中药治疗膝骨关节炎实验研究进展

正膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是指关节软骨出现原发性或继发性退行性改变,并伴有软骨下骨质增生,以膝痛、膝关节活动障碍为特征的一种退行性疾病,是常见的关节疾病之一,约占门诊膝痛患者的50%,随着年龄增加,其发病率逐渐上升,严重影响中老年患者的生活质量。本病属于中医"痹症"、"骨痹"、"膝痹"范畴,目前对其发病机制尚不十分清楚,中医认为其病机为"本痿标痹","本痿"即以肝肾不足为发病基础,"标痹"即以痹痛为主要症状。临     

小针刀治疗膝骨性关节炎30例

膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是中老年人最见的关节疾病,女性多于男性,严重影响人们的正常工作和生活。该病属于中医"骨痹""伤筋"范畴。随着我国社会老龄化的到来,我国骨性关节炎的     

浅谈膝骨性关节炎的病因学研究现状

膝骨性关节炎(Knee osteoarthritis,KOA)是主要以膝骨关节软骨变形、骨质增生以及坏死等炎症性病变为特征的骨关节疾病,属于中医的"痹病"范畴。目前普遍认为KOA的发病是关节软骨磨损,进而出现骨质增生所致。本文通过对大量文献的解读、归纳分析KOA的病因,总结目前KOA病因学研究方面的现状,为KOA的防治提供可靠的理论依据。     

针灸治疗膝关节骨性关节炎研究进展

<正>膝关节骨性关节炎(KOA)是指由于膝关节软骨变性、骨质增生而引起的慢性骨关节疾患。骨性关节炎属中医"骨痹"、"膝痹"范畴。针灸治疗有显著疗效,综述如下。1针刺疗法     

中药热奄包治疗膝骨性关节炎60例

膝骨性关节炎(KOA)是随年龄增长而增加的退行性疾病,是一可动关节软骨退行性变继而发生骨质和滑膜病变为特征的多发病、常见病,以中老年人为好发人群,属中医"骨痹、膝痹"范畴.笔者于2010年8月-2011年8月采用自制经验方中药热奄包治疗膝骨性关节炎60例,取得显著疗效,现总结报告如下:     

膝骨性关节炎近年中医外治法进展

<正>膝骨性关节炎(Knee Osteoarthritis,简称KOA)是一种以关节软骨破坏为主要病理改变的膝关节疾病。随着人口老龄化的加剧,KOA的高发病率、低治愈率严重威胁着社区老龄居民。KOA的发生给老龄患者的生活带来诸多不便,从而越发被重视。KOA的主要缓解药物以非甾体抗炎药(NSAIDS)为主,另外还有透明质酸钠及氨基葡萄糖等,但其明显的胃肠道不良反应以及药物的肝肾毒副作用给治疗增添了许多困难之处。KOA属中医学"痹证"范畴。《素问·痹论》曰:"风寒湿三气杂至,合而为痹也。"痹证的发生不外乎内外二因,外因主要是风寒湿热     

中药熏洗及中药熏洗联合针灸治疗膝骨关节炎研究进展

膝骨关节炎(KOA)属中医学"骨痹""痹证""膝痹病"范畴,多发于中老年人,现代医学治疗尚无特效方法。中药熏洗及针灸同属于中医外治法,因其价格低廉、疗效可靠、副作用小等优点在临床上广泛应用。通过检索近5年来研究中药熏洗及中药熏洗联合针灸治疗KOA的相关文献,对其疗效及机制进行初步总结,以期为临床治疗提供参考。     

膝骨关节炎中医研究现状

膝骨关节炎(KOA)是一种慢性退行性骨关节病,中医学将其归为"痹证""骨痹"范畴。近年来,临床采用多种中医药技术治疗KOA,取得较好疗效,且副作用较小,越来越受到关注。通过查阅文献,将KOA的中医病因病机、辨证分型、专方专药、针灸治疗及其他疗法作一综述,有利于更好地认识KOA,为临床诊疗提供参考。     

