经乳晕入路腔镜甲状腺切除术临床观察

目的探讨经乳晕入路腔镜甲状腺切除术的临床效果。方法选择甲状腺疾病患者146例,随机分成2组,观察组73例,采用经乳晕入路的腔镜甲状腺手术,对照组73例,采用常规开放手术。比较两组患者术中、术后情况。结果观察组术中出血、术后引流量、并发症发生率、患者满意度与对照组相比,差异有显著性(P0.05)。结论经乳晕入路腔镜甲状腺切除术具有美容效果佳,术中出血量少,并发症发生率低的优点,是治疗甲状腺疾病安全、有效的方法。     

经乳晕入路腔镜下甲状腺手术39例报告

目的:探讨经乳晕入路腔镜下甲状腺手术的临床疗效.方法:行经乳晕入路腔镜下三孔法甲状腺手术39例,其中甲状腺囊腺瘤29例,结节性甲状腺肿9例,甲状腺乳头状癌1例.结果:手术成功38例,1例因术中快速冰冻提示甲状腺癌中转开放手术.手术时间50～180 min,平均90 min.无神经、甲状旁腺损伤,无气管损伤.39例随访3～12个月,平均6个月,甲状腺癌随访12个月,无复发转移.结论:经乳晕入路甲状腺手术具有操作方便、美容效果良好的特点.     

经乳晕入路腔镜甲状腺良性肿瘤手术23例经验

目的：探讨经乳晕入路腔镜下甲状腺良性肿瘤手术的可行性及方法、优点。方法：对23例患者采用经乳晕入路腔镜下甲状腺良性肿瘤切除手术。结果：23例患者行腔镜下单纯甲状腺肿瘤切除1例,平均手术时间为60min,术中出血5ml;行单侧腺叶大部分切除和峡部切除10例,平均手术时间为90min,术中出血10ml;行双侧腺叶大部分切除和峡部切除12例,平均手术时间为120min,术中出血30ml。无中转开放手术。全部病例均无喉上神经、喉返神经及甲状旁腺损伤,无皮下气肿发生;无术后颈部皮肤粘连,无感觉迟钝及感觉异常。结论：经乳晕入路腔镜甲状腺切除术,是一种安全可行的手术方法,术后恢复快、美容效果好。     

经胸全乳晕入路与经颈部小切口入路的腔镜切除术在甲状腺良性结节中的应用对比

目的 对比经胸全乳晕入路与经颈部小切口入路的腔镜切除术在甲状腺良性结节中的应用。方法 选取2017年6月至2020年6月在本院确诊的72例甲状腺良性结节（BTN）患者,采用简单随机分组将患者分为观察组和对照组,每组各36例。对照组患者采用经颈部小切口入路的腔镜切除术,观察组采用经胸全乳晕入路的腔镜切除术。评估两组患者临床疗效,记录手术一般情况和术后VAS评分、美观度评分,记录并发症发生情况。结果 观察组患者治疗有效率为91.67%,对照组患者治疗有效率为86.11%(P>0.05);两组BTN患者手术时间、总住院时间和总住院费用比较,观察组明显高于对照组（P<0.05）;观察组患者切口长度、术中出血量和术后引流量明显低于对照组（P<0.05）;观察组BTN患者术后VAS评分低于对照组,美观度评分高于对照组（P<0.05）;两组患者并发症发生率分别为19.44%和25.00%(P>0.05)。结论 经胸全乳晕入路与经颈部小切口入路的腔镜切除术均可取得满意疗效,对术后疼痛度和美观度要求较高的患者可选择经胸全乳晕入路的腔镜切除术。     

经胸乳入路腔镜甲状腺切除术的手术配合

随着腹腔镜外科的发展与技术进步，手术种类不断增加．传统的甲状腺手术多在颈前部留下一条6～10cm长的手术疤痕。腔镜甲状腺手术是把手术切口微小化并转移到身体的隐蔽部位，具有切口小，创伤小、疼痛轻、恢复快等优点，达到了裸露颈部无手术疤痕的效果。现介绍经胸乳入路腔镜甲状腺切除术的手术配合。     

腔镜下经乳晕入路切除术与低位领式切口切除术治疗甲状腺肿瘤效果比较

目的:分析腔镜下经乳晕入路切除术与低位领式切口切除术治疗甲状腺肿瘤效果。方法:2015年1月~2019年1月纳入400例甲状腺肿瘤患者,便利抽样法分组,A组采用低位领式切口切除术治疗,B组采用腔镜下经乳晕入路切除术治疗,比较两组治疗效果。结果:B组手术时间、切口长度、术中出血量、住院时间均低于A组,B组NRS评分低于A组,B组并发症发生率1.0%低于A组并发症发生率7.5%,各项指标均有统计学差异(P<0.05)。结论:针对甲状腺肿瘤患者采用腔镜下经乳晕入路切除术其围手术期各指标改善更加明显,可降低患者疼痛程度及并发症发生,值得推广。     

