氟-肝素表面修饰的人工晶状体植入猕猴眼内的实验研究

目的 评价经氟－肝素表面修饰的人工晶状体（ｉｎｔｒａｏｃｕｌａｒ ｌｅｎｓ,ＩＯＬ）在猕猴眼内的生物相容性。方法 将１３只猕猴（２６只眼）随机分为３组,分别植入经不同表面修饰及未经修饰的ＩＯＬ。于术后第１５、３０、６０、９０、１８０天行裂隙灯、检眼镜及眼压检查,并进行前房穿刺,做房水细胞计数。结果 氟－肝素表面修饰的ＩＯＬ在猕猴眼内引起的炎症反应程度较未做表面修饰的ＩＯＬ轻;后囊混浊程度较其它ＩＯ     

基层医院开展人工晶状体植入手术体会

我院是一家地处福建北大门的边缘山区基层医院 ,自 1998年以来 ,先后对 80例 92眼施行了现代白内障囊外摘出人工晶状体植入术 ,积累了一些经验 ,报告如下 :一般资料 :80例 92眼中男 46例 5 2眼 ,女 34例 40眼 ,年龄34～ 86岁 ,平均 6 2岁。老年性和并发性白内障 72例 84眼 ,外伤性白内障 8例 8眼 ,12例为双眼白内障囊外摘出联合人工晶状体植入 ,6 8例为单眼白内障囊外摘出联合人工晶状体植入。手术方法 :(1)冲洗液为平衡盐液 ,缝线为进口 10 -0双针无损伤缝合针线 ,前房充填物 0 5ｍｌ装的玻璃酸钠和快速缩瞳剂 1ｍｌ装的卡米可林均为福瑞…     

儿童白内障摘出人工晶状体植入体会

目的 评价儿童人工晶状体植入疗效。方法 ４１例（５１眼）中３６眼作后囊截囊联合前段玻璃体切除,１５眼未作前段玻璃体切除。结果 术后６￣１２月０视力。联合前段玻璃体切除术者除后囊截孔周围浑浊外视轴清晰。未行玻璃体切除一囊截孔被机化膜重新封闭或后囊中央显著浑浊。结论 儿童人工晶状体植入应Ⅰ期行后囊撕囊联合前段玻璃体切除,年龄应大于２岁并选择度数欠矫的人工晶状体,术后不可忽视弱视的治疗 。     

青光眼白内障人工晶状体植入三联手术

目的 探讨在基层医院开展青光眼白内障人工晶状体植入三联手术的可行性。方法 回顾性分析了２８例三联手术中术后各种情况的出现和处理。结果 术后２６眼眼压正常占９２．８６,另２眼经处理眼压也恢复正常。术后１周视力≥０．５者１７低下中６０．１７％,术后３月视力≥０．５者１８眼占６４．２９％．结论 在有条件的基层医院可以开展这一项手术,但术后必须随访３～６月。     

人工晶状体植入治疗外伤性白内障

我院自1993年至1996年对23例外伤性白内障（均为单眼）行现代白内障囊外摘出并一期后房人工晶状体植入术，获得了满意效果，现报告如下。资料与方法：本组32例，其中男26例，女6例；年龄3～52岁；眼球穿孔伤引起的白内障28例，眼球钝挫伤引起的白内障4例；外伤至手术5天至19月，平均1．1月。全部病例均在手术显微镜下、用显微手术器械、按现代白内障囊外摘出并一期后房植入人工晶状体常规手术步骤进行。结果：（1）术后视力：随访6～32月，平均8月。术后矫正视力为1．0－1．5者5例，0．6－0．9者16例，0．1－0．5者9例，0．1以下者2例。（2…     

