手术治疗食管未分化癌35例

１９８１～１９９７年间，我们收治食管未分化癌３５例，占同期治疗食管癌的１．３％（３５／２５９５）。临床资料本组中男２７例，女８例；平均年龄５４．７岁。主要症状为吞咽困难，伴关节肿痛、颜面水肿、腰痛或上腹痛等食管外症状者占３１．４％。术前纤维内窥镜检查...     

中药加颈椎牵引治疗颈性眩晕

我们采用中药与颈椎牵引,治疗１００例颈性眩晕患者,效果满意,现报道如下。临床资料本组１００例中男４３例,女５７例;年龄３０～８０岁;病程３月～１５年。所有病例均有眩晕,颈痛,颈椎旁肌肉痉挛,压痛,以Ｃ１、Ｃ２棘突旁压痛最明显,无放射痛;４５例伴有耳鸣...     

肾移植术后近期发生高热的诊断及治疗

报道尸体肾移植后近期发生高热５７例。其中肺部感染３５例，占６１．４％；移植肾周围脓肿６例，占１０．５％；疟原虫感染４例，占７％；脓毒血症１例，占１．８％；肺脓肿１例，占１．８％，颅内感染１例，占１．８％，不明原因９例，本组治愈４１例，占７１．９％，摘除移植肾３例，占５．３％，死亡１３例，占２２．８％。就近期发热的原因，鉴别诊断，治疗及预防进行讨论。     

严重多发伤198例的诊治体会

随着交通业和建筑业的发展，多发伤的发生也在增多，已成为创伤救治中的重点和难点。本院自１９９８年６月至２００１年６月期间收治的严重多发伤患者１９８例，现总结报告如下。临床资料１．一般资料：本组男１５７例，女４１例；年龄１～７７岁，平均２９．５岁。致伤原因及受伤部位：交通事故伤１１７例，坠落伤３６例，挤压伤１７例，其他伤２８例。解剖部位伤处：２处者７２例，占３６．２％；３处者５７例，占２９．１％；４处者６９例，占３４．８％。本组中以颅脑伤为主的６９例，占３４．８％；以腹部伤为主的６７例，占３４％；胸…     

改良Lugue棒及Harrington棒治疗胸腰椎骨折伴截瘫

我院从１９８８年１月～１９９３年１２月应用改良Ｌｕｇｕｅ及Ｈａｒｒｉｎｇｔｏｎ棒节段钢丝和单用Ｈａｒｒｉｎｇｔｏｎ棒内固定治疗胸腰椎骨折患者６５例，取得了满意疗效，现报告如下。临床资料６５例中男４４例，女２１例；年龄２０～６６岁，青壮年占９０％以上；损伤节段：Ｌ_１２１例，Ｌ_２１１例，Ｌ_３４例，Ｔ_(１２)１４例，Ｔ_(１１)４例，Ｔ_(４－５)８例，Ｔ_(７－８)３例；骨折类型：爆裂型３５例，压缩型２７例，后伸型３例；６５例中不完全性截瘫４５例，完全性截瘫２０例。治疗方法麻醉与体位：６５例中局麻加基础麻…     

下腰手术定位失误的教训

下腰手术定位失误的教训李忠民，李遇俊，于永林我科自１９９１年３月～１９９４年７月共施行下腰手术３５０余例，其中３例定位有误，约占０．８％。同期收治外院手术的同类病人３例，共同分析如下。本组男３例，女３例，年龄３８～５７岁，平均４５．８岁。其中４例因定...     

