血清CA—50,CA19—9,CEA和SA联合检测诊断胃癌初探

探讨血清肿瘤标志物ＣＡ－５０、ＣＡ１９－９，ＣＥＡ和ＳＡ联合检测对胃癌诊断的实用价值。     

血清CEA、CA50、CA19-9检测对胃肠肿瘤的诊断意义

采用放射免疫法检测 5 8例胃肠道恶性肿瘤和 2 0名健康人血清癌胚抗原 (CEA)及糖链抗原 (CA5 0、CA19-9)含量。结果 :胃肠肿瘤CEA、CA5 0、CA19-9检测值明显高于对照组 (P <0 .0 1)。大肠癌组CEA值较胃癌高 ,而胃癌组CA5 0值较大肠癌组高。胃癌与大肠癌组间三项指标的阳性率间无显著差异。癌胃体癌CA5 0较胃角胃窦部癌阳性率为高 ,提示CA5 0对胃癌尤其是胃体癌的诊断有较高的临床价值     

血清CEA和CA19-9表达水平对胃癌分期的临床意义

目的探讨术前血清癌胚抗原(CEA)、糖链抗原19-9(CA19-9)表达水平的变化对胃癌诊断和预后的价值。方法采用全自动化学发光免疫分析法,测定不同分期胃癌患者术前血清CEA和CA19-9含量变化。结果 CEA及CA19-9水平在Ⅳ期胃癌患者均显著高于Ⅰ～Ⅲ期胃癌(P<0.01)。CEA及CA19-9检测的阳性率分别为31.1%和39.5%,而CEA及CA19-9的阳性率为53.5%。结论血清CEA和CA 19-9水平与胃癌的病理分期呈正相关,联合检测血清CEA及CA19-9有助于胃癌的临床诊断,对病情的估计及预后的判断具有一定的指导意义。     

血清肿瘤标记物CEA、CA125和CA19—9检测对肺癌的诊断价值

目的 评价血清肿瘤标记物癌胚抗原（CEA）、糖链抗原125（CA125）及糖链抗原19—9（CA19—9）检测对肺癌的诊断价值。方法采用电化学发光免疫测定法检测52例肺癌患者（肺癌组）、30例肺良性疾病患者（良性组）和20名健康对照组血清CEA、CA125及CA19．9水平,并分析比较。结果肺癌组血清CEA、CA125及CA19．9水平明显高于良性组和对照组CP〈0．01）,良性组和对照组比较差异无显著性（P〉0．05）。3项联合检测的敏感度、准确度比单项检测均有提高,尤其是敏感度提高明显。结论单一的血清肿瘤标记物检测肺癌敏感性难以达到有效诊断,同时检测血清CEA、CA125、CA19．9可增强诊断的准确性,有助于肺癌早期诊断和治疗。     

血清CEA、CA19-9检测在胃癌术后监测复发转移中的价值

目的：探讨胃癌术后随访中检测患者血清癌胚抗原（CEA）及糖链多肽抗原（CA19-9）的意义。方法：选取60例根治性术后的进展期胃癌患者,定期检测血清CEA与CA19-9,结合影像学资料、临床表现,分析CEA与CA19-9检测对发现肿瘤复发转移的价值。结果：60例中21例发生复发转移（35.0%）,复发转移者中20例CEA和（或）CA19-9升高,其中15例首先表现为CEA和（或）CA19-9升高;39例未复发转移者中仅3例出现一过性或轻度CEA和（或）CA19-9升高。结论：CEA与CA19-9联合检测对进展期胃癌患者的术后随访十分必要,CEA和（或）CA19-9持续性升高结合影像学检查,对诊断胃癌的复发转移具有重要意义。     

