新生儿瘦素研究现状

瘦素（leptin）主要由人体脂肪细胞分泌,是脂肪组织与中枢神经系统（CNS）之间相互联系的外周信号,它可通过血脑屏障作用于CNS,具有广泛的生物学作用,调节摄食行为和自主神经功能,参与保持体内脂肪恒定的自稳态调节机制。Leptin不仅参与调节机体的能量平衡、还通过调节下丘脑-垂体-靶腺轴功能进行调节机体的激素分泌、生殖功能、免疫功能、血管增生及造血功能。目前对leptin在调节胎儿期和新生儿期体重、能量代谢方面已有不少研究。本文将leptin的结构和作用以及新生儿期leptin水平和影响因素的研究现状进行综述如下。     

瘦素与妊娠和生殖的关系

１９９４年，Zhang等成功克隆了肥胖基因（Ob）及人类的同源系列，并知其编码蛋白产物称为瘦素（leptin），随着研究的不断深入，发现瘦素的作用不仅可调节体内的能量代谢和脂肪沉积，而且具有更为广泛的作用，其中瘦素与生殖和妊娠的关系就是一个十分重要的方面。１瘦素概况及其作用的神经内分泌机理瘦素是肥胖基因的蛋白产物，分泌到血液中的瘦素大部分与血清蛋白结合而被运输，只有游离的瘦素才表现生物活性。瘦素受体属Ⅰ类C因子受体家族，有ob－Ra，ob－Rb，ob－Re三种亚型。ob－Re与leptin有很强亲和力，ob－Rb可造成严重的瘦素抵…     

瘦素受体在胃癌组织的表达及转移作用

目的探讨瘦素和瘦素受体蛋白在不同阶段胃黏膜病变组织中的表达情况及其在胃癌发生、浸润和转移中的作用。方法56例胃黏膜活检标本和60例胃癌手术切除标本,应用免疫组化SP（streptavidin pemxidase）法检测leptin和leptin receptor在正常胃黏膜、慢性萎缩性胃炎伴肠化、不典型增生、早期胃癌及进展期胃癌组织中的表达情况。结果①leptin在正常胃黏膜、慢性萎缩性胃炎伴肠化、不典型增生、早期胃癌及进展期胃癌组织中阳性表达率分别为15,8％（3／19）、31．6％（6／19）、44．4％（8／18）、53．3％（8／15）和80．0％（36／45）,各组同进展期胃癌组相比,差异均有统计学意义（P均〈0．05）。②leptin receptor在正常胃黏膜、慢性萎缩性胃炎伴肠化、不典型增生、早期胃癌及进展期胃癌组织中阳性表达率分别为47．4％（9／19）、52．6％（10／19）、55．6％（10／18）、53．3％（8／15）和62．2％（28／45）,各组两两比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论①leptin在胃癌发生过程中表达水平呈递增趋势,提示leptin蛋白的高表达可能参与了胃癌的发生发展,并在胃癌的浸润和转移中发挥重要作用。②leptin receptor阳性表达率与胃癌变过程、组织学分级、浸润深度、淋巴结转移及临床分期无关。提示在胃癌发生发展中leptin不是通过上调leptin receptor含量而发挥效应。     

瘦素在骨代谢中作用的研究进展

瘦素(leptin)是一种由脂肪组织分泌的多功能蛋白质类激素。瘦素主要由脂肪细胞分泌,是调节体质量的因子之一[1];可直接作用于成骨细胞促进骨形成,也可作用于中枢神经系统间接抑制骨形成[2]。成熟的瘦素在血清中以单体形式存在,绝大部分与血清蛋白质结合,少部分呈游离形式。瘦素在体内的分泌受多种因素调节,包括胰岛素、糖皮质激素、β受体阻滞剂、生长激素、甲状腺素等,此外禁食、寒冷等因素也会对瘦素分泌产生影响[3]。     

瘦素对HepG2细胞端粒酶及端粒酶反转录酶的调控作用研究

目的 探讨瘦素(leptin)对人肝癌细胞株HepG2的增殖机制及对端粒酶(telomerase,TA)与端粒酶反转录酶(hTERT)活性表达的影响.方法 噻唑蓝(MTT)比色法检测不同浓度leptin作用不同时间对HepG2细胞的增殖影响;流式细胞仪分析其细胞周期;TRAP-PCR银染法检测不同浓度leptin作用HepG2细胞后端粒酶的活性;实时荧光定量PCR、蛋白免疫印迹(Western-blot)分析leptin作用24 h后hTERT mRNA及蛋白水平的表达情况.结果 leptin可以促进HepG2细胞增殖,具有浓度-时间依赖性;流式细胞仪结果显示leptin可以改变HepG2的细胞周期,使S期比例升高;leptin可以活化HepG2细胞端粒酶,上调HepG2 hTERT mRNA及蛋白水平的表达.结论 leptin可能通过上调HepG2 hTERT表达,增强端粒酶活性,改变肝癌细胞株HepG2的生物学行为.     

