厄贝沙坦组 )和联用组 [联用氢氯噻嗪和 (或 )美托洛尔组 ],总疗程 12周。用药前后做心电图、血尿常规、肝肾功能、血脂、血糖检查。治疗前及治疗 12周分别做 2 4hABPM。结果 :单用组总有效率 76 1% ,联用组达 10 0 % (P <0 0 1)。 2 4hABPM血压控制在理想水平 (P <0 0 1) ,且降压药物谷峰比值 (T/P)≥ 70 %。头昏、头痛、胸闷及心慌症状明显改善。治疗前后心电图、血尿常规、肝肾功能、血脂、血糖差异不显著 (P >0 0 5 ) ;对心率无明显影响 (P>0 0 5 )。结论 :Irb治疗轻、中度原发性高血压疗效确切 ,作用时间长 ,耐受性良好 ;联用氢氯噻嗪和 (或 )美托洛尔疗效优于单用厄贝沙坦     

依诺沙星对氨茶碱药代动力学的影响

目的：测定健康人单用氨茶碱及合用依诺沙星后的血清茶碱浓度，并进行药代动力学比较。方法：采用反相高效液相色谱法（RP－HPLC）测定8名健康人单用氨茶碱及合用依诺沙星后茶碱的稳态血药浓度，并对两种情况下茶碱的药代动力学参数进行对比研究。结果：联用依诺沙星后血清茶碱浓度普遍提高，最大血药浓度（Cmax)与单用氨茶碱相比有显性差异（P＜0．05），药时曲线下面积（AUC）显提高（P＜0．05），清除率（Cl)明显降低（P＜0．05），半衰期（T1／2）明显延长（P＜0．05）。结论：依诺沙星可使氨茶碱的血清浓度提高，药时曲线下面积（AUC）和半衰期（T1／2）增大，清除率（Cl)减小。     

老年高血压患者护理干预对降压效果的影响体会

目的：分析老年高血压患者护理干预对降压效果的影响。方法分析收治的74例老年高血压患者的临床资料,按照入院顺序将所有患者分为两组,即：观察组（37例）与对照组（37例）。对照组37例老年高血压患者给予常规护理,观察组37例老年高血压患者给予护理干预;对比两组老年高血压患者的舒张压、收缩压与血压控制率。结果护理之后,两组老年高血压患者的舒张压、收缩压显著低于护理之前,护理前后差异有统计学意义（ P＜0．05）;护理之后,观察组37例老年高血压患者的舒张压、收缩压显著低于对照组37例老年高血压患者,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论护理干预应用于老年高血压患者临床护理中的效果十分显著。     

利尿剂治疗对老年高血压糖、脂代谢及肾功能的影响

目的探讨老年高血压利尿剂降压治疗对糖、脂代谢及血尿酸肾功能的影响。方法对46例老年高血压患者,口服利尿剂前、后测定血糖,血脂,血尿素氮,血肌酐,血尿酸,计算肌酐清除率并进行比较。结果血糖略有上升（P〈0．05）;血尿酸明显增高（P〈0．01）;总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三脂无变化（P〉0．05）;血尿素氮,血肌酐增高及肌酐清除率下降与利尿剂剂量有关（P〈0．01）。结论长期应用利尿剂治疗老年高血压应使用小剂量,减少对血糖、血尿酸及肾功的影响。     

卡维地洛联合缬沙坦胶囊治疗伴有冠心病的原发性高血压患者临床疗效观察

目的：观察卡维地洛联合缬沙坦胶囊治疗伴有冠心病的高血压患者临床疗效。方法将68例伴有冠心病的高血压患者分为2组,治疗组（采用卡维地洛联合缬沙坦胶囊治疗）34例,对照组（采用卡维地洛治疗）34例,2组治疗均为12周。对治疗前后的血压、心率及冠心病的临床指标进行监测评价。结果治疗12周后所有患者收缩压和舒张压、24h心绞痛发作的频率、持续时间、心肌缺血总负荷（TIB）,都有所下降（P＜0．05）,治疗组较对照组下降更明显（P＜0．05）,与治疗前比较差异有统计学意义。结论卡维地洛联合缬沙坦胶囊协同降压对于伴有冠心病的高血压患者临床疗效好,不良反应低,安全性好。     

