床旁心肺联合超声在婴幼儿重症肺炎中的应用价值研究

目的 探讨床旁心肺联合超声在婴幼儿重症肺炎中的应用价值。方法 纳入住院治疗的60例疑似重症肺炎婴幼儿,均行胸部X线检查、床旁心肺联合超声检查,将胸部CT检查结果作为诊断“金标准”,观察床旁心肺联合超声检查对于婴幼儿重症肺炎的诊断效能,并与胸部X线检查进行对比。结果 60例疑似重症肺炎患儿中最终确诊40例,其中6例重症肺炎患儿合并先天性心脏病,分别为主动脉缩窄合并肺炎1例,完全型肺静脉异位引流合并肺炎1例,过渡型房室间隔缺损合并肺炎1例,室间隔缺损合并肺炎2例,动脉导管未闭合并肺炎1例;其他病型包括心源性肺水肿、哮喘急性发作等。重症肺炎组肺部实质病变率、合并胸腔积液率高于非肺炎组,胸膜下病变数量、胸膜改变肋间数量多于非肺炎组（P<0.05）。CT实质病变组胸膜下病变数量、胸膜改变肋间数量少于CT非实质病变组（P<0.05）。床旁心肺联合超声检查对婴幼儿重症肺炎的诊断敏感度、阴性预测值及准确度高于胸部X线检查（P<0.05）,而特异度、阳性预测值相当（P>0.05）。结论 床旁心肺联合超声检查对婴幼儿重症肺炎的诊断效能理想,可为临床诊治工作提供有效参考。     

床旁肺超声与X线在婴幼儿重症肺炎床诊断中的价值研究

目的:探究床旁肺超声与X线在婴幼儿重症肺炎床诊断中的应用价值。方法:收集我院收治的疑似重症肺炎患儿236例,其中确诊138例重症肺炎患儿分为两组,超声检查发现患儿异常组86例,正常组52例。对患者进行胸部x线检查(CXR)、肺部超声检查及胸部CT检查,对床旁超声诊断婴幼儿重症肺炎床旁肺超声的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确性进行观察记录,并与CXR进行比较。结果:两组CT检查是否存在实变、胸膜病变个数、胸膜改变肋间个数相比存在显著差异,异常组中60例合并胸腔积液,正常组38例患者合并胸腔积液,两组合并胸腔积液相比无显著意义(P0.05)。相比CXR,床旁超声敏感性和阴性预测值较高,差异具有统计学意义(P0.05),特异性、阳性预测值级诊断准确性相比不存在统计学意义(P0.05)。结论:床旁超声是诊断婴幼儿重症肺炎可靠的辅助检查方法,诊断的敏感性、阴性预测值和准确性优于X线,广泛地开展胸部床旁超声检查可快速诊断婴幼儿重症肺炎,确立及时正确的治疗。     

糖尿病合并肺结核的胸部X线及CT临床诊断探讨

目的:探讨糖尿病合并肺结核的胸部X线及CT临床诊断。方法:选取糖尿病合并肺结核患者,均在我院进行了胸部X线及CT诊断,以病理诊断结果为依据对胸部X线及CT诊断结果进行评价。结果:CT和病理检查诊断符合率为94.0%。结论:CT在糖尿病合并肺结核诊断中应用价值较高,能够为临床提供可靠诊断依据。     

麻疹患儿30例临床护理

目的:探讨麻疹患儿的护理方法.方法:对30例麻疹患儿做好基础护理、饮食护理、高热护理、对症观察护理和并发症护理.结果:本组患儿除1例并发心功能不全死亡外,其余29例均痊愈出院.结论:重视麻疹患儿临床表现的变化,加强病情观察,早诊断、早隔离、早治疗,防止麻疹合并重症肺炎、合并心功能不全的发生,以确保患儿的顺利康复.     