CA19-9、CEA联合检测在消化系统恶性肿瘤中的诊断应用

目的：评价血清和腹水中CA19-9、CEA含量变化对消化系统恶性肿瘤的诊断价值。方法：CA19-9采用免疫放射法（RIMA）、CEA采用放射免疫法（RIA）,检测192例消化系统恶性肿瘤手术前、后及126例正常人血清CA19-9、CEA的含量;并观察20例癌性腹水及28例良性腹水CA19-9、CEA的含量与变化。且对血清CA19-9、CEA单项与联检阳性率进行比较。结果：所测各种恶性肿瘤病人血清CA19-9、CEA的含量均显著高于正常对照组（P＜0.01）,手术后患者血清CA19-9、CEA的水平显著低于手术前（P＜0.01）;术前、术后比较阳性率有显著性差异（P＜0.01）,且联检较单检阳性率有明显提高（P＜0.05）;癌性腹水患者血清、腹水中CA19-9、CEA水平明显高于良性腹水患者（P＜0.01）。结论：联合检测血清和腹水中CA19-9、CEA在消化系统恶性肿瘤的辅助诊断、疗效观察及良恶性腹水的鉴别中均有一定的临床应用价值。     

SA、CEA与CA199联合检测对肺癌的诊断价值

对受检查者８５例测定血清ＳＡ、ＣＥＡ、ＣＡ１９９水平，探讨其对肺癌的诊断价值。结果：肺癌组三项指标均显著高于对照组（Ｐ＜０．０００１～０．０１），但单项检测时其诊断效率低；三项指标联合分析，以二项阳性即诊断成立，其诊断效率最高，明显优于单项检测。三项单项指标中，ＳＡ阳性率最高，但特异度较差；与感染性疾病鉴别无参考价值     

血清肿瘤标志物CEA、CA125和CA19-9联合检测在卵巢癌诊断中的价值

目的探讨肿瘤标志物血清癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA125）和糖类抗原19-9（CA19-9）联合检测在卵巢癌诊断中的意义。方法采用电化学发光法对40例确诊卵巢癌患者、40例正常人血清进行了三项肿瘤标志物CEA、CA125和CA19-9的测定。结果卵巢癌单项检测阳性率：CEA为21.9%,CA125为75.6%,CA19-9为51.2%,三项联合检测可提高卵巢癌的敏感性至90.2%,明显高于单项检测的敏感性。结论肿瘤标志物CEA、CA125、CA19-9联合检测可以显著提高卵巢癌诊断的阳性率,为处于亚临床期的卵巢癌患者及正常体检人群中卵巢肿瘤的早期检出提供了可靠的检测方法。     

血清CEA，CA50和TGF-α水平测定对胃癌的诊断价值

目的 探讨血清癌胚抗原（CEA）、糖链抗原（CA50）和转化生长因子－α（TGF－α）的水平对胃癌的诊断价值。方法 采用放射免疫法和微粒子化学发光免疫法测定78例胃癌,10例重度胃黏膜不典型增生患者及30例健康人血清CEA,CA50,TGF－α值均明显高于正常对照组（P＜0.01),Ⅲ,Ⅳ期胃癌的TGF－α水平与Ⅰ,Ⅱ期组差异无显著性（P＞0.05）,重度胃黏膜不典型增生组的CEA,CA50与正常对照组差异显显著性,其TGF－α值明显高于对照组（P＜0.01),几乎接近胃癌水平。三项指标联合检测在Ⅲ,Ⅳ期胃癌阳性率可高达86％。结论 CEA,CA50,TGF－α联合检测可提高胃癌诊断的阳性率,其中TGF－α可能是检测癌前病变的一项有意义指标之一。     

CA19—9、CEA联合检测在消化系统恶性肿瘤中的诊断应用

目的评价血清和腹水中CAl9-9、CEA含量变化对消化系统恶性肿瘤的诊断价值。方法CAl9-9采用免疫放射法(RIMA)、CEA采用放射免疫法(RIA),检测192例消化系统恶性肿瘤手术前、后及126例正常人血清CAl9-9、CEA的含量;并观察20例癌性腹水及28例良性腹水CAl9-9、CEA的含量与变化。且对血清CAl9-9、CEA单项与联检阳性率进行比较。结果所测各种恶性肿瘤病人血清CAl9-9、CEA的含量均显著高于正常对照组(P<0.01),手术后患者血清CAl9-9、CEA的水平显著低于手术前(P<0.01);术前、术后比较阳性率有显著性差异(P<0.01),且联检较单检阳性率有明显提高(P<0.05);癌性腹水患者血清、腹水中CAl9-9、CEA水平明显高于良性腹水患者(P<0.01)。结论联合检测血清和腹水中CAl9-9、CEA在消化系统恶性肿瘤的辅助诊断、疗效观察及良恶性腹水的鉴别中均有一定的临床应用价值。     

