B超在诊断小儿不典型肠套中的价值

众所周知小儿肠套叠是小儿急腹症之一。典型病例年龄一般为乳幼儿,80％的病人<2岁。临床症状为阵发性腹部绞痛、呕吐、便血、腹部可扪及块物。典型病症,诊断很易确立。而一些不典型病例则往往延误诊断,这些病人年龄多数超出乳幼儿范围。年长儿由于梗阻不全,故除腹痛外可无呕吐,很少有便血,呈慢性发作性过程。本文对近5年来通过B超诊断,经空气灌肠或手术证实的18例不典型肠     

26例非典型急性心肌梗死的临床研究

目的探讨非典型急性心肌梗死(AMI)的发病机制及临床特点。方法选择26例2014年1月~2016年6月在本院接受治疗的非典型AMI患者作为非典型AMI,选择同期接受诊治的典型AMI患者作为典型AMI组,对比分析2组患者临床特点。结果在心肌梗死部位上,非典型AMI组下壁、前壁心肌梗死发生显著低于典型AMI组(P0.05);非典型AMI组患者发病至就诊时间显著长于对照组典型AMI组(P0.05);非典型AMI患者临床症状表现出多样化,且缺乏典型性。结论非典型急性心肌梗死临床特点有多样性,临床诊断过程中须结合相关检查结果及患者临床症状进行综合考虑,进而对患者病情诊断。     

28例不典型川崎病临床分析

目的通过对不典型川崎病临床症状分析提高对不典型川崎病的认识及诊断水平。方法采用临床病例回顾性分析,对28例患儿主要川畸病症状发生率及典型性进行统计分析。结果在28例不典型川畸病中,发热出现率最高,而恢复期指趾部膜状蜕皮最具有特异性;而其他几种症状发生率相对较低并且可能呈非典型表现。结论因不典型川崎病临床诊断困难,在临床应提高警惕,怀疑本病可能时应及时行心脏彩超等相关检查。     

老年心肌梗死的特点及心电图分析

目的:探讨老年心肌梗死的特点,减少误诊率.方法:对36例老年心肌梗死病例的临床资料及心电图进行回顾性分析.结果:36例病例中以典型症状发病者20例(56%),非典型症状发病者16例(44%).心电图典型表现26例(72)%,非典型表现10例(28%).结论:老年急性心肌梗死时临床特点具有非典型性,心电图结合心肌酶检查可提高老年心肌梗死的检出率,减少误诊、漏诊率.     

病例报道:玫瑰糠疹的不典型表现

玫瑰糠疹(PR)不典型病例比较常见,较之典型性皮损不易辨认。作者报道4例最可能诊断为非典型玫瑰糠疹的患者。1例33岁男性,双侧下肢有紫绀样皮损并伴有躯干部典型皮疹。1例28岁女性,有剧烈瘙痒和荨麻疹。1例10岁女孩,有数百个1～3m m大小的丘疹。1例26岁孕妇,有口腔出血性溃疡并伴有躯干部典型的玫瑰糠疹皮损,其口腔溃疡与全身皮损出现和恢复有一致性。作者回顾了文献,依据皮疹的形态、大小、分布、数目、部位、症状的严重程度和皮损的进程提出本病分型。作者认为很难对典型性和非典型性玫瑰糠疹做出一个明确的区分,并且如果不能排除其他皮…     

不典型急性心肌梗死27例临床分析

心肌梗死早期诊断并采取积极有效的治疗对抢救患者和改善预后非常重要。典型心肌梗死患者结合心电图等检查诊断并不困难；但对于非典型症状患者，容易引起误诊并延误病情。一般非典型心肌梗死患者在急性心肌梗死病人中占1／6-1／3，而在老年急性心肌梗死病例中比例更高。我们通过对本院收治的27例病例进行分析，对不典型症状急性心肌梗死病人的早期诊断进行探讨。     

非典型性腰椎间盘突出症的诊断治疗

目的 对非典型性腰椎间盘突出症的诊断治疗的研究.方法 2003年5月～2008年6月对25例非典型性腰椎间盘突出症的诊断和治疗分析研究. 结果 除2例术前诊断为马尾神经肿瘤外,其他病例均正确诊断,手术探查切除病变间盘后效果良好. 结论 非典型性腰椎间盘突出症的诊断主要依据病史、临床症状和CT检查;主张早期手术探查.     

