X线、多层螺旋CT、MRI影像检查诊断寰枢椎脱位价值及对比分析

目的:比较寰枢关节影像诊断的优点,评价影像检查诊断寰枢关节脱位中的临床价值及对比分析。方法:回顾性分析X线摄片16例,CT检查25例,MRI检查17例。结果:X线摄片16例,肯定脱位4例,可疑脱位7例,无脱位5例;CT检查25例,肯定脱位12例,可疑脱位8例,无脱位5例;MRI检查22例,肯定脱位17例,可疑脱位3例,无脱位2例。结论:影像检查是诊断寰枢关节脱位的重要方法,具有确定诊断的价值,其中X线摄片在诊断脱位、骨折有一定的作用,CT成像显示骨质断裂、脱位清楚、直观,MRI能清晰显示骨性结构异常、韧带断裂情况及颈段脊髓损伤,因而对指导临床治疗有重要意义。     

异常宫内节育器71例的X线诊断

目的 探讨异常宫内节育器的X线表现和诊断价值.方法 回顾分析笔者所在医院经手术病理及B超证实的71例异常宫内节育器患者的X线影像表现.结果 71例节育器形态异常和(或)位置异常的患者中3例节育器穿透子宫进入腹腔,9例节育器嵌入子宫肌肉层或部分穿通,2例节育器嵌入子宫内膜,34例节育器扭曲、变形,5例带节育器妊娠,15例节育器下移到子宫颈管,3例节育器下移到阴道.结论 X线检查能明确宫内节育器的形态异常和(或)位置异常,为临床诊断与治疗提供可靠的依据,具有重要的实用意义.     

医学影像技术选择对胰腺癌检出率影响的对照与分析

目的:深入探讨胰腺癌的影像学病理基础及影像学检查选择对照,旨在正确选择胰腺癌的检查方法和提高诊断率。方法:回顾手术病理证实为33例胰腺癌患者的影像资料进行对照分析。结果:33例胰腺癌中4例由X线检查提出可疑性结论。胰头癌19例(包括3例由X线检查可疑的),CT阳性率63.15%(12/19),B超阳性率100%(19/19)。胰体、尾癌14例(包括1例由X线检查可疑的),CT阳性率92.86%(13/14),B超阳性率42.85%(6/14)。漏诊1例,占7.14%(1/14)。结论:X线检查对胰腺癌的诊断价值不明确,B超对胰头癌诊断率高于CT,CT对胰体、尾癌诊断率高于B超。     

超声在宫内置环术和诊断环位置异常的临床价值

目的：探讨超声在宫内置环术和诊断环位置异常的临床价值。方法：本文总结了2005年2月～2007年1月25例环位置异常的临床资料。结果：与临床符合21例，漏诊2例，胎骨残留误诊1例，对提示子宫畸形者均在超声引导下行宫内置环术，均获得成功。结论：本组对可疑腹腔环，内膜结核和胎骨残留，超声显象与环回声相似者均可行X线透视检查，可防止漏诊、误诊。本文指出超声与X线检查配合，是诊断环位置异常的最好方法。超声能显示环在宫腔及宫壁的位置，宫腔是否有环、宫外环的位置。X线能提供环在盆腔内的位置及环与耻骨联合的距离。     

超声在宫内节育器异位检查中的应用

目的:探讨超声在宫内节育器异位中的应用价值。方法:对142例环位置异常的临床资料进行回顾性分析。结果:与临床符合139例,漏诊2例,胎骨残留误诊1例。方法:对宫内节育器异位的诊断,超声是一个简便,有效的方法,若能结合X线检查,准确性会进一步提高。超声能显示环在宫腔及宫壁的位置、宫腔是否有环、宫外环的位置;X线能提供环在盆腔内的位置及环与耻骨联合的距离。     