血清CA72-4、CA19-9及CEA免疫放射量度分析在胃癌诊治中的意义

目的　研究血清肿瘤标志物诊治胃癌的敏感度、特异度及其意义。方法　采用免疫放射量度分析 (IR MA)法测定 136例胃癌患者及 73例消化道良性疾病患者中血清CA72 4、CA19 9及CEA的水平。结果　血清CA72 4、CA19 9及CEA在胃癌诊断中的敏感度分别为 39.7%、30 .9%、及 14.7% ,特异度分别为 98.6 %、82 .2 %和 98.6 %。CA72 4联合CA19 9检测的敏感度为 5 4.4% ,特异度为 80 .8%。血清CA72 4的阳性率在早期胃癌与消化道良性疾病组间存在显著差异。三者阳性率均随肿瘤期别的增高而显著上升 ,随胃癌淋巴结转移、远处转移而显著升高。血清CA72 4与CA19 9水平在胃癌根治术后显著降低。结论　血清CA72 4水平能较好地反映胃癌的临床病程和病理特征 ,与CA19 9联合检测有助于胃癌的术前期别预测以及术后的随访与监测。     

血清GCA、CA19-9和IAP联合检测对胃癌手术前后动态观察的价值

目的　探讨血清中GCA、CA19- 9、IAP对胃癌诊断和动态观察中的价值。方法　检测经病理确诊的 34例胃癌病人术前术后血清中的GCA、CA19- 9、IAP含量及其动态变化。同时检测了 15 6例正常人进行对照分析。结果　此三项指标对胃癌诊断的敏感性和特异性分别为 76 .5 %、82 .4%、5 3 .1%和 91.7%、78%、5 4.6 %。三项联合检测敏感性和特异性分别为 91%和 10 0 %。手术前后动态检测显示 ,满意的手术患者术后三项指标正常。对术中有较大癌残留者手术后三项指标测定值下降未能达正常值 ,复发者其值亦升高。结论　GCA、CA19- 9、IAP是对胃癌的诊断和术前、术后监测较好的肿瘤标志物 ,联合检测能大大提高敏感性及特异性 ,值得临床推广应用     

血清CEA、CA19-9及CA72-4对胃癌的诊断价值

目的：比较癌胚抗原（CEA）、糖类抗原19-9（CA19-9）和糖类抗原72-4（CA72-4）对胃癌的诊断价值,为正确评价三项指标的临床意义提供参考。方法：选择胃癌患者50例（胃癌组）,胃息肉患者50例（胃息肉组）及体检健康者52例（正常对照组）,采用电化学发光免疫分析法测定三组研究对象血清CEA、CA19-9及CA72-4水平。结果：胃癌组CEA水平（2.9 ng/mL）高于胃息肉组（1.6 ng/mL）及正常对照组（1.4 ng/mL）,差异均有统计学意义（P<0.05）。胃癌组CA19-9（4.7 U/mL）及CA72-4水平（1.8 U/mL）高于正常对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）,但与胃息肉组比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。ROC曲线分析显示CEA对胃癌的诊断效能最优,而CA19-9及CA72-4的诊断效能均不及CEA。CA19-9、CA72-4在胃息肉组和正常对照组中假阳性率较高。结论：CEA对胃癌诊断价值最高,而CA72-4和CA19-9假阳性率较高,单独检测不适合作为筛查胃癌的标志物。     

胃癌患者血清CEA、CA19-9和CA72-4联合检测的临床意义

目的:探讨血清CEA、CA19-9和CA72-4在胃癌患者诊疗中的临床价值.方法:采用电化学发光法检测胃癌、胃良性疾病患者以及健康人血清中CEA、CA19-9和CA72-4的水平,并进行统计学分析.结果:胃癌患者血清CEA、CA19-9和CA72-4的水平均显著高于胃良性疾病患者及健康对照组,差异有统计学意义(P＜0....     

