肌酐-胱抑素C公式在糖尿病肾病超滤过检出中的作用

目的 比较MDRD公式、胱抑素C公式及肌酐-胱抑素C公式在中国糖尿病患者中的表现,尤其是在高滤过检出中的作用。 方法 选取笔者医院2155名糖尿病患者,以^99mTc-DTPA GFR为金标准,比较MDRD公式、胱抑素C公式及肌酐-胱抑素C公式在估测GFR方面的优劣。观测指标包括偏倚、精确性及准确性,并对各公式检测结果与金标准进行相关性及线性分析。采用ROC曲线评估各公式对肾功能不全及高滤过的诊断效能。 结果 MDRD、胱抑素C及肌酐-胱抑素C公式在总体人群中的绝对偏倚分别为18.98、28.74、18.04,肌酐-胱抑素C公式的偏倚显著低于其他公式(P<0.05),精确度最好(P<0.01)。与MDRD及胱抑素C公式相比,肌酐-胱抑素C公式的15%及50%准确性更高(P<0.05),ROC曲线显示,肌酐-胱抑素C公式能够更加准确的筛选超滤过患者(AUC=0.862, P<0.05)。 结论 肌酐-胱抑素C公式在中国糖尿病人群中的适用性优于MDRD及胱抑素C公式,肌酐-胱抑素C公式可用于筛选超滤过的糖尿病早期肾损伤的患者。     

血清胱抑素C检测在儿童肾功能损害分期中的诊断价值评价

目的:探讨血清胱抑素C(Cystatin C,Cyst C)检测在儿童肾功能损害分期诊断中的作用.方法:79例肾脏病患儿和20例非肾病对照组患儿均入院24 h内行Cyst C、SCr检测.根据Schwartz公式计算肾小球滤过率(Glomerular filtration rate,GFR),并进行肾功能分期.采用ROC曲线及曲线下方的面积评价诊断作用.结果:Cyst C和SCr水平随CKD分期的增高,水平依次增高(P<0.05),而GFR则依次下降(P<0.05),而对照组和CKD1期组未见有统计意义的差异(P>0.05).Cyst C、SCr和GFR三者之间两两都存在相关关系.Cyst C和SCr对CKD各期的诊断均有价值,并且Cyst C要优于SCr.而Cyst C对CKD 2期诊断的AUC值最大.Cyst C对CKD 2期、CKD 3期、CKD4～5期相应诊断界值为1.0、1.5和2.6mg/L.结论:Cyst C对儿童肾功能损害有很好的分期作用;Cyst C对儿童肾功能损害分期作用优于SCr;Cyst C对儿童肾功能损害的早期分期应用效果更好.     

血清胱抑素C在糖尿病肾功能检测中的临床意义

目的探究血清胱抑素C在糖尿病肾功能检测中的临床意义。方法选取86例糖尿病患者作为研究对象,根据糖尿病病情将其分为糖尿病肾病组和单纯糖尿病组,各43例,选择同期体检的健康人46例作为对照组。对所有受检者进行尿素氮、血肌酐和血清胱抑素C等指标检测,统计对比其检测结果。结果单纯糖尿病组和糖尿病肾病组的尿素氮、血肌酐与血清胱抑素C水平高于对照组,且糖尿病肾病组高于单纯糖尿病组,差异均有统计学意义(P<0.05);糖尿病肾病组中,血清胱抑素C的阳性检出率95.35%高于尿素氮60.47%和血肌酐69.77%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清胱抑素C在糖尿病肾功能检测中灵敏度高,能及时反映患者肾功能情况,为糖尿病肾病的早期诊断提供可靠依据。     

血清胱抑素C与肌酐对休克患者肾功能评价的比较

目的:探讨休克患者血清胱抑素C(cystatin C)、肌酐的变化与肾功能损害的关系。方法:将转归不同的97例休克患者分为A、B、C3组,选择同期住院40例患者为对照组,均测定血清cystatinC及血清肌酐(Scr),并作比较分析。结果:休克组血清cystatin C的阳性检出率均高于血清Scr。与对照组比较,休克A组cystatin C值差异有统计学意义(P<0.05),而Scr值差异无统计学意义,说明轻度或早期肾损伤时cystatin C比Scr具有更高的敏感度。休克患者相邻两组之间cystatin C值也有显著性差异,并随着病情的严重程度,cystatin C浓度呈上升趋势,提示cystatin C与病变的严重程度有一定的关系。结论:休克患者易并发肾功能损害,血清cystatin C可以作为判断休克时肾功能损害和病情严重程度的指标。     

