儿童慢性咳嗽病因分析

目的 探讨儿童慢性咳嗽的病因构成,以提高诊断水平.方法 对210例慢性咳嗽儿童参考<咳嗽的诊断与治疗指南>通过询问病史、全面体格检查、针对性检查、诊断性治疗进行病因诊断.结果 210患儿慢性咳嗽病因构成为:咳嗽变异性哮喘占34.26%、鼻后滴漏综合征为22.86%、胃食管反流性咳嗽为17.14%、感染后咳嗽占11.43%、嗜酸细胞性支气管炎7.14%、心理源性咳嗽4.16%、支气管异物2.38%.结论 儿童慢性咳嗽病因构成复杂,根据询问病史、体格检查、辅助检查、治疗反应等,绝大多数慢性咳嗽的患儿明确诊断.     

儿童慢性咳嗽病因分析

目的 探讨儿童慢性咳嗽的病因构成,以提高诊断水平.方法 对210例慢性咳嗽儿童参考〈咳嗽的诊断与治疗指南〉通过询问病史、全面体格检查、针对性检查、诊断性治疗进行病因诊断.结果 210患儿慢性咳嗽病因构成为：咳嗽变异性哮喘占34.26%、鼻后滴漏综合征为22.86%、胃食管反流性咳嗽为17.14%、感染后咳嗽占11.43%、嗜酸细胞性支气管炎7.14%、心理源性咳嗽4.16%、支气管异物2.38%.结论 儿童慢性咳嗽病因构成复杂,根据询问病史、体格检查、辅助检查、治疗反应等,绝大多数慢性咳嗽的患儿明确诊断.     

慢性咳嗽的病因诊断及治疗探讨

目的:探讨慢性咳嗽的病因分布和诊断,评价特异性治疗的疗效。方法:采用解剖学诊断和诱导痰检查方法,对136例病程持续8wk以上,胸片阴性,年龄大于14岁,不吸烟或戒烟4wk以上的咳嗽患者进行病因初步诊断,并采用针对性治疗证实。结果:136例慢性咳嗽患者中确诊130例,确诊率达95.5%。其中,鼻后滴漏综合征31例,占23.8%;咳嗽变异性哮喘30例,占23%;感染后咳嗽21例,占16.1%;嗜酸粒细胞性支气管炎20例,占15.3%;胃食管反流性咳嗽18例,占13.8%;血管紧张素转换酶抑制剂类药物诱导的药源性咳嗽10例,占7.6%。130例确诊患者经特异性治疗后,121例(93.1%)得到临床控制,9例(6.9%)症状部分缓解。结论:慢性咳嗽的解剖学诊断流程及诱导痰细胞分类学检查是诊断慢性咳嗽的重要手段。鼻后滴漏综合征、咳嗽变异性哮喘、感染后咳嗽、嗜酸粒细胞性支气管炎、胃食管反流性咳嗽、血管紧张素转换酶抑制剂类药物诱导的药源性咳嗽等是慢性咳嗽的主要病因,针对咳嗽病因的特异性治疗效果良好。     

小儿慢性咳嗽108例临床诊治分析

目的对108例小儿慢性咳嗽进行临床分析,探讨其临床病因,提高对小儿慢性咳嗽的认识。方法选取东莞市塘厦医院2006年6月至2009年7月共108例慢性咳嗽患儿,对其临床诊断和治疗进行回顾性分析。结果小儿慢性咳嗽主要病因为咳嗽变异型哮喘(28.7%);呼吸道感染或感染后咳嗽(26.8%);支原体和衣原体感染(22.2%)。结论慢性咳嗽临床表现单一,病因复杂多样,必须科学地进行病因诊断及相应治疗,家长和儿科医师更应引起足够的重视。     

“指南”对慢性咳嗽病因学诊断和治疗的有效性观察

目的观察《咳嗽的诊断与治疗指南(草案)》对慢性咳嗽病因诊断和治疗的有效性,了解慢性咳嗽病因的分布。方法按2005年中华医学会呼吸病学分会哮喘组颁布的《咳嗽的诊断与治疗指南(草案)》中的慢性咳嗽病因诊断程序和原则,结合患者的实际情况进行病因诊断和给予特异性治疗。结果 92例患者,确诊89例(96.7%)。单一病因79例(85.8%),2重病因8例(8.7%),3重病因2例(2.2%),病因未明3例(3.3%)。包括复合病因在内,总计104例次慢性咳嗽病因,诊断14种疾病。89例确诊患者经过针对病因治疗后,82例(92.1%)患者咳嗽症状得到临床控制;7例(7.9%)咳嗽症状减轻。结论应用"指南"对慢性咳嗽病因确诊高、病因明确后临床控制好。慢性咳嗽的常见病因是咳嗽变异型哮喘、鼻后滴流综合症、胃—食管反流性咳嗽、变应性咳嗽、嗜酸细胞性支气管炎;病因分布有差异,复合病因不少见。     

