左旋氨氯地平联合阿托伐他汀治疗老年收缩期高血压的临床观察

选取收入的110例收缩期高血压老年患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组常规口服左旋氨氯地平5mg/次,1次/d,观察组在此基础上每晚再口服阿托伐他汀10mg,两组均连续治疗3个月。治疗后观察两组的临床疗效、血压、血脂水平。治疗后两组的临床症状均有所改善,但观察组总有效率明显高于对照组的(P0.05);两组收缩压、舒张压均达标且无显著性差异(P0.05),观察组脉压差小于对照组(P0.05);对照组血脂变化不大,观察组血脂下降显著(P0.05)。左旋氨氯地平联合阿托伐他汀治疗老年收缩期高血压较单纯应用左旋氨氯地平能更有效的改善临床症状,显著降低收缩压、脉压差、血脂,提高生存质量,值得临床推广。     

阿托伐他汀强化降脂治疗和左旋氨氯地平联用对高血压患者血压的影响

目的探讨阿托伐他汀强化降脂治疗和左旋氨氯地平联用对高血压患者血压的影响。方法选择2009年1月2010年11月住院及门诊原发性高血压合并高脂血症患者196例,均给予左旋氨氯地平和阿托伐他汀治疗8周后,复查血脂,从其中选择血脂正常者120例,随机分为对照组（单用左旋氨氯地平组）和治疗组（继续左旋氨氯地平联用阿托伐他汀）,继续治疗20周后的血压情况。结果两组治疗20周后,治疗组收缩压和舒张压均较对照组下降明显,组间差异有统计学意义（P〈0.01）,治疗组优于对照组。结论高血压合并高脂血症患者,使用左旋氨氯地平降压和阿托伐他汀降脂治疗时,在血脂降至正常后,继续同时左旋氨氯地平降压和阿托伐他汀强化降脂治疗,降压效果优于单用左旋氨氯地平。     

左旋氨氯地平联合阿托伐他汀治疗老年收缩期高血压的临床疗效观察

选取我院2011年4月~2014年4月收治的100例老年收缩期高血压患者。随机分为观察组和对照组各50例。观察组采用左旋氨氯地平与阿托伐他汀联合治疗,对照组单独给予左旋氨氯地平口服治疗,对比观察两组患者临床治疗疗效及治疗前后血压、血脂等各项指标水平变化情况。结果观察组患者治疗总有效率92%明显高于对照组84%,差异对比具有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后SBP、DBP水平均有所下降,且治疗后水平差异对比无统计学意义(P0.05),但观察组患者脉压差明显低于对照组(P0.05)。且观察组患者TC、TG、HDL-C、LDL-C等血脂指标水平的下降幅度均明显高于对照组(P0.05)。老年收缩期高血压患者应用左旋氨氯地平与阿托伐他汀联合治疗的临床疗效显著,可有效缓解患者的临床症状,降低患者的脉压差及血脂水平,有利于改善患者的生存质量,可作为临床治疗的理想方案。     

联合用药治疗老年单纯收缩期高血压的体会

目的：研究氢氯噻嗪片、卡托普利片、长效消心痛片联合用药对老年单纯收缩期高血压患者的疗效及代谢的影响。方法：92例老年单纯收缩期高血压患者采用随机单盲对照的方法分为两组。第一组：单用卡托普利片12．5mg，每日2—3次，按需要在1～2周内增至50mg，一日2～3次口服；第二组：卡托普利片12．5mg，每日2—3次；氢氯噻嗪片12．5mg，一日一次；长效消心痛20mg，每早顿服一次。两组治疗时间均为12W，测定治疗前后的基础血压，空腹血糖、血脂、血钾、肾功及治疗前后24小时动态血压。结果：卡托普利加小剂量氢氯噻嗪、长效消心痛总有效率及24小时动态血压结果均明显优于单用卡托普利组，而且两组治疗前后的代谢指标均无明显改变。结论：卡托普利与小剂量氢氯噻嗪、长效消心痛合用治疗老年单纯收缩期高血压较单用卡托普利更有效，而且对代谢无明显影响。     