强直性脊柱炎早期X线与CT诊断的比较

目的 探讨CT检查早期诊断强直性脊柱炎的诊断价值.方法 回顾性分析19例早期诊断强直性脊柱炎X线检查与CT检查结果,19例均行骨盆平片和骶髂关节CT检查.结果 其中1例X线为0级,CT为1级;4例X线为1级,CT为2级;2例X线为2级,CT为3级;1例X线为3级,CT为4级.8例X线正常或可疑的经CT扫描其中4例可确诊,诊断率提高50%.8例CT检查较X线检查敏感一个级别,且特异性高,敏感率提高34%.结合临床病史和实验室检查,X线可确诊16例达85%;CT可确诊19例,达100%.X线漏诊5例,达15%.结论 骶骼关节的X线检查是早期诊断强直性脊柱炎的简便首选方法,骶髂关节的CT检查为提高强直性脊柱炎的早期诊断率提供更可靠的保障.     

宫腔镜诊断和处理宫内避孕器异常

[目的]探讨宫腔镜在异常宫内避孕器诊断和处理的价值以及宫内避孕器取出的合理方法.[方法]应用宫腔镜对30例可疑异常宫内避孕器进行检查并指导取出,对检查结果进行分析.[结果]发现正常宫内避孕器共6例,全部取出;倒置、嵌顿、下移、断裂、残留、异位宫内避孕器共24例,取出22例.[结论]宫腔镜是诊断宫内避孕器异常的可靠方法,并可指导其取出,宫内避孕器取出困难者应选择宫腔镜检查.     

22例齿状突骨折X线检查回顾分析

目的:探讨X线检查在枢椎齿状突骨折术前术后的诊断价值和不足。方法:对22例齿状突骨折术后患者X线平片结果进行分析。结果:19例术后X线检查显示,齿状突骨折复位好,寰枢关节对称,1例螺钉未位于齿状突内;2例寰枢关节不对称。结论:X线平片是术前术后诊断枢椎齿状突骨折的常规检查,应摄正侧位和张口位片,在平片提示有可疑骨折时或临床症状怀疑骨折时,平片不能确诊时应结合CT、MRI检查。     

强直性脊柱炎早期X线与CT诊断的比较

目的对CT检查早期诊断强直性脊柱炎的诊断价值进行临床分析与探讨。方法将本院在近年来收治的早期诊断为强直性脊柱炎的患者共计15例作为研究对象,全部的患者均使用X线检查和CT进行检查,全部的患者均行骨盆平片与骶髂关节的CT检查,分析探讨检查的结果。结果有1例的X线检查结果为0级,CT检查结果为1级;有5例患者的X线检查结果为1级,CT的检查结果为2级;有4例患者的X线检查结果为2级,CT检查结果为3级;有1例患者的X线检查结果为3级,CT检查结果为4级。有4例患者的X线检查结果为正常或者是可疑的应用CT扫描,其中2例可确诊,诊断率提高了50%。4例CT检查比X线检查敏感一个级别,并且具有较高的特异性,敏感率提升了34%。结合临床患者的病史与实验室检查的结果,X线可确诊的为85%;CT可确诊的达100%。X线漏诊率为15%。结论骶骼关节的X线检查能够早期诊断强直性脊柱炎的存在,是早期进行诊断的简便的方法,骶髂关节CT检查能够显著的提高强直性脊柱炎早期诊断的几率,值得在临床中应用推广。     

小乳腺癌98例超声与X线钼靶表现的对照分析

目的探讨彩色多普勒超声与X线钼靶摄影对乳腺癌诊断的实用价值。方法回顾性分析98例乳腺小肿块的术前超声表现与X线钼靶摄影表现,并进行对照分析。结果 98例术后病理均证实为乳腺癌。超声诊断恶性73例,良性9例,可疑16例,诊断符合率74.5%,在可疑病例中10例经X线钼靶诊断为恶性。X线钼靶诊断恶性为79例,良性11例,可疑8例,诊断符合率80.6%,在可疑病例中5例经超声诊断为恶性。二者联合诊断符合率上升为86.7%。结论超声与X线钼靶检查各有优缺点,且具有互补性,二者联合应用可提高小乳腺癌的诊断准确性。     