慢性咳嗽98例临床分析

目的探讨慢性咳嗽病因诊断及治疗。方法根据慢性咳嗽诊断标准，对98例慢性咳嗽病人进行病因诊断分析，并根据诊断结果进行相应治疗。结果全部病例中，咳嗽变异性哮喘37例，占37．8％；鼻后滴流综合征28例，占28．6％；症状性胃食管反流26例，占26．5％；慢性支气管炎3例，占3％；精神性咳嗽1例，占1％；原因未明咳嗽3例，占3％。结论慢性咳嗽中以咳嗽变异性哮喘、鼻后滴流综合征、胃食管反流最多见，经针对性治疗效果较好。     

不明原因慢性咳嗽91例诊疗分析

目的研究慢性咳嗽的病因分布及针对病因实施治疗的有效率。方法 91例慢性咳嗽患者应用慢性咳嗽解剖学诊断程序＋诱导痰细胞学分类进行病因诊断,并针时病因实施特异性治疗。结果病因诊断率为90%（82/91）,病因未明10%（9/91）,其中咳嗽变异性哮喘占31%（29/91）,病毒感染后咳嗽占18%（17/91）,嗜酸细胞性支气管炎占14%（13/91）,鼻后滴漏综合征占8%（7/91）,胃食管反流性咳嗽占5%（4/91）。82例明确诊断患者实施针对性治疗,治疗有效率93.3%（77/82）。结论慢性咳嗽解剖学诊断程序＋诱导痰细胞学分类能使大部分慢性咳嗽患者病因明确,针对性治疗有效。     

成人慢性咳嗽病因构成临床分析

目的探讨成人慢性咳嗽的病因构成。方法对2006年1月至2010年1月160例慢性咳嗽患者,通过多方面询问病史、展开全面体格检查、采取相应的措施进行辅助检查或诊断性治疗,对病因进行详细的判断。结果 160慢性咳嗽患者病因构成分别为:咳嗽变异性哮喘70例(43.75%,70/160)、鼻后滴漏综合征40例(25.00%,40/160)、胃食管反流性咳嗽22例(13.75%,22/160)、感染后咳嗽14例(8.75%,14/160)、嗜酸细胞性支气管炎8例(5.00%,8/160)、心理源性咳嗽6例(3.75%,6/160)。结论慢性咳嗽病因复杂,根据患者病史和临床表现提供的线索,估计可能的病因,在此基础上应用有选择的合理检查和经验性的治疗,大部分患者可获得明确的病因诊断。     

慢性咳嗽76例诊断及治疗分析

目的:探讨慢性咳嗽的诊断及治疗方法.方法:将接受治疗的76例慢性咳嗽患者根据病因进行分类比较.结果:单因素,如咳嗽变异型哮喘(CVA)、鼻后滴漏综合征(PNDs)等占79%,多因素所致咳嗽占15.8%,不明原因咳嗽占5.3%.结论:引起慢性咳嗽的病因有PNDs、支气管哮喘、胃食管反流病(GERD)、嗜酸细胞性支气管炎(EB)、慢性支气管炎、支气管扩张、慢性心功能不全及药物等.     

基层医院对慢性咳嗽的诊断体会

目的 观察、分析慢性咳嗽的病因,探讨基层医院对慢性咳嗽的诊断.方法 通过详细询问病史、查体及辅助检查,对86例慢性咳嗽患者进行综合分析.结果 86例慢性咳嗽患者经实验室及辅助检查发现:咳嗽变异型哮喘(CVA)19例,占22.1%;上气道咳嗽综合征(UACS,又称PNDS)16例,占18.6%;嗜酸粒细胞性支气管炎(EB)17例,占19.8%;胃食管反流病(GERC)22例,占25.6%;服用血管转换酶抑制剂(ACEI)类药物2例,占2.3%;病因未明10例,占11.6%.结论 慢性咳嗽病因复杂,在临床工作中要注意病因诊断,并针对治疗.避免误诊误治,滥用抗生素.     