血清CA19-9,CA-50,CEA联合检测在胰腺癌诊断中的应用

目的:探讨血清CA19-9,CA-50,CEA联合检测对胰腺癌的诊断价值。方法:采用酶联免疫测定法和CA-50抗原免疫放射分析法对27例胰腺癌、19例肝癌和37例胃肠癌、30例消化道良性疾病患者血清CA-19、CA-50和CEA水平进行测定,并对胰腺癌、肝癌、胃肠癌及消化道良性疾病患者血清三项标志物的水平进行比较。结果:消化道恶性肿瘤组的血清CA19-9、CA-50、CEA水平明显高于消化道良性疾病组(P<005),尤以胰腺癌为著(P<001)。还发现肿瘤三项标志物联合测定阳性者(CEA>12ng/ml、CA19-9>37u/ml、CA-50>20u/ml三项中两项超过正常值或单项超过其两倍以上者)胰腺癌组占8889%,与其单检阳性率(4444%)相比有显著性差异(P<0005)。肝癌与胃肠癌两组的肿瘤标志物联检阳性率与单检阳性率相比均无显著性差异(P>005)。结论:血清CA19-9、CA-50和CEA联合检测对胰腺癌的诊断有重要价值。可明显提高胰腺癌的确诊率     

胃癌及胃癌前病变患者胃液中TNF-α、CA19-9和CEA 联合检测的临床价值

目的 探讨胃液中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、糖类抗原19-9（CA19-9）和癌胚抗原（CEA）联合检测对胃癌的诊断价值。方法 采用放射免疫法测定42例胃癌和61例良性胃病患者胃液中TNF-α、CA19-9和CEA的含量。结果 胃癌组胃液中TNF-α、CA19-9和CEA的测定值和灵敏度显著高于良性胃病组（P＜0.001）；胃癌组联合检测胃液中TNF-α、CA19-9和CEA其灵敏度和特异度均明显高于单项指标的灵敏度和特异度。结论 胃液中TNF-α、CA19-9和CEA联合检测能有助于提高胃癌的诊断率。     

An evaluation of the diagnostic value of CA19-9 and CEA levels in patients with pancreatic cancer

Objective:The use of a combination of tumor markers may be an important tool in the early diagnosis of pancreatic cancer, which is the key to improving prognosis. The study aim was to investigate the diagnostic value of carbohydrate antigen 19-9(CA 19-9) and carcinoembryonic antigen(CEA) levels in patients with pancreatic cancer. Methods:An immunoradiometric assay was used to homochronously measure the serum CA19-9 and CEA levels in 78 pancreatic cancer cases and 64 healthy examinees in hospital. The normal reference values were CA19-9(0-39 U/ml) and CEA(0-3.4 ng/ml). Results: Mean serum CA 19-9 and CEA levels in patients with pancreatic cancer(406.55±60.18 U/ml, 12.43±1.25 ng/ml) were significantly higher(P＜0.01) than those in healthy examinees(16.54 ± 1.95 U/ml, 2.37 ± 0.17 ng/ml).The sensitivity of the combined detection of CA19-9 and CEA (92.31%) was significantly higher(P ＜ 0.05) than that of either marker alone (79.49%, 71.79%, respectively). In addition, the sensitivity to diagnose pancreatic cancer by detecting the serum CA19-9 and CEA levels was higher(P ＜ 0.05) in stage Ⅱ B +Ⅲ + Ⅳ(87.04%, 79.23%) than stage Ⅰ + Ⅱ A(62.50%, 54.17%). Conclusion: The combined detection of CA19-9 and CEA could overcome the deficiency of using single marker detection by improving the sensitivity to diagnose pancreatic cancer. At the same time, CA19-9 and CEA detection could be used to assess mesenteric artery invasion and the metastasis of lymphatics and distant organs in pancreatic cancer.     

CA199,CA242和TSGF联合检测对消化道恶性肿瘤的诊断价值

目的探讨用恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF),糖抗原19-9(CA19-9)与糖抗原242(CA242)联合检测对消化道恶性肿瘤的临床诊断价值.方法采用酶联免疫测定136例消化道肿瘤及50例正常人血清.结果以单一指标阳性作为诊断标准,CA242、CA19-9、TSGF对消化道恶性肿瘤的灵敏度分别为41.2%,55.9%,74.3%,准确度分别为57.0%,65.1%,75.8%,三项联合检测诊断灵敏度上升为89.7%,准确度为87.1%(P＜0.05).结论联合检测血清TSGF、CA19-9与CA242对消化道恶性肿瘤的辅助诊断有较高的临床应用价值.