外伤性白内障人工晶状体植入临床分析

外伤性白内障是眼外伤的主要并发症，多发生于儿童及壮年，且多为单眼，常伴有角膜穿通伤，晶状体囊膜破裂，虹膜粘连、瞳孔变形，晶状体机化等合并症。正确处理合并症，适时植入人工晶状体对信后视功能的恢复有重要意义。我们自1991年以来。对62例外伤性白内障施行一期或二期人工晶状体植入手术，取得较为满意效果。材料和方法：本组62只眼，男51例，女11例，年龄5－53岁。外伤性质：穿通伤57例。合并眼内异物6例；钝挫伤5例。外伤与晶状体植入时间间隔最短3天，最长8年。一期植入后房型晶状体59例，二期植入前房型晶状体3例，随访时间3～3…     

双眼人工晶状体植入的临床观察

目的 探讨双眼人工晶状体植入手术时间间隔。方法 对４８例双眼人工晶状体植入的病例进行回顾性研究。结果 双眼手术时间间隔平均为６天。术后双眼矫正视力０．３以上者４２例,占８７．５％。双眼术后矫正视力差异无显著性。结论 提示６天内双眼分别行人工晶状体植入不影响视力预后。     

后囊膜截开与人工晶状体植入

白内障现代囊外摘出人工晶状体植入前,有时可发现后囊膜钙化样混浊,此时对不能被抛光移除的混浊,是即行后囊膜截开或待以后行Nd:YAG激光治疗,手术医生需作出及时的选择。现将本院1993年4月～1998年4月收治的12例术中发现后囊膜钙样混浊,并先行后囊膜截开再植入人工晶状体?..     

液体内人工晶状体植入

我们对26眼老年性白内障人工晶状体植入过程中，用林格氏液连续灌注前房，效果良好，报告如下。对象：随机选择老年性白内障45例（52眼），其中男16例，女29例；右19眼，左33眼；随机分为林格氏液内植入组26眼和甲基纤维素内植入对照组26眼。方法：自制眼内灌液协植针（以下简称协植针），6号注射针头端磨平，距针端10mm处呈30°折弯制成协植针。手术在局麻下进行。做以上穹窿部为基底结膜瓣，切开角膜线后，做6mm直径的晶状体前囊切开，娩核后部分切口关闭，同轴双管针吸净晶状体皮质。协植针和输液管相接，调整搞速后用左手握持，自2时切…     

外伤性白内障与人工晶状体植入临床观察

外伤性白内障多见于青壮年，常单眼发病。对于这类病例，既往报道行单纯晶状体摘出术，再对残留晶状体囊用YAG激光造孔，术后患眼高度远视产生双眼物像不等而失去双眼单视功能，从而给生活、工作带来不便。因此，以人工晶状体植人矫正外伤性白内障术后的无晶状体眼是一种比较理想的方法卜」。近年来，我科在外伤性白内障摘出晶状体的同时尽可能植入人工晶状体，取得了较好疗效。报告如下：一般资料：1991年1月一1996年6月，共收治外伤性白内障42例42眼，其中男32眼，女10眼；年龄8－68岁，平均34．8岁。在42眼中，单纯晶状体全脱位或半脱…     

人工晶状体术后迟发性虹膜睫状体炎的处理

目的：观察和探讨人工晶状体植入术后迟发性虹膜睫状体炎的治疗。方法：对25例（27眼）术后迟发性虹膜睫状体炎进行观察，均在术后2－8周内发生急性炎症反应，占同期人工晶状体植入术的4．2％。采用散瞳及地塞米松或联合庆大霉素结膜下注射进行治疗。结果：大部分病例1－2周后炎症消退，2例2月后消退，视力恢复。结论：迟发性虹膜睫状体炎是人工晶状体植入术后的较晚期并发症，及时治疗，效果满意。     

超声乳化白内障摘出折叠式人工晶状体植入术临床研究

目的 评价超声乳化白内障摘出折叠式人工晶状体植入手术的疗效.方法 对110例白内障行超声乳化摘出,并植入硅胶或水凝胶折叠式人工晶状体.结果 术后1天裸眼视力≥0.5者占90.9%;术后1周视力≥1.0者占52.7%;术后1个月视力≥1.0者占62.7%.术后3～6个月角膜散光为0.77±0.80D,与术前比较无差异.结论 超声乳化和折叠式人工晶状体植入术具有视力恢复快,角膜散光轻和并发症少的优点.     

