双歧三联活菌胶囊、奥替溴铵、复方谷氨酰胺肠溶胶囊联合氟哌噻吨美利曲辛治疗腹泻型肠易激综合征临床疗效观察

目的 观察双歧三联活菌胶囊、奥替溴铵、复方谷氨酰胺肠溶胶囊联合氟哌噻吨美利曲辛(帕罗西汀)治疗腹泻型肠易激综合征患者的临床疗效.方法 120例门诊1BS-D患者随机分为A、B、C三组tA组双歧三联活菌胶囊、奥替溴铵、复方谷氨酰胺肠溶胶囊联合氟哌噻吨美利曲辛;B组双歧三联活菌胶囊、奥替溴铵、复方谷氨酰胺肠溶胶囊联合谷维素;C组普通治疗组双歧三联活菌胶囊、奥替溴铵、复方谷氨酰胺肠溶胶囊.治疗4周观察疗效,记录消化道症状评分(腹痛时间、频率;大便量、大便性状及次数改变).结果 治疗后各组症状评分均有下降(P＜0.05),且三组有效率两两比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 双歧三联活菌胶囊、奥替溴铵、复方谷氨酰胺肠溶胶囊联合氟哌噻吨美利曲辛治疗腹泻型肠易激综合征更有效,值得临床推广.     

匹维溴胺联合双歧三联活菌治疗肠易激综合征的疗效观察

肠易激综合征(IBS)是临床上最常见的功能性肠病，目前其病因及发病机制仍不清楚，可能与精神心理异常、胃肠动力紊乱及肠道感染等因素有关。目前对IBS的治疗方法很多，但疗效均不确切。我们应用匹维溴胺联合双歧三联活菌治疗IBS50例，并与单用双歧三联活菌治疗比较，疗效满意，报道如下。     

腹泻型肠易激综合征应用双歧杆菌三联活菌治疗的临床研究

目的 针对双歧杆菌三联活菌治疗腹泻型肠易激综合征的临床效果进行探讨与分析。方法 选取2021年10月—2022年10月青岛市黄岛区中医医院感染科收治的腹泻型肠易激综合征患者80例,采用随机数表法分为对照组(40例)、观察组(40例)。对照组采用复方谷氨酰胺口服治疗,观察组在此基础上给予双歧杆菌三联活菌口服治疗。对比两组治疗效果。结果 治疗后观察组临床总有效率较对照组明显更高(95.00%vs72.50%),差异有统计学意义(χ²=7.440,P<0.05);治疗后两组患者各项肠道症状尺度表(BSS)评分及胃肠激素水平、炎性因子均较治疗前显著改善,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 双歧杆菌三联活菌治疗腹泻型肠易激综合征可显著减轻患者的临床症状,有效促进其胃肠功能的恢复,减轻炎症反应,临床应用效果显著,值得在临床广泛推广。     

六君子汤合痛泻要方治疗腹泻型肠易激综合征46例临床观察

观察六君子汤合痛泻要方治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。按患者就诊顺序将符合标准的92例患者分为观察组（46例）和对照组（46例）,对照组采用双歧杆菌四联活菌片和匹维溴铵片治疗,观察组加用中药六君子汤合痛泻要方治疗。结果观察组和对照组的总有效率分别为89.13%和78.26%,差异有显著性意义（P〈0.05）。结论双歧杆菌四联活菌片和匹维溴铵片治疗联合中药六君子汤合痛泻要方对腹泻型肠易激综合征,临床疗效良好,优于单纯西药治疗。     

