B超引导经皮肾盂穿刺造影配合ESWL治疗输尿管结石（附45例…

通过Ｂ超引导经皮肾盂穿刺造影配合ＥＳＷＬ，治疗用常规方法Ｘ线难以定位的输尿管结石４５例，一次性穿刺全部成功，碎石成功率９３．３％，本组未出现严重并发症。     

视频动态观察下ESWL治疗输尿管阴性结石

输尿管阴性结石 ,存在着体外震波碎石 (ESWL)过程中难以定位的困难 ,直接影响着ESWL成败。我院自 2 0 0 1年 10月至 2 0 0 2年 12月应用尿路造影技术动态观察 ,对难以定位的 2 8例输尿管阴性结石辅助定位 ,低能量碎石治疗 ,效果满意 ,报告如下。1　临床资料本组输尿管结石 2 8例 ,男性 17例 ,女性 11例。其中输尿管上段结石 7例 (7枚 ) ,中段结石 6例 (7枚 ) ,下段结石 15例 (17枚 )。结石长径 0 .4～ 1.9cm ,横径 0 .3～ 1.0cm。KUB结石均不显影 ,经B超 ,CT及尿路造影检查确诊。应用MZ Vm电磁式体外震波碎石机 (深圳惠康医疗器械有…     

输尿管结石治疗进展与现状

198 0年前后由于体外冲击波碎石(ＥＳＷＬ)的发明和输尿管镜技术 (ＵＲＳ)的发展 ,泌尿系结石以开放手术为主的传统治疗转向以闭合性微创技术为主 ,手术治疗输尿管结石的比率直线下降 ,吴开俊等[1] 报道于 1989年已下降到1.8% ,现在可能更低。Ｍａｒｂｅｒｇｅｒ等[2 ]1994年报道 2 0 0 0多例需要介入治疗的输尿管结石行手术治疗者仅有 5例。一、输尿管结石的自然排出输尿管结石占泌尿系结石的 33%～ 5 4% [2 ] ,由于常有剧痛症状 ,且易并发梗阻与感染 ,病人多能及时就医 ,得到及时处理。这类结石 6 0 %～ 80 %可自行排出 ,排石率与其横径有…     

体外冲击波粉碎原位输尿管结石的辅助技术

体外冲击波粉碎原位输尿管结石的辅助技术王建琼，董强，秦曦，唐梅兰，钟海，蒋善福１９９１年４月～１９９３年６月，对２１６例原位输尿管结石行ＥＳＷＬ治疗时配合辅助技术，取得了良好效果。报告如下。临床资料本组２１６例，男性１２８例，女性８８例。年龄１８～６...     

体外震波碎石治疗输尿管结石90例

1988年10月至1989年3月我院应用体外震波碎石治疗输尿管结石90例,其中近段结石65例,远段结石25例。本文强调治疗输尿管结石的关键是取决于存在一个扩张腔,故本组77.7%的病人在体外震波碎石术前均进行辅助处理,有效率达96.7%。     

EWSL治疗输尿管结石的临床体会

介绍对４０５例输尿管结石进行体外震波碎石治疗（治愈率９５．８％）的体会。为提高其疗效，笔者的做法是对Ｘ线不显影的输尿管结石，采用橄榄头形金属输尿管扩张条经膀胱镜逆行插至结石下方作指引有助于定位和治疗，对比侧输尿管结石并尿毒症者分侧分次进行，以保安全，效果满意，对上段输尿管结石爷卧加大倾斜度可避开脊柱对冲击波的遮档，提高碎石效果；下段结石将原过度背伸俯卧位改为低斜坡俯卧位可克服ＥＳＷＬ治疗中或治疗后     

