无痛人工流产术前舌下含化米索前列醇的临床观察

目的:观察无痛人工流产术前用米索前列醇的临床效果。方法:无痛人工流产术前舌下含化米索前列醇(米索组),并与无痛人工流产术(对照组)作对比。观察镇痛效果、宫颈松弛度、手术时间、术中出血、术后阴道流血时间。结果:米索前列醇用于无痛人工流产术前镇痛率100%,宫颈明显软化扩张,缩短手术时间,减少术中出血,术后阴道流血时间短,达到无人工流产综合征的效果。结论:无痛人工流产术前舌下含化米索前列醇,能充分软化扩张宫颈,缩短手术时间,术中出血少,术后阴道流血时间短。此法值得临床应用。     

阴道内置与舌下含化米索前列醇在门诊无痛人流中应用的疗效比较

目的探讨阴道内置与舌下含化米索前列醇在门诊无痛人流中的应用疗效。方法选取2015年11月—2016年11月深圳市龙华新区中心医院妇科门诊行无痛人流手术的孕早期妇女170例为研究对象,随机分为阴道内置组和舌下含化组,每组各85例。分别于术前3 h阴道内置与舌下含化米索前列醇片400μg,再实施常规的无痛人工流产操作。观察两组的临床疗效,比较两组的手术时间、术中出血量及不良反应发生情况。结果阴道内置组和舌下含化组的总有效率分别为96.47%、97.64%,两组总有效率比较差异无统计学意义;阴道内置组的手术时间短于舌下含化组,而阴道内置组的术中出血量多于舌下含化组,两组比较差异均无统计学意义。舌下含化组患者的术前阴道出血和下腹痛的发生率明显低于阴道内置组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论米索前列醇通过阴道内置与舌下含化这两种给药途径均可以有效的扩张宫颈,特别是,舌下含化给药方式,用药方便、吸收效果好,避免了阴道内置给药的不便和相关不良反应,一般情况下可首选,而对于妊娠反应重或不适合舌下含化的患者,更适宜选择阴道内置给药方式,故医师在临床用药时可根据患者的实际情况选择合适的给药途径。     

米索前列醇与米非司酮用于早孕人工流产软化宫颈的临床观察

目的观察米索前列醇与米非司酮在早孕人工流产术(人流术)术前软化宫颈的效果。方法选取92例早孕人流术患者,采用信封法随机分为2组,每组46例。米索前列醇组患者在无痛人流术前2 h口服0.4 mg米索前列醇,米非司酮组患者于无痛人流术前12h、2 h各服50 mg米非司酮。记录两组患者服药后腹痛、阴道流血等不良反应发生情况及宫颈软化程度,并观察两组中由于服药后阴道流血量多或出现明显腹痛而需要提前手术的例数。结果米非司酮组未发生阴道出血、腹痛及提前手术病例;米索前列醇组阴道出血率为8.69%,腹痛率为10.87%,提前手术率为4.34%。米非司酮组阴道出血率、腹痛率明显低于米索前列醇组(P<0.05);提前手术率略低于米索前列醇组,但差异无统计学意义(P>0.05)。米非司酮组宫颈充分软化率为76.09%,部分软化率为21.74%,软化不良率为2.17%;米索前列醇组分别为69.57%、28.26%、2.17%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论米非司酮与米索前列醇用于早孕人流术术前对宫颈的软化效果相同,但米非司酮不良反应发生率低,临床应用前景更为广阔。     

米索前列醇应用于无痛人流术中的临床观察

目的观察米索前列醇在无痛人工流产（以下简称人流）术中的临床效果。方法将米索前列醇联合异丙酚、芬太尼用于无痛人流术与异丙酚、芬太尼用于无痛人流术相对比。观察宫颈松弛扩张情况、宫缩幅度、术中出血量及术后阴道流血时间。结果两组宫颈均明显松弛扩张；宫缩幅度观察组明显大于对照组；术中出血量、术后阴道流血时间观察组明显小于对照组。结论无痛人流术前舌下含服米索前列醇0．6mg，可增强宫缩幅度，具有术中出血少、手术易于操作、术后阴道流血时间短等优点，值得临床推广。     

人工流产术前应用米索前列醇的临床效果观察

目的观察人工流产术前应用米索前列醇进行软化扩张宫颈的临床效果。方法将240例自愿进行人工流产的患者随进分为观察组和对照组,各120例,观察组术前1h舌下含服米索前列醇,对照组给予安慰剂,观察两组的人流术的相关指标。结果观察组宫颈软化的显效率及有效率均高于对照组,其差异具有显著的统计学意义(P<0.05);观察组的手术时间及出血量少于对照组,其差异具有显著的统计学意义(P<0.05)。结论人流术前舌下含服米索前列醇可有效软化宫颈,降低术中出血及减少手术时间,提高人流术的安全性,值得在人流术中应用推广。     