经胸乳入路腔镜甲状腺手术治疗甲状腺腺瘤的疗效分析

目的 探讨经胸乳入路腔镜甲状腺手术治疗甲状腺腺瘤的疗效.方法 选择收治的甲状腺腺瘤患者110例,随机分为观察组和对照组,每组55例.对照组采取常规开放手术治疗,观察组采取经胸乳入路腔镜甲状腺手术治疗.比较2组患者手术时间、术中出血量及术后引流量、住院时间、切口美观度.记录2组患者术后1个月内的并发症发生情况.比较2组患者血清中白细胞介素(IL)-1水平.随访约1年,记录复发病例.结果 观察组患者手术时间明显多于对照组,而术中出血量及术后引流量、住院时间显著少于对照组(P<0.01).术后1个月,观察组患者VSS、PSAS和OSAS评分均少于对照组(P<0.01).观察组患者术后吞咽障碍等并发症发生率均显著低于对照组(P<0.05或P<0.01).2组患者术前血清中IL-1水平比较差异无统计学意义(P>0.05),术中观察组患者血清中IL-1水平明显低于对照组(P<0.01),术后1周2组患者血清中IL-1比较差异无统计学意义(P>0.05).术后随访1年,2组均未发现复发病例.结论 经胸乳入路腔镜甲状腺手术治疗甲状腺腺瘤安全有效,且外观美容,值得临床借鉴.     

经胸乳晕径路腔镜甲状腺切除术的临床观察

目的观察经胸乳晕径路腔镜甲状腺切除术的安全性和可行性。方法回顾性分析我院2004年4月～2011年5月收治的61例甲状腺疾病患者的临床资料,均行经胸乳晕径路甲状腺切除术。结果 61例手术都获得成功,其中有6例因为术中提示为甲状腺乳头状癌,遂中转为传统开放的甲状腺癌根治术。平均的手术时间为93min,术中的平均出血量为48.7ml,术后平均2～3天拔除引流管,术后平均住院天数为4.8天。术后无皮下气肿及皮下积液。术后仅有4例出现暂时性的声音嘶哑,随访3个月时恢复正常。结论经胸乳晕径路腔镜甲状腺切除术具有切口小、出血少及美容满意度高等优点,是安全而可行的手术方法。     

经全乳晕入路全腔镜下甲状腺良性肿瘤手术疗效分析

目的分析经全乳晕入路全腔镜下行甲状腺良性肿瘤手术的临床效果及安全性。方法根据手术适应证及患者要求,将我科收治的甲状腺良性肿瘤患者100例分成全腔镜手术组50例及开放手术组50例,对比两组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、术后住院时间及术后并发症。结果两组均顺利完成手术,全腔镜组术中出血量、术后引流量均少于对照组（P〈0.05）;两组手术时间、术后住院时间及术后并发症发生率差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论经全乳晕入路全腔镜下手术切除甲状腺良性肿瘤,手术出血少,且术后并发症无明显增加,美容效果好,适合临床推广。     

经乳晕入路腔镜甲状腺部分切除术50例的体会

目的：评价腔镜下部分甲状腺切除术对甲状腺良性肿瘤的治疗效果。方法：应用腹腔镜器械对50例甲状腺良性肿瘤进行甲状腺部分切除术。结果：术后平均住院时间5．2天，所有病人对手术的治疗效果和美容效果满意。结论：该术式技术先进易掌握，因美容效果显著而应用前景广阔，是甲状腺良性肿瘤理想的治疗方式。     

经腋窝入路腔镜甲状腺手术的临床研究

目的 分析经腋窝入路腔镜甲状腺手术的临床可行性及安全性。方法 在我院2021年4月至2022年10月需要单侧手术的60例甲状腺肿物患者,随机分成两组,每组30例。对照组实施经胸乳入路腔镜甲状腺手术,研究组实施经腋窝入路腔镜甲状腺手术,对比两组患者的手术时间、术中出血量、清扫胸骨上窝周围淋巴结情况、并发症发生率等。结果 对比发现,研究组患者的术中出血量和术后住院时间明显少于对照组,但是手术时间多于对照组,差异对比P <0.05;研究组患者的可检索淋巴结数（枚）以及术后24 h引流量少于对照组,但是差异对比P> 0.05;治疗结束后,研究组患者临床治疗总有效率明显高于对照组,差异对比P <0.05;治疗后,研究组患者的颈部不适、声音嘶哑等并发症发生率明显低于对照组,差异对比P <0.05。结论 经腋窝入路腔镜甲状腺手术在临床应用中,有助于减少患者术中出血量以及术后住院时间,同时也可以提升患者临床治疗总有效率,降低并发症发生率,有助于改善患者术后生活质量,但是相对手术时间比较长。     

乳晕入路腔镜甲状腺手术28例护理体会

传统的甲状腺手术会在裸露的颈前部留下一条6～8 cm长的手术疤痕,影响美观.乳晕人路腔镜甲状腺手术虽然在生理上创伤不小,但在心理上却是微创,美容效果突出,是目前最为流行的内镜甲状腺手术术式.     