血清胱抑素C在糖尿病肾功能检测中的临床意义

目的探讨血清胱抑素C在糖尿病肾功能检测中的临床意义。方法选取南阳市第一人民医院2013年3月至2014年10月收治的糖尿病患者90例作为观察组,根据是否合并肾病分为单纯糖尿病组(观察A组,44例)和糖尿病肾病组(观察B组,46例),选择同期于南阳市第一人民医院行健康体检者45例作为对照组。3组均予以血清胱抑素C、血肌酐及尿素氮指标检测,比较3组研究对象上述指标水平,对观察B组各项指标的阳性检出率进行统计。结果观察A、B组患者血清胱抑素C、血肌酐及尿素氮水平均高于对照组,观察B组上述指标高于观察A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。血清胱抑素C阳性检出率明显高于血肌酐、尿素氮,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血清胱抑素C在糖尿病肾功能检测中的临床意义显著,值得推广。     

肾功能损害患者血清胱抑素C与肌酐的测定比较

目的 比较肾功能损害患者血清胱抑素C（cystatin C,Cys C）和血清肌酐的异常情况,评价Cys C在反映肾小球滤过率（GFR）的应用价值。方法 将100例肾功能损伤患者分为肾功能正常组20例、肾功能储备下降组20例、肾功能不全组20例、肾功能衰竭组20例、尿毒症组20例,测定了各组的CysC和血清肌酐（Scr）含量。结果 各组之间CysC均有显著性差异（P〈0.01）,血清CysC浓度随着肾功能的损害程度的增加而上升,两者呈正相关。肾功能正常组血清CysC值与正常对照组相比亦有显著性差异（P〈0.05）,而两组Scr值相比无显著性差异（P〉0.05）。结论 血清胱抑素C（Cy-sC）比Scr更能准确、直观地反映出GFR的变化,是一项准确可靠的估测GFR的指标。     

血清胱抑素C在糖尿病肾功能检测中的运用

目的:对血清胱抑素C在糖尿病肾功能检测中的应用价值进行分析。方法:选取30例糖尿病肾病患者和30例健康体检者,观察其血清胱抑素C、血肌酐、β_2-微球蛋白水平以及内生肌酐清除率,判断试验组各指标阳性检出率。结果:试验组受检者的血清胱抑素C、血肌酐、β_2-微球蛋白水平高于对照组受检者,而内生肌酐清除率则较对照组要低,试验组血清胱抑素C的阳性检出率达93.3%。结论:血清胱抑素C用于糖尿病肾病患者肾功能检测,准确率高,值得推广应用。     

血清胱抑素C在肾功能分期中的应用研究

目的探讨用血清胱抑素C（cystatinC,CysC）对临床急、慢性肾功能损害患者进行肾功能初步分期的可行性。方法检测132例肾病患者血肌酐（Cre）,收集患者24h尿计算GFR;检测血清CysC并观察其与GFR的相关性,计算肾功能各期CysC的95％的可信区间。结果（DCysC与GFR呈中度负相关,回归方程为GFR=135．664×0．618cys c。②cysC各期的可信区间分别为1．107～1．410、1．363～1．612、1．716～2．119和3．311-3．868。③cysC水平在各期之间比较差异有统计学意义。结论CysC可用以对肾功能进行初步分期。     

血清胱抑素C评价肾小球滤过率应用价值研究

目的:探讨血清胱抑素C(CysC)评价肾小球滤过率(GFR)的应用价值。方法:检测528例患者的CysC和GFR等指标,用Pearson法分析CysC和GFR之间的相关性,用曲线估计法推导出由CysC计算GFR的公式。比较CysC、血尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)诊断肾功不全的灵敏度和特异度。结果:CysC与GFR呈负相关,用曲线估计法得出方程GFR=77.2×CysC-1.136。CysC诊断肾功不全的灵敏度为90.1%,特异度为94.3%,均高于BUN和Cr。CysC的ROC曲线下面积大于BUN和Cr。结论:CysC是评价肾小球滤过率良好的指标,其诊断肾功能不全有较高的灵敏度和特异度。     

