论寒疫与甲型H1N1流感的治疗

通过对伤寒与寒疫的关系、历代医家对寒疫特点的阐释及甲型H1N1流感临床特征的分析,提出部分甲型H1N1流感性质属寒疫范畴,对寒疫甲型H1N1流感的治则方药进行了探讨,以期拓宽中医药治疗甲型H1N1流感的思路,提高临床疗效。     

南北方2009年新型甲型H1N1流感中医证素分布特征分析

目的了解南北方2009年新型甲型H1N1流感中医证候要素的分布规律及证候研究现状。方法检索中国知网数据库、万方数据库发表的研究时间在流感大流行期间(2009年5月至2010年8月),西医诊断依据《甲型H1N1流感治疗方案》(1~4版),具有明确的证候分型文献共30篇,总结、分析各文献的文献类型、证候诊断标准、研究场所、研究对象、证候分型、临床症状等方面的内容,并对规范化后的证候分型进行证素拆分。结果总结流感大流行期间症状25个,提取病位证素7个,病性证素9个。病位证素主要在肺、卫分,其次是表、气分,其中北方肺、卫分的比例更大些,南方也是肺卫最常见,但表、气分的比例相对大些。病性证素以热、疫毒、(外)风为主,(外)寒、湿亦可见,痰、气虚、阴虚则较为少见,其中北方以风热疫毒为主,南方在感受风热疫毒的同时,(外)寒、湿温的比例相对较高。结论从文献报道来看,2009年新型H1N1流感以风热疫毒侵袭肺卫为主;北方以风热疫毒为主,卫表较轻,肺热较重;南方在感受风热疫毒的同时,兼见(外)寒、湿之邪。     

以寒疫论甲型H1N1流感

分析此次首发于墨西哥的甲型H1N1流感疫情特点,根据中医学天人相应的原则,运用五运六气理论,结合临床观察,从寒疫的源流、病因病机、发病特点等方面分析,认为此次甲型H1N1流感属中医学"寒疫"范畴,病机本气先虚,风寒疫毒挟湿,邪犯太阳,表(太阳)里(太阴、少阴)同病,而见发热、咳嗽、喘促等症,以小青龙汤为基本方治疗本病,可取得良好疗效。     

治疫勿轻忽伤寒理法

中医在防治疫病方面有着丰富的理论和经验,但目前有将各种疫病一概视为温疫,轻忽甚至废用伤寒理法的倾向.温病与伤寒本应互为补充,而不能以温病取代伤寒.依据经典文献和临床实际,可知寒性疫病确实存在.对<伤寒例>提出的"寒疫"加以探讨并重新定义,为应对流感、禽流感、SARS一类流行病做好理论准备.介绍了临床经验体会.     

甲型H1N1流感的证素辨证研究

目的 探讨甲型H1N1流感的中医辨证及病机特点.方法 收集北京地区2010年10-11月、2011年11-12月、2012年1-2月3个年份甲型H1N1流感患者284例临床资料,利用Microsoft Office Excel2003软件、运用证素辨证方法,对收集的症状进行定位、定性及定量分析得出证素,运用SPSS17.0软件对证素积分、分布进行统计.结果与结论 病位证素有表、肺,病性证素有外风、热、寒、湿或痰、气虚等;甲型H1N1流感中医辨证主要为风热犯表证(卫分证或卫气同病)、风寒束表证、湿热犯表证、表寒肺热证;病机特点为风热袭表,初始易夹时令寒邪,传变迅速,卫气同病,易夹痰湿.     

三仁汤加减治疗甲型H1N1流感似病例1例

运用<温病条辨>之三仁汤治疗甲型H1N1流感疑似病例1例.从初诊为普通感冒的抗病毒治疗到二诊为中医湿温的三仁汤加减治疗整个立法方药过程的描述,体现出了中药三仁汤治疗甲型H1N1流感疑似病例属湿温初起及暑温夹湿之湿重于热证获显著疗效.     

结合时令不同治疗时行感冒

<正>流感,中医学谓之时行感冒,多是由于风邪兼夹不同时令之气侵犯人体而发病,如风邪可兼寒、热、暑、湿、燥等而发病。风为春季的主气,然四时皆有风。感受风邪一年四季均可发生,但以冬、春季为多。"风为百病之长",风邪作为外邪致病的先导,临床以发热、恶寒、头痛、鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、肌痛、脉浮等为多见。兼寒则恶寒较重、无汗、口不渴;兼热则热重寒轻、口微渴、脉浮数;兼湿则身热不扬、胸闷腹胀、纳呆、苔腻;兼燥则口鼻干燥、干咳少痰。不同的兼     