颈椎侧方穿剌早期诊断蛛网膜下腔出血18例临床分析

自发性蛛网膜下腔出血(SAH)具有头痛呕吐、脑膜刺激症状、血性脑脊液三联征的典型病例诊断不难。但近年来国内外均证明发病症状和临床体征不典型者增多,尤其老年人的非典型病例尤易误诊为其他疾     

针对症状不典型急性心肌梗死病人的早期诊断及治疗

急性心肌梗死(AMl)在临床上较为多见,因其凶险、病死率高,长期以来是心内科医师在工作中非常重视的问题.典型急性心梗的患者发作时表现为胸骨后压榨性或紧缩性疼痛,结合心电图、实验室指标等检查并不困难.但非典型性的心绞痛患者延误诊断的亦非罕见.据统计,在老年急性心肌梗死的病例中,非典型的心绞痛可占30.2%、无症状型可高达42%,而典型的疼痛者仅占20%.本文对于通过收治患者的病例结合文献资料对早期发现症状不典型的AMI病人的问题进行分析与讨论.     

症状非典型急性心肌梗塞的诊断及误诊分析(附19例非典型病例报告)

症状非典型急性心肌梗塞的诊断及误诊分析（附１９例非典型病例报告）南宁市第二人民医院龙绍孙急性心肌梗塞（ＡＭＩ）是内科较常见的危重病之一，临床表现典型者诊断并不困难，不典型者诊断不易，常造成误、漏诊，而贻误治疗，影响预后。笔者报道我院心内科收治的１９例...     

急性心肌梗死的非典型表现与早期诊断探讨

<正> 典型心肌梗死(AMI)有剧烈持久胸骨后疼痛,反复发作心绞痛史,特征性的心电图动态改变和心肌酶学改变,诊断一般不难。然而,临床约有1/4的AMI患者无明显胸痛或心电图无典型改变,甚至极少数患者无心肌酶学改变。极易造成误诊或漏诊。故重视非典型性AMI的各种表现,早期诊断,对提高患者的成功率十分重要。笔者现对AMI的非典型表现及诊断作以下总结。1 AMI的非典型临床表现1.1 临床症状不典型1.1.1 无痛性AMI:患者常以其他临床表现为首发症状而掩盖胸痛。这类病例可占总数的1/4～1/3,大多为老年性糖尿病或高血压病患者。且比例随年龄而增长,多伴有严重的心衰、休克或脑血管意外。无痛原因分析:①冠状动脉突然闭塞,使心肌即刻缺血、缺氧、未及释放致痛物质。②年久的冠心病患者,因心肌长期缺血、缺氧而发生纤维化或退行性变。感觉     

老年糖尿病36例临床分析

表文收集老年糖尿病36例,典型病例仅占总数的13.9％(5/36),非典型病例占86.1％(31/36),后者症状涉及临床各科,提示各科医师熟悉糖尿病的非典型表现及普及宣传糖尿病知识对早期诊断糖尿病具有重要意义。     

泌尿系常见病的非典型表现

泌尿系结核、结石、炎症、肿瘤及乳糜尿等均为常见病、多发病。一般根据典型症状,配合其它检查,往往不难诊断,但如表现不典型,诊断常有一定困难。为此,将我们所见到的一些非典型病例,作一概要介绍。     

非典型心肌梗塞误诊分析

目的：对于非典型心肌梗塞，要求在短时间内做出准确判断，不失时机的进行治疗。方法：对非典型心肌梗塞早期误诊病例进行回顾分析。结果：在12例中，上腹部痢疾误诊为胃溃疡2例，肩部疼痛误诊为肩周炎2例，咽部不适2例，耳疼3例，变异型心绞痛3例。结论：对于非典型心肌梗塞临床并不少见，由于临床表现不典型，对于早期心肌梗塞的误诊及延误治疗，则威胁到患者的生命。因此，在诊断以鉴别诊断上尤其重要。     

