胰岛素抵抗的中医药研究与思考

胰岛素抵抗(IR)是糖尿病(DM)、肥胖和脂质代谢紊乱、动脉硬化、高血压等多种慢性代谢相关性疾病的共同病理生理基础和Ⅱ型糖尿病的显著特征,已被公认.     

Ⅱ型糖尿病胰岛素抵抗中医药研究现状

Ⅱ型糖尿病(2DM)是一种代谢内分泌疾病,占糖尿病发病的90%~95%,近年来,胰岛素抵抗(IR)与该病发病的关系引起了国内外广泛关注。作者对近年来中医药研究状况进行综述,分为从肝、从脾、从肾论治,药物研究,疗法论治。     

痰湿与胰岛素抵抗及2型糖尿病的关系

胰岛素抵抗(IR)系指胰岛素(Ins)作用的靶器官、组织，主要指肝脏、肌肉、脂肪组织对Ins生物学效应的反应性降低或丧失而产生的一系列病理和临床表现。2型糖尿病(T2DM)是最具典型性的IR相关疾病。IR是贯穿于T2DM整个发生、发展过程中的重要因素。有研究表明，游离脂肪酸(FFA)在致IR中占有重要地位。     

胰岛素抵抗的中医药研究进展

胰岛素抵抗 (IR)是亚细胞、细胞、组织或机体的一种病理生理状态 ,本意指需要超过正常量的胰岛素 (Ins)始能在 Ins的效应器官产生正常的生理效应 ,但现在 IR的概念则泛指 Ins在周围组织摄取和清除葡萄糖的作用减低。IR与 2型糖尿病、肥胖症、高血压和冠心病的高发生率密切相关 ,成为近年世界多学科共同感兴趣的研究热点。中医药对 IR的研究亦逐步开展 ,兹综述如下 :1　 IR与中医辨证分型相关性研究Ins拮抗激素 (如皮质醇、儿茶酚胺等 )是 IR的原因之一 ;环核苷酸 c AMP、c GMP被认为是 Ins的第 2信使 ,且 c AMP水平与 Ins受体量…     

中医药防治胰岛素抵抗研究探要

胰岛素抵抗(Insu lin resistance,IR)是目前有关2型糖尿病(T2DM)的研究热点,是指亚细胞、细胞、组织或机体的一种非正常代谢的病理状态。其病理过程是胰岛素在周围组织摄取及清除葡萄糖的作用减低,导致身体糖脂代谢紊乱,是肥胖、高血压、糖尿病及动脉硬化等多种疾病的共同危险因素和基础[1]。由于IR参与了众多疾病的形成,并为机体带来了严重的后果。因此其诊治已成为当代医学的迫切要求。近年来,中医药对IR进行了深入研究,并取得了一些成绩。现简述如下:1 IR的中医病因病机、症候研究吴深涛[2]认为胰岛素抵抗实质是浊毒内蕴,由于病人脾…     

2型糖尿病胰岛素抵抗的中西医治疗研究概况

胰岛素抵抗（Insulin resistance,IR)是指胰岛素（Ins)在促进葡萄糖摄取和利用方面受损，即一定量的Ins产生生物学效应低于预计正常水平，由此派生的糖、脂代谢紊乱，可导致糖尿病、肥胖症、高血压、脂质代谢异常、动脉粥样硬化等多种疾病，IR是其共同的病理机制和联系纽带。2型糖尿病（NIDDM）患者无诊肥胖或非肥胖均有IR，其中肥胖者IR更为明显。引起NIDDM的IR原因可分为3种情况：①胰岛β细胞分泌产物异常，Ins降解加速；②血循环中存在Ins拮抗物：包括激素性与非激素性；③胰岛纱靶细胞缺陷：包括受体数目减少，亲和力下降，结合后发挥生物学效应差的一系列功能紊乱。治疗应针对其病因和发病机制着手，减轻IR，防治其所致的代谢异常，从而提高NIDDM的临床治疗效果。目前的治疗研究情况综述如下     

中药复方及有效成分对骨骼肌胰岛素抵抗PI3K/AKT通路的影响

2型糖尿病(T2DM)是一种多基因遗传的代谢性疾病,其主要病、生理特征为胰岛素抵抗(IR),而骨骼肌是IR的主要靶器官。骨骼肌胰岛素抵抗的发生发展机制与PI3K/AKT信号转导通路有着密切的关系。临床及实验研究显示,中药复方及中药有效成分可改善骨骼肌IR,防治T2DM。因此,本文就近年来中药复方和中药有效成分通过PI3K/AKT信号通路改善T2DM的骨骼肌IR的机制进行综述。     

