十二指肠胃食管反流在胃食管反流病中的作用

本文研究了十二指肠胃食管反流(DGER)在胃食管反流病发病机制中的作用及其对非糜烂性反流病(NERD)的诊断价值。研究中将95例患者根据内镜检查的结果分为反流性食管炎和NERD组,对其均进行2 4 h食管p H和胆汁联合监测。结果显示:反流性食管炎患者DGER的各项指标:吸光度值>0 .14时间百分比(% )、总反流次数和反流>5 min的次数分别为(19.0 5±2 3.4 4 )、(30 .5 6±34.0 4 )和(5 .90±6 .37) ,均显著高于NERD组相应的(7.2 6±11.0 8)、(15 .6 8±2 0 .92 )和(2 .5 9±3.5 7) (P<0 .0 5 ) ,而酸反流差异无显著性,随着反流性食管炎的程度…     

埃索美拉唑治疗反流性食管炎的疗效评价

胃食管反流病（GERD）是胃肠动力障碍性疾病，同时也是酸相关性疾病。根据其内镜下表现可分为反流性食管炎（RE）、非糜烂性胃食管反流（NERD）。本研究是观察埃索美拉唑治疗反流性食管炎（RE）的疗效。     

不同类型胃食管反流病24h食管pH监测的临床研究

目的：研究不同类型胃食管反流病24h食管pH监测指标之间的相关性。方法对符合胃食管反流病（GERD）诊断标准的43例患者,经内镜检查分为反流性食管炎（RE）组、非糜烂性反流病（NERD）组、Barrettt食管组,随后进行高分辨多通道毛细灌注测压检查及食管pH动态监测,比较各组24h食管pH监测指标。结果三组患者食管pH〈4反流次数（次）,反流持续时间≥5 min反流次数（次）、pH〈4总时间, pH〈4百分时间（%）, DeMeester积分差异无统计学意义（P〉0.05）。结论不同类型胃食管反流病食管粘膜损伤与食管酸反流无相关性,食管组织化生与食管酸反流无相关性。     

柴胡疏肝散加减治疗反流性食管炎的临床疗效

<正>胃食管反流病(GERD)是由胃十二指肠内容物反流入食管引起的一组临床症状和食管组织的损害[1],内镜检查食管下黏膜有糜烂、破环的称为反流性食管炎(RE),未见糜烂的称为非糜烂性反流病(NERD),食管远端的鳞状上皮被柱上皮取代,并有肠化生的称为Barrett食管(BE),其中RE可合并有食管狭窄、溃疡和消化道出血,BE有可能发展为食管癌[2],因而GERD的治疗越来越引起人门的关注,其中RE的发病率有逐年增加的趋势。1资料与方法1.1一般资料:收集2006年3月至2012年3月在我院门诊就诊的84例RE患者,且中医辨证属肝气犯胃,胃气瘀滞型。随机分为治疗组、对照组。治疗组44例中,男性20例,女性     

非糜烂性反流病患者食管24h pH值及压力测定的临床意义

目的研究非糜烂性反流病（NERD）患者食管酸暴露与动力学改变特征的临床意义。方法选取有反酸、烧心、胸痛等典型胃食管反流症状而内镜检查阴性的52例（NERD）患者作为研究组,选择无上消化道症状的20例体检者作为对照组,分别行食管24hpH监测检查和食管测压。结果 52例患者中,24hpH监测阳性为40例（76.92%）,且有反流症状患者pH值〈4立位百分比、pH值〈4卧位百分比、反流次数、长反流次数、最长酸反流时间、DeMeester积分均显著高于正常对照组,各指标比较差异有统计学意义（P均〈0.05）。NERD组下食管括约肌（LES）压力显著低于正常组（P〈0.05）,且NERD组食管体部蠕动振幅及频率均低于正常组（P〈0.05）。结论食管长时间的酸暴露,LES压力低下,LES的松弛,食管体部动力障碍可能在NERD的发病中起重要的作用。     

不同亚型难治性胃食管反流病患者心理状态分析

目的 分析不同亚型难治性胃食管反流病（rGERD）患者的心理状态。方法 选择2017年1月至2019年10月在安徽医科大学附属省立医院消化内科门诊就诊的182例rGERD患者,均行24 h pH-阻抗监测,根据临床表现与病理学检查结果分为反流性食管炎组（RE组,n=54）、非糜烂性反流病组（NERD组,n=108）和Barrett食管组（BE组,n=20）,利用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）与汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评估患者的心理状态,应用GERD专用生活质量（GERD-HRQL）量表对3组患者的生活质量进行评价。结果 3组患者HAMA、HAMD评分的差异有统计学意义（P<0.05）,且NERD组患者HAMA和HAMD评分高于RE组,差异有统计学意义（P<0.05）。NERD组患者弱酸反流发生率高于RE组、BE组,差异均有统计学意义（P<0.0167）。结论 NERD患者比RE、BE患者更易发生弱酸反流,更易出现焦虑、抑郁症状,可能是rGERD的发病机制之一。     