丙泊酚-芬太尼联合米索前列醇用于无痛人流术的临床观察

目的观察丙泊酚-芬太尼联合米索前列醇用于无痛人流术的临床效果。方法回顾性研究不同麻醉方法下人工流产结果比较。结果两组无痛人流镇痛效果好,麻醉不良反应方面单用丙泊酚静脉麻醉组多于丙泊酚-芬太尼联合米索前列醇组（P〈0.05）。丙泊酚-芬太尼联合米索前列醇组宫颈软化率高、手术时间缩短和人流综合征发生少明显优于其他组（P〈0.05）。结论丙泊酚-芬太尼联合米索前列醇用于无痛人流术,镇痛效果好,能充分改善宫颈松弛度,缩短手术时间,减少并发症发生。     

无痛人工流产术前口服与阴道放置米索前列醇的临床效果比较

目的比较无痛人工流产术前口服与阴道放置米索前列醇的临床效果。方法100例无痛人工流产术患者随机分为对照组和观察组各50例,对照组术前空腹口服米索前列醇200Ixg,观察组术前阴道后穹隆放置米索前列醇200峭。比较两组宫颈软化、手术时间、术中出血、宫缩及药物不良反应情况。结果观察组患者用7．5号扩宫器扩宫无阻力率高于对照组（χ2=4．64,P〈0．05）;两组手术时间、术中出血量、宫缩等方面差异均无统计学意义（均P〉0．05）;观察组药物不良反应发生率明显低于对照组（χ2＝27．33,P〈0．01）。结论米索前列醇用于无痛人流术中,术前阴道放药的给药方式优于口服用药。     

米索前列醇三种给药途径在人工流产术中的应用研究

目的探讨静脉麻醉无痛人工流产术前舌下含服、阴道放置或直肠放置三种途径加用米索前列醇的效果及不良反应。方法选择自愿行无痛人工流产术的早孕妇女200例,随机平均分为4组：A组舌下含服米索前列醇;B组阴道放置湿化米索前列醇;C组直肠放置湿化米索前列醇;D组作为对照组,术前未子任何药物。A、B、C组用药量均为400μg,用药后3h行人工流产术。记录观察对象用药后宫颈扩宫的难易程度、手术时间、不良反应和术中出血量。结果A、B、C组术前阴道出血、下腹痛发生率及术中宫颈扩张度、手术时间和术中出血量差异均无统计学意义（P〉0．05）,但与对照组（D组）差异有统计学意义（P〈0．05）。A组胃肠道反应发生率高于B、C组（均P〈0．05）。结论人工流产术前舌下含服、阴道放置或直肠放置米索前列醇均可有效扩张宫颈,阴道或直肠放药虽然胃肠道反应小,但舌下含服方便。     

米索前列醇在人工流产术前的应用

目的观察米索前列醇软化及扩张宫颈的效果,探讨人工流产术前应用米索前列醇的优越性。方法对200例早孕要求行人工流产术者分成两组(其中100例术前1h舌下含化米索前列醇0.4mg)。结果术前用药者宫颈软化扩张效果好,缩短人流术时间,减少手术综合征发生率。结论药物联合人流术具有快捷、痛苦小、不良反应少等优点。     

小剂量米非司酮联合米索前列醇应用于无痛人工流产术前临床研究

目的探讨无痛人工流产术前口服小剂量米非司酮联合阴道放置米索前列醇,对术前宫颈松弛程度、手术时间、术中出血、术前药物不良反应的影响。方法选择无痛人工流产终止早期妊娠的初孕妇150例,随机分成3组,每组50例,A组：无痛人工流产既不口服米非司酮也不阴道放置米索前列醇。B组：无痛人工流产前3 h阴道放置米索前列醇400μg。C组：无痛人工流产前15~20 h口服米非司酮50 mg,术前3 h阴道放置米索前列醇200μg。同样静脉全麻下行人工流产手术,术前、术中观察宫颈松弛度、手术时间、出血量、药物不良反应,详细记录并进行统计学分析。结果 A组与B、C 2组间手术时间、术中出血量差异有统计学意义（P〈0.01）;B、C 2组手术时间、术中出血量及不良反应发生率差异有统计学意义（P〈0.05或〈0.01）。结论无痛人工流产前15~20 h口服米非司酮50 mg,术前3 h阴道放置米索前列醇200μg可以帮助软化宫颈,促进宫颈扩张,并减少单独应用米索前列醇引起的不良反应。     