粘弹剂对人工晶状体植入术后的眼压影响

目的 探讨粘弹剂对人工晶状体植入术后的眼压影响。方法 总结分析５３７例使用２％ＨＰＭＣ的人工晶状体植入术后的眼压变化情况。结果 术后眼压升高的２３．６５％,与性别、年龄无关。结论 粘弹剂对人工晶状体术后眼压有一定的短期影响。     

超声乳化人工晶状体植入术分析

目的 评价超声乳化白内障摘出人工晶状体植入术（ＰＨＡＣＯ＋ＩＯＬ）的疗效。方法 对１００例（１１眼）白内障施行超声乳化人工晶状体植入手术治疗,并对术后１周、１月就３月视力及散光进行追踪观察。与同期１００例（１０５眼）白内障囊外摘出后房型人工晶状体植入术（ＥＣＣＥ＋ＩＯＬ）的病例组比较。结果 ＦＨＡＣＯ＋ＩＯＬ组术后视力≥０．５者,１周占９２．９％,１月占９４．１％,３月占９６．８％;术后平均散光１     

双眼阶梯渐进衍射型多焦点人工晶状体植入术的视觉质量观察

目的 比较双眼行超声乳化白内障吸除联合植入ReSTOR阶梯渐进衍射型多焦点人工晶状体(MIOL)和单焦点人工晶状体(SIOL)的术后视觉质量.方法 回顾性比较性系列病例研究.回顾性分析25例(50只眼)双眼行超声乳化白内障吸除联合ReSTOR MIOL植入(多焦点组)和28例(56只眼)双眼行超声乳化白内障吸除术联合Natural SIOL植入(单焦点组)的年龄相关性白内障患者的临床资料.观察术后3个月时裸眼远、近视力,最佳矫正远、近视力,远矫正状态下近视力、对比敏感度和眩光敏感度,视觉干扰以及脱镜率.两组间计量资料采用t检验;两组间计数资料采用X2检验.结果 术后3个月,多焦点组94%(47/50)和单焦点组96%(54/56)患眼术后裸眼远视力≥0.6(X2=0.347,P＞0.05);多焦点组88%(44/50)和单焦点组13%(7/56)患眼裸眼近视力等于或好于J3(X2=60.315,P＜0.01);多焦点组90%(45/50)和单焦点组11%(6/56)患眼远矫正状态下裸眼近视力等于或好于J3(X2=66.515,P＜0.01);两组各空间频段的对比敏感度和眩光敏感度差异均无统计学意义(P＞0.05);多焦点组12%(3/25)和单焦点组7%(2/28)患者术后出现轻度以上的眩光感(X2=0.365,P＞0.05);多焦点组8%(2/25)和单焦点组4%(1/28)患者术后出现轻度以上的光晕(X2=0.485,P＞0.05);两组均有96%(24/25、27/28)的患者术后视远完全脱镜(X2=0.007,P＞0.05);多焦点组80%(20/25)和单焦点组11%(3/28)患者术后视近完全脱镜(X2=25.811,P＜0.01).结论 ReSTOR阶梯渐进衍射型MIOL能同时提供良好的远、近视力,减少了患者术后对眼镜的依赖,具有较好的视觉质量.     

改良式人工晶状体睫状沟缝线固定术

目的 探讨人工晶状体睫状沟缝线固定术的改良手术方法。方法 术中使用人工晶状体穿线器对36例（36眼）无后囊支撑病例行改良手术，一期手术27例，二期手术9例。结果 术后视力均明显改善，其中≥0.5者30例（83.33%)。术中眼内出血及术后人工晶状体偏位是主要并发症，术后随访6-24月，未见严重并发症发生。结论 本改良手术方法是一种安全可行的后房人工晶状体睫状沟缝线固定术式。     