脊柱间隔性骨折受伤机理和漏诊原因分析

１４年间收治５３７例脊柱骨折患者中２４例为间隔性骨折，占４．４６％。其中颈－胸组合骨折５例，占２０．８％；颈－腰者４例，占１６．７％；胸－腰者６例，占２５％；颈－颈者２例，占８．３％；胸－胸者３例，占１２．５％；腰－腰者４例，占１６．７％。未表现出神经症状的骨折段易漏诊。本组漏诊共９例，占３７．５％。对受伤机理和漏诊原因做了分析。     

高速公路交通事故伤中颅脑损伤伤员的救治体会

随着高速公路的发展，高速公路交通事故也日益增多。颅脑损伤在高速公路交通事故创伤中占有较大比重犤１犦。我院为沪－杭－甬高速公路杭州段交通事故急救单位，现将我院救治的神经外科伤员的特点和救治体会报告如下。资料和方法１．我院自１９９８．８～２００１．３共接诊伤员４４０例，除现场死亡３４例外，神经外科住院病人３５例。２．３５例神经外科病人中，男３１例，女４例，男女之比为７．７５：１，年龄２１～７８岁，≤４５岁２９例，占８５．３％。轻型颅脑损伤（GCS１３～１５分）２３例，占６５．７％，其中头皮撕裂伤１１…     

中西医结合治疗粘连性肠梗阻106例报告

粘连性肠梗阻是腹部术后常见并发症,目前的常规治疗效果不理想。１９８３年１月～１９９７年１０月,我们以化瘀通腑汤为主,中西医结合治疗本病１０６例,取得了良好效果,现报道如下。１　临床资料本组男６７例,女３９例。年龄最小６岁,最大７６岁,平均４１－５岁。均系以胃肠、肝胆、胰脾为主的腹部术后患者,其中因粘连性肠梗阻而再次手术７例。手术致粘连性肠梗阻发病的时间为７ｄ～３年,平均４月。术后半月以内发病者４５例,半月～１月发病者１０例,１～３月１３例,４～６月２１例,７月～１年９例,１～３年８例。２　治疗方…     

食管癌术后胸胃穿孔五例

我们在１９９４年１月～１９９６年６月间共手术治疗食管癌１１５例，术后发生胸胃穿孔５例，占４．３５％，现报告如下。１临床资料与方法本组中男４例，女１例。年龄４５～５４岁。食管胸上段癌２例，中段癌３例；其中１例侵及贲门，１例有脾切除手术史。均经右胸前外侧...     

游走脾45例临床分析

本文对游走脾４５例进行临床分析，最多发生于２５－４５岁年龄组且女性占突出优势（１８／４），临床表现各异，２７例急腹症就诊，３４例有慢性腹部肿块史，２６例并发脾蒂扭转（５７．８％），４１例进行脾切除术，１例脾单纯复位术，３例行脾固定术，作者提出本病并发急性扭转脾梗死者需脾切除术，对慢性或无并发症者应选择脾固定术。     

射频治疗前列腺增生症临床报告

１９９２年１月～１１月，用射频治疗前列腺增生症３４８例，其中２０１例随诊２个月，主观症状好转者１６５例，占８２％，最大尿流率增高者１４１例，占７０．１％；７０例随诊６个月，最大尿流率较治疗前增高者５７例，占８１．４％。     

维生素K_3治疗胆肾绞痛142例报告

我院外科１９９３年７月～１９９６年７月，用维生素Ｋ３治疗胆肾绞痛１４２例，男９７例，女４５例，年龄１８～７８岁，平均４２．４岁。１４２例中胆绞痛１１２例，肾绞痛３０例。胆绞痛合并胰腺炎者６例，肾绞痛伴肉眼血尿１０例。发病时间１～１０小时不等。３５例均...     

胸廓出口综合征的新认识——解剖学与临床观察

目的探讨胸廓出口综合征的病因。方法对３０具６０侧经福尔马林固定的成人尸体小斜角肌及前中斜角肌的起始部进行解剖研究;对５３例胸廓出口综合征手术患者（１９６６～１９９４年４５例,１９９６～１９９７年８例）随访情况进行总结分析。结果解剖研究发现小斜角肌的出现率为８８３％,Ｔ１神经根或其下干在小斜角肌近段起源的腱性组织上跨过;前中斜角肌在颈椎横突的前后结节均有起点,Ｃ５、Ｃ６神经根从前中斜角肌的交叉腱性起点中穿过。４５例１９６６～１９９６年手术者中,有颈肩痛症状者３４例,术后１７例颈肩痛症状仍存在,其中７例加重;８例１９９６～１９９７年手术者中,７例有颈肩痛,术中切断前中斜角肌在Ｃ５～６神经根旁的腱性纤维组织,术后仅有１例仍有颈肩部不适。结论小斜角肌的腱性纤维是臂丛神经下干或Ｔ１神经根受压的原因;前中斜角肌在Ｃ４～５横突前后结节的交叉腱性起点是压迫Ｃ５～６,有时包括Ｃ７神经根或臂丛神经上（中）干的原因     