代谢综合症胰岛素抵抗与瘦素的相关分析

<正>自1994年Zhang等首次分离出小鼠肥胖相关基因(ob基因)后,国内外学者便开始了对该基因及其编码的蛋白产物——leptin的研究。Reaven将2型糖尿病、原发性高血压病、肥胖症、高甘油三酪血症等疾病归为"X综合征"又称代谢综合症,并认为其基础是胰岛素抵抗(IR)。迄今为止,关于leptin在代谢综合症中的作用尚无定论,代谢综合症患者中leptin与胰岛素抵抗相关关系的     

瘦素和瘦素抵抗与高血压

肥胖、高血压及糖尿病越来越成为重要的公共健康问题。肥胖是高血压发生发展的重要危险因子,肥胖引起高血压的确切机制还不清楚,可能与盐敏感性、胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)和交感神经激活等有关。自发现肥胖基因(ob基因)和瘦素(leptin)以来,瘦素和瘦素抵抗(leptin resisteance,LR)成为研究的热点,现就两者之间及其与高血压的关系进行探讨。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清瘦素水平的变化

目的 观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者血清瘦素(leptin)水平的变化.方法 对20例OSAHS患者和20例健康成人进行多导睡眠监测(Polysomnography,PSG),用ELISA双抗体夹心法测定患者血清leptin水平.结果 OSAHS患者组与健康对照组血清leptin比较明显升高,差异有统计学意义(P<0.01),并且leptin水平与OSAHS患者睡眠暂停低通气指数(AHI)呈正相关.结论 患者血清leptin水平与OSAHS患者病情严重程度呈正相关.     

慢性阻塞性肺疾病患者血清瘦素与营养状态、骨密度的关系

目的研究慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者血清瘦素（leptin）、C反应蛋白（CRP）、骨密度的变化,及瘦素与营养状况、CRP、骨密度（BMD）的关系。方法选取COPD组患者25例,均为男性,按病程分为急性加重期和临床稳定期,在不同时期测定检测以下各项指标：身高、体重、体重指数（BMI）、血清白蛋白（ALB）、C反应蛋白（CRP）、酶联免疫吸附试验法（ELISA）测定血清瘦素水平、双能X线骨密度吸收测定术测定骨密度,并分析不同时期患者血清瘦素与各营养参数、C反应蛋白、骨密度之间的相关性,并与同期正常对照组25例作比较。结果 COPD急性加重期leptin、CRP与临床稳定期及对健康照组相比差异有显著性（P〈0.001）,临床稳定期与健康对照组相比差异亦有显著性（P〈0.001）,急性加重期、临床稳定期各部位BMD与健康对照组相比差异有显著性（P〈0.05）,急性加重期各部位BMD与临床稳定期相比差异无显著性（P〉0.05）,3组血清leptin水平与BMI呈正相关（P〈0.05）,急性加重期、临床稳定期血清leptin与CRP呈正相关（P〈0.05）,与各部位BMD呈负相关（P〈0.05）,健康对照组血清leptin与CRP、BMD无明显相关性（P〉0.05）。结论急性加重期leptin、CRP水平较临床稳定期及健康对照组高,可作为急性加重期的炎性标记物,急性加重期leptin加重营养不良。COPD急性加重期及临床稳定期leptin水平与各部位BMD呈负相关,COPD是骨质疏松症的高危人群,应加强预防。     

糖耐量受损大鼠血清脂联素瘦素与冠状动脉病变的关系

目的探讨在糖耐量受损(impairedglucosetolerance,IGT)期大鼠血清脂联素(adiponectin,APN)与瘦素(leptin)的变化及其与冠状动脉病变的关系。方法Wistar大鼠80只,随机分为对照组和实验组,实验组以高脂膳食饲养,诱导IGT模型,检测血清APN、leptin、FINS等指标,并在光镜下观察冠状动脉的病理变化,测定病理切片上冠状动脉内中膜的厚度(IMT)。结果IGT组大鼠血清APN在第8周时较正常对照组下降(P<0.05);leptin第8周时较正常对照组显著上升,差异有统计学意义(P<0.05);左冠状动脉内中膜厚度在12、20周均值分别达(16.5±1.8)μm、(26.7±1.7)μm,较正常对照组厚度明显增加(0.01相似文献   

