氟乙酰胺中毒致心脏损害的治疗体会

氟乙酰胺中毒可引起心脏损害 ,病死率高。我院从 2 0 0 0～ 2 0 0 2年共收治氟乙酰胺中毒 2 6 9例 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料收集 2 0 0 0 - 0 1～ 2 0 0 2 - 12共 6 9例氟乙酰胺中毒患者 ,男 2 8例 ,女 4 1例。年龄 17～ 5 4岁 ,平均年龄 2 8 3岁。 6 9例中 ,6 7例为自服 ,2例为误服。就诊时间最早为 30ｍｉｎ ,最迟为 13ｈ ,既往均无心脏病史。6 9例中伴有心脏损害占 6 7% ,其中轻度中毒者13例中有 1例心脏损害 ;中度中毒者 34例中有 2 3例心脏损害 ;2 2例重度中毒者均有心脏损害。临床表现包括心悸、气短、胸闷、呼吸困难…     

5 例重症SARS的临床分析

1临床资料1.1　一般资料我院 2 0 0 3年 4～ 5月收治的 5例重症SARS患者中 ,男 2例 ,女 3例 ,年龄 2 0～ 4 8岁 ,平均年龄 4 2岁。全部以发热为首发症状 ,体温波动在 38～ 4 0℃之间 3例 ,37.2～ 37.5℃之间者 2例 ,均无卡他症状。 5例早期均出现呼吸困难 ,呼吸频率 >30 min ,其中 2例 36～ 5 0 min。仅 1例肺部可闻及少许湿性音 ,多为呼吸音减低。1.2　流行病学史 3例患者有SARS密切接触史。1.3　影像学特点左肺多发片状阴影 1例 ,右肺大面积实变阴影 3例 ,双肺多发云雾状阴影 1例 ,肺部阴影在发热后3～ 10d内出现。1.4血常规检查…     

爱纳林、芬林治疗小儿咳嗽变异型哮喘32例疗效观察

我院 1998年 6月至 2 0 0 0年 5月用爱纳林、芬林治疗小儿咳嗽变异型哮喘 32例 ,获得显著疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1一般资料　全部病例均为门诊病人 ,均符合1993年全国儿科哮喘协作组制订的咳嗽变异型哮喘的诊断标准[1] 。将患儿随机分为 :治疗组 32例 ,对照组 2 5例。治疗组 :男 2 0例 ,女 12例。年龄 2～3岁 11例 ,4～ 5岁 6例 ,6～ 7岁 9例 ,8～ 12岁 6例。症状为咳嗽 ,临睡、夜间或清晨阵发性剧咳 ,无痰或少量稀痰 ,白天正常。体检 :双肺呼吸音粗糙 17例 ,双肺呼吸音清晰 15例。Ｘ线 :肺纹理增粗 12例 ,肺纹理清晰 2 0例。病程…     

氨哮素加爱喘乐雾化吸入治疗婴幼儿喘息性支气管炎28例

1999年 2月至 12月 ,作者对 2 8例婴幼儿喘息性支气管炎进行了氨哮素加爱喘乐雾化吸入治疗 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　喘息性支气管炎住院患儿 5 6例 ,均符合儿童哮喘防治常规喘息性支气管炎诊断标准[1] 。随机分为治疗组 2 8例 ,男 16例 ,女 12例 ,平均年龄 2 2个月 ;对照组 2 8例 ,男 15例 ,女 13例。平均年龄 2 0个月。 5 6例均有干咳 ,双肺可闻及喘鸣音 ,4 3例双肺可闻及湿啰音 ,X线均有肺纹理增强。 2组患儿年龄构成、病情经统计学处理 ,差异无统计学意义 ,具有可比性。1.2　方法　对照组采用综合疗法如抗感染、吸氧、…     

自拟降糖补肾汤治疗糖尿病肾病22例

糖尿病肾病 (DN)是糖尿病 (DM )常见的微血管合并症之一 ,属中医消渴、水肿等范畴。近年来 ,笔者以自拟降糖补肾汤为主 ,配合西药治疗糖尿病肾病 2 2例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料　　本组 2 2例 ,均为近年来本院门诊及住院病人 ,依据WHO1985年诊断标准 ,均系非胰岛素依赖型糖尿病 ,并符合糖尿病肾病第 3～ 4期 ,且排除心衰、急慢性肾小球肾炎、高血压病等原因引起的肾功能损害。 2 2例中 ,男 14例 ,女 8例 ;年龄 4 8～ 6 8岁。糖尿病病史 8～ 2 0年 ,糖尿病肾病病史 6个月～ 8年 ,均合并视网膜病变 ,其中合并高血压者 17例 ,合…     

