颅脑损伤合并脾破裂18例诊治体会

颅脑损伤可合并脾破裂等内脏损伤。由于颅脑损伤的存在常常给脾破裂诊断和治疗带来困难。我院自1979年至1988年共收治502例颅脑损伤病员,其中合并脾破裂18例,现将诊治体会介绍如下。1 临床资料本组18例,女性2例,男性16例,年龄5～67岁。受伤原因:交通事故伤13例,高处堕落伤4例,挤压伤1例。颅脑损伤:轻型6例,中型7例,重型5例。入院时仍处昏迷状态者7例,颅脑伤保守治疗13例,手术治疗5例。手术5例中,脑挫伤合并血肿4     

颅脑损伤合并肝脾破裂诊治体会

１临床资料１９８８～１９９６年收治颅脑损伤合并肝、脾破裂患者２８例,男２１例,女７例。年龄８～６６岁。合并脾破裂２３例,男１６例,女７例。２５例经腹腔穿刺证实,３例腹穿阴性者经ＣＴ扫描发现。肝破裂５例,均为男性。２８例中伴有体克者１２例,合并颅内血肿...     

重度颅脑损伤合并脾破裂漏诊二例

患者1，男，60岁，因车祸伤致昏迷2h入院。入院查体GCS评分5分，血压12／9kPa(1kPa=7．5mmHg)。急诊行颅脑CT检查示右侧额、颞、顶叶硬膜下血肿，右小脑幕切迹疝，即刻行血肿清除及去骨瓣减压术。术中患者血压持续下降．输血、扩容效果较差．于入院4h死亡。死后法医验尸解剖证实脾脏破裂，腹腔积血约1000ml。     

延迟性脾破裂31例诊治分析

延迟性脾破裂指外伤４８ｈ后才出现腹痛和内出血等急腹症表现的特殊类型脾破裂 ,病情急 ,变化快 ,容易误诊 ,死亡率和并发症发生率均高于一般脾破裂。本院１９９４年４月～２０００年１０月共收治外伤性脾破裂２４８例 ,其中延迟性脾破裂３１例。现将诊治情况报道并分析如下。１．一般资料本组男２１例 ,女１０例 ;年龄５～７０岁 ,平均３９．６４岁。致伤原因 :交通事故伤１８例 ,坠落伤４例 ,跌伤５例 ,殴打伤４例。合并肋骨骨折６例 ,血气胸４例 ,锁骨、肩胛骨骨折４例 ,骨盆骨折２例 ,胫腓骨骨折２例 ,无腹腔内其他内脏合并伤。受伤至出…     

小儿颅脑外伤合并脾破裂67例诊治体会

目的:总结小儿颅脑外伤合并脾破裂的诊治经验.方法:回顾分析67例小儿颅脑外伤合并脾破裂的临床资料.结果:本组67例,手术治疗52例,非手术治疗15例.其中单纯行脾切除17例,脾切除加大网膜移植9例,脾部分切除加修补术5例;脾脏手术并开颅血肿清除术13例,单纯开颅血肿清除术8例.65例痊愈,2例死亡.结论:应及早诊断,根据小儿颅脑外伤和脾破裂轻重缓急,以"抢救生命第一,保留脾脏第二"为基础原则,优先解决危及生命最大的创伤为原则,及时行剖腹或开颅手术治疗可提高抢救成功率.     

外伤性脾破裂合并颅脑伤56例诊治报告

分析56例外伤性脾破裂合并颅脑伤的早期诊断和治疗特点．     

重型颅脑损伤合并脾破裂的处理

1993年 8月至 2 0 0 0年 8月我院收治的 4 35例重型颅脑损伤病例中有 2 1例合并有脾破裂 ,进行手术 36例次 ,疗效满意 ,总结报道如下。1　资料和方法1.1　一般资料　本组男 15例 ,女 6例 ;年龄 12～ 56岁 ,平均 4 1岁 ;车祸伤 17例 ,坠落伤 3例 ,砸伤 1例。1.2　颅脑损伤表现　浅昏迷 5例 ,中度昏迷 12例 ,深昏迷 4例 ;一侧瞳孔散大 5例 ,去大脑强直 2例 ,锥体束征 13例 ;ＧＣＳ 3～ 5分 8例 ,6～ 8分 13例 ,均为重型颅脑损伤。ＣＴ检查 :额顶颞区复合性血肿 6例 ,硬膜下血肿 5例 ,硬膜外血肿 5例 ,广泛脑挫裂伤 3例 ,脑挫裂伤 脑内血肿 2…     

颅脑外伤合并脾破裂23例诊治分析(摘要)

我院1984～1995年的10个月间共收治1685例颅脑外伤,合并脾破裂患者23例,其中男19例,女4例;致伤原因为车祸16例,坠落伤7例。颅脑损伤轻型7例,中型9例,     

外伤性延迟性脾破裂31例诊治分析

延迟性脾破裂(delayed rupture of spleen,DRS)是外伤性脾破裂的特殊类型,系指腹部外伤48h后才出现脾破裂症状者,因其隐匿性、潜伏期长、变化突然,易造成漏诊、误诊,甚至死亡,应高度重视.我院1992年1月-2007年12月共收治31例,现报告如下.     

