外剥内扎加括约肌切断术治疗环形混合痔76例临床研究

目的探讨一种合理的环形混合痔的手术方法以减少术后并发症的发生。方法将139例环行混合痔随机分为治疗组(外剥内扎+括约肌切断术)76例和对照组(单纯外剥内扎术)63例。对其术后疼痛、大出血、肛门失禁等指标进行比较研究。结果139例患者术后随访6个月~1年,均一次手术治愈,两组间疗效及伤口愈合时间差异无统计学意义(P>0.05)。术后无大出血、肛门失禁等严重并发症,但治疗组术后伤口疼痛、创缘水肿、残留皮赘、肛门狭窄发生例数低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论该手术方法操作简单、安全有效、并发症少,肛门外形美观,是一种较好的手术方法。     

外剥内扎加括约肌切断术治疗环形痔术后肛门功能评定

目的评价外剥内扎加括约肌切断术治疗环形痔术后肛门功能损伤情况。方法将90例环形痔随机分为外剥内扎加括约肌切断术（治疗组）和单纯外剥内扎术（对照组）各45例,并对患者进行肛门失禁评分（Wexner法）。结果随访3个月至1年,2组间伤口愈合时间、肛门失禁方面差异无统计学意义（P〉0．05）,但治疗组术后3个月肛门功能较术后1个月明显改善,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论该法操作简单、安全有效、并发症少,肛门功能损伤小,是一种较好的手术方法。     

外剥内扎加原位皮桥整形缝合术治疗环状混合痔78例

目的探讨外剥内扎加原位皮桥整形缝合术治疗环状混合痔的疗效。方法选取134例环状混合痔患者,随机分为外剥内扎加原位皮桥整形缝合术组（治疗组,78例）和传统外剥内扎组（对照组,56例）,观察两组术后创面愈合时间和并发症情况。结果两组患者创面愈合时间比较差异无统计学意义（P〉0．05）,术后并发症（疼痛、创缘水肿、尿潴留、肛门狭窄）比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论外剥内扎加原位皮桥整形缝合术治疗环状混合痔,安全有效,值得临床推广应用。     

吻合器痔上黏膜环形切除术治疗混合痔160例临床分析

目的：探讨吻合器痔上黏膜环形切除术（PPH）治疗混合痔的临床效果及并发症情况，探索更好的混合痔手术治疗方法。方法：回顾性分析2007年1月至2009年9月在舟山医院应用PPH技术治疗的混合痔患者160例，并与同期行传统外剥内扎术治疗的混合痔患者50例进行对比，观察两组治疗效果、手术时间、住院时间、恢复工作时间，以及伤口水肿、肛门坠胀、排便困难、控便失调、肛门狭窄等并发症的发生率等。结果：两组治疗有效率均为100％，疗效比较差异无统计学意义（P〉0．05）；PPH组所需的手术时间、住院时间及恢复工作时间均少于对照组（均P〈0．05）；两组除肛门坠胀及排便困难外，其余并发症之间差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：PPH具有疗效确切、手术时间短、术后恢复快、并发症少、保护肛门控便能力等优点，是治疗混合痔的理想术式。     

肛门内括约肌侧切术治疗混合痔的临床观察

目的：分析探讨肛门内括约肌侧切术治疗混合痔的临床疗效。方法：选取我院收治的40例混合痔患者作为研究对象,按照患者治疗方法将其分为研究组与对照组,每组20例,研究组患者行外剥内扎术联合括约肌侧切术治疗,对照组患者行外剥内扎术治疗,比较两组治疗效果。结果：研究组患者治愈率为100.0%,对照组患者治愈率为80.0%,治疗总有效率为100.0%,研究组患者治愈率明显高于对照组（P<0.05）,整体治疗效果两组比较无统计学意义（P>0.05）。研究组患者术后伤口疼痛、创口水肿、肛门残留皮赘、肛门狭窄、肛门失禁等并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论：肛门内括约肌侧切术治疗混合痔具有显著的临床疗效,且安全、便捷,值得推广应用。     