左旋氨氯地平联合依那普利治疗尿毒症肾性高血压的临床观察

目的：观察左旋氨氯地平联合依那普利治疗尿毒症患者肾性高血压的治疗效果。方法：将82例并发高血压的尿毒症患者分为治疗组与对照组,治疗组采用左旋氨氯地平联合依那普利治疗高血压,对照组采用依那普利治疗高血压,分别记录用药前与用药后2、4W时患者的血压和肾功能情况。结果：治疗组和对照组患者在用药2、4W后,血压均显著下降（P〈0．01）,与对照组相比,治疗组血压下降更明显（P〈0．05）;而用药前后两组的肾功能变化不明显（P〉0．05）。结论：左旋氨氯地平联合依那普利治疗尿毒症患者肾l生高血压比单独使用依那普利效果更好,副作用更少。     

冠心病患者血尿酸的测定

目的：高尿酸血症与胰岛素抵抗密切相关,但其是否参与冠状动脉粥样硬化的形成？方法：对50例冠心病和50例正常对照的病人进行血尿酸测定。结果：冠心病组的血尿酸水平比对照组明显升高（P＜0．01）;血尿酸水平随着年龄的增加而升高（P＜0．05）.结论：血尿酸的升高可增加冠心病的发病率;随着年龄的增加血尿酸水平升高。     

冠心病患者血尿酸的测定

目的：高尿酸血症与胰岛素抵抗密切相关,但其是否参与冠状动脉粥样硬化的形成？方法：对50例冠心病和50例正常对照的病人进行血尿酸测定。结果：冠心病组的血尿酸水平比对照组明显升高（P＜0．01）;血尿酸水平随着年龄的增加而升高（P＜0．05）.结论：血尿酸的升高可增加冠心病的发病率;随着年龄的增加血尿酸水平升高。     

苯那普利联合氯沙坦治疗慢性充血性心衰的疗效分析

目的探讨苯那普利联合氯沙坦治疗慢性充血性心衰（CHF）的临床疗效。方法选择26例CHF病人，心功能NYHAⅡ～Ⅳ级，随机分为两组：苯那普利组和苯那普利联合氯沙坦组。观察治疗前后临床症状、体征、心胸比率、左室舒张末内径（LVDd）和左室射血分数（LVEF）。结果两组改善心功能的效果无显著性差异，苯那普利联合氯沙坦组总有效率88．9％；苯那普利组总有效率为87．5％，P〉0．05。但对心脏结构和功能改善的效果，苯那普利联合氯沙坦组优于苯那普利组，有显著性差异，P〈0．05。而且血清钾、肌酐无明显变化，未出现严重副反应。结论苯那普利联合氯沙坦治疗CHF的效果比单用苯那普利的临床疗效好。     

美托洛尔与左旋氨氯地平二联疗法用于轻中度原发性高血压治疗临床研究

目的探讨美托洛尔与左旋氨氯地平二联疗法用于轻中度原发性高血压临床效果。方法选取轻中度原发性高血压患者400例,采用随机抽样方法分为对照组和二联疗法组,每组各200例;对照组患者给予左旋氨氯地平单用治疗,二联疗法组患者在对照组治疗基础上,加用关托洛尔治疗;比较两组患者血压控制总有效率,治疗后血压下降程度及不良反应发生率等。结果二联疗法组患者血压控制总有效率显著高于对照组（P〈0．05）;二联疗法组患者治疗后收缩压和舒张压下降程度均显著高于对照组（P〈0．05）;二联疗法组患者心悸、面色潮红及下肢水肿等不良反应发生率均显著低于对照组（P〈0．05）。结论美托洛尔与左旋氨氯地平二联疗法治疗轻中度原发性高血压有助于提高降压效果,减少不良反应。     

高原急性脑梗死与血尿酸相关性分析

目的探讨高原地区血尿酸水平与急性脑梗死的关系。方法检测92例急性脑梗死患者（观察组）的血尿酸含量,并与86例健康体检者（设为对照组）尿酸值作比较分析。结果高原急性脑梗死患者血尿酸水平明显高于正常对照组（P〈0．05）,且病情的严重程度与血尿酸水平有明显相关性,重度组血尿酸水平高于轻中度组（P〈0．05）,且重度组的治疗效果和预后低于轻中度组（P〈0．05）。结论高尿酸血症是高原急性脑梗死的危险因素之一,血尿酸水平与高原脑梗死发生、发展及预后有明显的相关性。     