长短疗程黛立新联合活菌制剂治疗肠易激综合征的对比

目的:比较联用长疗程、短疗程抗焦虑抑郁药黛立新与单用双歧三联活菌胶囊三种疗法对顽固性腹泻型肠易激综合征(IBS)的治疗效果。方法:将97例肠易激综合征患者随机分成A组(长疗程组)32例、B组(短疗程组)32例、C组(单用组)33例。A组在早晨、中午分别给予黛立新片1片;双歧三联活菌胶囊3粒,2次/d,治疗3个月;B组给予同样疗法治疗1个月;C组单给双歧三联活菌胶囊治疗3粒,2次/d,治疗1个月。观察比较3组治疗的总有效率、显效率及显效患者1年复发率。结果:A组的总有效率、显效率和显效患者1年复发率分别为90.6%、37.5%、8.3%,相比B组及C组的总有效率、显效率、1年复发率(65.6%、15.6%、40%)、(42.4%、6.1%、50%)均有统计学意义(P<0.05)。结论:长疗程(3个月)黛立新联合双歧三联活菌胶囊治疗顽固性腹泻型肠易激综合征治疗总有效率及显效率最高,显效患者1年内复发率最低,且无明显毒副作用。短疗程(1个月)黛立新联合双歧三联活菌胶囊治疗总有效率及显效率优于单用双歧三联活菌胶囊,但两者的显效患者1年内复发率无明显差异。建议对顽固性腹泻型IBS患者可给予长疗程(3个月)黛立新联用双歧三联活菌胶囊治疗以提高治疗的有效率、显效率,减少复发。     

多虑平联合匹维溴胺治疗肠易激综合征疗效分析

目的 观察多虑平联合匹维溴胺治疗非便秘型肠易激综合征的疗效.方法 将符合罗马Ⅲ诊断标准的92例非便秘型肠易激综合征患者随机分为两组,治疗组46例,予以多虑平12.5 mg、3次/d;匹维溴胺50 mg、3次/d口服:对照组46例,给予匹维溴胺50 mg、3次/d口服,疗程均为4周.观察患者腹痛、腹泻、腹部不适及排便次数和大便性状的改善情况.结果 治疗组总有效率86.96%,对照组总有效率67.39%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 多虑平匹维溴胺联合治疗非便秘型肠易激综合征疗效较好,不良反应小,不影响肝肾功能,患者易于接受.     

小剂量抗抑郁药盐酸帕罗西汀和匹维溴胺联合治疗肠易激综合征患者观察

目的比较小剂量抗抑郁药物盐酸帕罗西汀和匹维溴胺与单独应用盐酸帕罗西汀及单独应用匹维溴胺治疗肠易激综合征患者的疗效。方法将156例符合罗马(诊断标准的肠易激综合征患者随机分为3组:治疗组(简称P+P组),52例应用盐酸帕罗西汀(1次/d,口服10mg/次)加匹维溴胺(3次/d,口服50mg/次);对照组1(简称P1组),50例应用盐酸帕罗西汀;对照组2(简称P2组),54例应用匹维溴胺,疗程均为12周。结果在胃肠道症状方面,P+P组对腹痛程度和腹痛天数、腹胀程度和腹胀天数及大便次数的改善优于P1组及P2组,而在大便性状(腹泻或便秘)改善方面3组间则无差异;在精神和躯体症状方面,P+P组对焦虑及腰背痛症状的改善优于P2组,但不优于P1组,其它如抑郁、不愉快、疲惫及头痛改善方面3组间也无差异。结论小剂量盐酸帕罗西汀加匹维溴胺能明显改善肠易激综合征患者的胃肠道及部分精神和躯体症状,是肠易激综合征药物治疗的一种有效方法。     

肠易激综合征患者氟哌噻吨美利曲辛治疗前后临床特征比较

目的探讨肠易激综合征患者氟哌噻吨美利曲辛(黛力新)治疗前后临床特征比较的变化。 方法选择2015年1—12月在华北理工大学附属医院消化内科住院的肠易激综合征患者68例,按照平行对照设计原理,将所有患者分为治疗组(34例)和对照组(34例),对照组给予常规治疗＋双歧三联活菌,治疗组给予常规治疗＋双歧三联活菌＋黛力新。治疗4周后,观察两组患者腹痛、腹部不适、腹泻、便秘、焦虑等临床症状,并比较治疗效果。 结果治疗后治疗组与对照组比较,腹痛(治疗组30例、对照组28例,χ²＝6.91,P＝0.03)、腹部不适(治疗组32例、对照组31例,χ²＝7.03,P＝0.02)、腹泻(治疗组31例、对照组32例,χ²＝8.76,P＝0.01)、便秘(治疗组26例、对照组27例,χ²＝7.35,P＝0.02)、焦虑(治疗组29例,对照组30例,χ²＝16.70,P＝0.00)差异有统计学意义。 结论黛力新联合双歧三联活菌治疗肠易激综合征具有很好的疗效,能够改善患者的临床症状。     