血清胱抑素C在糖尿病肾功能检测中的意义

目的：研究血清胱抑素C在糖尿病患者肾功能检测中的临床意义,探讨其诊断价值。方法选取患有糖尿病肾病的患者120例,经过测定同位素确定,并以同位素的测定结果为依据,取患者的空腹静脉血液,进行离心分离后测定其血清胱抑素C、血清尿素氮、血清肌酐,对比这3种方法的阳性率,进而确定血清胱抑素C在检测糖尿病患者的肾功能。结果以测定结果为依据,检测血清胱抑素C的阳性率值为94.70%,血清尿素氮为65.20%,血清肌酐为58.30%,检测血清胱抑素C的阳性率与血清尿素氮和血清肌酐比较,差异有统计学意义（P＜0.05);血清尿素氮与血清肌酐比较,差异无统计学意义。结论检测血清胱抑素C可及时的检测出糖尿病患者的肾功能损害程度,在糖尿病肾病早期诊断过程中具有重要的临床意义。     

肾功能正常患者血清胱抑素C与2型糖尿病血管并发症的关系

目的探讨2型糖尿病肾功能正常患者血清胱抑素C(CysC)水平与血管并发症的关系。方法选取2017年1月至2018年5月承德医学院附属医院内分泌科住院2型糖尿病患者共218例,根据血清CysC水平的四分位数分为4组,分别为G1组:≤0.56 mg/L,共58例;G2组:0.57～0.73 mg/L,共52例;G3组:0.74～1.11 mg/L,共56例;G4组:≥1.12 mg/L,共52例。比较一般资料、生化指标、糖化白蛋白、糖化血红蛋白、CysC水平,以及随着CysC水平升高2型糖尿病患者血管并发症的风险。结果 4组间颈动脉粥样硬化比较显示:G4组与G1组比较差异有统计学意义(χ²=-20.022,P=0.001),其余各组比较差异无统计学意义。4组间2型糖尿病视网膜病变比较:G3组和G4组与G1组比较差异均有统计学意义(G3组:χ²=-23.827,P=0.000;G4组:χ²=-24.576,P=0.000),其余各组比较差异无统计学意义。Logistic回归分析显示,与G1组相比,随着CysC水平升高,2型糖尿...     

Cockcroft-Gault方程和MDRD方程测定肾功能的临床应用

目的评估Cockcroft-Gault方程和MDRD方程计算肾小球滤过率来反应肾功能的可行性.方法测定147名患者的24小时肌酐清除率(24 h Ccr),同时测定血肌酐、尿肌酐、白蛋白、尿素氮并称体重.用Cockcroft-Gault方程(CG-GFR)和MDRD方程(MD-GFR分别以白人和黑人计算)估算肾小球滤过率,并进行比较分析.结果总体上,CG-GFR与24 h Ccr无差异,呈高相关(r=0.879).24 h Ccr分别与MD-GFR(白人)和MD-GFR(黑人)比较,差异有统计学意义.结论我国人群可以适用Cockcroft-Gault方程来评估肾功能,值得在临床上推广应用.MDRD方程可能不适用于中国人.     

血清胱抑素C浓度和血清肌酐浓度对脑梗死发病的影响

目的探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C浓度、血清肌酐浓度对脑梗死发病的影响。方法选取2010年6月-2011年10月颅脑CT和(或)MRI确诊的脑梗死患者56例作为观察组,另外选取同期体检正常者62例作为对照组,用酶联免疫法测定血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C浓度和酶法测定肌酐浓度,比较血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C、肌酐对脑梗死发病的影响。结果观察组血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C的浓度明显低于对照组,血清肌酐的浓度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);相关性分析显示血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C与脑梗死呈负相关(r=-0.238,P=0.002),血清肌酐与脑梗死呈正相关(r=0.208,P=0.010)。结论血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C、肌酐与脑梗死的发病关系密切,肌酐浓度升高是脑梗死患者发病的一个危险因素。     

血清胱抑素C在肾功能损伤中的应用

目的证实血清胱抑素C是反映肾功能损伤的早期敏感指标。方法用颗粒增强散射免疫比浊法检测胱抑素C的浓度,同时检测血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肌酐清除率。结果125例肾脏疾病患者根据肌酐清除率的范围不同分成的4组中,血清胱抑素C异常检出率为56.52%、77.61%、100.00%和100.00%。结论胱抑素C在肾病患者肾功能不同损害期均能准确反映肾小球滤过功能,尤其能敏感提示早期肾功能损害,可成为判断肾功能损害程度的敏感指标。     

肾动脉交感神经射频消融术对顽固性高血压患者肾脏血流动力学及肾功能的改善

1文献来源 Mahfoud F, Cremers B, Janker J, et al. Renal hemodynamics and renal function after catheter-based renal sympathetic denervation in patients with resistant hypertension [ J ]- Hypertension, 2012,60 （ 2 ） ： 419- 424.     