消渴愈抗汤对2型糖尿病患者胰岛素抵抗的影响

2型糖尿病的特点为胰岛素抵抗(IR)及胰岛素分泌缺陷两大要素。Haffner等认为,胰岛素抵抗占2型糖尿病的92%。IR是多种疾病,特别是糖尿病并发症和心血管疾病的共同危险因素,是糖尿病代谢     

糖尿病胰岛素抵抗的中医药研究进展

胰岛素抵抗(Insulin resistance,IR)是指机体对一定量的胰岛素的生物学反应低于预计正常水平的现象,是非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)的显著特征,同时也是肥胖症、高血压、脂质代谢异常、动脉粥样硬化等疾病的共同病理机制和联系纽带。近年来,中医药对IR的研究逐步开展,现综述如下。1 IR的中医病机特点血循环中存在胰岛素拮抗激素,均可在周围组织对抗胰岛素的作用,是糖尿病IR产生的原因之一;而环核苷酸cAMP、cGMP作为重要的细胞内信使物质,被认为是胰岛素的第二信使,且cAMP与胰岛素受体     

黄芪葛根汤对实验性糖尿病及胰岛素抵抗的影响

目的:观察黄芪葛根汤对实验性糖尿病及胰岛素抵抗(IR)的影响。方法:建立链脲佐菌素(STZ)ip所致糖尿病小鼠模型,sc氢化可的松琥珀酸钠(HCSS)诱导的IR小鼠模型,以及采用给大鼠1次ip小剂量链脲佐菌素(STZ),并加饲高热量饮食(富含脂肪和蔗糖),制备2型糖尿病(T2DM)伴胰岛素抵抗(IR)大鼠模型,观察黄芪葛根汤对糖脂代谢以及IR的影响。结果:黄芪葛根汤降低糖尿病小鼠的空腹血糖(FBG),提高糖耐量(OGTT),改善小鼠对胰岛素的敏感性。黄芪葛根汤能显著降低2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠的FBG,提高OGTT,降低高胰岛素水平,提高胰岛素耐量,增加胰岛素敏感指数(ISI)和降低IR指数(HOMA-IR)指数。同时,黄芪葛根汤还可调节血脂、下调血清中游离脂肪酸(FFA)的水平。结论:黄芪葛根汤通过改善糖脂代谢、提高胰岛素的敏感性,发挥其治疗糖尿病及胰岛素抵抗的作用。     

中医治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的思路与方法

1 2型糖尿病与胰岛素抵抗 胰岛素抵抗(Insulin resistance,IR)是指全身性胰岛素感受性下降的一种病理状态,使正常浓度的胰岛素不能发挥其相应的效应.现代研究证明,2型糖尿病发病机制是胰岛素抵抗和β细胞功能障碍.显性糖尿病的发生既存在IR,又存在胰岛素分泌缺陷.因此,IR是贯穿于2型糖尿病发生、发展过程中的重要因素.对于2型糖尿病而言,究竟有多少人存在IR,尚缺乏准确的数字.最近Haffner等采用改良FSIGT微小模型法测定了479例2型糖尿病患者,结果胰岛素敏感的2型糖尿病为37例(8%),IR者占442例(92%),可见IR在2型糖尿病中具有普遍性.     

中医药治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的研究进展

胰岛素抵抗(IR)是指脂肪细胞、肌肉细胞和肝细胞对正常浓度的胰岛素产生反应不足的现象,亦即这些细胞需要更高的胰岛素浓度才能对胰岛素产生反应。现已明确,2型糖尿病的显著病理特征是IR,减轻和防治IR所致的代谢异常,是提高其疗效的重要措施。中医药在胰岛素抵抗的防治方面具有明显的优势,其疗效已得到广泛关注。现对近年来中医药防治2型糖尿病IR的研究进展综述如下,并对其存在的问题和今后的研究思路进行探讨。     

中医药防治糖尿病胰岛素抵抗研究进展及思路探讨

胰岛素抵抗(Insulin resistance,IR)是指正常浓度的胰岛素产生低于其相应生物学效应的一种病理状态。现已明确,2型糖尿病的显著病理特征是IR,故针对其病因和发病机制,减轻和防治IR所致的代谢异常,是提高其疗效的重要措施。现对近年来中医药防治糖尿病IR的研究进展综述如下,并对其存在的问题和今后的研究思路进行探讨。1 临床研究 中医药防治2型糖尿病IR的研究已进行了一些积极的     