中西药配合治疗腹泻型肠易激综合征52例

目的:观察中西医结合治疗腹泻型肠易激综合征的疗效。方法:将100例患者随机分为2组,治疗组52例口服中药和匹维溴胺、谷维素治疗;对照组48例口服匹维溴胺和谷维素治疗。结果:临床症状评分比较,治疗组对患者腹泻、腹痛、腹胀、黏液等症状的改善情况均优于对照组(P&lt;0.05)。治疗组有效率为96.2%,对照组为83.3%,2组比较有统计学意义(P&lt;0.05)。结论:中药配合西药治疗肠易激综合征腹泻型有较好疗效。     

奥替溴胺、双歧杆菌三联活菌和氟西汀合用治疗肠易激综合征

目的探讨奥替溴胺、双歧杆菌三联活菌和氟西汀合用治疗肠易激综合征（IBS）的临床疗效。方法142例IBS患者随机分为2组,治疗组78例予以口服奥替溴胺40mg,3次/d;双歧杆菌三联活菌420mg,3次/d;氟西汀10mg,1次/d。对照组64例予以口服谷维素20mg,3次/d;维生素B120mg,3次/d。2组治疗均4周后比较疗效。结果总有效率治疗组92.3%,对照组75.0%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论奥替溴胺、双歧杆菌三联活菌、氟西汀合用治疗IBS有很好疗效。     

中药与匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征的随机对照研究

目的探讨中药与匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征（IBS）的临床疗效。方法将200例腹泻型IBS患者随机分为中药组和匹维溴铵组,每组各100例。中药组：IBS患者专用颗粒冲剂,1包／次,tid,3餐前30min温开水冲服,连服4周;匹维溴铵组：匹维溴铵50mg／次,tid,3餐前30min服用,连服4周。2组患者均进行治疗前后症状积分比较,分析有否统计学差异。结果中药组：症状严重程度指数、症状频率指数及总的症状严重程度指数,停药后3d及停药后4周分别与治疗前相比差异均有统计学意义（P均〈0．01）;匹维溴铵组：症状严重程度指数、症状频率指数及总的症状严重程度指数,停药后3d与治疗前相比差异均有统计学意义（P均〈0．01）,但停药后4周与治疗前相比差异均无统计学意义（P均〉0．05）。中药组停药后4周的完全缓解率和总有效率均高于匹维溴铵组（81％、99％vs9％、27％）（P〈0．01）。结论匹维溴铵是控制腹泻型IBS患者症状发作的即时有效药物,但无远期巩固疗效;中药治疗腹泻型IBS具有满意而较持久的疗效。     

盐酸氟西汀、匹维溴铵联合小剂量阿米替林治疗肠易激综合征疗效观察

目的研究盐酸氟西汀、阿米替林、匹维溴铵联合用药治疗肠易激综合征的临床疗效。方法82例符合罗马Ⅲ诊断标准并伴有焦虑和抑郁状态的肠易激综合征患者随机分为治疗组（n=43）和对照组（n=39）。两组均根据患者不同症状进行对症处理。治疗组口服盐酸氟西汀胶囊20 mg qd（早餐时顿服）,阿米替林6.25 mg qn,匹维溴铵片100mg tid,疗程8周。对照组仅予对症处理。应用症状变化评定疗效标准及汉密尔顿抑郁量表（（HAMD,17项）于治疗前及治疗8周后进行疗效评定。结果治疗后肠易激综合征症状缓解总有效率,治疗组为90.7%（39/43）,对照组为53.8%（21/39）,治疗组明显优于对照组（P〈0.05）;治疗8周后的HAMD总分,治疗组显著低于对照组（6.27±1.54 vs 15.04±5.86,P〈0.05）。两组治疗中、治疗后血常规、肝肾功能、电解质及心电图检查均无异常变化。结论盐酸氟西汀、阿米替林、匹维溴铵联合治疗肠易激综合征疗效确切。     

帕罗西汀治疗非便秘肠易激综合征57例疗效比较

目的：观察帕罗西汀治疗非便秘型肠易激综合征的临床疗效。方法：符合罗马Ⅲ诊断标准的非便秘型肠易激综合征患者107例,随机分为2组,治疗组57例,给予帕罗西汀20 mg,每日晨起顿服,匹维溴铵50 mg,3次/d,口服;对照组50例,给予谷维素30 mg,3次/d,口服,匹维溴铵50 mg,3次/d,口服,疗程4周。观察患者腹痛、腹泻、腹部不适、排便次数、大便性状,以及焦虑、抑郁等改善情况。结果：治疗组总有效率为93.0%,对照组总有效率为76.0%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：帕罗西汀治疗非便秘型肠易激综合征有明确的临床意义。     