98例成人慢性咳嗽病因分析及疗效观察

目的分析成人慢性咳嗽的病因,探讨其诊断与治疗。方法选取本院2009年5月至2010年5月收治的98例慢性咳嗽成人患者的临床资料,进行回顾性分析,分析其诊断及治疗效果。结果 3种病因发生率较高,包括咳嗽变异性哮喘(35.71%)、鼻后滴漏综合征(29.59%)和胃食管反流性咳嗽(13.27%),根据诊断程序检查,91例明确病因(确诊率为92.9%),并通过相应治疗后症状消除或缓解,治疗有效率为100%。结论成人慢性咳嗽病因复杂多变,需根据诊断程序来综合分析,进行对应的诊断检查方法,在此基础上的针对性治疗可得到满意的治疗效果。     

儿童慢性咳嗽38例临床分析

目的分析儿童慢性咳嗽的病因构成特点。方法回顾了38例慢性咳嗽的临床资料,采用慢性咳嗽解剖学诊断程序,对38例持续4周以上患儿进行病因初步诊断,并通过诊断性治疗证实。结果38例慢性咳嗽患者中,男孩22例、女孩14例,<3岁8例,3～7岁12例,7～14岁18例。病因比例依次为鼻后滴流综合征(PNDS)34.2%,咳嗽变异性哮喘(CVA)28.9%,慢性迁移性感染15.8%,胃食道返流性咳嗽(GERC)10.5%,病毒感染后气道高反应性咳嗽7.9%,嗜酸性粒细胞性支气管炎(EB)2.6%。结论PNDS、CVA、慢性迁移性感染、GERC、病毒感染后气道高反应性、EB是儿童慢性咳嗽的常见原因。     

慢性咳嗽的病因构成分析及治疗探讨

目的探讨慢性咳嗽的病因构成及治疗。方法回顾性分析2005年1月至2008年12月在南通市老年康复医院就诊慢性咳嗽80患者的临床资料。结果80例慢性咳嗽患者中明确诊断75例,确诊率93.75%;病因分布:咳嗽变异性哮喘24例(30.00%),鼻后滴漏综合征17例(21.25%),胃食管反流性咳嗽12例(15.00%),感染后咳嗽8例(10.00%),嗜酸细胞性支气管炎7例(8.75%),药物性咳嗽4例(5.00%),心理源性咳嗽3例(3.75%),病因未明5例(6.25%),给予针对性治疗,效果均良好。结论慢性咳嗽的病因十分复杂,临床医师要掌握不同疾病的咳嗽特征,仔细询问病史和体格检查,做必要的进一步检查,提高诊断水平,避免误诊误治。     

53例慢性咳嗽临床分析

目的:探讨慢性咳嗽的临床诊治方法,以减少慢性咳嗽的误诊误治.方法:参照中华医学会呼吸病学分会哮喘学组关于慢性咳嗽的诊断与治疗指南,对53例慢性咳嗽患者的病因、治疗方案及疗效进行分析.结果:53例慢性咳嗽患者病因诊断中,咳嗽变异型哮喘(CVA)为43.4%(23/53),鼻后滴流综合征(PNDs)为20.8%(11/53),胃-食管反流性咳嗽(GERC)为16.9%(9/53),嗜酸粒细胞性支气管炎(EB)为5.7%(3/53),其他病因为13.2%(7/53).结论:CVA、PNDs、GERC及EB是慢性咳嗽最常见的病因(86.8%),指南推荐诊断程序有助于慢性咳嗽的诊断.其中,详细病史询问结合针对性病因治疗是否有效是确诊病因的重要环节.     

分析社区慢性咳嗽临床病因及治疗方法

目的：分析社区慢性咳嗽临床病因及治疗方法。方法：选取社区2013年4月～2015年4月就诊的180例慢性咳嗽病例进行回顾性分析,对慢性咳嗽临床病因及治疗方法进行探讨。结果：社区180例慢性咳嗽患者中,由咳嗽变异性哮喘引发占37.8％,在病因中占最大比重,其他病因为上气道咳嗽综合征占18.3％,胃食管反流性咳嗽占13.3％,感染后咳嗽占11.1％,心源性咳嗽占7.2％,药物性咳嗽占4.4％,嗜酸细胞性支气管炎占6.7％,不明病因占1.2％。针对病因治疗后,患者病情得到一定程度缓解。结论：慢性咳嗽病因复杂多变,在社区的慢性咳嗽患者中,主要病因为咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、胃食管反流性咳嗽、感染性咳嗽等,针对病因进行治疗后,患者症状得以控制或缓解,所以明确病因,针对病因进行治疗是临床最有效的治疗方式,应加以重视。     