外痔皮瓣线形切除结合PPH治疗环状混合痔76例临床观察

目的：探讨外痔皮瓣线形切除结合吻合器痔上黏膜环切术（PPH）治疗环状混合痔的临床疗效。方法：将152例环状混合痔患者随机分成两组,治疗组76例采用外痔皮瓣线形切除结合PPH治疗;对照组76例采用外剥内扎术治疗,对两组临床疗效进行比较分析。结果：两组总有效率均为100％,但治疗组手术时间、住院天数、恢复工作时间方面明显优于对照组（P〈0．05）,术后并发症明显低于对照组（P〈0．05）。结论：外痔皮瓣线形切除结合PPH治疗环状混合痔,对肛门功能损伤小、疼痛轻、术后并发症少、恢复陕、复发率低、方法简单,具有良好的临床疗效。     

PPH与传统手术方法治疗环状混合痔疗效对比分析

目的探讨PPH（procedure for prolapse and hemorrhoids）与传统（分段外剥内扎）手术方法治疗环状混合痔的临床效果。方法选取2008年1月-2009年1月间在我院住院治疗的环状混合痔患者108例,随机分为PPH组和传统手术组．观察两组患者术中、术后一般情况及并发症发生情况。结果PPH组手术时间、术中出血量均明显少于传统手术组,两者比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。PPH组住院时间、恢复工作时间明显短于传统手术组,两者比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。PPH组术后疼痛指数、尿潴留、肛门肿胀、便中带血及术后切口渗血发生率明显少于传统手术组,两者比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。PPH组术后复发率以及手术有效率与传统手术组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论PPH治疗环状混合痔具有传统方法无法比拟的优点．值得应用。     

改良外剥内扎加痔动脉缝扎术治疗环状混合痔临床观察

目的探讨改良外剥内扎加痔动脉缝扎术治疗环状混合痔的临床疗效。方法2005—2007年笔者采用改良外剥内扎加痔动脉缝扎术治疗环状混合痔50例,并以传统外剥内扎术治疗的50例患者作为对照组,对比两组患者的疗效,观察两组临床疗效及并发症。结果两组临床疗效无显著性差异（P〉0．05）,但治疗组术后复发、残留皮赘,肛门水肿及术后出血明显低于对照组（P〈0．05）。结论改良外剥内扎加痔动脉缝扎术治疗环状混合痔明显减少术后复发,残留皮赘,肛门水肿及术后出血,并缩短住院时间,减轻患者负担。     

痔上动脉结扎并外剥内扎术治疗多发混合痔临床观察

目的：研究动脉结扎术和外剥内扎术双术并行治疗混合痔的效果。方法：回顾性分析本院经过手术治疗的120例多发混合痔患者的资料,以痔上动脉结扎并外剥内扎术治疗的患者为观察组（n=60）,以外剥内扎术治疗的患者为对照组（n=60）,比较两组的手术效果。结果：观察组的疼痛时间为（3.1±0.9）d,愈合时间为（11.2±1.9）d,大出血3例（5.0%）,排便困难5例（8.3%）,肛缘水肿10例（16.6%）,肛门狭窄0例。观察组在术前、术后即刻、1 d、3 d和1周的VAS评分分别为（7.5±1.9）分、（3.0±1.8）分、（3.1±2.3）分、（3.5±2.4）和（3.0±2.5）分。观察组的疼痛时间、愈合时间、疼痛评分（术后3 d、1周）及并发症例数均明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：痔上动脉结扎并外剥内扎术治疗多发混合痔的疗效优于单行外剥内扎术的传统方法,值得临床借鉴。     