阿托伐他汀对老年高血压患者踝臂指数和脉搏波传导速度的影响

目的探讨阿托伐他汀对老年高血压患者踝臂指数(AB I)和脉搏波传导速度(PWV)的影响。方法选择96例老年高血压患者,随机分为对照组50例和阿托伐他汀组46例,常规治疗时,对照组加服安慰剂1片/d,阿托伐他汀组口服20 mg阿托伐他汀,每晚1次。治疗3个月,比较治疗前后血压、血脂、PWV、AB I的变化。结果阿托伐他汀组血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)较治疗前明显降低(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显升高。两组患者治疗后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和脉压差(PP)较治疗前均有不同程度的降低(P<0.05)。与对照组治疗后相比,阿托伐他汀组SBP、PP减少明显(P<0.05)。两组患者治疗后PWV较治疗前减少,AB I较治疗前增加(P<0.05);与对照组治疗后相比,阿托伐他汀PWV降低的程度、AB I增加的程度均更加明显(P<0.05)。结论阿托伐他汀可降低老年高血压患者血压,减少PWV,增加AB I。     

阿托伐他汀联合坎地沙坦治疗血脂正常老年单纯收缩期高血压临床评价

【目的】研究阿托伐他汀对血脂正常的老年单纯收缩期高血压（ISH）患者的降压疗效、危险因素控制和安全性。【方法】入选的82例中危或高危老年ISH患者,随机分为治疗组（阿托伐他汀联合坎地沙坦和氢氯噻嗪）和对照组（坎地沙坦联合氢氯噻嗪）,观察8周,用药前后测量24h动态血压,计算血压平滑指数（SI）,生化及超声检查,观察临床指标及不良反应。【结果】治疗组降压疗效优于对照组（P〈0．05）,SI治疗组优于对照组（P〈0．05）。【结论】阿托伐他汀对血脂正常的老年ISH患者具有降压作用,其作用与阿托伐他汀延缓动脉粥样硬化（AS）进程,控制血管内皮炎性反应有密切关系。     

氨氯地平联合阿托伐他汀治疗高血压合并冠心病的疗效观察

观察氨氯地平联合阿托伐他汀治疗高血压合并冠心病的临床疗效。110例高血压合并冠心病患者随机分为两组各55例。观察组口服氨氯地平和阿托伐他汀,对照组口服氨氯地平,观察两组患者治疗前后的血压和血脂变化,比较两组治疗效果,记录不良反应。治疗后,观察组患者血压、血脂指标改善效果均优于对照组(P0.05),临床疗效总有效率(89.09%)明显优于对照组(78.18%)(P0.05)。氨氯地平联合阿托伐他汀治疗高血压合并冠心病,有效控制患者血压和血脂,减轻心绞痛症状。     

阿托伐他汀对老年高血压患者大动脉弹性的影响

目的观察阿托伐他汀对老年单纯收缩期高血压并高胆固醇血症患者脉压及大动脉弹性的影响。方法62例老年单纯收缩期高血压(Ⅰ级)并高胆固醇血症患者服用阿托伐他汀6个月,分别于服用前后检测血脂并行超声心动图检查,升主动脉弹性用β指数表示。结果服用阿托伐他汀6个月后,收缩压从(154±13)mmHg下降到(146±12)mmHg,舒张压从(85±9)mmHg下降到(81±8)mmHg,脉压从(69±10)mmHg下降到(65±7)mmHg(P<0.05),β指数从(27.4±9.7)下降到(14.3±5.9)(P<0.01)。结论阿托伐他汀可改善老年单纯收缩期高血压并高胆固醇血症患者的大动脉弹性并使血压及脉压下降。     

