淋巴瘤误诊成人Still病1例

患者,女,24岁,职员。因＂反复皮疹、发热、关节痛8天＂于2010年1月29日入院。入院前8天患者无明显诱因出现颈部、前胸、前臂及大腿内侧红色丘疹并搔痒,直径约2-5mm,融合成片,压之不退色。伴发热、咽痛、乏力,体温波动于37-38.5℃,伴全身多关节疼痛,以双肩、腕、膝关节明显,无畏寒、寒战。门诊拟＂发热、皮疹、关节痛查因＂收入我科。     

成人Still病21例分析

成人Still病(adult onset Still's disease,AOSD)是一种少见的自身免疫系统疾病,诊断困难,误诊率高,值得重视。本文收集2002年1月~2006年12月在贵州省人民医院及贵阳医学院第一附属医院住院治疗的成人Still病21例,分析临床资料及误诊原因,以供同道借鉴。1临床资料1.1一般资料本     

成人Still病1例

1病历简介女,60岁。因持续性发热2周,伴皮疹、关节痛入院。2周前无诱因出现发热,呈持续不规则热,无寒战,伴皮疹,呈红色点状．不痒,多分布于躯干及面部;手、足部未见皮疹;关节病,以双膝关节为著。曾以青霉素、环丙沙星治疗,热不退。查体：T38．8℃,P92次／min,R22次／ndn,BP150／80mmHg（1mmHg＝0．1333kPa）。急性病容,躯干部位见大小不等、红色点状充血皮疹,浅表淋巴结未触及,其它无阳性体征。辅助检查：血常现白细胞24．3×109／L,中性0．86,淋巴细胞0．14,血沉106mm／h,类风湿因子（－）,抗“0”（－）,SS－…     

成人Still病1例

1 临床资料 患者女,46 岁,周身红斑,丘疹,瘙痒反复发作 3 年,加重伴发热 1 个月.自述 3 年前"食用蘑菇"后周身出现红斑、丘疹伴瘙痒,自行外用"苗药"、口服"舒肤止痒颗粒"等,皮损及瘙痒缓解,此后每年 5-6 月份复发,曾于外院诊断"湿疹",给予"军医皮霸乳膏"外用治疗 1 个月皮损和瘙痒均缓解,停药后仍复...     

恶性淋巴瘤误诊为成人Still病1例分析

现将恶性淋巴瘤误诊为成人S till病1例分析如下。1病历摘要女,41岁。因反复发热6个月入院。患者于2005-04初无明显诱因出现高热,咽痛,全身疼痛乏力及一过性红色皮疹,院外诊断为病毒性感冒。2005-06-15颈部淋巴结活检示淋巴结反应性增生,诊断为败血症,给予抗生素、激素等治疗无好转。1个月前出现高热,胸片示双肺纹理增粗,流感A病毒( ),诊断为病毒性感冒,急性上呼吸道感染,经治疗无好转。3 d前再次出现高热,最高达40.6℃,伴咽痛、腹痛,双上肢及膝关节疼痛,全身乏力,多汗等。患者自病以来体重下降约5 kg。2005-10-11以发热待诊急诊入我院。既…     

成人Still病1例分析

成人Still病是结缔组织病的一种,临床少见,且表现形式多样,极易误诊,给患者造成更大痛苦。我们及时诊断出来1例,值得总结和借鉴,以助大家提高对该病的认识和警惕,减少误诊率。 1病历摘要 女,20岁。因咽痛、发热、胸痛10 d入院。患者10 d前着凉后咽痛,难以忍受,吞咽时加剧。继而发热,高达39-40℃,弛张热型。伴全身肌肉、关节酸痛;左侧第二肋间胸壁及胸骨后拉扯样痛,点、线状分布,呈持续性隐痛,休息后无缓解。     

成人Still病1例分析

成人Still病即幼年类风湿关节炎全身型，1971年bywater报道了发生在成人的成人Still病特征的病例，称为成人Still病（AOSD）。由于AOSD无特异性诊断，主要靠排除法诊断，所以本病的误诊率仍然相当高。对所遇1例分析如下。     

成人Still病1例分析

对成人S till病1例分析如下。1病历摘要男,32岁。因发热伴关节痛1个月余,于2006-01-11来诊。患者1个月来不明原因发热,体温36.5~40.1℃,体温在17:00上升,至次日7:00可自行降至正常;发热时伴有咽痛、关节疼痛。在外院查W BC(18.4~25.0)×109/L,N 0.838~0.944,曾用多种抗生素治疗无效,但使用地塞米松后体温可迅速降至正常。查体:T 39.6℃,BP 113/78 mm Hg,神志清楚,精神萎靡,右颌下可触及一直径约0.5 cm大小淋巴结,质韧,活动度好,边界清楚无压痛,心肺、腹部查体未见异常。辅助检查:W BC 38.4×109/L,N 0.883,Hb 142 g/L,ESR 60 mm/h,…     

成人Still病1例分析

对成人Still病1例分析如下。     

成人Still病误诊1例

正成人Still病又称为成人斯蒂尔病(AOSD),临床主要表现为发热、关节痛、咽痛、皮疹、肌肉酸痛等并伴白细胞、粒细胞增高。因无特异诊断标准,故易误诊。本文就2014年收治的1例成人Still病进行病例回顾,共同学习一些具有临床意义的检测指标及治疗方案,旨在提高对该病的确诊率和治愈率。1病例资料患者,女,28岁。于2014年4月4日出现恶寒、发热,体温     

成人Still病1例报告

成人Still病病因不明，临床上以长期发热、一过性皮疹、关节炎（痛）、咽痛为特征，并伴肝脏损害和白细胞增高等表现。基层医院较少见，近遇1例，报告如下：     

成人Still病12例误诊分析

我院１９９０年１０月～１９９７年１０月收住１５例成人Ｓｔｉｌ病,其中误诊１２例,现分析报告如下。１临床资料１．１一般资料１２例中男８例,女４例;年龄２０～５２岁,平均３２．２±１０．５岁。最后均经临床、实验室检查、治疗反应及排除其它风湿性疾病、血液病...     