输尿管镜微创碎石术与ESWL治疗输尿管结石的临床分析

目的探讨输尿管镜微创气压弹道碎石术（URSL）与体外震波碎石术（ESWL）治疗输尿管结石的临床疗效。方法对2000年1月-2005年12月分别使用URSL与ESWL治疗输尿管结石641例患者的临床资料进行回顾分析。结果URSL治疗总有效率为95．5％，明显高于ESWL治疗的总有效率72．1％（P〈0．01）。结论采用URSL治疗输尿管中、下段结石疗效确切、安全性高、创伤小、恢复快，优于ESWL；治疗输尿管上段结石用ESWL疗效较URSL理想。     

输尿管插管注水配合体外冲击波碎石治疗输尿管结石

目的　探讨输尿管内注水体外冲击波碎石术治疗难治性输尿管结石的临床疗效。　方法　对 5 98例难治性输尿管结石采取逆行输尿管插管 ,输尿管内高压 (10 0ml/ 5min)注入生理盐水 ,同时进行体外冲击波碎石。　结果　患者一周内排石率 10 0 %。一周内结石排净率 77% (4 60 / 5 98) ,两周内结石排净率 98% (5 85 / 5 98) ,两个月结石排净率 10 0 %。　结果　输尿管插管注水配合体外冲击波碎石是治疗难治性输尿管结石的良好方法。     

CT联合输尿管插管定位ESWL治疗输尿管阴性结石

输尿管阴性结石常因其密度较低或结石较小 ,Ｘ线腹部平片 (ＫＵＢ)、静脉尿路造影 (ＩＶＵ)及Ｂ超多不能准确显示 ,给临床诊断和处理带来困难。为探讨输尿管阴性结石的诊断和体外冲击波碎石术 (ＥＳＷＬ)定位方法 ,1 999年 4月～ 2 0 0 2年 4月我科对 2 3例患者行ＣＴ诊断并联合输尿管插管辅助定位行ＥＳＷＬ治疗 ,取得满意效果。现报告如下。1　资料与方法1 .1 　 临床资料本组 2 3例 ,男 1 4例 ,女 9例 ,年龄 1 9～ 62岁。结石位置 :输尿管上段 1 2例 ,中段 8例 ,下段 3例。结石大小 :( 0 .4ｃｍ× 0 .6ｃｍ )～ ( 0 .6ｃｍ× 1 .2ｃｍ) ,…     

输尿管逆行插管和IVP在ESWL治疗输尿管结石中的作用

本文报告应用国产JT-ESWL-Ⅱ碎石机治疗输尿管结石209侧,分析资料齐全单纯ESWL治疗的96侧和ESWL结合输尿管逆行插管和/或IVF辅助技术的47侧,总成功率93.6％,应用辅助技术的7天治愈率(72.8％)优于单纯ESWL(50％),统计学有显著性差异,但6周内之两组结石疗效无显著性差异;并且认为,对结石停留超过6周者应结合辅助措施行ESWL,7年以上的原位结石应开放手术治疗。     

磁共振成像尿路造影在输尿管结石诊断中的价值

目的 探讨磁共振成像尿路造影（ＭＲＵ）在输尿管结石诊断中的价值。方法 采用ＭＲＵ诊断输尿管结石４７例,其中ＩＶＵ患侧输尿管不显影者１５例,孤立肾尿管结石者３例,双侧结石合并上尿路扩张、积水者６例,结石合并肾功能不全者５例,因逆行插管失败者３例,另外高龄者５例、碘过敏者２例,不通耐受腹部加压、拒绝行ＩＶＵ或逆行尿路造影者５例。结果 ４７例输尿管结石患者中３４例可清晰显示结石上下方的尿路情况（７２％）     

ESWL治疗输尿管结石中部分疗效差的原因分析

本文分析了16例输尿管结石ESWL治疗效果较差的原因,包括结石周围间隙太小或无间隙,管壁增厚变硬使震波传导受阻,管腔内的肉芽或瘢痕组织包裹,较大结石吸收震波能量使中心部位受力不足等,使结石准以碎裂或排出。作者认为经两次ESWL治疗结石无改变者,应改行开放手术治疗。