透骨消痛胶囊治疗疼痛性膝骨性关节炎30例

目的观察透骨消痛胶囊内服治疗疼痛性膝骨性关节炎的疗效。方法采用简单随机原则将60例患者分为治疗组和对照组各30例。治疗组口服透骨消痛胶囊,对照组口服壮骨关节胶囊,治疗15 d后比较2组疗效。结果治疗组总有效率为90.0%,对照组为83.33%,2组比较,治疗组优于对照组（P<0.05）。结论透骨消痛胶囊治疗疼痛性膝骨性关节炎有更好的疗效。     

透骨消痛胶囊干预膝骨性关节炎早期COX-2炎症途径的实验研究

目的探讨透骨消痛胶囊对膝骨性关节炎早期COX-2炎症途径的影响,从炎症途径阐明透骨消痛胶囊治疗膝OA的作用机制。方法改良Hulth法建立骨关节炎动物模型,随机分为6组,模型组、对照组(壮骨关节丸组)、实验Ⅰ组(透骨消痛胶囊低剂量组)、实验Ⅱ组(透骨消痛胶囊中剂量组)、实验Ⅲ组(透骨消痛胶囊高剂量组)及正常组,灌胃给药4周后处死动物取材,行关节内COX-2、PGE2浓度检测。结果骨性关节炎关节局部表达COX-2,透骨消痛胶囊可降低关节液中PGE2含量以及滑膜、软骨中COX-2水平,其中透骨消痛胶囊中剂量组及高剂量组作用更明显,与透骨消痛胶囊低剂量组及对照组比较有显著差异(P<0.05),但两者之间无显著差异。结论关节局部COX-2是引起膝骨性关节炎的重要介质。透骨消痛胶囊通过抑制OA早期滑膜和软骨细胞中COX-2的表达及其诱导产物PGE2的生成,从而达到控制OA早期炎症、缓解疼痛、减轻症状的目的 。     

透骨消痛胶囊对兔骨性关节炎软骨细胞MAPK信号通路表达的影响

目的研究透骨消痛胶囊对兔骨性关节炎软骨细胞MAPK信号通路表达的作用机制。方法成年健康6月龄新西兰兔40只,采用抽签法随机分为正常组、造模组,造模组用4%木瓜蛋白酶双膝关节腔注射建立骨性关节炎模型;造模成功后造模组采用抽签法随机分为模型组、对照组、实验组,实验组用透骨消痛胶囊水溶液100 mL/d灌胃,对照组用壮骨关节胶囊水溶液100 mL/d灌胃,Western Rlot检测MAPK信号通路p—ERK1/2、p—JNK的蛋白表达。结果实验组治疗后,关节软骨中p-ERK1/2蛋白表达高于模型组、对照组（P<0.05）,p—JNK蛋白表达低于模型组、对照组（P<0.05）。结论透骨消痛胶囊可通过上调兔骨性关节炎软骨细胞p—ERK1/2蛋白的表达,下调p-JNK蛋白的表达,促进软骨细胞增殖、分化,抑制其凋亡。     

透骨消痛方治疗膝骨性关节炎30例

为了探讨透骨消痛方治疗膝骨性关节炎的疗效,我们将48例膝骨性关节炎患者随机分为2组,设扶他林片对照组,并进行临床观察。现报告如下。     

透骨消痛胶囊治疗骨性关节炎的多向药理学研究

目的 研究透骨消痛胶囊治疗骨性关节炎的药理学机制.方法 利用生物网络的度分布、路中心、最近距离中心、特征路径长度、异质性等网络特征参数,对透骨消痛胶囊中分子配体-靶作用网络和药物库中药物分子配体-靶作用网络对照研究透骨消痛胶囊的药理学机制.结果 2个网络都属于无标度网络,存在一些"关键节点",2个网络的异质性和特征路径...     