强化阿托伐他汀治疗对老年高血压患者血压变异性的影响

目的 探讨强化阿托伐他汀治疗对老年高血压患者血压变异性的影响.方法 入选河北省人民医院老年病科门诊就诊或住院的高血压病Ⅱ级以上的老年患者.所有入选患者随机分为标准治疗组(标准组,n =71)和强化治疗组(强化组,n =67),两组均服用左旋氨氯地平2.5～5 mg,每日1次,或加贝那普利5～10 mg,每日1次,将患者的血压控制在140/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)以下.标准组加服阿托伐他汀20 mg 1次/晚,强化组应用阿托伐他汀40 mg 1/晚.入选时记录两组患者临床基线资料.治疗前和治疗后8周,测定高敏C反应蛋白(hs-CRP)和同型半胱氨酸(Hcy)水平,比较两组患者治疗前和治疗后8周肝肾功能和血脂水平变化.所有患者均于入选时和治疗后8周分别进行动态血压监测,记录和比较相关参数.结果 两组患者临床基线资料、基线血压和血压变异性差异均无统计学意义(P＞0.05).经过8周治疗,标准组患者夜间SBP、晨峰SBP、白昼DBP、夜间DBP以及晨峰DBP均较治疗前明显下降(均P＜0.05),强化组患者SBP、DBP以及晨峰血压水平均显著下降(均P＜0.05),且强化组患者24 hSBP、白昼SBP、夜间SBP、白昼DBP和夜间DBP水平明显低于标准组(均P＜0.05).经过8周治疗,标准组患者24 hSBPV、白昼SBPV、24 hDBPV、白昼DBPV较治疗前明显改善,强化组患者24 hSBPV、白昼SBPV、夜间SBPV、24 hDBPV、白昼DBPV较治疗前显著改善(均P＜0.05).与标准组相比,强化组患者白昼SBPV和DBPV改善更加明显(均P ＜0.05).治疗8周后,两组患者血清hs-CRP和Hcy水平均降低(均P＜0.05),强化组hs-CRP水平下降更加明显(P ＜0.05).两组患者治疗后均出现丙氨酸转氨酶和天冬氨酸转氨酶一定水平的升高,但是升高幅度无临床意义.结论 强化他汀治疗可以在一定程度上提高老年高血压患者降压效果,改善血压变异性.     

阿托伐他汀对高血压合并高脂血症者血脂及超敏C反应蛋白的影响

目的分析探讨阿托伐他汀治疗高血压合并高脂血症患者疗效及其对血脂、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法将符合标准的高血压合并高脂血症96例患者按照单双号分为两组,每组各48例,即研究组和对照组。对照组应用氨氯地平片5 mg,每日1次。研究组在对照组的基础上加服阿托伐他汀10 mg,每日1次。两组疗程均为12周。分析两组治疗前后的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血脂指标[(甘油三酯(TG)、血清胆固醇(TC)、脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]变化和hs-CRP变化。结果 1两组治疗后血压均较治疗前显著降低,且研究组降低更明显,与对照组治疗后比较,差异具有统计学意义(P0.05)。2对照组治疗前后血脂指标水平无显著改变,差异无统计学意义(P0.05)。研究组患者治疗后TG、TC、LDL-C水平较治疗前明显降低,HDL-C水平较治疗前明显升高,差异均有统计学意义(P均0.05)。3研究组治疗后hs-CRP显著降低,与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。4两组均未见明显不良反应。结论在氨氯地平的基础上加用阿托伐他汀治疗高血压合并高脂血症时,在降压、降脂方面效果更显著,hs-CRP显著降低,安全性好,值得临床推广应用。     

Tiotidine and cimetidine--kinetics and dynamics

Tiotidine and cimetidine kinetics and dynamics were compared to assess mechanisms of the longer duration of effect of tiotidine in man. Both drugs has similar lag times for absorption. Tiotidine with a meal was more slowly absorbed than when fasting and was also more slowly absorbed than cimetidine with a meal. The elimination rates for both drugs did not differ; they were both approximately 2 to 3 hr. Oral doses of cimetidine achieved areas under the plasma concentration curve approximately three times that of tiotidine but these concentrations were only 1/10 as potent. The cimetidine concentration inducing 50% inhibition of food-stimulated gastric acid secretion was 0.41 +/- 0.04 whereas it was 0.04 +/- 0.003 microgram/ml for tiotidine. The effect of tiotidine lasted longer than that of cimetidine because the doses recommended for use in man resulted in higher concentrations in plasma relative to effective concentration than clinical doses of cimetidine.