舌下含服米索前列醇在未产妇负压吸宫术中的应用

目的观察舌下含服米索前列醇在未产妇负压吸宫术中应用的临床效果。方法选择早期妊娠未产妇200例,随机分成观察组及对照组,各100例。观察组在流产术前1h含化米索前列醇400μg,对照组术前不用药。专人记录手术时宫颈软化扩张情况,术中人工流产综合征的发生情况,术中出血量以及手术时间。结果宫颈扩张情况及人工流产综合征发生率,观察组与对照组相比,差异有显著统计学意义(P<0.01),术中出血量、手术时间,观察组与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论未产妇早孕负压吸宫术前舌下含化米索前列醇,宫颈软化、扩张好,值得临床应用与推广。     

观察无痛负压吸宫术应用米索前列醇的宫颈扩张效果及副作用

目的 观察无痛人流术前应用米索前列醇的宫颈扩张效果及副作用的发生率.方法 6～12周早孕拟行无痛人工流产术者180例,随机分成3组,每组60例.A组单用丙泊酚行无痛人工流产;B组丙泊酚无痛人工流产术前2 h口服米索前列醇400 μg;C组丙泊酚无痛人工流产术前2 h在阴道后穹窿放置米索前列醇400 μg.观察患者麻醉无痛效果、宫颈松弛情况、手术时间、出血量和副作用(恶心、呕吐、腹痛、腹泻等).结果 B组和C组患者宫颈松弛度明显好于A组,且C组优于B组(P＜0.05);B组和C组麻醉满意度优于A组,且C组好于B组(P＜0.05);副作用方面,C组恶心及腹泻发生率明显低于B组(P＜0.05).结论 无痛人流术前应用米索前列醇可扩张宫颈,提高丙泊酚麻醉满意度,阴道给药效果优于口服用药.     

利多卡因与米索前列醇用于无痛人工流产疗效对比分析

目的观察利多卡因、米索前列醇用于无痛人工流产的临床效果。方法将行无痛人工流产终止妊娠的早孕妇女600例随机分为3组,各200例。A组术前5min宫颈注射利多卡因,5min后再行丙泊酚静脉麻醉;B组术前30min舌下含化米索前列醇40μg,30min后行丙泊酚静脉麻醉;C组单纯应用丙泊酚静脉麻醉。观察3组镇痛效果、宫颈松弛度、丙泊酚的用量、手术时间、术中出血量、人工流产综合征发生情况及不良反应等指标。结果 3组镇痛显效率均为100%。A、B组宫颈软化程度优于C组,差异有统计学意义（P〈0.05）;且B组优于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）。C组丙泊酚用量均多于A、B组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。A、B组手术时间明显短于C组,出血量少于C组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。3组均未发生人工流产综合反应,B、C组不良反应发生率均高于A组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论利多卡因、米索前列醇用于无痛人工流产,该2种方法都能改善宫颈松弛度,丙泊酚用量小,缩短了手术时间,减少了术中出血量,效果好,不良反应小,但两药作用方面各有特点,临床医师应根据实际情况对不同患者选择不同的方法。     

异丙酚联合米索前列醇舌下给药在无痛人工流产术中的应用效果

目的 观察异丙酚联合米索前列醇舌下给药在无痛人工流产术中的作用.方法 将200例早孕未产妇女随机分为观察组与对照组,每组100例.对照组由专业麻醉师静脉推注异丙酚按2～3mg/kg给药诱导麻醉,孕妇意识消失后即开始手术,术中根据情况维持麻醉.同时观察麻醉效果、宫颈扩张程度、人工流产时间,阴道出血量,人工流产综合征发生情况.观察组术前2h舌下含服米索前列醇0.4mg,其余操作同对照组.结果 两组麻醉镇痛效果100%有效,无一例发生人工流产综合征.而宫颈扩张、人工流产所用时间、子宫收缩幅度、阴道出血量与对照组相比有显著差异.结论 异丙酚联合米索前列醇舌下给药,镇痛效果良好,同时可软化宫颈,宫颈扩张容易,手术时间短,阴道出血量少,能降低人工流产并发症发生,提高手术操作的安全性,可广泛用于无痛人工流产.     

利多卡因与米索前列醇用于无痛人工流产疗效对比分析

目的 观察利多卡因、米索前列醇用于无痛人工流产的临床效果.方法 将行无痛人工流产终止妊娠的早孕妇女600例随机分为3组,各200例.A组术前5min宫颈注射利多卡因,5min后再行丙泊酚静脉麻醉;B组术前30min舌下含化米索前列醇40μg,30min后行丙泊酚静脉麻醉;C组单纯应用丙泊酚静脉麻醉.观察3组镇痛效果、宫颈松弛度、丙泊酚的用量、手术时间、术中出血量、人工流产综合征发生情况及不良反应等指标.结果 3组镇痛显效率均为100%.A、B组宫颈软化程度优于C组,差异有统计学意义(P＜0.05);且B组优于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).C组丙泊酚用量均多于A、B组,差异均有统计学意义(P＜0.05).A、B组手术时间明显短于C组,出血量少于C组,差异均有统计学意义(P＜0.05).3组均未发生人工流产综合反应,B、C组不良反应发生率均高于A组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 利多卡因、米索前列醇用于无痛人工流产,该2种方法 都能改善宫颈松弛度,丙泊酚用量小,缩短了手术时间,减少了术中出血量,效果好,不良反应小,但两药作用方面各有特点,临床医师应根据实际情况对不同患者选择不同的方法.     

