梅县2002～2008年涂阳肺结核患者治疗转归分析

目的：通过梅县7年间1992例免费涂阳肺结核患者的控制效果分析,了解梅县结核病流行情况,为梅县进一步落实措施提供科学依据。方法：对1992例免费涂阳肺结核患者进行总结分析。结果：7年来梅县新发涂阳肺结核治愈率达93．92％,复治涂阳肺结核患者治愈率达84．40％。结论：结核病控制项目方案和现代结核病控制的管理方法（DOTS）是目前控制结核病最好的方法。     

平川区2002-2009年实施结核病控制项目效果分析

目的调查平川区2002-2009年实施结核病控制项目后的预防效果。方法对2002-2009年门诊初诊登记本、结核患者登记本、痰检登记本、季年度报表中的结核患者进行流行病学统计分析。结果本次调查共发现活动性肺结核患者980例,其中涂阳肺结核598例(61.02%)。598例涂阳肺结核患者中,初治涂阳509例,复治涂阳89例,初治涂阳登记比例呈逐年上升趋势,而复治涂阳登记比例逐年下降。初治涂阳肺结核患者男、女之比为1.61:1,发病年龄以青壮年为主。初治涂阳肺结核患者治愈率由2002年的88.89%提高至2009年的100.00%,复治涂阳肺结核病治愈率由2002年的66.67%提高至2009年的90.00%。结论实施结核病控制项目对结核病的防治具有重要作用。     

平川区2002-2009年实施结核病控制项目效果分析

目的 调查平川区2002-2009年实施结核病控制项目后的预防效果.方法 对2002-2009年门诊初诊登记本、结核患者登记本、痰检登记本、季年度报表中的结核患者进行流行病学统计分析.结果 本次调查共发现活动性肺结核患者980例,其中涂阳肺结核598例(61.02%).598例涂阳肺结核患者中,初治涂阳509例,复治涂阳89例,初治涂阳登记比例呈逐年上升趋势,而复治涂阳登记比例逐年下降.初治涂阳肺结核患者男、女之比为1.61:1,发病年龄以青壮年为主.初治涂阳肺结核患者治愈率由2002年的88.89%提高至2009年的100.00%,复治涂阳肺结核病治愈率由2002年的66.67%提高至2009年的90.00%.结论 实施结核病控制项目对结核病的防治具有重要作用.     

江西省安远县2002～2009年1060例新涂阳肺结核分析

目的：分析安远县实施结核病控制项目以来新涂阳肺结核患者的发病情况,为基层结核病防控探索经验。方法：对2002-2009年新涂阳肺结核患者按登记率、性别比、职业、患者来源、治愈率等进行分析。结果：通过推行现代结核病控制策略,积极发现和治愈传染性肺结核。8年来新涂阳肺结核患者登记率逐年提高,由2002年的12.3/10万提高到2008年的51.8/10万;新涂阳肺结核患者治愈率达到94.2%,治疗成功率达97.0%。结论：加强医防合作,加大结核病宣传广度和深度,完善结核患者归口管理,可有效提高新涂阳结核患者发现率和治愈率。     

某县结核病控制效果评价

目的分析牟定县2005年至2011年8月结核病发病及治疗转归情况。方法采用回顾性调查方式和统计分析2005年至2008年8月全县结核病管理情况。结果通过全面实施现代结核病控制策略,加强对患者服药依从性的管理,涂阳肺结核患者治愈率保持较高水平,新发涂阳与复治涂阳平均年治愈率为:97.36%、93.33%。结论由于抗结核药物不良反应重,患者服药依从性受到很大影响,另外部分肺结核患者合并有其他疾病,致使患者不能坚持完成规定疗程或并发其他疾病死亡;2005年中有3例未能完成治疗,2007年有4例未能完成治疗。     