匹维溴胺联合盐酸帕罗西丁片治疗伴抑郁状态的肠易激综合症疗效观察

目的观察匹维溴胺联合盐酸帕罗西丁片（赛乐特）对伴有抑郁状态的肠易激综合征患者的治疗效果。方法按罗马Ⅱ标准选择伴抑郁状态的IBS患者,分为两组,单用匹维溴胺治疗者为对照组,联合应用匹维溴胺及盐酸帕罗西丁片者为治疗组、对照组口服匹维溴胺50mg,tid;治疗组在匹维溴胺基础上加用盐酸帕罗西丁片,每日1片。对患者腹痛、腹胀、腹泻、便秘、粘液便、里急后重、排便不尽感及抑郁状态进行评分,比较治疗前后评分结果。结果治疗2周及4周后,治疗组和对照组的症状学评分及SDS评分均有所降低,但治疗组各症状学评分及SDS评分较对照组有明显差异（P〈0．05）。结论匹维溴胺联合盐酸帕罗西丁片应用能有效治疗伴抑郁状态的肠易激综合症。     

中西医结合治疗腹泻型肠易激综合征的临床研究

目的 观察中西医结合治疗腹泻型肠易激综合征（IBS-D）的疗效.方法 将76例IBS-D患者按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组38例.对照组给予匹维溴胺片50 mg,口服,3次·d^-1;治疗组在对照组治疗的基础上加用自主中药汤剂,早晚2次服用.2组均4周为1个疗程.采用IBS症状积分表（BSS）评分系统进行评分,观察2组患者的疗效及治疗前后IBS-D病情变化积分的情况.停药3个月后对痊愈和显效患者进行随访,观察其复发的情况.结果 治疗组总有效率为86.8％,对照组总有效率为65.8％,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.2组治疗前腹痛、腹胀、腹泻、黏液便等症状积分比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）,治疗1个月后治疗组的单项积分均明显低于对照组（均P＜0.05）.停止服药后3个月随访,治疗组18.2％的患者IBS-D复发或加重,对照组46.1％的患者IBS-D复发或加重,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 中西医结合治疗IBS-D能有效地提高患者近期疗效及改善主要单项症状,远期疗效也较稳定,复发率低,较单用西药治疗更有优势.     

奥美拉唑联合黛力新治疗非糜烂性胃食管反流病疗效观察

【目的】探讨质子泵抑制剂奥美拉唑联合黛力新治疗非糜烂性胃食管反流病（NERD）的临床疗效。【方法】将本院2008年1月至2008年12月消化门诊及住院共82例NERD患者随机分为两组,A组41例,给予奥美拉唑20mg,早、晚餐前各1次,黛力新10．5mg,早、中餐后各1次;B组41例,给予奥美拉唑20mg,早、晚餐前各1次,两组疗程均为6周,疗程结束后通过症状记分,判断疗效。【结果】治疗6周后,A组显效率为73．17％,总有效率为93．68％;B组显效率为41．46％,总有效率为75．61％。两组比较差异有显著性（P〈0．05）。【结论】奥美拉唑联合黛力新是治疗伴有抑郁和（或）焦虑的NERD患者的有效方案。     