双肺结节影23例诊治分析

双肺结节影是肺科常见病变 ,如诊治正确得当 ,可明显改善疗效 ,缩短病程 ,降低住院费用。我院于1998年 2月至 2 0 0 3年 2月共收治有双肺结节影病例2 3例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 2 3例 ,男 15例 ,女 8例 ,年龄 2 0～ 80岁。 2 0～ 30岁 5例 ,31～ 4 0岁 6例 ,4 1～ 5 0岁 4例 ,5 1～ 80岁 8例。首发症状至就诊时间 1个月者 8例 ,1～ 3个月者 9例 ,3～ 6个月者 6例。确诊时间 7～30d　 7例 ,30～ 6 0d 12例 ,6 0～ 90d 4例。1 2　症状与体征 :均有发热T 37 5℃～ 4 0℃ ,均有咳嗽、气紧、纳差。小量咯血及痰血 9例…     

小儿重症肺炎76例

我科于 1998年 12月至 1999年 3月共收治重症肺炎 76例 ,其中有多器官功能损害者 2 2例 ,3个月以内肺炎高危儿5 6例。在综合治疗基础上加强了呼吸道管理 ,取得了较好疗效 ,总结如下。1　资料与方法1 1　年龄　～ 2 8天 10例 ,～ 3个月 46例 ,～ 6个月 17例 ,～12个月 2例 ,～ 3岁 1例。1 2　肺外症状与合并症　肝大 75例 ,腹胀 2例 ,惊厥 3例 ,凝视 3例 ,四肢肌张力增高 9例 ,前囟张力增高 2例 ,呼吸不整 3例 ,呼吸暂停 2例 ,四肢皮肤发花 6例 ,毛细血管充血时间延长 4例 ,先心病 8例。13　诊断标准131　肺炎诊断　肺炎并心力衰竭 ,呼吸衰竭…     

68例支原体肺炎临床与胸片分析

笔者 2 0 0 0年 10月～ 2 0 0 3年 3月共收治肺炎 156例 ,其中确诊为支原体肺炎的患儿 68例 ,现对其临床症状、体征和胸片作一分析 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 68例患儿均为住院患儿 ,男 43例、女 2 5例 ,年龄 2～ 7岁。1 2　临床表现1 2 1　发热 :68例中发热者 60例 ,其中体温 <3 8℃ 12例 ,3 8℃～ 3 9℃ 2 4例 ,>3 9℃ 3 2例 ,其中呈持续高热者 2 8例。1 2 2　咳嗽 :轻咳者 8例 ,阵发性干咳者 3 4例 ,痰多不易咳出者 15例 ,痉咳者 8例 ,气急、喘憋者 3例。1 2 3　肺部听诊 :双肺呼吸音正常者 4例 ,双肺呼吸音粗者8例 ,肺…     

心房粘液瘤的外科治疗

心脏粘液瘤是原发于心腔内最常见的真性肿瘤。 1994年 1月～ 2 0 0 1年 4月 ,我院收治心房粘液瘤 2 0例 ,均予手术治疗。现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 0例患者中 ,男7例 ,女 13例 ;年龄 2 1～ 72岁 ,平均 4 7岁。病程 1个月～ 2年。胸闷心悸 17例。有栓塞史 5例 ,其中偏瘫 3例 ,体动脉栓塞 2例。心功能Ⅲ～Ⅳ级 4例。心尖区闻及收缩期杂音 (ＳＭ ) 8例 ,舒张期杂音 (ＤＭ ) 4例 ,双期杂音 4例 ;杂音随体位改变 6例 ;闻及肿瘤扑落音 2例。胸片示左房增大、肺血增多 6例。全组心超均显示强回声或云雾状声影 ,其中肿瘤位于左…     

小儿肺炎支原体肺炎的肺外并发症及X线特点

肺炎支原体 (MPP)近年来在儿科发病率有所增加 ,并造成周期性小流行 ,临床表现可引起多个系统的病变。我科从 1998年～ 2 0 0 0年共收治肺炎支原体感染患儿 84例 ,其中有肺外表现者 45例 ,占 5 3 6% ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 45例 ,男 2 0例 ,女 2 5例 ,年龄 2～ 3岁 10例 ,4～ 6岁 15例 ,7～ 12岁 2 0例。全部病例均有不同程度的发热、咳嗽 ,肺部有干湿罗音 2 5例 ,呼吸音低 14例 ,无明显肺部体征 6例。肺部X线表现 :右上肺炎 4例 ,右下肺炎 17例 ,左上肺炎 6例 ,左下肺炎 6例 ,肺门阴影增大 8例 ,支气管肺炎 2例。…     