涵江区实施世界银行贷款/英国赠款中国结核病控制项目效果分析

目的分析618例活动性肺核病人情况,进一步探讨利用世界银行贷款/英国赠款如何开展结核病控制项目工作.方法对618例活动性肺结核病人的资料进行回顾性分析.结果2002年-2003年新登记活动性肺结核病人618例,涂阳病人342例,其中新发涂阳216例,复发涂阳126例.年均活动性肺结核新登记率为74.75/10万,菌阳新登记率为41.38/10万,涂阳病人治疗满2个月转阴率为75.7%,一年治疗转归治愈率为88.8%.结论结核病控制项目,严格执行DOTS技术规范,涂阳肺结核病人的发现率和治愈率得到了明显的提高.     

涂阳肺结核患者的发现方式与化疗效果分析

目的分析涂阳肺结核患者的发现方式及化疗效果,为探究肺结核防治模式提供科学依据。方法选取2013年1月至2014年1月正阳县疾病预防控制中心结核病防治科结核病患者登记的病历资料及治疗效果进行回顾性分析。结果调查期间共发现537例活动性肺结核患者,涂阳肺结核患者264例,占活动性肺结核患者的比例为49.16%;且初治涂阳肺结核患者占涂阳肺结核患者的比例为88.64%;主要发现方式为因病症主动到医院就诊、由门诊部门转诊至专科结核病防治机构、由乡镇卫生院医师因病症情况推荐等;其中初治涂阳患者治愈率高达95.73%。结论涂阳肺结核患者发现方式多样,其中以主动就医和因症推荐为主,且初治涂阳患者治愈率相对较高,需加强早期肺结核患者检测及治疗手段。     

辽宁省2001-2009年肺结核病患者治疗效果分析

目的：分析肺结核患者治疗、管理情况,为今后制订新的结核病防治规划提供科学依据。方法根据2001-2009年全省肺结核患者治疗管理情况进行分析。结果2001-2009年,全省共登记治疗涂阳患者91415例,治愈86022例,平均治愈率为94.07%。2001-2009年全省新涂阳患者和复治涂阳患者的2个月末平均痰菌阴转率分别为92.98%和89.11%。结论2001-2009年辽宁省肺结核患者治疗管理取得明显效果。     

广州市1993～2001年肺结核病人发现与治疗转归分析

目的评价广州市1993～2001年结核病控制工作成效。方法收集广州市结核病月报表、年报表及三种登记本等资料,采用队列分析方法对新发涂阳肺结核病人进行分析。结果1993～2001年活动性肺结核及涂阳肺结核病人新登记率分别从29.61/10万、8.84/10万上升到63.91/10万、29.40/10万。肺结核病人的阳性检出率从26.7%上升到39.9%。新发涂阳肺结核病人治愈率从72.5%上升至97.3%,丢失率从5.3%下降为0.5%。结论运用DOTS策略是控制结核病流行的重要保证。     

卫X项目涂阳肺结核患者疗效调查

目的通过卫X项目对涂阳肺结核患者采用WHO推荐的短程化疗方案[1],实施严格有效的全程督导管理方式（以下简称DOTS）[2]的治疗效果进行调查分析,为辽阳市实施结核病控制策略提供科学依据。方法对2002-2008年我市结核病控制工作季报表、年报表等有关监测资料[3]、新登记涂阳肺结核患者疗效进行调查分析。结果 2002-2008年初治涂阳肺结核患者治愈率为91.12%;复治涂阳肺结核患者治愈率为84.87%。结论通过卫X项目对涂阳肺结核患者采用合理有效的DOTS管理方式,是治愈涂阳患者的基础。     