乳腺癌患者放化疗心理分析与心理干预

目的：探讨麻疹患儿的护理方法。方法：对30例麻疹患儿做好基础护理、饮食护理、高热护理、对症观察护理和并发症护理。结果：本组患儿除1例并发心功能不全死亡外,其余29例均痊愈出院。结论：重视麻疹患儿临床表现的变化,加强病情观察,早诊断、旱隔离、早治疗,防止麻疹合并重症肺炎、合并心功能不全的发生,以确保患儿的顺利康复。     

全程护理干预在小儿麻疹合并重症肺炎中的应用

目的探讨全程护理在小儿麻疹合并重症肺炎患儿中的应用效果。方法选取小儿麻疹合并重症肺炎患儿93例,随机分为观察组和对照组,观察组47例患儿采用全程护理干预。对照组46例患儿采用常规护理干预,观察2组患儿治疗优秀率和患儿家属护理满意度。结果观察组治疗优秀率为89.36%(42/47)显著高于对照组的69.56%(32/46)(P0.05);观察组护理满意度为97.87%(46/47)显著高于对照组的73.91%(34/46)(P0.01)。结论对小儿麻疹合并重症肺炎患儿采用全程护理干预能提高临床治疗效果和患儿家属的护理满意度。     

床旁超声和胸部X线检查在重症肺炎诊断中的临床对比观察

目的 分析重症肺炎患者的肺部超声特征,探讨床旁超声诊断肺炎的临床价值.方法 以急诊留院治疗的疑诊重症肺炎患者为研究对象,对患者进行胸部X线检查(chest x-rayCXR)、肺部超声检查及胸部CT检查;分析床旁超声诊断重症肺炎的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确性,并与CXR进行比较.结果 重症肺炎组出现肺实变的患者例数、有胸膜改变的肋间个数、胸膜下病变个数以及合并有胸腔积液的患者例数均高于非重症肺炎组.床旁超声诊断重症肺炎的敏感性为95.7％,特异性为97.1％,阳性预测值为98.5％,阴性预测值为89.5％,准确性为96.2％.与CXR比较,两者在敏感性、阴性预测值和准确性上差异具有统计学意义.结论 床旁超声是诊断重症肺炎可靠的辅助检查方法,诊断的敏感性、阴性预测值和准确性优于CXR,广泛地开展胸部床旁超声检查可以提高重症肺炎的快速诊断,确立及时正确的治疗.     

儿童手足口病185例临床与胸部X线分析

目的总结手足口病患儿的临床及胸部X线片资料,以期提高对这一传染病的认识。方法回顾性分析185例临床诊断手足口病患儿的临床和影像学资料。185例患儿共摄X线胸片460张。结果 185例手足口病患儿均有不同程度发热;手和/或足和/或口和/或肛周部位出现皮疹和/或疱疹;11例不同程度咳嗽,4例12h后病情加重,不同程度高热、抽搐、发绀,诊断为重症。胸部X线检查,肺纹理增强者87例,下肺野斑点状影40例,大片状影1例,复查发现肺水肿2例。结论动态观察胸部X线改变,可及时反映病情变化,对指导临床治疗及判断预后有重要参考价值。     

新生儿肺透明膜病28例X线与临床分析

目的分析新生儿肺透明膜病(HMD)的胸部X线与临床表现,提高其诊断及鉴别能力。方法回顾性分析厦门市妇幼保健院28例新生儿肺透明膜病的X线平片及临床资料。结果有8例胸部X线平片示两肺野呈广泛颗粒影,15例表现为肺野透光度降低和支气管充气征,5例表现两肺野大片实变,呈"白肺"改变。合并肺出血5例,肺炎3例。结论胸部X线检查是HMD诊断的重要方法,正确认识HMD胸部X线的主要特征性征象,有助于早期诊断与治疗。     

胸部X线与CT诊断应用在糖尿病合并肺结核患者中的临床价值

目的:探讨胸部X线与CT在糖尿病合并肺结核患者诊断中的临床应用价值.方法:随机选取南京市高淳人民医院2019年2月—2021年5月收治的糖尿病合并肺结核患者48例,所有患者均接受胸部X线与CT检查,比较两种检查技术的征象检出情况.结果:对48例确诊症患者进行影像学检查,发现X线、CT检查方案在多发小结节及树芽征、大片状...     