慢性咳嗽的病因分析及临床疗效观察

目的分析慢性咳嗽的病因及临床疗效。方法选取我院2011年12月至2012年12月收治的103例慢性咳嗽患者,根据中华医学会制定的慢性咳嗽诊断流程,对103例慢性咳嗽患者的病史及胸部X线及CT、肺功能、支气管扩张试验、胃镜检查、副鼻窦拍片、痰细胞分类等检查结果 进行回顾性分析,分析患者的病因及临床疗效。结果 103例患者中,99例(96.11%)病因明确诊断。经特异性治疗后,96例(93.20%)患者咳嗽得到控制,4例(3.88%)咳嗽部分缓解,总有效率为97.08%。结论慢性咳嗽最常见的病因是咳嗽变异性哮喘,鼻后滴漏综合征和胃食管反流病,同时不能忽视感染后咳嗽和嗜酸性粒细胞性支气管炎,明确病因后经特异性治疗,多数患者的症状得到缓解。     

厦门市地区儿童慢性咳嗽221例病因分析

目的探讨厦门市地区儿童慢性咳嗽的病因。方法本文用回顾性分析方法对2009年10月至2012年8月间在厦门市第一医院杏林分院儿科住院及门诊诊治的221例慢性咳嗽患儿,按2008年中华医学会儿科学分会呼吸学组制定的《儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南》的诊断流程进行分析,并根据初步诊断结果进行病因治疗,在随访半月至1月后,综合辅助检查结果及病因治疗疗效,按年龄分组,分析病因。结果厦门市地区儿童慢性咳嗽病因较为复杂,依次为：咳嗽变异性哮喘（CVA,40.3%）、呼吸道感染与感染后咳嗽（PIC,29.9%）、上气道咳嗽结合征（UACS,19.9%）为主,单一因素占91.9%,多种因素8.1%,各病因在不同年龄组有统计学意义（χ2=27.802,df=12,P=0.006,〈0.01）。结论①厦门市杏林地区儿童慢性咳嗽主要以PIC、CVA、UACS为主,不同年龄组儿童慢性咳嗽病因构成比不同。②儿童慢性咳嗽病因部分呈多因素性。     

咳嗽变异型哮喘的临床特点分析

目的对咳嗽变异型哮喘进行前瞻性研究.方法对门诊以咳嗽症状就诊的282例患者采用Brightling等改进的慢性咳嗽病因解剖学诊断程序对慢性咳嗽患者进行病因初步诊断,依据咳嗽变异性哮喘的诊断标准进行诊断,并通过针对性治疗予以证实.结果咳嗽变异型哮喘占慢性咳嗽的36.79%;以40岁以上居多;有过敏史者占9.86%,与环境因素有关占28.17%,感染诱发占8.45%.结论咳嗽变异型哮喘是慢性咳嗽的常见病因,感染和外界因素可以诱发,中老年患者发病率较高.     

慢性咳嗽101例病因分析

目的分析慢性咳嗽患者的病因诊断。方法参照中华医学会呼吸病学分会制订的《咳嗽的诊断与治疗指南》中慢性咳嗽病因诊断流程,对101例慢性咳嗽患者行病因诊断。结果 101例慢性咳嗽患者中,其中咳嗽变异性哮喘（CVA）36例,鼻后滴漏综合征（PNDs）16例,胃食管反流性咳嗽（GERC）12例。结论慢性咳嗽的主要病因主要为CVA、PNDs、GERC;询问病史及行试验性诊断治疗有效是确诊病因的重要环节。     

成人慢性咳嗽患者86例临床分析

目的:探讨成人慢性咳嗽(CPC)的常见病因及其治疗方法.方法:通过询问病史、体格检查、胸部X线、肺功能、诱导痰检查、食道pH监测等检查,对病因进行分类,并针对病因进行特异性治疗.结果:通过对86 例成人CPC病因分析发现,咳嗽变异性哮喘(CVA)占31.40%,上气道咳嗽综合征(UACS)占27.91%,胃食管反流性咳嗽(GERC)占13.95%,嗜酸细胞性支气管炎(EB)占11.63%,(UACS+ CVA)占3.49%,(GERC+CVA)占2.32%,药物因素占2.32%,支气管内膜结核占1.16%,心源性咳嗽占1.16%,心理性咳嗽占1.16%,病因未明者占3.49%.经针对病因治疗后,95.18%的患者咳嗽症状明显减轻或消失.结论:CPC病因主要为CVA、UACS、GERC、EB,占总病因的90.70%;指南推荐诊断程序有助于CPC的诊断.其中详细询问病史结合针对性病因治疗是确诊病因的重要环节.