弥散性轴索损伤高压氧早期治疗41例临床分析

弥散性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)是指伤后没有颅内占位或缺血性损害,但患者持续昏迷>6h,严重者可表现为去皮层或去大脑状态。DAI是常见的危重颅脑外伤之一,致残及病死率较高,目前尚无特效治疗方法。患者昏迷时间越长,并发症越多,预后越差。因此,对DAI患者的促醒治疗具有重要意义。回顾本院近5年来对41例DAI患者给予常规治疗结合早期高压氧(HBO),疗效较好,总结如下:1临床资料1.1一般资料:本组41例,男30例,女11例,年龄15~61岁,平均34.1岁。诊断标准:①明确外伤史,头部加速性损伤;②伤后原发性昏迷>6h,无中间清醒期;③GCS评…     

56例弥漫性轴索损伤临床特点与预后分析

目的探讨脑弥漫性轴索损伤的临床特点及其与预后的关系。方法根据伤后昏迷时间,将笔者所在科室2004年1月～2010年月6月收治的56例DAI患者分为轻、中、重、特重型,分析4型患者的临床特点、影像学资料（CT和MR）及治疗后的结果;并分析年龄、原发性昏迷、入院时GCS与预后的关系。结果特重型11例（19.6%）,9例死亡,1例植物生存,1例重残;重型29例（51.8%）,其中死亡13例,植物生存3例,重残2例,中残5例,预后良好者6例;中型10例（17.9%）,CT扫描仅2例发现脑内点状高密度影,除中残2例外其余恢复良好;轻型6例（10.7%）,CT扫描无异常发现,全部恢复良好。重及特重型入院时GCS明显低于轻度组,原发性昏迷持续时间亦显著长于轻度组。结论颅脑损伤后昏迷时间持续超过6h而CT扫描无明显占位病灶,可诊断DAI;年龄、入院时GCS原发性昏迷与分型有助于判断预后。     

弥漫性轴索损伤56例临床分析

弥漫性轴索损伤（DAI）是神经外科临床常见的一种特殊类型的颅脑损伤，是指以脑深部神经轴索肿胀、断裂为特征的脑损伤类型。因其致残、死亡率高，已受到重视。本院2003年1月至2006年10月收治弥漫性轴索损伤患者56例，现就其临床特点及治疗情况，回顾总结分析如下。     

弥漫性轴索损伤48例临床分析

本院2000年1月至2005年6月,收治48例弥漫性轴索损伤患者,取得满意疗效.现报告如下.     

DTI诊断弥散轴索损伤的价值

目的:探讨磁共振成像技术对DAI患者诊断的价值。方法:收集确诊为DAI的53例患者进行分析,所有患者均有明确的头外伤史。结果:DAI组各脑区FA值低于正常对照组。结论:DTI可以直接反应轴索病理及形态改变,对DAI诊断具有重要价值。     

弥漫性轴索损伤诊治38例临床分析

本院自2004年2月至2007年2月间，共收治弥漫性轴索损伤（DAI）病例38例，现就其诊断治疗及预后报告如下。     

弥漫性轴索损伤40例治疗体会

弥漫性轴索损伤（DAI）是一种较严重的脑损伤，其预后较差，是颅脑损伤治疗的难点，现将我院近3年来对40例DAI的治疗做一总结。     

弥漫性轴索损伤的临床护理

通过对43例弥漫性轴索损伤患者的护理的总结,包括基础护理,病情观察,生命体征的检测,亚低温的护理,人工冬眠的护理,气管切开的护理,呼吸机的应用等,认为高质量的护理可以降低弥漫性轴索损伤患者的致残率、致死率,可以提高弥漫性轴索损伤患者的生存率.     

弥漫性轴索损伤46例临床分析

目的 分析弥漫性轴索损伤（DAI）的临床特点、诊断标准及预后。方法 回顾性分析46例DAI的致病原因、临床特点、CT征象、GCS评分与预后关系。结果 46例DAI患者痊愈6例（13．0％），轻残10例（21．7％），重残7例（15．2％），植物生存6例（13．0％），死亡17例（37．0％）。结论 DAI的致死率和致残率高。GCS评分对判断DAI患者的预后有指导意义。     

脑弥漫性轴索损伤57例临床分析

目的:探讨弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)的发病机制、病理特征、临床诊断、治疗及预后。方法:总结我院2005年10月～2010年10月收治的57例DAI患者的临床资料,分析发病机制、病理特征、诊断和治疗等。结果:本组57例患者伤后6个月格拉斯哥预后评分(GOS):治愈17例(29.8%),中残22例(38.6%),重残或植物生存11例(19.3%),死亡7例(12.3%)。结论:DAI的死亡率及致残率高,结合动态影像学检查和临床表现可早期诊断,GCS评分、昏迷时间、瞳孔变化、出血灶部位是判断预后的重要指标,早期诊断可有效综合治疗可提高患者生存率、改善预后。     