米索前列醇不同给药途径在高危疤痕子宫人工流产术中的应用

目的观察米索前列醇舌下含化、口服和阴道给药不同途径在高危疤痕子宫人工流产术中的作用。方法 2010年在我院行人工流产的高危疤痕子宫者288例,同意术前舌下含化米索前列醇的96例为A组,同意术前口服米索前列醇的82例为B组,同意阴道塞米索前列醇的60例为C组,不同意术前用药(即术前不用任何药)的50例为D组。观察四组宫颈扩张度、子宫收缩幅度、术中出血量、手术时间、人工流产综合征、并发症及药物副反应的发生情况。结果前三组的宫颈扩张总有效率、子宫收缩幅度、术中出血量、手术时间、人工流产综合征的发生率及并发症的发生率差异无统计学意义(P>0.05),但与D组间的差异有显著性统计学意义(P<0.01)。前三组药物副反应均有不同程度的发生,但以B组明显;A组和C组间的差异无统计学意义(P>0.05),A组、C组与B组间的差异有统计学意义(P<0.05);前三组与D组间的差异有显著性统计学意义(P<0.01)。结论米索前列醇不同给药途径用于高危疤痕子宫人工流产术是安全、有效、值得临床推广的。但不同给药途径其药效动力学各有特点,副作用及用药对象接受程度各有长短,应综合评估,选择临床效果佳、副作用小、用药对象易接受的给药途径。     

米索前列醇不同给药途径对宫颈软化作用药物起效时间的观察

<正>氧化亚氮无痛人工流产术是终止早期妊娠的方法之一,它简单易行,在基层医院广泛应用,为弥补其无宫颈松弛作用缺陷,减轻患者疼痛,在施术前应用米索前列醇软化、扩张宫颈。为探索米索前列醇最佳给药途径,我院对妇科门诊要求终止妊娠的240例患者,行氧化亚氮无痛人工流产术前给予米索前列醇400μg的4种给药途径:舌下含服给药、口服给药、阴道给药及直肠给药,进行临床药物作用观察,结果报告如下。     

米索前列醇用于无痛人工流产的效果观察

目的 观察米索前列醇在无痛人工流产术中的临床效果.方法 自愿行无痛人工流产术妇女200例随机分为观察组和对照组各100例,观察组术前1天晚口服米索前列醇,对照组未服米索前列醇,2组均行常规无痛人工流产术,观察2组宫颈软化程度.结果 观察组宫颈充分软化率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 米索前列醇可较好地软化宫颈,更利于手术.     

米索前列醇用于无痛人工流产的效果观察

目的观察米索前列醇在无痛人工流产术中的临床效果。方法自愿行无痛人工流产术妇女200例随机分为观察组和对照组各100例,观察组术前1天晚口服米索前列醇,对照组未服米索前列醇,2组均行常规无痛人工流产术,观察2组宫颈软化程度。结果观察组宫颈充分软化率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论米索前列醇可较好地软化宫颈,更利于手术。     

米索前列醇3种给药途径用于无痛人工流产术前扩张宫颈的疗效比较

目的:比较米索前列醇3种给药途径用于无痛人工流产术前扩张宫颈的疗效和安全性。方法:将159例自愿要求行无痛人工流产术终止妊娠的孕早期妇女按随机数字表法分为A、B、C组,每组53例,分别于术前3 h舌下含服、口服、阴道后穹窿放置米索前列醇0.4 mg,并采用异丙酚2³ mg/kg麻醉,观察3组患者的宫颈扩张程度、手术时间、术中出血量、镇痛效果及不良反应发生情况。结果:3组患者的宫颈扩张程度、手术时间、术中出血量及镇痛效果比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。A、C组患者的恶心呕吐、腹泻发生率明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);3组患者术前阴道流血和腹痛的发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:无痛人工流产术前3 h舌下含服、口服、阴道后穹窿放置米索前列醇0.4 mg用于扩张宫颈的疗效相似。舌下含服用药消化道不良反应发生率低,但对于含药感不好的患者可口服用药,而阴道用药则更适合于妊娠反应重、胃肠功能差的患者。临床用药时可根据患者的不同情况选择给药途径。