无囊膜支撑无晶状体眼Artisan人工晶状体植入术的疗效

目的:探讨无囊膜支撑的无晶状体眼植入Artisan人工晶状体的有效性和安全性。方法:前瞻性地分析24例24眼无囊膜支撑的无晶状体眼植入虹膜固定Artisan人工晶状体的手术后结果。纳入病例包括外伤性晶状体脱位、视网膜脱离或球内异物行晶状体玻璃体切除术后及晶状体摘出术后囊膜缺失。手术前后进行完整的眼部检查,包括裸眼视力、眼压、角膜内皮计数、瞳孔形态、人工晶状体固定情况、虹膜玻璃体视网膜情况,记录手术中和手术后出现的并发症。结果:患者随访12～24mo。所有手术眼视力均有提高,手术前裸眼视力为手动～0.2(logMAR1.91±0.89),手术后末次随访裸眼视力为0.2～1.0(logMAR0.46±0.59)。手术后1,3,12mo术眼平均等效球镜度数分别为-1.26,-0.43,-0.35D,±2.0D以内者术后3mo和12mo分别占66.7%和83.3%,±1.0D以内者分别占41.7%和50%。手术前及术后3,12mo眼压分别为16.95±7.85,12.38±4.68,15.96±5.25mmHg。手术前及手术后3,12mo平均角膜内皮计数分别为2493.8,2270.3,2263.7个/mm2,手术后1～3mo,4～12mo内皮细胞丢失率分别为8.96%,0.27%,手术后12mo内皮细胞总丢失率为9.23%。手术后无持续性葡萄膜炎,虹膜无明显手术损伤和萎缩,瞳孔形态无变化,Artisan人工晶状体正位牢固固定,对玻璃体视网膜无影响。玻璃体切除眼手术中使用前房灌注可避免眼球塌陷。结论:无囊膜支撑的无晶状体眼植入虹膜固定Artisan人工晶状体是有效和安全的方法,但仍需要长期的随访观察以进一步对Artisan人工晶状体植入术作出评价。     

眼外伤后带虹膜人工晶状体植入术的并发症及处理

目的：探讨带虹膜人工晶状体植入术的并发症及处理方法。方法：分析42例应用带虹膜人工晶状体入术的效果及术中、术后并发症。结果：术后患畏光症状明显改善,42例中39例视力不同程度提高,获得0．3以上矫正视力者23例,术中并发症为前房出血、IOL襻折断;术后并发症主要为继发青光眼,其次有炎性反应,前房积血、脉络膜脱离、视网膜脱离、角膜浑浊、后囊浑浊等。结论：充分认识带虹膜人工晶状体植入后的并发症,及时适当处理,能够取得良好的疗效。     

人工晶状体植入术后迟发性葡萄膜炎分析

目的 探讨白内障囊外摘出及人工晶状体植入术后迟发性葡萄膜炎的发病率及发病机制。方法 回顾性分析３０例３０眼植入后房型人工晶状体后迟发性葡萄膜炎的临床资料和随访结果。结果 术后迟发性葡萄膜炎的发病率为２．８１％,其中４眼最终发生眼球萎缩。结论人工晶状体植入术后迟发性葡萄膜炎可导致眼球萎等严重的后果,必须引起高度重视。     

糖尿病患者小切口白内障摘出人工晶状体植入

目的探讨糖尿病患者手法小切口白内障摘出联合人工晶状体植入的安全性和疗效。方法对112例（138眼）糖尿病患者施行手法小切口白内障摘出联合人工晶状体植入;并以114例（139眼）非糖尿病老年性白内障作对照组。术后对合并糖尿病视网膜病变的42眼中的36眼于术后1—2个月行视网膜激光光凝。结果随访6—12个月,术后3个月视力〉10．3者,糖尿病组合并视网膜病变者18眼,占42．86％;未合并视网膜病变者85眼,占88．54％。非糖尿病组视力≥0．3者129眼,占92．81％。糖尿病组合并视网膜病变者与非糖尿病组差异有统计学意义（χ2=52．75,P〈0．01）;未合并糖尿病视网膜病变者与非糖尿病组差异无统计学意义（χ2=1．27,P〉0．05）。结论对糖尿病患者白内障施行手法小切口白内障摘出联合人工晶状体植入术是安全的,为便于术后观察眼底,及时治疗视网膜病变提供了条件。