替米沙坦对高血压合并2型糖尿病患者胰岛素抵抗的影响

目的分析替米沙坦应用于高血压合并2型糖尿病患者的疗效及对胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）的影响。方法选取2011年5月～2012年7月期间我院相关科室所收治的120例高血压合并2型糖尿病患者为研究对象,并将其随机分作两组．对照组60例以氨氯地平片进行治疗,实验组60例则以替米沙坦片治疗。对两组患者的降压效果与HOMA—IR的变化情况进行分析。结果对照组与实验组患者的血压均得到了良好的控制,降压效果明显,组内差异较大,P〈0．05;组间差异不大,P〉0．05。对照组中,治疗6、12周后患者的HOMA—IR分别为5．08±0．85、4．96±0．78;实验组中,治疗6、12周后患者的HOMA—IR分别为4．73±0．68、4．23±0．78,比较两组差异较大,具有统计学意义,P〈0．05。治疗6、12周后两组患者的HOMA—isle（胰岛B细胞功能）差异较大,P〈0．05。结论替米沙坦的降压效果较好而且稳定,对患者的胰岛素抵抗及胰岛B细胞功能改善的作用更为显著。     

海拔4100m低氧条件下药物对血氧饱和度和心率的影响

目的：探讨高原低氧条件下药物对人体劳动能力的改善作用,为提高抗低氧药物筛选提供可靠依据;方法：对服用三普红景天组（A）、乙酰唑胺组（B）、NO吸入组（C）和对照组（D）,每组10人,于服药前运动前、服药后运动后重复检测血氧饱和度（SaO2)和心率（HR）,进行组间及服药前后的对比观察;结果：A组与B组SaO2服药后较服药前差异非常显著（P＜0．01或P＜0．001）,C组无显著差异（P＞0．05）,与对照组相比,A组差异非常显著（P＜0．01或P＜0．001）,B组差异显著（P＜0．05）,C组无显著差异（P＞0．05）;A组与B组服药后运动后较服药后运动前差异显著（P＜0．05）;与对照组相比,A组差异非常显著（P＜0．01或P＜0．001）,B组差异显著（P＜0．05）,C组无显著差异（P＞0．05）;A组心率服药后较服药前差异显著（P＜0．05）,B组、C组无显著差异（P＞0．05）;与对照级相比,A组差异显著（P＜0．05）,B组和C组无显著差异（P＞0．05）;服药后运动后较服药前运动后HR,A组与B组差异显著（P＜0．05）,C组无显著差异（P＞0．05）,与对照组相比,A组差异非常显著（P＜0．01或P＜0．001）,B组差异显著（P＜0．05）,C组无显著差异（P＞0．05）;结论：红景天和乙酰唑胺组均能有效地提高和改善低氧条件下人体劳动能力的客观指标,其作用前者优于后者。     

苯磺酸左旋氨氯地平和缬沙坦联合治疗原发性高血压患者的疗效观察

目的：评价苯磺酸左旋氨氯地平和缬沙坦联合治疗原发性高血压患者比单用苯磺酸左旋氨氯地平治疗效果好.方法：采用双盲、随机对照方法.对原发性高血压患者[坐位95mmHg≤舒张压＜110mmHg且收缩压＜180mmHg]随机分为两组,一组采用苯磺酸左旋氧氯地平5 mg/d和缬沙坦80mg/d治疗,另一组采用苯磺酸左旋氨氯地平5 mg/d治疗,在治疗4周和8周结束时评价药物的有效性和安全性.结果：在原发性高血压患者中苯磺酸左旋氨氯地平和缬沙坦联合治疗组比单用苯磺酸左旋氨氯地平组的血压进一步下降,达标率提高.治疗8周结束时平均坐位收缩压多降低3.0mmHg,平均坐位舒张压多下降2.0mmHg,血压控制＜140/90mmHg的患者在苯磺酸左旋氨氯地平和缬沙坦组为49.8%,在单用苯磺酸左旋氨氯地平组为38.7%.结论：原发性高血压患者采用苯磺酸左旋氨氯地平和缬沙坦治疗组降压有效率及达标率优于单用苯磺酸左旋氨氯地平组.     

氯沙坦治疗高血压的疗效

采用随机、单盲、组间及平行对照的方法 ,应用新一代抗高血压药物氯沙坦对高血压患者进行为期 4周的治疗 ,以依那普利为对照 ,观察其疗效。用药剂量为氯沙坦 5 0mg,依那普利 10mg ,均为每日一次。 78例临床观察显示 ,氯沙坦具有良好的降压效果 ,与依那普利相似 ,但氯沙坦 2 4h血压控制优于依那普利 ,不良反应前者少于后者。结果证实 ,氯沙坦是一种安全、有效的降压药物。