弥漫性轴索损伤48例治疗体会

弥漫性轴索损伤(DAI)可能是导致颅脑损伤病人伤后植物生存或严重神经功能障碍的最主要原因,到目前为止,对重型弥漫性轴索损伤尚无有效的治疗措施。现对我院自1999年6月～2003年10月收治的48例弥漫性轴索损伤病例进行总结分析。     

脑弥漫性轴索损伤62例的临床分析

目的加深对脑弥漫性轴索损伤(DAI)的认识，提高其诊断和治疗效果。方法回顾性分析62例脑弥漫性轴索损伤患者的临床和影像学资料。结果62例DAI患者中，存活30例，死亡32例，19例恢复良好，4例轻残，4例重残，3例植物生存。结论DAI在CT图像上有特征性改变，综合治疗仍然为目前治疗DAI的原则。     

脑弥漫性轴索损伤18例临床分析

随着交通运输业的发展，交通事故呈逐年上升趋势。而在上述事故中颅脑外伤呈明显上升趋势。虽然近20年来对颅脑损伤的研究有了很大进展，诊断技术及治疗措施也在不断完善，但重型颅脑损伤的病死率仍未见明显下降。特别是常见的弥漫性轴索损伤（diffuse axonal injury，DAI）是主要死亡原因。我院于2006年1月～2007年5月共收治18例DAI患者，现对其临床和影像学资料进行分析，并就其诊断标准与分型进行了讨论。     

32例脑弥漫性轴索损伤的临床分析

目的探讨脑弥漫性轴索损伤(DAI)与脑挫裂伤、原发性脑干伤和脑震荡的关系。方法分析32例DAI病人的临床资料和影像学特点,与原发性脑损伤的特征进行比较。结果 32例DAI病人中59%为交通伤,多次暴力致伤比较常见(47%)。伴脑挫裂伤者21例(66%)。CT、MRI发现出血灶者29例。结论 DAI是常见的弥漫性脑损伤,脑震荡和原发脑干伤被包含其中,且常常与脑皮质挫裂伤伴发,将原发性脑损伤分为局限性和弥漫性损伤两大类更为简单实用。     

弥漫性轴索损伤的临床治疗体会

弥漫性轴索损伤（DiffuseAxisinjury．DAI）是闭合性损伤的严重类型之一，是头部伤致死和致残的重要原因。本文对本院１９９８年４月至２００１年１０月期间，收住的３８例DAI病人报告如下。临床资料１．一般资料：本组３８例，男２５例，女１３例；年龄９～７８岁，平均３５．３岁；入院时GCS３～８分３７例，＞８分１例；双侧瞳孔散大８例，一侧瞳孔散大５例，瞳孔大小多变形状不规则６例，瞳孔正常１９例。２．治疗：（１）监护：密切观察病情，对生命体征及神经系统体征进行动态观察，持续监测血氧饱和度或定期作血气分析，及时纠…     

后颅窝损伤合并急性脑积水20例分析

后颅窝损伤合并急性脑积水相对较少,临床报道不多.近10年来,笔者收治124例后颅窝损伤病人,其中20例合并急性脑积水.现进行回顾分析,报道如下. 1资料与方法     

脑弥漫性轴索损伤影像与预后临床分析

脑弥漫性轴索损伤（diffuse axonal injury，DAI）过去只能依靠尸检诊断，长期被认为是一种死亡率高的重型颅脑损伤，但近几年的临床研究发现，有一些患者伤情较轻，预后较好，现报告如下。     

弥漫性轴索损伤58例诊治分析

近几年来，随着CT、MR等检查手段的普及，脑弥漫性轴索损伤（DAI）的诊断逐步提高，但病死率、致残率仍较高。笔者自１９９６年１月至２００１年１２月间收治５８例DAI，现将诊治结果报告如下。临床资料１．一般资料：男４２例，女１６例；年龄４～７２岁，平均４２．６岁。受伤原因：车祸伤４０例，坠落伤９例，钝器打击伤４例，跌伤３例，原因不明２例。２．意识状态：伤后一直呈持续状态，持续时间大于７２小时。GCS５～３分６例，４～７分８例，８分及以上１４例。５８例病人中呼吸不规则８例，其中呼吸停止１例，伴低血压者６例…     

脑弥漫性轴索损伤诊治分析

脑弥漫性轴索损伤（DiffuseAxonicInjury，DAI）是原发性脑损伤的一种主要病理类型，以往多只能通过尸检来确诊。随着现代诊断技术的发展，特别是CT、MRI的临床应用，对DAI的诊治有了进一步的认识。现将本院自２０００年１月至２００１年１２月收治的２０例病例报告如下，并结合文献就其诊断、治疗进行讨论。１资料与方法１．１一般资料：２０例中男１８例，女２例；年龄１５～５５岁，平均３７．３岁。１．２致伤原因：交通事故伤１８例，高处坠落伤２例。１．３临床表现：本组病例均伤后即刻昏迷，无中间清醒期。入院时GCS评分３～…