小儿重症肺炎合并心衰的临床诊治观察

探讨小儿重症肺炎合并心衰的临床表现和治疗方法。选择收治的小儿重症肺炎合并心衰患儿60例进行研究,对本组患儿的临床表现、治疗方法和治疗结果进行观察分析。60例患儿经过积极治疗,所有患儿精神状态好转,各项临床症状和检测指标较治疗前显著改善,均未发生较为严重的不良反应。小儿重症肺炎合并心衰病情危重,需要及早明确诊断和治疗,进行对症处理和抗感染等治疗,才能取得有效的临床效果。     

胸部X线摄影中三种呼吸方式的应用

目的通过对患者胸部X线摄影时采取3种不同的呼吸方式,提高胸部X线检查的甲片率,更有效地为临床诊断提供科学依据。方法对60例患者的胸部X线摄影检查进行分析。结果不同的呼吸方式影响X线胸部检查效果及X线摄片质量。结论在临床工作中应根据病人胸部的实际病症情况,合理采用不同的呼吸方式进行胸部X线检查。     

儿童重症肺炎经通气治疗感染闭塞性毛细支气管炎的危险因素及护理对策

[目的]探究儿童重症肺炎经通气治疗感染闭塞性毛细支气管炎(BO)的危险因素及护理对策。[方法]回顾性分析行治疗的115例机械通气重症肺炎患儿临床资料,根据是否感染BO将所选患儿分为BO组和非BO组,通过单因素及多因素Logistic回归分析导致通气治疗重症肺炎患儿感染BO的相关因素,并提出护理对策。[结果]经呼吸道症状观察、体征监测及X线片检查显示115例患儿中29例患儿感染BO,发生率为25.2%;趋势性χ~2检验初步筛选出了5个(年龄、高热持续时间、机械通气时长、治疗初期使用激素、营养不良)可能与机械通气重症肺炎患儿合并BO发生有关的因素;多因素Logistic回归分析显示高热持续时间(OR=2.502)、机械通气时长(OR=10.341)、治疗初期使用激素(OR=4.441)、营养不良(OR=7.498)为合并感染BO的危险因素。[结论]机械通气重症肺炎患儿合并BO同时受多种因素的影响,临床可针对性地采取治疗护理对策预防疾病迁延发展。     

42例麻疹患者的CT影像学分析

目的 探讨麻疹患者进行胸部螺旋CT检查的价值及其胸部CT影像学表现.方法 回顾性分析42例麻疹患者的临床病史资料,并分析期间进行的共58次胸部CT影像表现,并对其影像学表现进行分析.结果 42例麻疹患者,有39例诊断为麻疹肺炎.麻疹肺炎的CT影像学表现有两侧多发的支气管血管束增粗、毛玻璃样病变,部分患者CT影像学伴有小叶中心病变和肺实变,同时可有胸膜渗出等病变,麻疹合并肺炎患者经治疗后病变吸收和变化比较明显.结论 螺旋CT检查对于麻疹肺炎患者具有诊断价值,对于麻疹的临床诊疗具有重要意义.     