胃食管反流病的临床分析

目的探讨胃食管反流病(GERD)的诊断及治疗。方法将病人按反流性食管炎(RE)和非糜烂性反流病(NERD)进行分组治疗,对两组资料进行比较。结果RE和NERD治疗效果不同,RENERD是否HP治疗效果亦不同。结论GERD治疗应区别对待。     

反流性食管炎、Barrett食管的临床研究

目的 探讨反流性食管炎(RE)、Barrett食管(BE)的动力学改变。方法 经内镜证实的反流性食管炎、Barrett食管进行症状调查、食管测压。结果 BE组的症状积分低于RE组；RE、BE及对照组间在食管测压上无显著性差异。结论 食管反流症状与食管粘膜的内镜下表现不一致；食管组织化生与食管运动功能间无相关。     

胃食管反流病与幽门螺杆菌感染的研究进展

胃食管反流病(gastroesophageal reflux disase,GERD)是指食管黏膜异常地暴露于胃内容物所致的疾病,包括内镜阴性的胃食管反流即非糜烂性反流性疾病(non-erosive reflux disease,NERD)、     

GerdQ量表用于矿区人群胃食管反流病诊断的研究

目的 探讨GerdQ量表在矿区人群胃食管反流病(GERD)诊断中的应用价值.方法 选择因烧心等反流症状就诊的矿区GERD患者122例,均完成内镜检查、24h食管pH值监测及GerdQ量表,根据结果将患者分为GERD组(88例)和非GERD组(34例),糜烂性食管炎(RE)组(65例)和非糜烂性GERD(NERD)组(23例),酸暴露组(79例)和非酸暴露组(43例),观察GerdQ评分和酸暴露之间的相关性.以内镜检查、24 h食管pH值监测任一阳性为金标准,根据GerdQ评分绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线).结果 GERD组的GerdQ评分[(10.3±2.6)分]高于非GERD组[(4.8±2.2)分],差异有统计学意义(t=3.125,P＜0.01).GerdQ评分与24 h食管动态pH值监测有很好的相关性,酸暴露组患者的GerdQ评分[(11.0±3.3)分]亦高于非酸暴露组[(6.7±2.8)分],差异有统计学意义(t =4.102,P ＜0.01).RE组与NERD组的GerdQ评分比较差异无统计学意义(t=3.251,P＞0.05).以GerdQ评分取诊断临界值为9分时,敏感度为82.3％,特异度为86.0％,ROC曲线下面积为0.905,面积的标准误为0.035,P＜0.05,95％置信区间为0.836～ 0.973.结论 GerdQ量表为适合矿区人群GERD初步诊断的客观、可行的诊疗工具.     

胃食管反流病短程治疗的临床分析

目的观察胃食管反流病患者内镜检出反流性食管炎情况及疗效。方法对462例有烧心等反流症状的患者行胃镜检查,根据镜下特点分为反流性食管炎（RE）组和非糜烂性反流病（NERD）组,两组患者同时给予2周莫沙比利及雷贝拉唑治疗,观察疗效。结果 462例患者中仅有125例有反流性食管炎,337例内镜检查无异常;两组患者在疗效上无差异（P〉0.05）。结论反流症状与内镜表现不符,无论内镜下表现如何,莫沙比利与雷贝拉唑联合试验性短程应用,起到了治疗与诊断的双重效果,是诊断GERD最直接有效的途径。     

胃食管反流病的治疗进展

胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是指胃内容物反流入食管引起不适症状和(或)并发症的一种疾病,包括反流性食管炎(RE)和非糜烂性反流病(NERD)和Barrett食管(BE)。GERD治疗的目的是愈合食管炎,快速缓解症状、减少复发、提高生活质量。虽然目前对GERD的自然病程知之甚少,但是治疗方法不断改进并被深入研究。本文对近年GERD的治疗新进展包括药物治疗、内镜治疗和手术治疗方法进行综述。     