透骨消痛胶囊防治骨性关节炎的化学空间分析

目的从化学空间角度探讨透骨消痛胶囊防治骨性关节炎的作用机制。方法运用计算机方法对透骨消痛胶囊中分子组成的数据集及药物分子/类药分子数据集进行化学空间分析,对一些特征描述符的分布进行了描述,同时采用主成分分析方法将多维化学空间映射到二维空间以得到更直观的图像。结果透骨消痛胶囊中分子与药物分子/类药分子在化学空间有较好的重叠。结论本方法直观地揭示了透骨消痛胶囊防治骨性关节炎的重要意义。     

透骨消痛胶囊干预膝骨性关节炎软骨下骨重塑分子机制探讨

目的 观察透骨消痛胶囊干预骨性关节炎软骨下骨重塑的作用及机制.方法 128只新西兰大白兔随机分4组,除正常组外均按改良Hulth法造模.正常组、模型组予生理盐水10 mL/d灌胃,对照组予壮骨关节丸水溶液10 mL/d灌胃,实验组予透骨消痛胶囊水溶液10 mL/d灌胃,术后分批分次处死取材.RT-PCR法检测软骨下骨c-fos、β-Catenin、RANKL和软骨MMP-1 mRNA的表达.结果 与正常组比较,造模后6周、9周、12周,实验组各指标表达均较高(P＜0.05).与模型组比较,造模后1周,实验组c-fos mKNA表达较低(P＜0.05);造模后6周,实验组RANKL、MMP-1 mRNA表达较低(P＜0.05);造模后9周和12周,实验组各项指标表达均较低(P＜0.05).与对照组比较,造模1周后,实验组c-fos mRNA表达较低(P＜0.05);6周时实验组RANKL、MMP-1 mRNA 表达较低(P＜0.05);9周、12周后,实验组β-Catenin、MMP-1 mRNA表达较低(P＜0.05).结论 透骨消痛胶囊可改变软骨下骨重塑的速率和模式,最终减轻软骨下骨硬化.     

透骨消痛颗粒治疗膝骨性关节炎骨内高压的成分模拟分析

目的 预测透骨消痛颗粒对膝骨性关节炎骨内高压的影响. 方法 采用主成分分析、描述符计算等计算机方法来研究透骨消痛颗粒中分子和与血液循环系统相关药物分子/类药分子的化学空间. 结果 透骨消痛颗粒中分子有良好的多样性,具有类药性质,存在与血液循环系统作用的分子. 结论 透骨消痛颗粒可通过改善血液循环来达到防治膝骨性关节炎骨内高压.     

透骨消痛胶囊对KOA大鼠关节软骨uPA系统相关调节因子的影响

目的观察透骨消痛胶囊对膝骨性关节炎(KOA)大鼠软骨中尿激酶型纤溶酶原激活剂(u PA)系统相关调节因子基质金属蛋白酶3(MMP-3)、白细胞介素-1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响,探讨透骨消痛胶囊治疗骨性关节炎的作用机制。方法清洁级SD大鼠144只,分为空白组(24只)与造模组(120只)。造模组采用关节腔注射4%木瓜蛋白酶复制KOA模型,造模成功后随机分为模型组、壮骨关节丸组和透骨消痛胶囊低、中、高剂量组,空白组与模型组分别给予相应剂量的生理盐水灌胃,壮骨关节丸组和透骨消痛胶囊低、中、高剂量组分别给予相应药物灌胃。免疫组化反应观察MMP-3、IL-1β和TNF-α阳性表达;Western blot检测MMP-3、IL-1β和TNF-α蛋白表达情况。结果免疫组化反应显示,透骨消痛胶囊组和壮骨关节丸组MMP-3、IL-1β和TNF-α阳性率均明显降低,透骨消痛胶囊中剂量组和壮骨关节丸组两组间比较无显著性差异;Western blot检测结果与免疫组化具有相同的趋势。结论透骨消痛胶囊治疗KOA的部分作用机制是有效抑制u PA系统相关调节因子MMP-3、IL-1β和TNF-α的表达。     