手法配合中药治疗膝关节骨关节病

膝关节骨关节病是中老年人的一种常见病、多发病，以膝关节疼痛、活动不利及膝关节畸形为主要临床表现。我们自１９９２年３月～１９９４年２月应用推拿按摩手法配合中药内服外治治疗本病，取得了较好的疗效，现报告如下。临床资料本组６９例，男２４例，女４５例；年龄４５岁～７４岁；左侧１７例，右侧１８例，双侧３４例，共１０３个膝关节；病程３月～１５年，继发于髌骨无移位骨折者１例，侧副韧带损伤者４例，膝内翻畸形者３例，其余均无明显诱发因素。病例选择按《黄家驷外科学》中的诊断标准~（［１］），根据临床症状、体征及Ｘ线…     

手法加中药治疗颈性眩晕

手法加中药治疗颈性眩晕福建龙岩地区第一医院（３６４０００）邱丽红，李惠尧笔者自１９９２年以来，用中药及手法治疗颈性眩晕２０例，疗效显著，现总结如下。临床资料２０例患者均为女性，最大６５岁，最小２０岁；病程最长２０年，最短２个月。病因：长期伏案工作者１...     

米非司酮流产后盆腔炎性包块八例

米非司酮流产后盆腔炎性包块八例李玲我院于１９９５年１月～１９９６年４月收治米非司酮药物流产后致急性盆腔炎、盆腔炎性包块、盆腔脓肿８例，报告如下。８例患者年龄２０～３４岁。其中５例生育１胎，３例未育。停经３５～４９天，早早孕试验阳性，要求终止妊娠。除１...     

原发性前列腺移行细胞癌五例报告

自１９８９～１９９４年共收治原发性前列腺移行上皮细胞癌（ＰＴＣＣ）５例，占同期前列腺恶性肿瘤的７％（５／７２），报告如下。临床资料本组５例。年龄６４～８０岁，平均７０岁。病程：４例为３个月～１年，平均７个月；１例４年，入院时已有肺及全身骨转移。临床表...     

老年骨折后便秘症的中医药治疗

１９８４年４月至１９９５年１月，我们采用中医药治疗１０５例老年骨折后便秘症，取得较满意效果，现报告如下。临床资料　本组男８４例，女２１例，年龄５６～８６岁；肩胛骨和四肢骨骨折９６例，脊柱压缩性骨折９例；闭合性骨折８８例，开放性骨折１７例；手术治疗３４例，非手术治疗７１例。骨折后并发症：便秘９７例，腹痛腹胀８４例，纳差７８例，头痛眩晕５７例，胸闷气短４５例，失眠多梦３９例。治疗方法　麦冬３０ｇ，玄参３０ｇ，生地３０ｇ，大黄１２ｇ，芒硝５ｇ，甘草２４ｇ，黄芪３０ｇ。水煎温服，１日１～３次，２日１剂。…     

黄韧带骨化所致胸椎管狭窄症的临床特征

目的 总结黄韧骨化所致胸椎管狭窄症的诊断和治疗特点,探讨有关的发病因素。方法 １９７８～１９９７年手术治疗黄韧带骨化所致胸椎管狭窄症患者３５例,男２１例,女１４例,平均年龄５１岁。发病部位：Ｔ１０～Ｌ１三个椎间盘水平３０例,占８５．７％。重体力劳动者３２例,占９１．４％。有明显诱因者１６例,占４５．７％。３５例患入床症状呈多样化,但感觉定位体片明确：出现锥体吵征者１５例,占４２．９％,未出现者１３