膝痹宁对膝骨关节炎模型大鼠滑膜纤维化的影响

目的观察膝痹宁对膝骨关节炎(KOA)模型大鼠滑膜纤维化的影响。方法大鼠分为空白组、KOA组、膝痹宁组;KOA组、膝痹宁组造模。分别在膝痹宁灌胃治疗的第1、14、28、42、56天测量各组大鼠的膝关节横径;第56天处死大鼠提取滑膜组织,解剖学观察滑膜组织形态;天狼星红染色评估滑膜组织胶原沉积情况;WB和PCR检测纤维化标记物生长转化因子-β(TGF-β)、Ⅰ型胶原α1链(COL1α1)、金属蛋白酶抑制剂1(TIMP1)的蛋白和基因表达。结果膝痹宁用药14天,28天时,膝关节横径变化并不显著,但膝痹宁用药42天,56天时,膝关节横径则较KOA模型明显减小,差异具有统计学意义(P<0.05);用药56天后对大鼠进行膝关节解剖学观察,KOA大鼠滑膜组织较正常大鼠有一定程度的增厚、充血、欠规则;而上述表现在膝痹宁大鼠有所减轻;天狼星红染色显示膝痹宁用药大鼠滑膜组织胶原沉积较少;纤维化标记指标物TGF-β、COL1α1、TIMP1的基因和蛋白表达在膝痹宁组均较KOA组降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论膝痹宁对能有效减轻KOA滑膜纤维化,以“温经活血”立法的中药复方对组织纤维化具有良性干预效应。     

中医外治法治疗膝骨关节炎的研究进展

中医认为，膝骨关节炎(KOA)属于“膝痹”范畴，以肝肾亏虚为本、寒湿瘀滞为标。中医外治法治疗KOA疗效显著，安全性好，为广大患者所青睐。该文主要对KOA的病因病机、中医外治法，包括中药贴敷、中药熏洗、针刺、推拿、艾灸、中药离子导入、针刀疗法等展开论述。     

结合"微型癥瘕"理论从瘀论治膝骨关节炎

膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)属于中医"骨痹"的范畴,与瘀证关系密切。"微型癥瘕"是疾病入络血脉瘀滞形成的微小病变,可以说是微小血瘀。"微型癥瘕"是膝骨关节炎长期难愈,逐步发展的影响因素。现代医学认为骨内压升高、炎症介质的释放、氧自由基的增多和血管内皮细胞的损伤可能是KOA发生的机制,而研究这些因素也都与血瘀证存在相关性。结合"微型癥瘕"理论从瘀论治KOA,不仅揭示了活血化瘀法在疾病早中期治疗的重要性,同时也是研究者认识中医活血化瘀治疗KOA的重要方向。     

膝痹方熏蒸联合西药治疗膝骨关节炎临床研究及对血清IL-1β、TNF-α的影响

<正>膝骨关节炎(KOA)是指以膝关节疼痛、肿胀、僵硬、活动受限为主要临床表现的退行性骨关节病^[1]。有调查显示,我国大陆40岁以上人群KOA的发病率约为47.3%,且随着人口老龄化的进展,其发病率逐年升高,严重影响患者身心健康,并有一定的致残率^[2]。笔者在口服常规西药的基础上联合膝痹方熏蒸治疗气滞血瘀型KOA患者,取得了较好的疗效,现报道如下。     

针刀松解“膝周六穴”治疗膝骨性关节炎的临床疗效观察

正膝骨性关节炎(KOA)是一种慢性骨关节疾患,以膝关节软骨退行性改变和关节周围骨质增生为病理特征,是导致老年患者膝关节疼痛、功能障碍,残疾的主要疾病之一,属中医"痹证"的范畴。近年来,随着人口老龄化进程的加剧,KOA的发病率也明显升高,对中老年人的健康产生了严重的影响。笔者跟随孙奎主任应用针     

中医药治疗膝骨性关节炎研究进展

<正>膝骨性关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA)是一种表现为关节软骨磨损、退变及关节边缘骨赘形成为特征的慢性关节病,属于中医学"骨痹"范畴。据调查显示,在我国50岁以上的人口中,KOA的发病率约为5%,60岁以上女性的发病率约为25%~([1]),严重降低老年人的生活质量。西医在治疗上并根治的方法,多以     

骨痹清治疗膝骨关节炎合并滑膜炎的临床研究

目的 观察骨痹清治疗膝骨关节炎(KOA)合并滑膜炎的临床疗效并探讨其作用机制.方法 KOA合并滑膜炎患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例,观察用药后中医证候、体征、健康评估问卷(HAQ)等指标的变化.结果 骨痹清对KOA合并滑膜炎中医证候的总有效率为90.00%,明显优于对照组70%(χ~2=48,P=0.003);体征、HAQ也有不同程度的改善作用(t=0.004、P=0.008).结论 骨痹清能明显改善KOA合并滑膜炎的临床症状与体征.     