高龄成人Still病1例分析

对高龄成人Still病1例分析如下. 1病历摘要 男,84岁.因反复发热1 a余,再发3 d于2010-03-18入院.患者于1 a前无诱因反复出现发热,体温最高达39.0 ℃,发热时伴有全身关节肌肉酸痛不适及咽痛,无皮疹,无咳嗽、咳痰及胸痛,无腹痛、腹泻,无尿频、尿急及尿痛等症状.临床诊断:上呼吸道感染.予以抗感染治疗无效,服用布洛芬体温可降至正常,病情好转出院.此后间隔数日反复发热,1 a中发热数10次,每次发病症状相似,除发热外无其他不适症状.多次诊断为上呼吸道感染,服用布洛芬片及静脉注射地塞米松后体温恢复正常.     

成人Still病误诊1例分析

现将成人Still病误诊1例分析如下。1病历摘要男,74岁。因发冷、发热9d于2005-03-31入院。9d前无明显原因出现发冷、发热,发热多在午后、夜间,体温最高39.4℃,伴阵发性干咳、左胸痛,无气短、咯血、盗汗等症,在外院门诊静脉滴注抗生素8d,效果不佳,渐出现气短、气喘,故收住院治疗。查体:T38℃,P94次/min,R23次/min,BP135/85mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),神志清,精神可,全身皮肤无皮疹,全身浅表淋巴结无肿大,左侧胸廓饱满,语颤减低,左肺中下野叩诊浊音,呼吸音消失,右肺呼吸音粗,双肺未闻及干湿罗音,HR94/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹软,…     

成人Still病误诊1例分析

对成人Still病误诊1例分析如下。1病历摘要女,24岁。因发热、头晕、颈部疼痛3 d入院。入院前3 d无明显诱因出现畏寒、发热、体温多在38.5℃以上,低时在37℃左右,最高可达39.5℃。体温在午后升高明显。伴有头晕,自觉颈部疼痛,双颈部可及串珠样肿物。无头痛及恶心     

成人Still病并发脑膜炎1例

患者男,50岁。因反复发热、皮疹3个月,头痛、呕吐2天于1998年2月2日入院。有带状疱疹史3年,反复膝、踝、指关节肿痛史1年。入院体查:Ｔ387℃,ＢＰ169ｋＰａ,全身皮肤见散在疱疹,右颈部锁骨上窝触及4个黄豆大小淋巴结,咽部充血,双侧扁桃体Ⅰ度肿大,心肺正常,腹平软,肝脾未扪及,神经系统检查:昏睡状态,颅神经未见异常,四肢肌力、肌张力正常,腱反射正常。病理征未引出,脑膜刺激征( )。辅助检查:血常规ＷＢＣ3531×109Ｌ,ＲＢＣ463×1012Ｌ,Ｈｂ93ｇＬ,Ｎ0874。血培养阴性。肿瘤免疫学检查、抗ＨＩＶ均阴性。头颅ＣＴ未见异常。骨髓检查为增生性…     

成人Still病转化成类风湿性关节炎1例

成人Still病（AOSD）是以发热、皮疹、关节痛，肝、脾、淋巴结肿大，周围白细胞升高为主要表现的一种临床综合征。类风湿性关节炎（RA）是以小关节对称性肿痛，伴晨僵，类风湿因子阳性，关节X线改变为主的自身免疫性疾病，从临床表现来看，两者无明显关联，但通过临床一例典型病例分析，两者确实存在相关性。     

成人Still病并发急性心包填塞1例

成人Still病（adult onset Still disease，AOSD）是一种病因未明的以长期间歇性发热、关节炎或关节痛、皮疹、肌痛、咽痛为主要临床表现，并伴有中性粒细胞增多以及血小板增多，严重者可伴有系统损害。由于本病临床表现复杂，无特异的诊断方法和标准，需排除感染、肿瘤以及其他结缔组织疾病后才考虑其诊断，所以临床误诊率高。AOSD合并急性心包填塞临床非常少见，本文报道1例AOSD并发急性心包填塞，望引起同行重视。     

成人 Still 病一例

患女,46岁。于2003年8月5日因“发热39℃、咽痛不能说话”,在外院喉镜诊断为“神经性喉炎”,静点左克。4d后身上出现皮疹发展至全身,伴痒。     

1例成人Still病合并脑出血的护理

<正>成人Still病(adult-onset still's disease,AOSD)是一种病因未明的以长期间歇性发热、一过性多形性皮疹、关节炎或关节痛、咽痛为主要临床表现,并伴有周围血白细胞总数及粒细胞增高和肝功能受损等系统受累的临床综合征。临床上多侵犯关节和浆膜组织,具有全身受累的表现及免疫异常,抗生素治疗无效而肾上腺皮质激素治疗有效,故认为是一种感染性变态反应。感染在急性期起一定作用,变态反应则在整个病