农村冠心病二级预防调脂治疗的依从性调查

目的调查东古村冠心病患者二级预防用药依从性的现状和影响因素。方法选择东古村冠心病患者200例,采用问卷形式调查冠心病患者二级预防用药情况并分析其影响因素。结果发放调查问卷200份,有效回收188份,回收率为94.0%。188例患者中,冠心病患者二级预防用药依从性优者仅12例（6.4%）。患者用药依从性的影响因素包括患者文化水平、药物种类、医患沟通及对饮食治疗的关注度。结论农村冠心病患者二级预防用药依从性不理想,乡村医务人员应共同肩负起提高农村冠心病患者二级预防用药依从性的重任。     

基层医院门急诊输液的老年冠心病患者冠心病二级预防知识掌握情况的调查分析

目的了解基层医院门急诊输液的老年冠心病患者对其二级预防认知状况掌握情况及根据掌握情况选择合适的途径进行健康教育。方法 100例门急诊输液的老年患者使用自行设计的问卷进行冠心病二级预防的认知的调查。结果冠心病二级预防的总分水平是18.38分,本次研究如按得分≥24分为了解,那么冠心病患者二级预防不了解率为83%,主要影响因素是文化程度、经济收入及医疗付费方式,94%患者希望门急诊输液时获取二级预防知识。结论冠心病二级预防知识掌握不足,应采取多种形式对患者进行全面、个性化的健康教育,加强输液的冠心病患者对二级预防的认识,减少冠心病的发病率和复发率。     

冠心病患者二级预防用药依从性及其影响因素分析

目的:研究冠心病患者二级预防用药依从性的现状、影响因素和对策。方法:采用回顾性方法,调查和分析冠心病患者二级预防用药情况及其影响因素。结果:269例患者中,冠心病患者二级预防用药依从性好的仅28例,占10·41%。患者家庭人均年收入、出院时间、自理能力、用药知识、药品费用、对冠心病的了解及药品不良反应等是影响患者用药依从性的主要因素。结论:冠心病患者二级预防用药依从性不理想,药师和医师应共同肩负起提高冠心病患者二级预防用药依从性的重任。     

阶段性家属同步健康教育在老年冠心病患者二级预防行为干预中的应用效果

<正>冠心病是心血管科常见病症,多与冠状动脉粥样硬化后斑块形成造成管腔狭窄或阻塞、心肌供血不足等有关,临床上分为稳定性冠心病和急性冠状动脉综合征。其中稳定性冠心病患者常表现出胸骨后疼痛,而急性冠状动脉综合征患者会出现心肌梗死,严重者甚至会有猝死的情况发生[1]。因此如何有效预防冠心病的发作,对于降低冠心病的发病率以及病死率具有积极的意义[2]。冠心病二级预防作为一种能有效降低患者心肌梗死、猝死发生率的干预措施,已在临床得到推     

冠心病患者阿司匹林二级预防依从性影响因素分析

目的：探讨影响冠心病患者阿司匹林二级预防依从性的相关因素及预防措施。方法选择应用阿司匹林进行二级预防冠心病患者153例作为研究对象,对影响依从性相关指标进行 Logistic 回归分析。结果153例患者随访（1.02＆#177;0.23）年,应用阿司匹林依从性好的占67.32%,依从性差的占32.68%;单因素检验8个变量差异有显著性（ P ﹤0.05）;Logistic 回归分析,影响冠心病阿司匹林二级预防依从性的相关因素有年龄大、缺乏冠心病知识、阿司匹林不良反应、患者文化程度低（ OR =4.44,3.52,3.23,2.65）。结论冠心病阿司匹林二级预防存在一定程度不依从性,影响因素复杂,应实施相应措施,提高其依从性。     

川芎嗪预防冠心病患者支架术后再狭窄的临床研究

目的探讨川芎嗪预防冠心病患者支架术后再狭窄的的临床疗效和安全性,为临床预防工作提供数据支持。方法回顾性分析2007年2月至2010年2月我院采用川芎嗪预防冠心病支架术后再狭窄患者的临床资料,并以同期采用复方丹参滴丸进行预防治疗的患者为对照组。结果治疗期间观察组发生不良心脏事件4例次,不良心脏事件的发生率为4.35%,低于对照组不良心脏事件的发生率为5.43%,组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗期间两组均未发生明显不良反应,治疗方案设计合理。结论川芎嗪用于预防冠心病患者支架术后再狭窄治疗,安全有效,值得临床推广。     