浅谈小儿支原体肺炎的诊治体会

近年来小儿支原体肺炎发病有增加的趋势 ,现将我院 1999- 0 1～ 2 0 0 0 - 12收治的小儿支原体肺炎2 6例 ,分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　男性 15例 ,女性 13例。年龄 <3岁 7例 ,～ 6岁 7例 ,～ 14岁 12例。四季均有散发病例 ,但以冬春季节发病偏高 (69% )。1.2　临床表现　 2 6例均有发热 ,大多为持续高热 ,少数为不规则发热或低热 ,干咳 2 4例 ,多为刺激性干咳 ,食欲不振 18例 ,呕吐 8例 ,腹痛 5例 ,胸痛 4例 ,皮疹 4例 ,四肢关节痛 2例。肺部体征改变 :双肺呼吸音粗 16例 ,肺内散在中、小水泡音 10例。1.3　实验室检查　白细胞 <1…     

平喘汤治小儿哮喘56例报告

笔者经临床探索 ,自 1 996年 6月至 1 999年 6月 ,自拟平喘汤治疗小儿哮喘 56例 ,疗效较为满意 ,现将总结报告如下 :1　一般资料　男 34例 ,女 2 2例 ;1岁以下 2例 ,1～ 3岁1 8例 ,4～ 6岁 2 5例 ,7～ 1 2岁 1 1例 ;病程最长 9ａ,最短3个月 ;本文随机抽样设置对照组 4 2例。病例均符合中华医学会呼吸学会制订的诊断标准 ,全部病例均有典型的哮喘发作症状及肺部听诊有典型的双肺布满哮鸣音。治疗组双肺底有小水泡音者 1 7例 ,对照组双肺底有细小水泡音者 1 4例。2　治疗方法　平喘汤的组成 :麻黄 4～ 7ｇ ,杏仁 3～ 5ｇ,白果 4～ 6ｇ ,制半夏…     

呋喃硫胺辅助治疗婴儿肺炎疗效观察

对 6 3例婴儿肺炎在综合治疗的基础上 ,加用呋喃硫胺治疗 ,疗效满意。现报道如下。1　资料和方法1.1　临床资料　 2 0 0 0年住院肺炎患儿 12 5例 ,诊断标准根据参考文献 [1],有发热、咳嗽、气促、呼吸困难等症状 ,肺部固定的中细湿性音及典型的Ｘ线改变。发病至住院治疗的时间均在 5ｄ以内。随机分 2组 :治疗组 6 3例 ,其中男 39例 ,女 2 4例 ;年龄≤ 3个月 17例 ,～ 6个月 31例 ,～ 1岁 15例。对照组 6 2例 ,其中男 37例 ,女 2 5例 ;年龄≤ 3个月 15例 ,～ 6个月 33例 ,～ 1岁 14例。1.2　方法　对照组给予常规治疗 ,包括抗感染 (抗病毒…     

5岁前小儿有机磷农药中毒61例误诊分析

作者在 1978～ 2 0 0 1年中共收治 5岁前小儿有机磷农药中毒 6 1例 ,初诊时常被误诊而延误治疗。必须引起临床医生的高度重视 ,现将误诊原因分析如下。1　临床资料6 1例患儿中 ,男 35例 ,女 2 6例。年龄 :6～ 12个月 7例 ,1～ 2岁 16例 ,3～ 4岁 18例 ,5岁 2 0例。临床表现 :均无明显的服毒史 ,口鼻腔亦无臭大蒜味 ,2 4例重度患儿均有昏迷 ,面色苍白 ,呼吸急促 ,口吐白沫 ,口唇发绀 ,瞳孔缩小如针尖 ,周身皮肤湿润 ,双肺水泡音 ,心率快速 ,其中 6例有小肌群震颤 ;中度中毒有恶心呕吐 ,面色苍白 ,皮肤出冷汗 ,瞳孔明显缩小 ;轻度中毒仅有恶心…     

Foley管外引流术治疗老年患者肺大疱

20 0 2年 10月— 2 0 0 3年 4月 ,我科应用Foley管外引流术治疗老年肺大疱患者 8例 ,效果满意 ,报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组 8例中男 7例 ,女 1例 ,年龄 6 0～ 75岁 ,平均 6 6岁。左肺肺大疱 3例 ,右肺 4例 ,双肺 1例。剧烈活动时胸闷、气促 2例 ,轻微活动时憋喘、心悸 5例 ,缺氧、口唇轻度发绀、呼吸不畅 1例。 8例均并发慢性支气管炎 ,肺气肿 ,慢性支气管炎病史 8～ 30年 ,并发肺心病 4例 ,冠心病 2例 ,糖尿病 1例。肺大疱病史 1～ 15年。本组患者均有桶状胸 ,患侧呼吸音减弱 5例 ,患侧呼吸音消失 2例。血气分析 :血氧分…     