李飞治疗膝骨性关节炎经验

<正>膝骨性关节炎(KOA)以患者感知膝关节长期、慢性的隐痛为主,局部红肿疼痛剧烈、僵硬、活动不利等,属临床中一种常见退行性病,在日常生活中造成了患者的行动不便^[1]。在祖国医学中,KOA所属的范畴是“痹证”“骨痹”,KOA被统称为“膝痹”,出现于《中医临床诊疗术语》,由国家中医药管理局所发布^[2]。据调查显示,     

关节镜清理术联合蠲痹汤治疗寒湿痹阻型膝骨性关节炎的疗效观察

正膝骨性关节炎(KOA)是一种以膝关节软骨退变为主的疾病,其病理特征常表现为关节软骨退变剥脱、滑膜组织异常增生、骨赘形成以及半月板的磨损。中医学认为本病属于"痹证"范畴。笔者采用膝关节镜清理联合蠲痹汤口服治疗临床上处于膝关节轻、中度退变的,中医辨证属于寒湿痹阻型的膝骨性关节炎患者,取得了较好疗效,现报道如下。     

膝骨关节炎的肌肉骨骼超声表现与中医证型的相关性研究

目的 观察分析膝骨关节炎(KOA)肌肉骨骼超声表现与中医证型的相关性,为形成可推广的中医辨证诊疗方案提供依据。方法 选取2019年7月至2021年3月期间就诊于上海市光华中西医结合医院风湿病科门诊的KOA患者,收集患者的一般资料情况,并依据《中医骨伤科临床诊疗指南·膝痹病(膝骨关节炎)》进行中医辨证分型判断,然后分别观察不同证型患者的肌肉骨骼超声表现情况,包括关节软骨损伤(包括软骨厚度及超声US分级)、滑膜增生(包括滑膜厚度及增生区血流信号)、关节腔积液及腘窝囊肿发生情况,分析中医证型与各个超声表现之间的相关性。结果 共收集到KOA患者102例,其中肝肾亏虚证38例,湿热痹阻证29例,寒湿痹阻证24例,气滞血瘀证8例,气血虚弱证3例。气血虚弱证患者软骨厚度最小,US分级多见于0～Ⅱ级,寒湿痹阻证及湿热痹阻证可见Ⅲ级,气血虚弱证可见Ⅳ级;湿热痹阻证患者滑膜厚度最大,各个证型的增生区血流信号均为0级或Ⅰ级,未见Ⅱ、Ⅲ级,但不同证型增生区血流信号异常率各有不同,气血虚弱证、寒湿痹阻证、湿热痹阻证的异常率相对较高;寒湿痹阻证患者关节腔积液最为明显,其次是湿热痹阻证;除气血虚弱证外,其余证型均有...     

自拟膝痹舒痛饮治疗膝骨性关节炎疗效观察

膝骨性关节炎(knee Osteoarthritis KOA)又称膝增生性关节炎、老年性关节炎等,是一种常见的退行性关节软骨疾病,临床上以关节疼痛、僵硬、肿胀、活动受限、肌肉萎缩、畸形为特征,可分为原发性和继发性两类,属中医“膝痹”范畴。本病的主要病理变化是关节软骨受损、破坏和继发性     

李盛华基于"肾虚邪侵"辨治膝骨关节炎撷菁

膝骨关节炎(KOA)是骨伤科的常见病、多发病,其发病率逐年提高且随年龄的增长快速上升.甘肃省中医院李盛华教授基于多年临证经验,指出肾虚是发病之本,风、寒、湿三邪及瘀血作为主要因素参与其中,病机为"本虚标实""本虚标痹"之证.文章撷李教授学术思想之精华,阐述"肾虚邪侵"对KOA的影响,以期为中医药治疗KOA提供新思路.