子宫内膜息肉64例临床分析

目的探讨如何提高子宫内膜息肉诊断的准确率,给予患者正确的治疗;方法对2013年1—12月份该院收治的64例超声提示子宫内膜息肉患者的宫腔镜检查结果与术前超声结果进行比较;结果生育期妇女术后病理与超声诊断符合者27例,占73%;不符者10例,占27%,分别为增殖期宫内膜5例,分泌期宫内膜4例,单纯性增生1例。绝经期妇女27例,术前超声提示子宫内膜增厚的18例中,有10例发现子宫内膜病变,其中子宫内膜息肉8例。术前超声提示子宫内占位的9例,术后病理100%提示子宫内膜病变,其中子宫内膜息肉4例;结论生育期妇女超声诊断子宫内膜息肉有一定的误诊率,超声诊断应在卵泡期进行,根据子宫内膜息肉的大小采取个体化治疗。绝经期妇女,超声提示异常者应高度怀疑子宫内膜病变,需进行进一步的检查确诊。     

经阴道三维超声诊断宫内节育器嵌顿

目的探讨经阴道三维超声检查在诊断宫内节育器(IUD)嵌顿中的价值。方法对30例在二维超声检查中怀疑有宫内节育器(IUD)嵌顿的患者行阴道三维超声检查,通过三维超声图像来分析子宫腔、子宫肌层与IUD的关系,从而明确IUD的位置,最后再将阴道三维超声的诊断结果与宫腔镜、腹腔镜手术后的结果进行对比。结果30例患者均获取了较满意的三维超声声像图,可清晰显示出IUD的形状、位置及其与子宫腔、子宫肌层的关系。行宫腔镜、腹腔镜手术29例,1例患者评估后在超声监护下经阴道行取环术,术中所见均与三维超声诊断结果相一致。结论经阴道三维超声检查在诊断宫内节育器嵌顿中具有很高的价值。     

探讨妊娠期上尿路结石的诊断和治疗方法

目的探讨妊娠期上尿路结石的诊断和治疗方法。方法对52例妊娠合并上尿路结石的临床资料及诊治过程进行回顾性分析，结合文献讨论本病的临床特点及诊治方法。结果47例B超检查发现结石，7例彩色多普勒超声发现结石；所有患者均先行保守治疗，其中10例行输尿管置管术，1例行输尿管镜下钬激光碎石术，1例行经皮肾造瘘术；51例患者顺利足月分娩，1例流产但孕妇平安。结论妊娠期上尿路结石的诊断首选超声检查，治疗以保守治疗为主，外科治疗包括输尿管置管、经皮肾造瘘及输尿管镜腔内治疗。     

小探头超声内镜对上消化道隆起性病变的诊断和治疗价值

目的探讨小探头超声内镜对上消化道隆起性病变的诊断和治疗价值。方法对67例内镜诊断为上消化道隆起性病变的患者进行小探头超声内镜检查,根据检查结果,选择内镜下粘膜切除术(EMR)、粘膜下剥离术(ESD)、内镜粘膜下挖除术(ESE)或外科手术切除病变。结果 67例患者中,平滑肌瘤34例,息肉18例,异位胰腺7例,脂肪瘤3例,间质瘤2例,孤立性静脉瘤2例,囊肿1例;病变在胃镜下切除46例,抽取囊液1例,外科手术切除2例。结论小探头超声内镜对上消化道隆起性病变有较高的诊断价值,对病变进行内镜下治疗有指导意义。     

妊娠期上尿路结石的诊断和治疗

目的探讨妊娠期上尿路结石的诊断和治疗方法。方法对52例妊娠合并上尿路结石患者的临床资料及诊治过程进行回顾性分析,结合文献讨论本病的临床特点及诊治方法。结果47例B型超声检查发现结石,5例彩色多普勒超声检查发现结石;所有患者均先行保守治疗,期间10例行输尿管置管术,1例行输尿管镜下钬激光碎石术,1例行经皮肾穿刺造瘘术;5.1例患者顺利足月分娩,1例流产但孕妇平安。结论妊娠期上尿路结石的诊断首选超声检查,治疗以保守治疗为主,外科治疗包括输尿管置管、经皮肾造瘘及输尿管镜腔内治疗。     