影响复治肺结核治愈率因素分析

目的：探讨影响复治肺结核治愈率的因素,提高治疗管理水平,使结核病控制策略发挥更大威力。方法：研究对象为本市2005～2009年免费治疗未治愈的复治肺结核患者,共计186例。结果：影响复治肺结核治愈的相关因素有不规则化疗（83例、占44.62%）、不规范管理（76例、占40.86%）、药物不良反应（27例、占14.52%）、年龄（35～44、45～54岁年龄组）、职业分布（农民125例、占67.20%,家政及家务47例、占25.27%）等因素,造成一定比例的复治传染源,且多为耐药患者,对患者个体及社会造成极大危害。结论：对复治肺结核病及时、准确的诊断和规律彻底治疗,制定合格的治疗方案,规律有效的按疗程用药,无特殊情况,不得停药或中断治疗,这样才能够有效地提高结核病的治愈率,为预防复治涂阳肺结核病例的形成、控制结核病疫情,提供参考。     

武汉市硚口区2003～2007年登记肺结核治疗结局分析

目的:了解武汉市硚口区2003～2007年登记肺结核治疗结局及其影响因素,为提高治愈率提出可行性措施。方法:回顾性分析武汉市硚口区2003～2007年肺结核患者登记资料,并查阅患者病历资料。结果:5年平均治疗成功率为90.6%,多因素logistic回归分析发现性别、诊断延误、治疗分类、依从性及诊断结果是影响治疗结局的主要因素,其相应的OR(95%CI)分别为1.859(95%CI:1.169～2.955)、0.396(95%CI:0.264～0.593)、2.673(95%CI:1.655～4.319)、26.648(95%CI:17.661～40.208)、0.595(95%CI:0.396～0.893)。结论:减少肺结核患者的诊断延误和提高患者的依从性是提高治疗成功率的关键因素。     

宝鸡市世行贷款/英国赠款结核病控制项目实施效果分析

目的:评价宝鸡市2002～2009年世行贷款/英国赠款结核病控制项目实施效果.方法:收集2002～2009年全市结核病月报表、季报表、年报表及项目评估有关工作资料进行分析.结果:全市以县(区)为单位防治与培训策略覆盖率达100％,新涂阳肺结核病人发现率达70％以上,涂阳肺结核病人治愈率达90.5％.有关工作指标达到了世界卫生组织和卫生部要求的目标.结论:世行贷款/英国赠款结核病控制项目实现了阶段性肺结核病人高发现率和高治愈率的目标,防治工作总体成效显著,同时也为结核病防治工作的可持续发展提供了成功模式.     

超声药物电导入治疗颈部淋巴结结核

目的 探讨超声药物电导入联合口服抗结核药物治疗颈部淋巴结结核的疗效.方法 选取2010年1月至2012年12月首都医科大学附属北京胸科医院初治的颈淋巴结结核患者168例,完全随机分为观察组和对照组,各84例.2组均采用规范四联抗结核药物口服治疗,即异炯肼0.3g,1次/d;利福平0.45 g,1次/d;乙胺丁醇0.75 g,1次/d;吡嗪酰胺0.5g,3次/d.观察组另加局部药物超声电导入治疗,即采用利福平溶液（含注射用利福平0.3g,5 ml）敷于体表结核部位,超声电导仪导入30 min.疗程均为2个月.结果 观察组治愈72例,显效6例,好转6例,治愈率为85.7％,总有效率为92.9％;对照组治愈19例,显效6例,好转10例,病变无明显变化40例,病情进展9例,治愈率为22.6％,总有效率为29.8％.观察组治愈率及总有效率均高于对照组,组间差异均有统计学意义（均P＜0.01）.结论 超声电导入联合规范抗结核药物治疗颈部淋巴结结核的效果优于单纯抗结核药物治疗.     