颅脑损伤合并腹部脏器破裂诊治体会

颅脑损伤可合并胸腹脏器损伤及多发性骨折。在多发性创伤的救治过程中，颅脑损伤常给闭合性腹部损伤，尤其是肝脾破裂的诊治带来困难。自2000年以来，我们收治中、重度颅脑损伤合并肝脾破裂者30例，均行手术治疗，体会如下。[第一段]     

延迟性脾破裂31例诊治体会

延迟性脾破裂 (ＤＲＳ)占脾外伤的 12 %～30 % [1] 。由于临床表现不典型 ,诊断较为困难 ,往往延误治疗 ,应予高度重视。我院 1988年 1月～1999年 10月收治外伤性脾破裂 352例 ,其中ＤＲＳ31例 ,占 9.1% ,均获治愈。诊治体会报告如下。1　临床资料和方法1.1　一般情况本组男 2 4例 ,女 7例 ,年龄 10～ 53岁 ,平均34 .1岁。致伤原因 :交通伤 13例 ,斗殴伤 8例 ,坠落伤 7例 ,挤压伤 3例 ,本组均为闭合伤。受伤至出现脾破裂时间 :3ｄ～ 7ｄ 12例 ,8ｄ～ 14ｄ 8例 ,15ｄ～30ｄ7例 ,30ｄ以上 4例。轻度腹胀痛 18例 ,中度腹胀痛 13例 ,局限性腹膜…     

颅脑损伤合并静脉窦破裂11例分析

颅脑损伤合并静脉窦破裂１１例分析王平（吉林市第二人民医院脑外科１３２０００）孙坚（吉林省石棉制品厂职工医院１３００２１）本文报告我院近２年颅脑外伤手术中发现静脉窦破裂１１例，现就其术前诊断及手术修补方法分析讨论如下。１临床资料１．１一般资料：本组１１...     

脾破裂保脾手术31例分析

1981～1988年10月共行脾破裂保脾手术 31例,全部治愈。一般资料本组男26例,女5例,年龄最小14岁,最大46岁。根据 Feliciano 脾破裂分级法1、2级损伤15例,3级损伤9例,4级损伤5例,5级损伤2例.手术方式:单纯脾缝合9例,单纯脾动脉结扎3例,脾缝合加脾动脉结扎4例,单纯脾捆扎2例,脾捆扎加脾动脉结扎2例,脾部分切除4例,脾网扎6例。脾切除脾组织移植1例。术后并发胸腔和膈下感染1例.无术后再出血,全组无死亡。     

外伤性延迟性脾破裂31例诊治体会

探讨外伤性延迟性脾破裂的早期诊断治疗方法。外伤性延迟性脾破裂３１例，腹腔穿刺均抽出不凝血；Ｂ超检查提示脾破裂２８例；Ｘ线检查１８例提示左第８－１１肋骨折。３例误诊为异位妊娠物肝癌破裂，行脾切除术２７便，行包膜下脾切除术４例，及时行腹腔穿刺、Ｂ超及丝检查可早期确诊，碑脏切除术为主要治疗方法。     

骨盆骨折合并脾破裂35例诊治体会

菝院1984～1996年12月共收治骨盆骨折952例，合并脾破裂35例(37％)。男27例，女8例，年龄12～45岁，其中20～45岁29例。车祸23例、坠跌8例、撞击2例、挤压2例。骨盆骨折分类为稳定型23例，相当于Trunkev分型Ⅲ型，指骨盆孤立性骨折、骨盆环无破坏；不稳定型12例，相当其I型4例、Ⅱ型8例，前     

外伤性脾破裂脾部分切除31例分析

<正> 近年来对脾脏免疫功能的重新认识和脾切除后发生暴发性感染,使人们越来越认识到保脾手术的重要性。我院自1987年1月至1997年10月,共收治外伤性脾破裂115例,其中行脾段切除31例。术后无并发症及再出血,无死亡,现报告如下。