小儿支原体肺炎的胸部数字X线影像诊断价值分析

目的:分析对于小儿支原体肺炎患儿诊断中应用胸部数字X线影像的临床价值。方法:抽取2018年1月—2020年2月本院37例支原体肺炎患儿,均接受胸部数字X线影像诊断,统计诊断结果。结果:37例患儿均具有发热表现,且体温最高峰值平均(39.5±0.6)℃,血常规检测中白细胞计数达到(3.4~13.7)×109/L;35例患儿病变均为累及单侧肺(94.59%),另2例累及其双侧肺(5.41%);6例患儿存在小叶结节样实变(16.22%),36例患儿提示存在气腔实变影(97.30%),34例提示存在段、叶分布实变影(91.89%),17例提示存在支气管血管周边的间质性浸润(45.95%),存在肺不张者共计1例(2.70%),患儿均无胸腔积液。结论:胸部数字X线影像运用于小儿支原体肺炎的临床诊断中具有较高的应用价值,可为患儿的疾病诊断及治疗等调整提供重要的参考依据。     

下叶肺结核的影像表现及鉴别诊断

目的:利用X线、CT影像分析下叶肺部病灶特征,结合临床症状实验室检查正确认识下叶肺结核,提高临床诊断水平,及早治疗。方法:下叶肺结核56例均摄正侧位胸部X线片及胸部螺旋CT扫描,病灶部位均行2~5 mm薄层重建或薄层扫描,分析其X线平片及CT表现。结果:X线平片及CT表现:斑点片状渗出影19例,肺叶、肺段实变阴影7例,球形肿块病灶5例,结节样9例,单个或合并空洞10例,合并其它病变6例。结论:正确应用螺旋CT扫描结合其影像学特征进行分析对下叶肺结核的诊断,有较高的诊断价值,对基层医院采用薄层重建或薄层扫描尤其重要。     

儿童重症手足口病的胸部X线分析

目的:探讨儿童重症手足口病的胸部X线特征,提高其诊断水平.方法:回顾性分析确诊为重症手足口病的121例患儿临床资料及其胸部X线表现.结果:儿童重症手足口病的X线表现为单纯间质性改变或以肺门为中心向肺野延伸云雾状影,斑片状影,伴发肺不张2例,累及胸膜1例.结论:小儿手足口病的X线表现有一定特点,X线动态变化显示起病急、进展快,与病程进展有关系.     

门诊急性下呼吸道感染儿童X线照片对临床效果影响的评价

胸部X线照片广泛应用于儿童急性下呼吸道感染,但临床效果如何尚不清楚。方法:符合WHO肺炎诊断标准的儿童522例,年龄2～59个月,随机分配为两组,一组行胸部X线照片,另一组作为对照。通过电话联系记录295例患儿恢复时间,附带记录诊断、治疗和随后健康设备使用情况。结果:两组恢复时间均为7天(P=0.50)而风险比率为1.08,两组比较无显著性差异。胸片对临床结果的影响不为临床医师的经验所改变,X线照片组常见诊断为肺炎和上呼吸道感染,支气管炎少见,抗生素使用率较高(P=0.05)。随后健康设备使用情况没有差别。作者认为,胸部X线照片并不影响门诊…     

重症肺炎20例分析

目的探讨目前重症肺炎的临床特点及救治经验。方法分析武汉市江夏区安山卫生院2009-12新诊断重症肺炎病例的临床资料、治疗方法及预后。结果 20例重症肺炎患者孕产妇比例最高,血白细胞小于10.0×109/L的18例,乳酸脱氢酶升高,达100%,胸部X线均表现为双肺多发斑片状阴影,病情凶险,55%%患者需给以呼吸机治疗,病死率15%,均为青年女性。结论目前重症肺炎以病毒感染为主,孕产妇是高危人群,病情进展迅速,早诊断、早治疗,合理使用糖皮质激素和人工通气,保持液体负平衡非常重要。     

支原体肺炎X线诊断探讨—附23例病例分析

本文对一次小学生班级中支原体肺炎小流行所累及的23名患儿,进行了胸部X线检查,其X线表现为大小不等,部位不同的模糊片状致密影,与临床症状既不相称也不典型,极易漏诊或误诊。因此,我们对23名患儿X线表现特点作以下简要分析。诊断根据流行病学特点、血常规、血清冷凝集试验、X线检查和动态观察确定,其X线特征可分为四大类型。