经乳晕入路内镜下甲状腺切除术10例报告

目的应用内镜技术探讨创伤小,美观的甲状腺切除术。方法10例甲状腺瘤患者采用经乳晕入路内镜甲状腺切除术。结果10例患者均成功镜下完成手术,无并发症。结论经乳晕入路内镜甲状腺切除术,疗效好,出血少且具有美容效果。     

经胸乳入路腔镜下甲状腺切除术42例分析

目的探讨经胸乳入路腔镜甲状腺切除术临床应用。方法回顾分析应用经胸乳入路腔镜甲状腺切除术患者42例临床资料进行总结。结果49例顺利完成腔镜甲状腺手术。术中无中转开放手术。手术时间85—170min,平均110min,术中出血15—50ml,平均（30±7．5）ml,术后无声嘶、出血、呛咳、皮下气肿、抽搐等并发症,住院4～6d,平均5d。结论胸前壁、乳晕径路优点是切口远离颈部,美容效果较理想,颈部无瘢痕,可同时处理双侧甲状腺病变。缺点是路径远,皮下分离范围和创伤较大,乳沟处需要留下1cm的瘢痕。     

经乳晕径路腔镜下甲状腺手术的临床应用

目的 探讨经乳晕径路腔镜下甲状腺手术的临床治疗效果.方法 46例甲状腺结节患者随机分为试验组和对照组,对照组给予开放手术治疗,试验组给予腔镜下经乳晕径路手术治疗.结果 2组均顺利手术,未出现严重并发症,部分患者有短暂的呛咳或声嘶等,未作干预自行恢复.试验组手术时间和相关并发症均略大于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).瘢痕长度显著短于对照组(P＜0.01).结论 经乳晕径路腔镜下甲状腺手术安全、有效,可基本达到开放手术的治疗效果,颈部无瘢痕,弥补了开放手术所不具备的美容效果,满足患者对疗效与美容一体化的要求,值得临床考虑.     

经乳晕入路腔镜下甲状腺手术的围术期护理

甲状腺位于颈前部,经乳晕入路腔镜下甲状腺手术颈部无切口,胸部瘢痕微小,具有很好的美容效果,且操作容易、简便,已成为腔镜甲状腺手术的主要路径^[1]。笔者对59例经乳晕入路腔镜下甲状腺手术患者的临床资料及护理方法进行回顾性分析,现报告如下。     

腔镜下经乳晕入路切除术与低位领式切口切除术治疗甲状腺肿瘤效果比较

目的比较腔镜下经乳晕入路甲状腺肿瘤切除与低位领式切口甲状腺肿瘤切除的疗效。方法对2014年6月—2017年8月随机抽取笔者所在医院收治100例甲状腺肿瘤患者的临床资料行回顾性分析,低位领式切口甲状腺肿瘤切除50例作为对照组(A组),腔镜下经乳晕入路行甲状腺肿瘤切除50例为观察组(B组),比较两组患者围手术期观察指标及美容效果。结果观察组较对照组在手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间及切口长度优势明显,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组在吞咽不适、皮肤感觉异常、神经损伤、手足抽搐两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组美容效果较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腔镜下经乳晕入路甲状腺肿瘤切除术较传统手术具有极佳的美容效果,切口小、恢复快、安全可靠等优点,值得临床推广应用。     

经口腔前庭入路腔镜甲状腺术治疗甲状腺良性病变的临床分析

目的分析经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术在甲状腺良性病变中的临床疗效。方法选择我院甲状腺良性病变患者71例,接受经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术治疗的36例为口腔入路组,接受开放性甲状腺手术治疗的35例为开放组,比较两组围手术期指标(术中出血量、手术用时、术后引流量、术后住院时间)、术后各时间点疼痛程度(VAS)、并发症发生情况、术后3个月美容满意度、1年内复发率。结果口腔入路组手术用时较开放组延长,但术中出血量、术后引流量低于开放组,术后住院时间短于开放组(P<0.05);术后6h、12h、1d、3d口腔入路组VAS评分均低于开放组(P<0.05);口腔入路组并发症发生率低于开放组(P<0.05);口腔入路组术后3个月美容满意度评分明显高于开放组(P<0.05);两组均未出现甲状腺良性病变复发。结论经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术应用于甲状腺良性病变,虽延长手术时间,但可降低术中出血量,减轻术后疼痛程度,降低并发症发生率,促进术后恢复,且1年内无复发。     

经胸前入路腔镜下甲状腺癌根治术疗效分析

目的 探讨胸前入路腔镜下甲状腺癌根治术的安全性,可行性及美容性。方法 选取苏州大学附属太仓医院2020年7月至2022年2月连续手术的12例经胸前入路腔镜下甲状腺癌根治术患者为腔镜组,选取同期开展的19例开放甲状腺癌根治术患者作为开放组。分析比较两组患者的临床资料、手术效果及并发症情况。结果 腔镜组患者清扫中央区淋巴结数、术中出血量、术前血钙-术后血钙差值及并发症与开放组比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。虽然腔镜组手术总时长、引流液大于开放组（P <0.05）,但是美容效果显著好于开放组（P <0.05）。结论 经胸前途径行腔镜下甲状腺癌根治术不增加手术并发症,手术效果满意,可获得显著的美容效果。