急诊科134例胸痛患者用药情况的调查分析

目的重点分析急诊科胸痛患者用药情况。方法对具有典型胸痛症状及非典型性胸痛(胸痛的等同症状)患者用药情况进行调查。所有资料均采用现场采集与核对,以保证数据采集的客观有效。专人提供每日急诊流量和内外科患者比例,并对入选病例在就诊30 d后进行电话随访。结果2009年7月至8月,急诊室就诊的胸痛患者纳入150例,最终134例患者获得有效记录而入选。冠心病患者急诊处理措施中,硝酸酯类排首位,占45%,而阿司匹林为18.4%,氯吡格雷为38%。结论冠心病二级预防中有效药物的使用及比例远未达到国际标准,甚至不符合我国有关冠心病二级预防治疗建议的剂量。产生这种情况的原因与患者对服药重要性的认识不够有关,也有医生不合理用药与过重的医疗费用负担等因素。     

冠心病合并严重室性心律失常临床分析

目的探讨冠心病合并严重室性心律失常的治疗方法。方法对108例冠心病合并严重室性心律失常患者的临床资料进行分析。结果 108例患者中,治疗效果明显者62例,有所进展者38例,医治无效并最终死亡8例,治疗有效率为92.59%。结论威胁冠心病合并严重室性心律失常患者生命安全的主要是急性心肌梗死与合并高血压左心室肥厚。因此,要有针对性开展冠心病合并严重室性心律失常疾病的预防与治疗。     

健康教育在冠心病患者相关医学认知与行为中的作用

目的研究健康教育在冠心病患者治疗中的作用,使患者了解促进健康的知识,最终建立健康的行为;方法对132例冠心病患者及其家属在治疗期间、恢复阶段进行"一对一"的健康教育。结果通过健康教育,患者对与冠心病相关的科学知识水平有所提高,行为有所改变,这样的提高和改变可以间接地影响到患者对冠心病治疗与预防效果的改善。结论有效的健康教育,能使冠心病患者充分了解冠心病相关知识及危险因素,从而建立良好的生活习惯,有效预防冠心病的复发。     

医院心血管内科辅助用药及冠心病患者质子泵预防使用情况调查分析

目的 分析医院2015年心血管内科辅助用药及住院冠心病患者(予阿司匹林与氯吡格雷双联抗血小板治疗)质子泵口服制剂的预防使用情况,为临床合理使用辅助用药及冠心病患者预防使用质子泵提供参考依据.方法 从某三甲医院临床药学PASS系统中调出该院2015年1~12月心血管内科3 835例出院患者,记录辅助用药及质子泵口服制剂的数据,对药品的品种、销售金额、用药频度、日均费用、构成比、冠心病患者质子泵预防使用情况等,并对辅助用药曲美他嗪及前列地尔的使用合理性进行点评. 结果 辅助用药品种繁多,100%心血管内科住院患者使用辅助用药,人均使用辅助用药3.5种,2015年其用药总金额为7 715 497.54元,使用金额前五位辅药分别为注射用磷酸肌酸钠、注射用丹参多酚酸盐、谷红注射液、前列地尔注射液、注射用12种复合维生素;88.0%的冠心病患者预防性使用质子泵口服制剂,其中选择奥美拉唑预防上消化道出血病例171例;曲美他嗪以及前列地尔不合理使用率分别为1.5%、0.99%. 结论 该院心血管内科辅助用药使用较广泛,且存在一些不合理用药现象;冠心病患者预防使用质子泵抑制剂比例偏高,同时存在品种选择不合理的现象;有关部门应采取有效措施加强这两类药物的监管,促进其合理使用,以保障患者用药安全有效,切实减轻患者的经济负担.     

冠心病监护病房噪声对患者的危害及对策

冠心病监护病房噪声会对心血管病急重症患者产生多方面的危害,影响患者病情的恢复及预后,预防和控制噪声是非常重要的.     

前瞻性护理干预冠心病患者预防便秘的效果观察

目的探讨前瞻性护理干预对冠心病患者预防便秘的影响。方法选取120例冠心病患者随机分为干预组和对照组各60例。干预组除按冠心病常规护理外,在入院时就开始采用前瞻性护理干预措施预防便秘;对照组给予冠心病常规护理,仅在便秘发生时给予护理干预和药疗,将最后的结果进行比较。结果干预组患者发生便秘及与便秘相关的并发症均低于对照组。结论前瞻性护理干预对冠心病患者预防便秘有效,同时可以减轻患者的痛苦,促进康复,减少并发症。     

冠心病患者突发事件诱因分析

目的探讨引起冠心病患者突发事件进而导致临床突发性事件的诱因。方法对2008年3月～2010年1月南阳市第一人民医院35例冠心病突发事件患者的突发事件诱因进行分析。结果在35例冠心病突发事件的患者当中,存在着明显诱因的有21例,占60.0%。结论通过分析在临床当中引起冠心病突发事件的诱因,加强临床医护人员及患者的对于冠心病突发事件的防范意识,同时对于积极预防和减少冠心病突发事件的发生也有着重要的临床意义。     