宫腔镜检查在宫腔内疾病诊断中的应用

目的探讨阴道超声和宫腔镜检查在宫腔内疾病诊断中的临床应用。方法对我院2008年8月—2009年8月70例患者同时行阴道超声检查和宫腔镜检查的临床资料进行分析总结。结果 70例患者阴道超声检查发现有各种宫内病变明确诊断者42例,阳性率为60%;宫腔镜检查发现有各种宫内病变的患者64例,阳性率为91.4%,两者比较差异有高度显著性（P〈0.01）;阴道超声检查与病理检查结果的符合率为61.2%,宫腔镜检查与病理检查结果的符合率为85.7%,两者比较差异有高度显著性（P〈0.01）。结论宫腔镜检查可以在直视下观察宫腔内病灶的部位、大小等,还可以在镜下定位取材送检,提高了宫腔内疾病诊断的准确率,在临床上有良好的应用价值,值得广泛开展。     

超声内镜对上消化道黏膜下隆起性病变的诊断价值

目的 探讨超声内镜(EUS)对上消化道黏膜下隆起性病变的诊断价值.方法 对内镜检查发现的上消化道黏膜下隆起性病变进行EUS检查.总结其中经手术病理确诊者24例II缶床资料,分析EUS图像特征及误诊原因.结果 外压性病变5例(20.8%),其中纵隔神经鞘瘤1例.纵隔淋巴结核1例,纵隔肠源性囊肿1例,胰腺癌2例,定位诊断和定性诊断准确率均为60.O%.黏膜下病变19例(79.2%),其中间叶源性肿瘤9例,脂肪瘤1例,食管支气管源性囊肿1例,食管结核2例,胃壁脓肿1例,胃壁蜂窝织炎1例,胃癌2例,胃壁巨大憩室嵌入脾脏1例,壶腹癌1例.有2例进行了EUS引导下细针穿刺抽吸细胞学检查(EUS-FNA),均获得细胞病理学诊断,并与术后组织病理学诊断相符;定位诊断准确率94.7%,定性诊断准确率63.2%.结论 EUS对上消化道黏膜下病变有很高的定位诊断价值,但对其定性诊断价值较低,积极开展EUS-FNA是提高定性诊断准确性的一条有效途径.     

超声检查在宫角妊娠和间质部妊娠定位诊断中的应用

目的:探讨超声检查在宫角妊娠和输卵管间质部妊娠早期定位诊断中的价值.方法:分析41例宫角妊娠或间质部妊娠病人的超声声像图特点,随访临床结果.结果:41例病人中,术后诊断为宫角妊娠27例,间质部妊娠14例,超声检查正确诊断35例,准确率为85.37%(35/41).27例宫角妊娠中,24例行手术治疗;超声随访下,3例宫角妊娠转为宫内妊娠,其中2例早期发生流产,1例妊娠至足月分娩,产后发生胎盘滞留.14例间质部妊娠均在腹腔镜下手术治疗.结论:超声检查定位诊断宫角妊娠和间质部妊娠的准确性较高,选择经阴道超声可提高鉴别准确性,对临床治疗方案的选择具有重要指导意义.     

子宫角妊娠的阴道超声诊断及临床处理

目的探讨子宫角妊娠的早期诊断及临床处理。方法分析 15例子宫角妊娠的阴道超声图像特点和临床治疗情况。结果 15例子宫角妊娠中有 14例经阴道超声诊断 ,1例误诊为宫内妊娠 ,阴道超声诊断准确率为 93 3% ;12例在宫腔镜下行吸宫终止妊娠 ,2例应用MTX治疗杀灭胚胎 ,药物治愈 ,1例剖腹切开子宫角终止妊娠。结论阴道超声检查可早期诊断子宫角妊娠 ,一旦诊断明确应及早终止妊娠