米氮平联合复方拘橼酸阿尔维林治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

目的观察米氮平联合复方枸橼酸阿尔维林治疗腹泻型肠易激综合征的疗效和安全性。方法64例腹泻型肠易激综合征患者随机分为治疗组与对照组各32例,治疗组给予米氮平联合复方枸橼酸阿尔维林治疗,对照组给予复方枸橼酸阿尔维林治疗,2组疗程均为8周。比较2组疗效,治疗前、后腹痛、腹泻、腹胀及症状总评分,汉密尔顿抑郁量表（Hamilton Depression Scale,HAMD）和汉密尔顿焦虑量表（Hamilton Anxiety Scale,HAMA）评分。结果治疗组治疗前腹痛、腹泻、腹胀评分、症状总评分和HAMD、HAMA评分分别（9．23±1．03）、（11．04±0．95）、（4．62±0．57）、（24．17±1．08）、（20．28±1．72）、（17．92±1．76）分,治疗后分别为（1．92±0．53）、（0．74±0．38）、（0．58±0．23）、（3．06±1．19）、（3．75±0．35）、（4．01±0．28）分;对照组治疗前以上指标分别为（9．54±1．12）、（11．47±1．86）、（4．73±0．62）、（23．84±2．21）、（20．53±0．36）、（16．88±0．51）分,治疗后分别为（3．32土0．46）、（2．92±0．33）、（1．96±0．24）、（5．36±1．27）、（7．38士0．47）、（7．14±0．33）分;治疗组总有效率（83．87％）高于对照组（63．33％）（P〈0．05）,治疗组不良反应发生率（6．45％）与对照组（6．67％）比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论米氮平联合复方枸橼酸阿尔维林治疗可改善腹泻型肠易激综合征患者躯体与精神症状,疗效优于单用复方枸橼酸阿尔维林。     

3种方法治疗盆底痉挛综合征的疗效比较

目的 对比生物反馈治疗、黛力新治疗及生物反馈联合黛立新治疗盆底痉挛综合征（spastic pelvic floor syndrome,SPFS）的疗效.方法 2007年10月至2012年1月确诊的SPFS患者138例,按随机数字表法分成生物反馈治疗组（A组50例）、黛力新治疗组（B组43例）、生物反馈联合黛力新治疗组（C组45例）.3周后评价患者治疗前后及3组间临床症状、焦虑抑郁评分及直肠肛管压力.结果 治疗后患者临床症状、焦虑抑郁评分及直肠肛管压力较治疗前改善,其中A组及C组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.A组及C组疗效明显优于B组,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.C组疗效优于A组,其中焦虑抑郁评分比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 生物反馈治疗盆底肌痉挛综合征是一种疗效好、安全、无创的方法,联合黛力新治疗效果更佳.     

氟哌噻吨美利曲辛片联合B族维生素辅助治疗伴心理障碍的非糜烂性反流病临床疗效

目的观察氟哌噻吨美利曲辛片联合B族维生素辅助治疗伴心理障碍的非糜烂性反流病(NERD)的临床疗效。方法 96例NERD伴心理障碍患者按就诊顺序随机分三组,A组30例,埃索美拉唑;B组32例,埃索美拉唑加维生素B1、维生素B6;C组34例,在B组基础上加用氟哌噻吨美利曲辛片,治疗8周,观察治疗前后患者的临床症状积分变化情况;采用耐信量表诊断NERD,Hamilton抑郁量表进行NERD患者的心理障碍评估。结果 (1)反酸、烧心、胸痛积分:与治疗前比较,A、B、C三组治疗后反酸、烧心、胸痛积分下降(P<0.05);治疗后胸痛积分下降B组、C组均优于A组(P<0.05);治疗后烧心积分下降B组、C组均优于A组(P<0.01)。(2)Hamilton抑郁量表积分:治疗后C组积分明显下降,C组与A、B组比较差异显著(P<0.01)。(3)治疗有效率:A、B、C三组有效率分别是60%,81.25%及97.1%;三组间比较差异有统计学意义(χ2=13.82,P<0.01),A组与C组比较也差异有统计意义(P<0.01)。结论小剂量氟哌噻吨美利曲辛片联合B族维生素对伴心理障碍的非糜烂性反流病有辅助治疗效果,维生素B1和维生素B6可缓解患者胸痛和烧心症状。     

联合氟哌噻吨美利曲辛治疗餐后不适综合征的疗效观察

[目的]探讨联合抗抑郁药氟哌噻吨美利曲辛（黛力新）治疗餐后不适综合征的临床疗效.[方法]将84例病程〉6个月的餐后不适综合征患者,随机分为2组,对照组42例应用内科常规治疗,治疗组42例在对照组基础上加用黛力新联合治疗,治疗时间均为12周.以餐后不适综合征症状评定量表（PDSR）评定疗效,SDS抑郁自评量表诊断抑郁症.[结果]治疗12周,治疗组及对照组显效率分别为71.7%（29/42）及47.8%（20/42）,治疗组SDS评分减少,差异有显著性（P〈0.05）.[结论]联合抗抑郁药黛力新治疗餐后不适综合征疗效显著,是一个理想的餐后不适综合征治疗方案.