肾气丸对膝骨性关节炎模型大鼠炎症因子和软骨基质的影响

【目的】探讨肾气丸对膝骨性关节炎的治疗作用和机制。【方法】采用膝关节腔内注射木瓜蛋白酶方法建立膝骨性关节炎大鼠模型,将造模成功的27只大鼠随机分为模型组、中药组和西药组,每组各9只,另取正常大鼠10只为正常组。中药组给予肾气丸水煎剂11.55 g·kg-1·d-1灌胃,西药组给予氨基葡萄糖生理盐水溶液157.5 g·kg-1·d-1灌胃,正常组和模型组给予等体积的生理盐水灌胃,灌胃8周。8周后测量大鼠的膝关节宽度、膝关节被动活动度、滑膜厚度、压痛阈值、热痛阈值,酶联免疫吸附分析(ELISA)检测关节液中的肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素9(IL-9)、基质金属蛋白酶3(MMP-3)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、Ⅱ型胶原、雌二醇(E2)含量。【结果】与正常组比较,模型组大鼠的膝关节宽度和滑膜厚度增加,膝关节被动活动度、压痛阈值、热痛阈值减小,关节液中的TNF-α、IL-1β、IL-9、MMP-3、MMP-9含量升高,Ⅱ型胶原、E2含量降低(均P 0.05);与模型组比较,中药组、西药组大鼠的膝关节宽度和滑膜厚度减小(P 0.05),膝关节被动活动度、压痛阈值、热痛阈值增加,关节液中的TNF-α、IL-1β、IL-9、MMP-3、MMP-9含量降低,Ⅱ型胶原、E2含量升高(均P 0.05),且2个治疗组比较,差异无统计学意义(P 0.05)。【结论】肾气丸可以抑制膝骨性关节炎大鼠关节内炎症反应,抑制关节软骨降解,修复软骨损伤,改善膝关节功能。     

膝痛康胶囊治疗膝关节骨性关节炎的临床研究

目的 探讨膝痛康胶囊治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法 将60例患者随机分成两组,每组30人,治疗组口服膝痛康胶囊,每次5粒,每日3次;对照组口服壮骨关节丸,每次6 g,每日3次.疗程均为4周.结果 治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率73.4%,治疗组疗效显著高于对照组(P＜0.05).结论 膝痛康胶囊对膝关节骨性关节炎具有良好的治疗作用,补益肝肾、活血通络为治疗原则是治疗骨性关节炎的有效途径之一.     

氨基葡萄糖胶囊联合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎的疗效及对炎症因子水平的影响

目的探讨氨基葡萄糖胶囊联合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎的疗效及对炎症因子水平的影响。方法 70例膝骨性关节炎患者随机分为观察组和对照组。两组均予以玻璃酸钠针25 mg关节腔内注射,1次/周。观察组在对照组基础上加用盐酸氨基葡萄糖胶囊,2粒/次,3次/d,口服。两组病程均6周。分别于治疗前后观察血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)指标的变化,并比较其临床效果及不良反应。结果治疗6周后,两组血清hs-CRP和TNF-α水平明显下降(P0.05或P0.01),且观察组治疗后上述指标明显低于对照组(P0.05);观察组临床总有效率较对照组更佳(χ~2=4.20,P0.05);对照组和观察组分别出现不良反应4例(11.43%)和6例(17.14%),症状均较轻,两组比较差异无统计学意义(χ~2=0.47,P0.05)。结论氨基葡萄糖胶囊联合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎的疗效优于单纯的玻璃酸钠治疗,具有较好的安全性,其发病机制可能与其能下调血清hs-CRP和TNF-α指标、控制其炎症反应密切相关。     

消痛散塌渍治疗膝骨性关节炎临床观察

目的探讨消痛散塌渍治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法选取本院130例膝关节骨性关节炎患者,随机分成治疗组(65例)和对照组(65例)2组,对照组以关节腔注射玻璃酸钠为主,治疗组采用消痛散塌渍外用配合关节腔注射玻璃酸钠。结果通过膝关节功能评价标准对治疗前后评估,2组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05),治疗组有效率明显高于对照组。结论采用消痛散塌渍治疗膝关节骨性关节炎具有较好的临床疗效,值得推广。     