2型糖尿病胰岛素抵抗的国内外研究近况

胰岛素抵抗(IR)是指胰岛素的外周靶组织对内源性或外源性胰岛素的敏感性与反应性降低。IR是2型糖尿病(T2DM)发病机制的重要因素,改善IR是治疗T2DM的重要策略之一。随着糖尿病研究的深入,从中西医方面对此的研究取得了一定的进展,现简述如下。     

消渴方改善胰岛素抵抗临床观察

近来研究证实,胰岛素抵抗(IR)不仅是2型糖尿病主要特征之一,还是代谢综合征的中心环节之一。Haffner等[1]采用改良FSIGT微小模型法测定479例2型糖尿病患者的胰岛素敏感指数,结果提示,IR者占92%,故探讨如何改善胰岛素抵抗是当务之急。笔者观察了消渴方对胰岛素抵抗的影响,现报道如下。     

胰岛素抵抗的中医药治疗进展

胰岛素抵抗（IR）是糖尿病、肥胖、高血压、脂代谢紊乱等多种慢性代谢相关疾病的共同生理病理基础。在此值得一提的是，胰岛素抵抗是2型糖尿病的显著特征。有研究表明，半数以上的2型糖尿病存在胰岛素抵抗。因此，近年来中医对胰岛素抵抗的研究与治疗多围绕着2型糖尿病展开，笔者就近年来关于胰岛素抵抗的中医治疗研究作一综述。     

2型糖尿病胰岛素抵抗的中医药研究进展

胰岛素抵抗 (IR)是指胰岛素作用的靶器官、组织对其生物学效应的反应性降低或丧失 ,从而产生一系列的病理和临床表现。主要为胰岛素促进外周组织(肌肉、脂肪组织 )摄取和利用葡萄糖以及抑制肝糖输出的效应减弱 ,机体需分泌更多的胰岛素才能代偿这种缺陷。如果胰岛 β细胞分泌胰岛素功能受损 ,不能有效代偿这种缺陷 ,血糖即升高 ,出现 2型糖尿病。高胰岛素血症是其重要标志之一。在基因缺陷的基础上存在胰岛素抵抗是 2型糖尿病发病的主要环节 ,贯穿于 2型糖尿病发展的始终。故IR已成为糖尿病研究领域的热点。近年来 ,中医药对糖尿病IR方面…     

胰岛素抵抗中医药调控研究进展

胰岛素抵抗(IR)即指一定量的胰岛素与其特异性受体结合后所产生的生物效应低于正常。表现为外周组织尤其是肌肉、脂肪组织对葡萄糖摄取减少及抑制肝葡萄糖输出的作用减弱。胰岛素抵抗作为多种疾病,特别是糖尿病及心血管疾病的共同危险因素,是滋生多种代谢相关疾病的共同土壤,成为近年来世界多学科共同感兴趣的研究热点。中医对胰岛素抵抗的研究亦逐步展开,兹综述如下。1胰岛素抵抗的中医病机和辨证分型1.1胰岛素抵抗与高血压病高血压属于中医头痛、眩晕范畴,IR是高血压病的危险因素之一,存在于其各证型之中。张玉金[1]等研究结果表明IR是…     

益气养阴活血法对Ⅱ型糖尿病胰岛素敏感性的影响

胰岛素抵抗是Ⅱ型糖尿病的显著特征之一。改善胰岛素抵抗是中医药治疗Ⅱ型糖尿病的重要课题。笔者采用益气养阴活血法治疗Ⅱ型糖尿病,对其治疗前后的空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)及胰岛素敏感指数(ISI)进行了观察,现将结果报告如下。1 临床资料 53例均为门诊患者,均符合1997年WHO糖     

糖尿病胰岛素抵抗的中医药研究近况

胰岛素抵抗 (IR)是指机体对一定量的胰岛素的生物学效应低于预计正常水平的现象 ,表现为胰岛素的敏感性和反应性减低。这是 2型糖尿病的显著特征 ,也是 1型糖尿病的特征之一。近年来 ,中医药在对改善 IR方面的研究不断深入 ,综述如下。1　病机特点1.1　肾虚血瘀与 IR:陆付耳等 [1 ] 认为 ,根据祖国医学理论糖尿病以虚为本 ,虽病变可累及肺、脾、肾等脏腑 ,但肾虚为病机中心环节 ,肾虚日久还可兼有气虚血瘀。而病理生理学基础为胰岛素抵抗。为探讨肾虚血瘀与 IR的内在联系 ,自拟补肾通脉方 ,观察其对 2型糖尿病大鼠 IR的影响。结果显示 ,…