Leptin及其研究的新进展

综述leptin与肥胖的关系,leptin的生理功能以及中枢神经系统调节肥胖机制的新进展。     

急性淋巴细胞白血病患者血清瘦素表达水平的研究

目的 研究急性淋巴细胞白血病(ALL)患者血清瘦素水平变化的临床意义.方法 选取ALL患者及健康成人各20例,分别以放射免疫法测定其血清瘦素水平,并在化疗2个周期后再次测定ALL患者血清瘦素水平.结果 ALL组化疗前血清瘦素水平明显低于健康对照组[(19.2±4.5)μg/L比(33.9±6.2)μg/L,P<0.05].ALL组化疗后血清瘦素水平[(28.9±5.5)μg/L]明显高于化疗前(P<0.05).结论 ALL患者血清瘦素水平较健康成人低,经化疗缓解后,其血清瘦素水平明显增高.血清瘦素水平可作为判断ALL治疗效果的有效指标之一.

Abstract：

Objective To investigate the level of plasma leptin in patients with acute lymphoblastic leukemia (ALL) , and to compare the difference of plasma leptin levels in patients with ALL respectively before and after chemotherapy in order to discuss the relationship between ALL and plasma leptin level. Methods There were 20 cases in ALL group and 20 normal persons in control group. We examined the expression of the levels of leptin in plasma with ALL patients respectively before (group A) and after 2 circles chemotherapy (group C) and normal persons (group B) using radioimmunoassay method. Results The leptin levels of group A and B were( 19. 2 ± 4.5) n,g/L and (33.9 ±6. 2) p,g/L respectively with significant statistical difference. The leptin levels of group A and C were(19.2 ±4.5)μg/L and (28.9 ±5.5)μg/L respectively. Conclusions The plasma leptin level in patients with ALL is lower than that in normal persons. After chemotherapy the plasma leptin level is markedly higher than before. The leptin level of plasma can be used as a helpful indicator to evaluate the therapeutic effect of patients with ALL.     

中枢生物钟在调节体重方面可能具有重要作用

近日，来自美国贝勒医学院的研究人员他们揭示了哺乳动物生物钟调节脂肪组织与脑之间的 leptin 内分泌反馈回路维持机体长期能量平衡的重要作用，同时还发现慢性时差改变足以诱导中枢 leptin 抵抗。     

吸毒人员血清瘦素水平检测的研究

目的探讨吸毒人员血清瘦素(leptin)水平变化及吸毒人员发生营养不良有关机制。方法采用简易营养评价法(MNA)对100名吸毒人员进行营养评估。利用酶联免疫吸附法(ELISA)检测100名吸毒人员和25名对照组血清中leptin水平。结果 60名海洛因吸食者营养不良40例(66.7%),存在营养不良风险19例(31.7%),营养良好1例(1.6%)。40名冰毒吸食者营养不良24例(60.0%),存在营养不良风险9例(22.5%),营养良好7例(17.5%)。有无营养不良风险与毒品的种类组间比较,差异有统计学意义(P=0.005)。吸毒人员血清leptin水平高于对照组(P=0.000);海洛因吸食组高于冰毒吸食组(P=0.000);营养不良组高于无营养不良组(P=0.000);存在营养不良风险组高于无营养不良风险组(P=0.000)。结论吸毒人员血清leptin水平改变,可能参与吸毒人员营养不良的发生过程。     

肝硬化患者血清中瘦素及可溶性瘦素受体的临床研究

目的 观察不同程度肝硬化患者血清中瘦素(leptin,LP)及可溶性瘦素受体(soluble leptin receptor,SLR)的水平,探讨LP及SLR在肝硬化发生发展中所起的作用及相关机制,揭示血清LP及SLR是否可作为临床评估患者肝硬化程度的非创伤性检测指标.方法 清晨空腹抽血5ml,分离血清后放在-20℃冰箱中备检.用EUSA法检测血清中LP及SLR水平.结果 肝硬化各级患者LP水平均较对照组明显升高,且各级间差异亦有极显著性(P<0.01),随着肝硬化严重程度进展,LP水平相对增加,而SLR较对照组明显降低,各级间差异亦有显著性(均P<0.01).结论 血清中LP及SLR测定可作为反映肝实质损伤程度的敏感指标,对肝硬化程度的判定具有重要意义.     