透骨消痛胶囊在大鼠体内药代动力学初步研究

目的以透骨消痛胶囊为例,探讨吸光度-波长曲线下面积应用于中药复方药代动力学研究的新思路与方法。方法通过配制系列浓度的透骨消痛胶囊内容物的溶液,在200~400 nm下进行全波长扫描,观察吸波面积和总药物浓度的线性关系,并对透骨消痛胶囊开展灌胃后大鼠体内药代动力学研究。结果不同浓度内容物溶液的吸波面积和内容物中药物的总浓度具有良好的线性关系,归一化方程为:AUAWC=0.6608x-0.1206,(r=0.9999)。大鼠体内透骨消痛胶囊内容物灌胃后,Ka=7.72/h,t1/2(Ka)=0.0898 h,吸收分布较迅速;T(peak)=0.4656 h,第0.5 h左右达到最大血药浓度,Cmax=33.9576μg/mL;第6 h出现双峰现象,说明可能存在肠肝循环;Ke=0.2368/h,t1/2(Ke)=2.9271 h,药物消除较慢,总浓度维持较长的时间。结论吸波面积和中药总浓度成线性的关系可应用于多成分复杂体系的中药药代动力学研究,不同时间段获得的中药总浓度能较好地体现复杂成分的总量在体内的"动态"过程。     

HPLC法测定透骨消痛胶囊中芍药苷的含量

目的建立测定透骨消痛胶囊中芍药苷含量的方法。方法采用色谱柱Nova-pak C18（250 mm×4.6 mm,4μm）,流动相为甲醇-0.1%甲酸（25∶75）,检测波长230 nm。结果芍药苷在5.3952337.2μg/mL范围内与峰面积呈现良好的线性关系（r=0.9999）,平均加样回收率为104.3%,RSD为1.68%。结论该法具有良好的重现性、稳定性,可控制透骨消痛胶囊的质量。     

外治法对实验性兔膝骨性关节炎滑膜中bFGF表达的影响

目的:了解外治法对碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)在实验性兔膝骨性关节炎滑膜中的表达分布情况的影响,探讨中医外治法治疗骨性关节炎的机理。方法:32只实验动物随机分为正常组、模型组、扶他林组和外治法组,采用股静脉结扎方法造模成功后,治疗1个月。用免疫组化SABC方法对实验动物膝关节滑膜bFGF的表达分布进行观察。结果:造模组24只动物膝关节滑膜中bFGF免疫组化阳性率为92%(22/24),且外治法组表达强于扶他林组和模型组。正常组8只动物的膝关节滑膜中免疫组化为阴性。结论:外治法能够促进实验动物膝关节滑膜bFGF的表达,从而为外治法治疗骨性关节炎在细胞因子水平提供理论依据。     

骨痹消胶囊对膝骨性关节炎患者血浆SOD、MDA、NO的影响

目的探讨口服骨痹消胶囊对膝骨性关节炎(OA)患者血浆SOD、MDA、NO的影响。方法25例膝OA患者给予骨痹消胶囊口服,分别测量患者在用药前、1周后、3周后、7周后血浆SOD、MDA、NO的水平。结果用药1周后与用药前血浆SOD比较有显著提高(P<0.05),MDA、NO无明显差别(均P>0.05);用药3周后SOD极显著明显上升(P<0.01),MDA、NO明显下降(均P<0.05);用药7周后均有极显著性差异(均P<0.01)。结论骨痹消胶囊能有效改善膝OA患者异常的自由基代谢,降低NO的水平。     

针刺理疗结合消痛膏外敷治疗膝骨性关节炎临床观察

目的 :观察针刺理疗结合消痛膏外敷治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法 :将100例膝骨性关节炎患者随机分为治疗组和对照组各50例。治疗组用针刺理疗结合消痛膏外敷治疗,对照组用膝关节腔内注射玻璃酸钠治疗。治疗组隔日1次,7次为1个疗程,治疗2个疗程,对照组每周1次,5次为1个疗程,治疗1个疗程。3个月后观察临床疗效,比较2组患者治疗前后疼痛及关节活动评分。结果 :治疗组、对照组总有效率分别为94.0%、90.0%,两者差异显著(P<0.05)。治疗组、对照组治疗前后疼痛程度评分分别为4.15±1.33、5.54±1.22;关节活动评分分别为3.78±0.56、4.12±0.62,两者差异非常显著(P<0.01)。结论 :针刺理疗结合消痛膏外敷是治疗膝骨性关节炎的有效方法。