外剥内注肛垫回缩固定术治疗混合痔的临床疗效研究

目的：探究分析外剥内注肛垫回缩固定术治疗混合痔的临床效果。方法：以我院入住的60例为研究对象，随机分成治疗组和对照组，每组30例，治疗组通过外剥内注肛垫回缩固定进行治疗，对照组则通过传统的外剥内扎方法治疗，然后比较两组患者术后疼痛、伤口愈合、水肿等相关表现。结皋：治疗组的术后疼痛、肛缘水肿、排便功能和治愈率情况均明显好于对照组（P〈0．05）。结论：外剥内注肛垫回缩固定术治疗混合痔临床效果好，值得临床推广使用。     

外剥内注侧切术治疗混合痔临床观察

目的探讨外剥内注侧切术治疗混合痔的临床疗效。方法将140例混合痔患者随机分成两组,治疗组70例,采用外剥内注侧切术治疗,对照组70例,采用传统外剥内扎术治疗,观察两组的疗程,术后肛门疼痛、出血、水肿及狭窄情况。结果两组方法均能全部治愈,但治疗组住院时间短,术后肛门狭窄发生率低,尤其是术后出血、疼痛和水肿明显低于对照组（P〈0．05）。结论外剥内注侧切术治疗混合痔明显减少了术后肛门疼痛、出血和水肿的发生,缩短了住院时间,减轻了患者的痛苦和负担。     

肛门内括约肌侧切术治疗混合痔的临床观察

目的:分析探讨肛门内括约肌侧切术治疗混合痔的临床疗效。方法:选取我院收治的40例混合痔患者作为研究对象,按照患者治疗方法将其分为研究组与对照组,每组20例,研究组患者行外剥内扎术联合括约肌侧切术治疗,对照组患者行外剥内扎术治疗,比较两组治疗效果。结果:研究组患者治愈率为100.0%,对照组患者治愈率为80.0%,治疗总有效率为100.0%,研究组患者治愈率明显高于对照组(P<0.05),整体治疗效果两组比较无统计学意义(P>0.05)。研究组患者术后伤口疼痛、创口水肿、肛门残留皮赘、肛门狭窄、肛门失禁等并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:肛门内括约肌侧切术治疗混合痔具有显著的临床疗效,且安全、便捷,值得推广应用。     

重度环状混合痔应用PPH联合改良外剥内扎术治疗的临床疗效观察

目的探究重度环状的混合痔患者应用PPH与改良外剥内扎术联合治疗的临床疗效观察。方法资料随机选自2011年5月-2013年5月在本院诊治的重度环状的混合痔患者96例,将患者按照随机数字表的方法分为两组,每组48例,予以传统的内痔结扎及外痔剥切手术治疗的患者作对照组,予以PPH与改良的外剥内扎手术联合治疗患者作研究组,分析两组患者临床的治疗效果及并发症情况。结果研究组患者的治疗效果总的有效率97．92％,比对照组患者81．25％高,比较差异具有统计学上的意义（P〈0．05）;两组均出现轻微疼痛、伤口水肿及尿潴留等并发症,经过针对性的处理后,症状均缓解,比较无统计学上的意义（P〉0．05）。结论对于重度环状的混合痔患者予以PPH与改良的外剥内扎手术联合治疗,成效显著,且并发症少,预后的生活质量良好,具有一定的临床应用价值。     

多普勒超声引导下痔动脉结扎术治疗痔病的应用研究

目的：探讨多普勒超声引导下痔动脉结扎术治疗痔病的临床效果。方法150例内痔及混合痔患者分为观察组与对照组各75例,对照组给予传统的外剥内扎术治疗,观察组给予多普勒超声引导下痔动脉结扎术治疗,比较两组患者的治疗效果。结果两组脱出症状大部分消失,消失率无统计学意义（ P＞0．05）;观察组术后首次排便、术后一周便血发生率均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）;观察组患者术后疼痛及水肿评分显著低于对照组（ P＜0．05）;观察组有肛门下坠感及继发性出血的患者所占比例、尿潴留评分等与对照组比较差异不显著（P＞0．05）。结论采用多普勒超声引导下痔动脉结扎术治疗痔病,操作简单,疗效确切,并发症少,术后恢复快。     