血清胱抑素C、肌酐和尿素测定在肾损害诊断中的应用

目的：探讨血清胱抑素C（cystatinC,CysC）、肌酐（Scr）和尿素（urea）的浓度在判断肾功能损害及早期肾损伤中的应用。方法：采用免疫透射比浊法检测血清胱抑素C浓度,同时用酶法检测血清肌酐（Scr）和尿素（urea）。结果：在对照组、肾功能不全代偿组、肾功能不全失代偿纽、肾衰组和尿毒症组病人组中,血清胱抑素C的异常率分别为0、57．6％、75．09／6、100．0％和100．0％,肌酐的异常率分别为0、15．2％、23．1％、88．9％和100．0％,尿素的异常率分别为0、10．6％、25．0％、88．99／6和100．0％。血清胱抑素C对早期肾损害病人的检出率明显大于血清肌酐和尿素（p〈0．05）。结论：血清胱抑素C是反应肾脏损伤的敏感指标。     

胱抑素C在老年高血压肾病早期诊断中的价值

目的探讨血清胱抑素C(CysC)在老年高血压肾病早期诊断中的价值。方法选取武汉市第十一医院于2012年11月至2013年3月收治的老年原发性高血压患者100例,按照有无蛋白尿分为A组(无蛋白尿组,52例)和B组(微量蛋白尿组,48例),并以同期来医院进行健康体检的健康者50例作为对照组。比较3组人群中的体质量指数(BMI)、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、收缩血压(SBP)、舒张血压(DBP)、CysC、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)及肾小球滤过率(GFR)等指标变化情况。结果三组患者BMI、TG、TC等指标的比较无统计学意义(P>0.05),A、B两组患者SBP、DBP水平与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。B组患者mALB、CysC水平高于A组,GFR低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组Scr较A组和对照组高,但是差异均无统计学意义(P>0.05)。早期老年高血压肾病患者CysC及Scr水平与尿mALB呈正相关(r=0.746、0.573,P<0.05)。结论血清CysC反映肾小球滤过功能早期损害的敏感性显著优于Scr等传统诊断指标,其有望成为老年高血压肾病早期诊断的指标之一,值得临床广泛推广和应用。     

慢性肾脏病不同时期血清CysC 、β2-MG的变化特点及其与Scr的相关性研究

目的探讨慢性肾脏病(CKD)不同时期血清胱抑素C(cystatin C,CysC)和β2-微球蛋白(β2-MG)的变化特点及其与血肌酐(Scr)的相关性。方法根据肾小球滤过率(GFR)将研究对象分为CKD 1、2、3、4、5期组,测定不同肾功能时期Cy-sC、β2-MG、Scr、尿素氮(BUN)水平,分别与CKD1期组比较并将各期CysC、β2-MG和Scr进行相关性分析。结果 CKD2、3、4、5期组cystatin C、β2-MG与CKD1组比较有统计学意义(P<0.01)。而CKD3、4、5期组SCr、BUN与CKD1组比较才有统计学意义(P<0.01)。相关分析显示,385例患者血清cystatin C与SCr之间呈正相关(r=0.85,P<0.01),β2-MG与SCr之间呈正相关(r=0.88,P<0.01);除CKD2期组SCr与cystatin C、β2-MG没有相关性外,其余各组SCr与cystatin C、β2-MG均有相关性。结论慢性肾脏病患者的血清cysattniC、β2-MG在CKD2期就明显升高,提示在轻度肾功能不全患者中,CysC、β2-MG的灵敏度要明显优于SCr;CysC、β2-MG比SCr能更及时、早期反映GFR的下降。     

冠脉造影对糖尿病患者胱抑素C和肾功能的影响

目的:观察冠脉造影对糖尿病患者胱抑素C(CysC)和肾功能的影响,探讨造影剂肾病(CIN)发生的危险因素及其防治方法.方法:选取在我院行冠状动脉造影术患者78例,分为糖尿病组42例,对照组36例,于造影术前及术后第1,2,7天检测血清胱抑素C和肾功能.结果:糖尿病患者造影术后1 d血CysC明显升高,与术前相比有统计学...     

原发性高血压患者不同期血清酶和肾功能比较的临床意义

对原发性高血压患者不同期血清酶和肾功能进行了比较，提出６种血清酶和３种肾功能指标可作为评价病情和指导治疗的客观检测指标。