86例复治肺结核合并糖尿病的疗效分析

目的探讨复治肺结核合并糖尿病的方法及疗效。方法回顾性分析2005年9月至2009年1月收治的86例复治肺结核合并糖尿病患者的临床资料,对其治疗方法及疗效进行评价。结果 86例患者,痰菌转阴68例,治愈率为79.07%;胸片总吸收率91.86%;血糖控制良好63.95%,控制一般24.42%,控制不良11.63%。结论复治肺结核合并糖尿病患者,首选胰岛素降糖治疗,抗结核治疗应结合患者既往抗结核治疗情况及药敏实验结果进行个体化的治疗。     

儿童结核病421例临床特点分析

目的探讨421例儿童结核病的临床特点,为结核病治疗和制订结核病防治策略提供依据。方法选择2011年1月1日至2013年12月31日重庆医科大学附属儿童医院收治的421例结核病患儿为研究对象,对其临床特点进行回顾性分析。结果 421例患儿中,男249例（59.14%）,女172例（40.86%）;农村患儿297例（70.55%）,城市患儿124例（29.45%）;肺内结核184例（43.71%）,单纯肺外结核58例（13.78%）,肺结核合并肺外结核89例（21.14%）,血行播散型结核病90例（21.38%）;结核菌素试验阳性率71.26%（62/87）,涂片阳性率15.92%（53/333）,结核杆菌培养阳性率23.83%（61/256）,结核杆菌聚合酶链反应阳性率22.68%（22/97）。结论重庆地区儿童结核病男性多于女性,农村多于城市,年龄分布主要见于4岁以下患儿,实验室检查能够为结核病的诊断提供参考。     

肺结核合并糖尿病的血糖浓度与抗结核治疗疗效的临床研究

目的观察肺结核合并糖尿病的血糖浓度与抗结核治疗疗效的关系。方法回顾性分析临床资料完整的168例肺结核合并糖尿病患者的临床资料。结果肺结核合并糖尿病典型结核中毒症状不多见,其中以咳嗽咳痰、纳差乏力、心悸气促为主要表现,低热盗汗不明显。血糖控制程度明显影响结核病灶的愈合,肺结核和糖尿病两病相互影响,互为因果。结论肺结核合并糖尿病时,肺结核患者病情重,进展快,需在积极控制血糖的基础上,应用有效的抗结核方案。积极控制好血糖是治疗肺结核合并糖尿病的关键,长程抗结核治疗方案效果可能更好。     

社区综合管理对肺结核患者治疗效果的影响

目的：探讨社区综合管理对肺结核患者治疗的效果影响。方法将结核病防治机构确诊并下放到社区管理的肺结核88例患者进行分组,分为接受社区综合管理组（干预组）56例和不接受社区综合管理组（对照组）32例,干预组除接受结核病防治机构抗结核治疗外,还接受社区综合管理（在医生护士及家庭成员面视下服药、接受专职医生和全科护士面对面上门随访至少4次、接受专职医生和全科护士对患者及家属进行有关结核病防治知识的健康教育至少1次以上）;对照组只接受结核病防治机构的抗结核治疗。结果经过社区管理综合管理及治疗6个月后,干预组治愈率达96.4%,对照组为78.1%。干预组治愈率明显高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论社区综合管理可有效提高肺结核病患者治疗的依从性,提高患者的治愈率。     

广东省梅州市结核病控制项目(2001-2012年)效果分析与评价

目的 分析和评价我市2001年至2012年结核病控制项目效果,进一步改进和提高防治工作质量,为今后结核病的管理和治疗提供科学依据.方法 从结核病信息管理系统中导出梅州市全市2001年至2012年结核病患者发现、登记、治疗、管理和转归的相关信息,对全市辖区内确诊登记并治疗管理的肺结核患者资料进行综合分析、管理评价和化疗效果分析.结果 2001年至2012年全市发现并登记活动性肺结核病人37701例,其中新涂阳肺结核病人21132例,复治涂阳3338例,涂阴肺结核病人13231例,每年均超额完成新涂阳肺结核病人的发现任务,完成广东省结核病控制项目办公室下达我市发现新涂阳肺结核病人任务的109.3％,已治愈了21731例涂阳肺结核患者,治愈率96.01％.结论 梅州市在2001至2012年结核病控制项目实施期间,发现和治愈了大批活动性肺结核病人,有效控制了传染源,遏制了结核病在我市的流行.