以非典型表现为首发症状的蛛网膜下腔出血19例临床分析

以典型表现为首发症状的SAH病例,诊断并不困难。但有些SAH病例却以非典型表现为首发症状,易使临床医师缺乏对SAH的警惕性,很易延误或遗漏SAH的诊断。为提高对SAH非典型表现的认识,现将我院近4年来收集、整理的19例非典型表现为首发症状的SAH病例,进行临床分析和讨论。1临床资料1．1临床表现首发症状以突发眩晕、平衡障碍者8例;严重精神失常2例;强迫头位2例;昏迷、无脑膜刺激征4例;多汗、尿储留五例;呕吐咖啡色液体互例;急性上呼吸道感染1例。腰穿及头部CT扫描结果,入院后立即行腰穿10例;经按其它疾病治疗未见好转和／…     

肺癌误诊病例的X线分析(附60例分析)

肺癌是肺部最常见的原发性恶性肿瘤。典型病例诊断不难,但临床上有不少非典型的病例易于误诊和漏诊,为提高非典型肺癌诊断的正确性,我们总结了肺癌误诊病例60例对其X线进行分析,以便从中吸取教训,提高X线诊断的正确性。     

急性心肌梗死非典型临床表现(附32例分析)

<正> 急性心肌梗死(AMI)的典型临床表现多为持续性心前区或胸骨后疼痛,多超过30min或1h以上。典型病例诊断不难,而不典型的病例则易误诊、漏诊。AMI的非典型临床表现多指无胸痛或无症状,或以其它系统症状为主要表现。现总结 1996年～2000年收治的32例临床症状不典型者。分析如下。     

常见内分泌,代谢性疾病误诊原因分析

内分泌及代谢性疾病在临床上并非少见。典型病例根据临床症状、体征及相应的辅助检查易作出正确诊断。而非典型病例因基层医院专科知识缺乏加之辅助检查的局限常导致误诊。现结合实际病例讨论如下,以助同道参考。     

37例非典型甲状腺机能亢进症的临床分析

<正> 甲状腺机能亢进症(甲亢)是内分泌疾病中的常见疾病。典型病例诊断并不困难,但部分病例临床表现变异较大、症状复杂,可能出现与甲亢相反的症状,这类非典型的病例临床并非少见,易延误诊治。我院1964年～1984年收治176例甲亢病例中非典型甲亢37例,总结分析如下: 非典型甲亢37例中男16例,女21例。年龄:11～20岁3例,21～30岁6例,31～40岁5例,41～50岁11例,51～60岁8例,60岁以上4例。本文诊断标准为:①有较典型高代谢症候群(怕热、多汗、心悸、激动、     

30例皮肤黏膜淋巴结综合征患儿的临床诊治分析

目的：观察皮肤黏膜淋巴结综合征(MCLS)患儿临床特征，分析其诊断和治疗对预后的作用。方法随机抽取2001年12月-2008年12月我院MCLS患儿30例，回顾性分析其临床资料，观察典型性病例与不典型性病例间的临床特征区别；分析免疫球蛋白(IVIG)治疗无效的原因及对策；比较IVIG不同注射量的远期疗效。结果在临床症状上，除肛周脱屑外，典型MCLS病比非典型MCLS病高(P<0.05)；在发病时间上，除肛周脱屑外，典型MCLS的各种临床表现均比非典型MCLS患者要晚(P<0.05)；对IVIG治疗无反应患儿的冠状动脉病变(CAL)发病率高于其他患儿，发热持续时间长于其他患儿，Hb、Hct、PLT、ALB等各项指标均比其他患儿低，差异有统计学意义(P<0.05)。结论不完全性MCLS的临床症状不很典型，不易被发现诊断，而肛周脱屑可作为不完全性MCLS的特异性诊断指标之一；该病如急性期发热时间较长，导致Hb、Hct、ALB等进行性降低，会影响IVIG的疗果。