三仁汤加减治疗甲型H1N1流感疑似病例1例

运用《温病条辨》之三仁汤治疗甲型H1N1流感疑似病例1例。从初诊为普通感冒的抗病毒治疗到二诊为中医湿温的三仁汤加减治疗整个立法方药过程的描述,体现出了中药三仁汤治疗甲型H1N1流感疑似病例属湿温初起及暑温夹湿之湿重于热证获显著疗效。     

甲型H1N1流感防治述要

风热疫毒犯肺是甲型H1N1流感中医病因病机的核心;驱除毒邪是治疗甲型H1N1流感的关键,从轻症、重症,危重症不同情况提出甲型H1N1的治疗方药;预防甲型H1N1流感应注意提高身体正气、"避其毒气"及合理使用药物预防。     

中西医结合治疗甲型H1N1流感重症病例21例临床观察

目的:总结中西医结合治疗甲型H1N1流感重症患者的疗效,探讨甲型H1N1流感重症的临床特点和救治措施。方法:对21例甲型H1N1流感重症患者全部在西医常规治疗的基础上给予中医辨证施治。每日观察记录症状、体征、中医证侯评分、实验室检查、胸部或腹部影像学检查。结果:治愈12例(57.14%),好转9例(42.86%),总有效率100%,没有1例转为危重症。甲流病毒核酸转阴时间平均为5.44天,平均住院时间6.38天,平均退热时间22.76小时,平均症状缓解时间104.10小时。中医证型以"痰热壅肺或痰浊阻肺证"最多(9例),其次为"湿温证"(6例)、"凉燥证"(4例)、"温燥证"(1例)、"湿温夹秋燥证"(1例),多夹痰湿,治疗上注重化痰除湿。结论:四川地区甲型H1N1流感重症患者大多存在痰湿证侯,中医治疗关键在于宣肺化痰、健脾除湿,中西医结合疗法有良好的治疗效果。     

甲型H1N1流感患者潜在生物标志物与中医证型的相关研究

目的探讨不同中医证型甲型H1N1流感患者外周血中潜在生物标志物的含量变化。方法将82例甲型H1N1流感轻症患者按中医辨证分为风热犯卫(51例)、热毒袭肺(22例)和风寒束表(9例)3个证型。根据患者意愿结合临床实际病情选择治疗方案,包括中医药治疗、对症治疗、抗病毒治疗3种方案。检测治疗前后不同证型患者血清中潜在生物标志物的含量变化。结果治疗前,不同证型患者血清中与发热、炎症、咳嗽等疾病表征相关的潜在生物标志物(如前列腺素G2、20-羧基花生四烯酸LTB4、高半胱氨酸等)含量比较,差异无统计学意义(P>0.05);风寒束表组与风热犯卫组之间20-羟基花生四烯酸LTE4、花生四烯酸LTA4、亚麻酸等标志物,以及风寒束表组与热毒袭肺组之间前列腺素F1α、前列腺烷酸等标志物比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。治疗后,除各组的三磷酸尿苷,热毒袭肺组和风寒束表组的5,10-亚甲基四氢叶酸和前列腺素F1α以及风寒束表组的前列腺烷酸、高半胱氨酸、葡萄糖等标志物含量与本组治疗前比较差异无统计学意义外,其他标志物含量与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。不同证型之间各标志物含量变化趋势一致,其中以6-酮基-前列腺素F1α的含量变化最为明显。结论不同证型的甲型H1N1流感患者血清中部分潜在生物标志物的相对含量存在差异,从体内代谢物质的角度为中医辨证分型的科学性提供了数据支持。     

甲型H1N1流感患者的护理

目的：探讨甲型H1N1流感患者的护理方法。方法：回顾分析我院2009年8月至2010年1月收治的112例患者的临床资料。结果：112例患者治愈出院。结论：对甲型H1N1流感患者在治疗的同时,有针对性采取护理措施以及严格的消毒隔离制度,是救治甲型H1N1流感的保证。     

中医对甲型H1N1流感的防治浅探

从中医药对甲型H1N1流感的认识,中医药采取多种方法治疗甲型H1N1流感,甲型H1N1流感的饮食禁忌及预防等论述了中医对甲型H1N1流感的证治。     

抗击甲型H1N1流感方案综述

甲型H1N1流感是由变异后的新型甲型H1N1流感病毒所引起的急性呼吸道传染病。,晦床主要表现为流感样症状,少数病例病情重,严重时可以导致死亡。本文运用一般治疗、抗病毒治疗、中医辨证治疗等方法进行医治,临床症状基本消失。本文就抗击甲型H1N1流感的方案进行综述。     