冠心病之战:“保心”甚于“救心”

药物是治疗冠心病的重要手段之一,这一点很多人都知道。但在日常生活中,我们却经常遇到一些这样的冠心病患者:在胸闷胸痛发作时,他们也会服用硝酸甘油或麝香保心丸等药物,不过一旦病情缓解,他们就会将药物放在一边。殊不知,药物治疗不规则、依从性差、预防观念薄弱,正是很多冠心病患者病情得不到较好控制的重要原因。     

64层螺旋CT在2型糖尿病合并冠心病59例中的应用评价

<正>糖尿病是一种严重危害人类健康的慢性病、多发病,其中2型糖尿病患者70%～80%会发生或死于心脑血管病等大血管并发症,其发生冠心病的危险性是非糖尿病患者的2～4倍。糖尿病与冠心病的联系已引起内分泌与心血管医师的广泛关注,总结我院近年来收治的59例2型糖尿病合并冠心病患者,评价64层螺旋CT在其中的应用情况。     

抗氧化剂增加冠心病死亡?

最近有研究表明,抗氧化性维生素β-胡萝卜素(维生素A前体)和α-生育酚(维生素E)在预防冠心病发作上非但无益,反而会增加冠心病死亡的危险,尤其是β-胡萝卜素.Lancet杂志报道了对1864例有心肌梗死病史的男性吸烟患者进行ATBC研究的结果:在给予抗氧化性维生素或安慰剂平均5.3a后,两组在冠心病发作次数上无显著性差异,然而,按受β-胡萝卜素组致死性冠心病的发作明显增加75%,同时接受β-胡萝卜和维生素E组冠心病的死亡率也明显增加58%,单独接受维生素E组,冠心病的死亡率增加不明显为33%.     

浦东新区城乡结合部脑卒中危险因素调查

目的：了解浦东新区城乡结合部脑卒中患者的危险因素,为二级预防提供依据。方法：采用横断面调查,分析脑卒中患者社会、经济、文化特征、相关危险因素的暴露率。结果：脑卒中患者中,高血压、冠心病、房颤、糖尿病、高血脂、周围神经病的暴露率分别为80.9%、25.9%、8.4%、21.3%、24.9%、2.4%,超重和肥胖占39%。结论：上海浦东新区城乡结合部的高血压、冠心病、高脂血症人群是脑卒中二级预防的重点干预对象;要大力倡导戒烟、限酒、适当体育锻炼等健康生活方式。     

噻氯匹定治疗冠心病不良反应的研究

目的本文观察应用噻氯匹定治疗冠心病中患者的短期不良反应,以了解噻氯匹定的安全性。方法对1995年9月~2005年9月用噻氯匹定治疗的213例冠心病临床资料进行回顾性分析。结果噻氯匹定不良反应总的发生率为46%,其中,腹痛、腹泻最常见,占14%,其次是粒细胞减少(10%)和肝功能异常(7%),噻氯匹定不良反应的发生与性别、年龄无关。结论噻氯匹定是预防和治疗冠心病的有效药物,但要注意用药的安全,预防其不良反应,治疗过程中及时检查血常规和肝功能,并进行定期复查以预防粒细胞减少症,对不良反应及早处理。     

门诊冠心病患者二级预防用药依从性观察

冠心病二级预防用药的突出作用已经大量循证医学所证实,提高门诊冠心患者二级预防用药的依从性具有重大意义.本文观察了186例门诊冠心病患者二级预防用药情况,并与随机抽取的同期住院186例患者进行了对比观察,报告如下.     

北京市月坛社区冠心病患者管理现况调查

目的 了解北京市月坛社区冠心病患者的管理现况,分析存在的问题,并针对问题提出相应建议.方法 北京市月坛社区选择了212名冠心病患者作为此次研究对象.采用横断面调查研究方法,通过自行设计的调查问卷收集患者的基本情况、治疗情况、冠心病知识知晓率、患者满意度等资料,生活质量采用SF-36量表进行评估.通过体格检查获取生理、生化指标.结果 被调查的212名患者中,未规律进行心电图者检查者82人(38.68%),未定期检查体重指数者112人(52.83)%.冠心病一级预防知晓率为27.83%,二级预防知晓率为13.21%.患病时首选社区卫生服务机构就诊者153人(72.17%).对社区医务人员服务态度、医疗水平非常满意者188人(88.68%).结论 北京市月坛社区已得到冠心痛患者认可;患者对冠心病健康知识知晓率低.社区卫生服务机构需要制定适宜的冠心病社区防治建议或指南来规范社区冠心病管理.