外剥内扎皮瓣转移整形缝合术治疗重度环状混合痔

目的应用外剥内扎皮瓣转移整形缝合术式观察治疗重度环状混合痔的疗效。方法192例患者随机分为两组,治疗组98例用外剥内扎皮瓣转移整形缝合术式;对照组94例用外剥内扎术式。结果两组病例通过观察术后症状及复发的发生率比较,治疗组明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组手术效果优于对照组。结论本术式治疗重度环状混合痔,术后肛管皮肤无缺损,肛门功能无损伤,明显降低了术后并发症及复发率,临床应用价值高。     

外剥内扎加括约肌切断术治疗环形痔术后肛门功能评定

目的 评价外剥内扎加括约肌切断术治疗环形痔术后肛门功能损伤情况.方法 将90例环形痔随机分为外剥内扎加括约肌切断术(治疗组)和单纯外剥内扎术(对照组)各45例,并对患者进行肛门失禁评分(Wexner法).结果 随访3个月至1年,2组间伤口愈合时间、肛门失禁方面差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组术后3个月肛门功能较术后1个月明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论 该法操作简单、安全有效、并发症少,肛门功能损伤小,是一种较好的手术方法.     

外剥内扎皮肤黏膜搭桥术治疗环状混合痔临床观察

目的：探讨外剥内扎皮肤黏膜搭桥术治疗环状混合痔的临床疗效.方法：将120 例环状混合痔患者随机分为两组,治疗组60 例,采用外剥内扎皮肤黏膜搭桥术,对照组60 例采用外剥内扎术.结果：两组疗效、疗程差异无统计学意义,但治疗组的肛缘水肿、肛门狭窄、复发率等并发症和后遗症明显低于对照组（P〈0.05）.结论：外剥内扎皮肤黏膜搭桥术是治疗环状混合痔的一种可行的手术方式.     

治疗内外混合痔32例临床分析

目的:探讨治疗内外混合痔的有效方式。方法:随机抽取我院内外混合痔患者64例,将其分为两组,每组32例。常规组按外剥内扎术进行治疗,改良组应用外剥内扎硬注术保留齿状线方式治疗。分析治疗内外混合痔的疗效。结果:改良组中对于术后排便感觉优,肛门控制能力优,整体感觉为优,与常规组术后排便感觉、肛门控制能力、整体感觉比较具有差异明显,p<0.05,差异有统计学意义。结论:应用改良式手术方式治疗内外混合痔无术后大出血、肛门狭窄等并发症,疗效显著。     

两种手术方法治疗环状混合痔的对比观察

目的比较痔上黏膜环切术（PPH）和传统外剥内扎术治疗环状混合痔的临床疗效。方法将50例混合痔患者分为两组,其中采用PPH方法治疗25例,采用外剥内扎术治疗25例。比较两组近期疗效（治愈、好转、未愈）、复发情况、创面愈合时间、术后疼痛程度、并发症发生情况等指标。结果两组在术后伤口疼痛持续时间及疼痛程度,创面愈合时间,术后复发方面有最著性差异。结论PPH治疗环状混合痔痛苦小,手术时间短,恢复快,近期疗效满意,远期疗效尚待观察。     

子宫颈癌患者手术大出血临床探讨

目的探讨子宫颈癌患者手术中出血及其他手术并发症的发生率与手术者的关系。方法2010年1月-2011年12月期间，在我院行宫颈癌根治术的患者共计99例，将其中发生大出血的15例患者作为研究组，未发生大出血的84例患者作为对照组，对两组患者术中和术后的并发症发生率及手术者进行比较。结果研究组患者术后病率和低血钾的发生率均明显高于对照组（P〈0．05），但尿瘘、切口感染、泌尿道感染和淋巴囊肿的发生率与对照组相比，差异无统计学意义（P〉0．05），两组间复发率无明显差别（P〉0．05）。结论术中大出血增加了术后并发症的发生，但患者的预后仍较好。术中大出血与术者的手术技巧熟练程度相关。