针刺配合常规疗法治疗早期甲型H1N1流感的疗效观察

目的:观察针刺配合常规疗法治疗甲型H1N1流感的疗效。方法:将80例甲流患者随机分为观察组与对照组。对照组40例,给予抗病毒药"奥司他韦"口服,并配合解热镇痛药及止咳祛痰药对症治疗;观察组40例,在常规治疗基础上加针刺治疗,两组均以5天为1个疗程。结果:观察组的平均发热缓解时间、平均咽痛缓解时间及平均咳嗽缓解时间均比对照组明显缩短。两组比较,3种症状的平均缓解时间均有非常显著性差异(P<0.01)。结论:针刺疗法是治疗甲流的一种简便、快速有效、无毒副作用的辅助疗法。     

甲型H1N1流感轻症326例临床特征分析

目的 总结2009年甲型H1N1流感发病和中西医治疗规律.方法 对北京地坛医院2009年5月15日至8月2日收治的经核酸检测阳性的甲型H1N1流行性感冒患者326例进行回顾性病例分析.结果 调查时段内以输入性病例为主,高发人群是青少年,占81.3%,病情温和.主要症状是发热、咳嗽、咽痛等.其中医病因病机是风热疫毒侵袭肺...     

儿童甲型H1N1流感验案二则

文章介绍了儿童甲型H1N1流感病案二例。案一为甲型H1N1流感合并肺炎患儿,治从温热辨证,始以疏风解表、清气泄热;继以宣肺清热、化痰止咳而获效。案二为甲型H1N1流感合并肺炎、低钾血症,原发性肾病综合征加重患儿,初按湿温辨证,予利湿化浊、清热解毒,联合应用奥司他韦抗病毒;后按痰热壅肺论治,予清热化痰,宣肺止咳而取胜。     

众生丸在小鼠体内抗H5N1亚型禽流感病毒的实验研究

目的：研究众生丸在小鼠体内对禽流感病毒H5N1亚型的抑制作用。方法：以达菲为阳性对照,观察众生丸对小鼠流感病毒性肺炎的抑制作用和对染毒小鼠的死亡保护作用,从而判定其抗流感病毒作用。结果：与病毒对照组相比较,众生丸可降低禽流感病毒性肺炎小鼠肺指数,调节T淋巴细胞亚群,降低小鼠血清中TNF-α含量,促进IFN-γ和IL—10产生,减轻肺间质、肺泡内炎症;众生丸低剂量组对H5N1亚型禽流感病毒所致小鼠的死亡有降低作用,并延长生存时间。结论：众生丸对H5N1禽流感病毒感染小鼠所致肺病变具有抑制作用。     

麻杏石甘汤防治甲型H1N1流感分子机制的生物信息学分析

目的: 通过构建分子网络及解析生物学通路,探讨麻杏石甘汤防治甲型H1N1流感的分子机制。 方法: 查找麻杏石甘汤中药成分的有效化合物,在PubChem数据库中检索有效成分的靶蛋白,在Gene数据库中查找甲型H1N1流感的相关基因,运用Ingenuity Pathway Analysis (IPA)软件对二者进行构图和解析。 结果: 查找到麻杏石甘汤的靶蛋白186个,甲型H1N1流感相关基因7个。二者的分子网络复杂,生物功能多样,在共同作用的8条生物通路中,有4条通路为细胞免疫相关通路:病毒模式识别受体信号通路、巨噬细胞白介素12(IL-12)信号和生产通路、蛋白激酶(PKR)在干扰素诱导的抗病毒反应中作用通路、肿瘤坏死因子受体I (TNFR1)信号通路。麻杏石甘汤可以调节细胞免疫相关通路中的Toll样受体9(TLR9)、磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)、核苷酸结合的寡聚结构域2受体(NOD2)等多个位点。 结论: 麻杏石甘汤可以通过干预细胞免疫相关通路中的多个位点起到防治甲型H1N1流感的作用。     

运用五运六气理论简析2009年甲型H1N1流感发病及临床治疗

目的：用五运六气理论阐述09甲型H1N1流感病的证候特点,在病机上应以“湿”为重点。提出了甲型H1N1流感疫病的中医治疗原则和治疗方案,观察中药治疗甲型流感的临床疗效。方法：收集2009年4月至12月我院内科门诊流感发热病人68例,给予中药饮片治疗,观察患者退热时间,流感样症状消失时间和平均治疗时间。结果：24小时退热达12．8％,48小时退热为40％,72小时退热为36．2％,96小时退热为11％,平均流感样症状消失时间为3．43天。结论：中药治疗甲型流感疗效确切且退热快,对改善患者的流感样症状有明显疗效,安全性好,疗程短。