瘦素基质金属蛋白酶-2在胃癌中的表达

目的 探讨瘦素（leptin）、基质金属蛋白酶-2（MMP-2）在胃癌发展、浸润和转移中的作用及其相互关系？方法 应用免疫组织化学SP法检测19倒正常胃黏膜、19例慢性萎缩性胃炎伴肠化、17例不典型增生、15例早期胃癌、46例进展期胃癌组织中leptin、MMP-2表达情况。结果 leptin随胃癌的发展阳性率逐渐增高（15．8％,36．8％,47.1％,53．3％,82．6％;P〈0．01）;leptin表达与组织学分级、浆膜浸润和淋巴结转移有关（P〈0．05）。进展期胃癌组织中MMP-2阳性表达率80．4％显著高于正常胃黏膜、慢性萎缩性胃炎伴肠化、不典型增生、旱期胃癌组（5．3％,26.3％,35.3％,53．3％;P均〈0．05）;MMP-2表达与细织学分级无关（P〉0．05）;与浆膜浸润、淋巴结转移有关（P〈0．05）。leptin和MMP-2在胃癌组织中的表达存在显著正相关关系（rs=0．673,P〈0．01）。结论 leptin、MMP-2共同参与了胃癌的发展浸润和转移。     

瘦素及其在相关领域的研究进展

瘦素（leptin）是由肥胖基因（ob）编码，由脂肪细胞分泌的一种凋爷机体能量平衡的蛋白类激素，参与机体能量的摄取、贮存和释放。瘦素水平异常与代谢综合征的一系列疾病相关，本义仪就近年来国内外对瘦素及其在防治肥胖胆结石等领域的研究进展作一简介!     

妊娠糖尿病患者血清瘦素水平与胰岛素抵抗的关系

目的 探讨妊娠期糖尿病（GDM）患者血清瘦素（leptin）水平与胰岛素抵抗的关系.方法 选择26例GDM患者为观察组,32例糖耐量正常的健康妊娠妇女（NGT）为对照组,两组均行75 g葡萄糖耐量试验（OGTT）,同时测定空腹血浆胰岛素（FINS）和血清瘦素（leptin）水平,计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）,并应用pearson分析妊娠期糖尿病患者胰岛素抵抗与瘦素、空腹胰岛素、体重指数（BMI）的关系.结果 GDM组血清瘦素（leptin）、胰岛素（FINS）及胰岛素抵抗指数均明显高于NGT组（P＜0.05或P＜0.01）;血清瘦素、FINS、BMI与HOMA-IR呈正相关（P＜0.01）.结论 瘦素是影响妊娠期糖尿病患者胰岛素抵抗的独立危险因子.     

瘦素与肥胖及其相关疾病

瘦素(leptin)主要由脂肪组织合成与分泌,一些外周组织(如胎盘的滋养层细胞)也可合成和分泌[1].近来,leptin在肥胖及其相关疾病方面的研究屡见报道,特综述如下:     

瘦素基质金属蛋白酶-2在人胃癌组织中的表达

目的 探讨瘦素(leptin)和基质金属蛋白酶-2(MMP-2)在胃癌发生、浸润和转移中的作用及其相互关系.方法 采用免疫组织化学SP法检测leptin、MMP-2在19例正常胃黏膜、19例慢性萎缩性胃炎伴肠化、19例不典型增生、15例早期胃癌和45例进展期胃癌组织中的表达情况.结果 leptin在进展期胃癌组织中的表达明显增高,其阳性表达率(84.4%)显著高于正常胃黏膜、慢性萎缩性胃炎伴肠化、不典型增生及早期胃癌组织(21.1%,36.8%,47.4%,53.3%;P＜0.01);leptin表达与浆膜浸润和淋巴结转移有关(P＜0.05),而与组织学分级无关(P＞O.05).进展期胃癌组织中MMP-2阳性表达率80.0%显著高于正常胃黏膜、慢性萎缩性胃炎伴肠化、不典型增生、早期胃癌组(5.3%,21.0%,36.8S.3%;P均＜0.05);MMP-2表达与组织学分级无关(P＞0.05);与浆膜浸润、淋巴结转移有关(P＜0.05).leptin和MMP-2在胃癌组织中的表达存在显著正相关关系(γs=O.663,P＜O.01).结论 leptin、MMP-2与胃癌的发生发展、浸润和转移密切相关.联合监测二者的表达可作为胃癌发生、进展程度和预后判断的参考指标.