平喘汤治疗小儿哮喘56例临床分析

笔者经临床摸索 ,自 1 996年 6月至 1 999年 6月 ,利用自拟平喘汤治疗小儿哮喘 56例 ,疗效较为满意 ,现总结报告如下 :1　临床资料1 .1　一般资料本组 56例。男 34例 ,女 2 2例 ,1岁以下 2例 ,1～3岁 1 8例 ,4～ 6岁 2 5例 ,7～ 1 2岁 1 1例 ,病程最长 9年 ,最短 3个月。本文随机抽样设置对照组 4 2例 ,病例均符合中华医学会呼吸学会制订的诊断标准。全部病例均有典型的哮喘发作症状及肺部听诊有典型的双肺布满哮鸣音。治疗组双肺底有小水泡音者 1 7例 ,对照组双肺底有细小水泡音者 1 4例。1 .2　治疗方法1 .2 .1　平喘汤的组成　麻黄 4～ 7…     

胸锁乳突肌双极松解手术治疗肌性斜颈21例

肌性斜颈为儿童常见先天性畸形之一,如无特别禁忌证,应在1～5岁左右治疗,6岁以上手术效果较差。1994年7月～2 0 0 0年9月我科采用胸锁乳突肌双极松解、肌腱延长术和石膏颈围固定治疗8～17岁肌性斜颈2 1例,效果满意。1　临床资料1 1　一般情况　本组中男15例,女6例;8～10岁8例,11～12岁7例,13岁4例,14岁1例,17岁1例。其中有难产及胎位不正史14例。术前X线颈椎正侧位片均显示不同程度侧弯,排除颈椎先天性畸形。1 2　治疗方法1 2 1　手术方法　先于耳后乳突下缘处作长约2cm横切口,避开耳后动脉和枕动脉,暴露并切断胸锁乳突肌止点腱。然后,于…     

成人斑疹伤寒42例诊断分析

现将我院 1 995～ 1 997年收治的成人斑疹伤寒 42例总结如下。1临床资料1 .1一般资料　本组中男 3 8例 ,女 4例。 2 1～ 3 0岁 2 4例 ,3 1～ 40岁 1 0例 ,41岁以上 8例。1 0～ 1 2月发病 3 6例 (3 6/ 42 ) ,均为散发病例。1 .2临床表现　本组病例均有不规则发热史 ,体温在 3 8.2℃～ 3 9.4℃。单纯发热而不伴其他症状者 6例 ,发热伴头痛 2 6例 ,发热伴头痛、咳嗽 9例 ,发热伴肌肉关节酸痛 1例。颈略抵抗 2例 ,双肺听诊呼吸音粗糙 8例 ,右下肺听诊呼吸音略弱 2例 ,肝脾触诊均不大 ,相对缓脉 1 2例 ,仅有 2例于前胸及后背发现散在斑丘疹。1 .3…     

电脑中频合并短波治疗腰部软组织损伤的观察

1　资料与方法腰部软组织损伤患者 80例 ,随机分为两组。治疗组 4 0例 ,男 17例 ,女 2 3例 ,年龄 17～ 78岁 ,平均 (5 0 .5 7± 17.5 9)岁 ;腰部肌纤维织炎 2例 ,急性腰扭伤 13例 ,腰肌劳损 2 5例 ;病程 3ｄ～ 4年 ,其中～ 1个月 2 2例 ,～ 6个月 3例 ,～ 1年 7例 ,>1年 8例。对照组 4 0例 ,男 13例 ,女 2 7例 ,年龄2 4～ 6 4岁 ,平均 (45 .6 5± 13.2 7)岁 ;腰部肌纤维组织炎 3例 ,急性腰扭伤 13例 ,腰肌劳损 2 4例 ;病程 1ｄ～ 4年 ,其中～ 1个月 2 4例 ,～ 6月 3例 ,～ 1年 3例 ,>1年 10例。患者均因腰痛求诊 ,治疗组 5 4例 (局部压痛 34…     

经膀胱前列腺切除术62例临床分析

我院自 1996年 6月～ 2 0 0 2年 10月 ,共收治 198例前列腺增生症患者 ,对 6 2例采用了耻骨上经膀胱前列腺切除术 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 6 2例 ,年龄 4 8～ 76岁 ,平均 6 7岁。均有典型的进行性排尿困难病史 1～ 8年 ,4 1例 (6 6 13% )入院前有 1次以上的急性尿潴留 ,曾经留置尿管。 2 0例(32 2 5 % )因急性尿潴留急性入院。 15例 (2 4 19% )残余尿在 6 0ml以上。并发双肾积水者 2 8例 (4 5 16 % ) ,其中轻度肾功能损害经引流恢复正常者 9例 (14 5 1% )。未留置尿管者均做尿流率测定。膀胱结石 6例。1 2　手…