食管pH及胆汁联合测定诊断反流性食管病意义

目的　评价 2 4小时监测食管 p H及胆汁变化对反流性食管病的临床意义。方法　应用便携式 p H监测仪及胆汁监测仪同步动态监测 4 5例患者的食管 2 4 h p H及胆汁变化情况。结果　 (1) 4 5例受检者中 ,病理性胃食管酸反流 15例 (33.3% ) ,十二指肠 -胃 -食管胆汁反流 (DGER) 2 5例 (5 5 .5 % ) ,病理性胃食管酸反流 15例同时伴有 DGER。 (2 ) 2 7例 DGER者胆汁反流期间 p H均值 =5 .2 3± 0 .93,酸反流 (p H<4 )时间百分比 =7.87± 15 .80 % ,碱反流 (p H>7)时间百分比 =5 .6 7± 6 .89%。 (3) 2 4 h总胆汁反流时间百分比与总酸反流时间百分比呈明显的正相关 (r=0 .91,P<0 .0 0 1) ,而与总碱反流时间百分比之间未见明确的相关性 (P>0 .35 )。结论　十二指肠 -胃 -食管胆汁反流与胃食管酸反流呈正相关 ,而与碱反流无明显相关性。 2 4 h p H监测诊断胃食管反流病有一定局限性 ,应同步进行动态 p H和胆汁监测     

胃食管反流病诊治研究进展

胃食管反流病（gastroesophageal reflux disease．GERD）包括反流性食管炎（RE）、非糜烂性反流病（NERD）及Barrett食管（BE）。该病既有消化道症状，又有消化道外症状，同时增加了食管癌的危险。因此受到临床医生的普遍关注。     

NERD患者食道测压及应用埃索美拉唑治疗的临床研究

胃食管反流病（GERD）是一种消化道常见疾病,GERD主要包括反流性食管炎（RE）非糜烂性反流病（NERD）及Bar-rett食管（BE）。其中50%～70%的GERD表现为NERD,通常有典型的胃灼热、反酸及胸痛,其胸痛是最常见的非心源性胸痛原因之一,NERD内镜检查没有食管黏膜损伤的表现跚,因此,称为内镜下阴性的食管反流病或症状性胃食管反流病。本研究主要对NERD患者进行食管下括约肌（LES）压力及食管体部压力测定,并予以埃索美拉唑治疗,     

中国胃食管反流病流行病学研究状况

胃食管反流病（gastroesophageal reflux disease，GERD）是消化系统常见疾病，指胃内容物反流入食管，引起不适症状和／或并发症。临床可分为非糜烂性反流病（non-erosiv ereflux disease，NERD），反流性食管炎（reflux esophagitis，RE）和Barrett食管（Barrett’s esophagus，BE）3种类型。     

继发性胃食管反流临床特点及意义

目的:探讨继发性胃食管反流与原发性胃食管反流的临床表现差异及意义。方法:选择十二指肠溃疡合并反流性食管炎或非糜烂性反流患者(S-RE和S-NERD)241例(T组),同期选择经胃镜及24h食管酸反流检测诊断为原发性胃食管反流病(GERD,包括TP-RE及P-NERD)617例作为对照(C组)。两组患者均使用RDQ症状评分标准进行症状评分,经24h食管酸反流检测分为pH阳性及pH阴性;同时调查食管炎相关精神症状及反流相关症状发生诱因。结果:S-GER患者平均患病年龄比P-GERD患者年轻(P<0.01)。S-RE患者炎症分级较重,而RDQ症状评分明显较P-GERD患者低(P<0.05),食管酸反流阳性率无差异(P>0.05)。S-GER患者伴随精神症状明显低于P-GERD患者(NERD,P<0.01)。P-RE亚组诱因以饮酒为主(P<0.01),S-GER组均以饮食及环境因素(冷食、阴冷环境)为主(P<0.05)。结论:S-GER症状表现较轻,诱因以冷食及所处阴冷环境有关。可能S-GER患者内脏神经敏感性较P-GERD低。     

降逆和胃方治疗胃食管反流病48例临床观察

胃食管反流病(GERD)是因胃内容物反流入食管而引起的食管与食管外的疾病[1]。分为食管黏膜有破损的反流性食管炎(RE)和非糜烂性或内镜阴性的GERD(NERD)。临床上以烧心、反酸、胸骨后灼痛为主要临床表现,严重影     

非糜烂性胃食管反流病的研究进展

胃食管反流病（GERD）是指胃内容物反流入食管引起的症状及其相关并发症,其典型症状为：烧心、反酸、非心源性胸痛。其疾病谱广泛,包括反流性食管炎（RE）,非糜烂性反流病（NERD）及Barrett食管（BE）,是临床上的常见病、多发病,该病症状多,既有消化道症状,又有消化道外症状。     

西藏高原部队胃食管反流病的调查

目的调查西藏高原部队官兵胃食管反流性疾病的发病情况。方法西藏武警部队2006年～2009年在我院行胃镜检查的官兵共1200名,明确诊断为胃食管反流病的共420例。将无胃食管反流症状的780名受检者设为对照组,记录其一般情况、入伍时间、驻藏年限和消化道症状。结果胃食管反流病的患病率为35%(420/1200),包括糜烂性反流病(RE)413例,非糜烂性反流病(NERD)7例,合并巴瑞特食管炎5例。结论胃食管反流性疾病在高原官兵中的患病率很高。