ESWT结合展筋丹揉药治疗肱骨外上髁炎的临床研究

目的:探讨ESWT结合展筋丹揉药治疗肱骨外上髁炎的临床疗效.方法:根据纳入及排除标准选取60例肱骨外上髁炎患者,并把纳入的60例患者随机分成对照组和观察组.对照组采用口服扶他林治疗,观察组采用ESWT结合展筋丹揉药治疗,两组同时运用VAS评分观察治疗前后的分值变化和症状、体征的改善情况,并进行组内及组间比较,进一步探讨...     

两步推拿法治疗网球肘42例疗效观察

[目的]观察两步推拿治疗网球肘及单纯肘周围推拿治疗临床疗效。[方法]将80例肱骨外上髁炎患者随机分为治疗组（42例）与对照组（38例）,治疗组采用治疗颈部和肘部相结合;对照组仅采用单纯的肘部推拿手法进行治疗。[结果]治疗组治愈率为71．4％,总有效率为92．9％;对照组治愈率为34．2％,总有效率为71％。2组比较治愈率和总有效率差异均有显著性意义（P〈0．01,P〈0．05）。[结论]两步推拿法对肱骨外上髁炎有较好疗效。     

基于“筋滞骨错”理论治疗顽固性肱骨外上髁炎

目的:观察基于"筋滞骨错"理论运用温针配合七珠展筋散揉药治疗顽固性肱骨外上髁炎的临床疗效。方法:选取顽固性肱骨外上髁炎患者46例,依照数字表法随机分为观察组与对照组,各23例。观察组采用温针结合七珠展筋散揉药治疗顽固性肱骨外上髁炎;对照组患者采用局部双氯芬酸二乙胺乳胶剂涂药结合前臂伸肌群牵伸训练。观察两组治疗后临床疗效。结果:观察组患者的疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)明显低于对照组(P<0.05),患肢功能恢复明显优于对照组(P<0.05),观察组有效率100%,对照组有效率73.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于"筋滞骨错"理论运用温针配合七珠展筋散揉药治疗顽固性肱骨外上髁炎疗效明显,具有提高患者生存质量,缓解疼痛,改善患肢屈伸功能等优势。     

基于“筋滞骨错”理论治疗顽固性肱骨外上髁炎

目的:观察基于"筋滞骨错"理论运用温针配合七珠展筋散揉药治疗顽固性肱骨外上髁炎的临床疗效。方法:选取顽固性肱骨外上髁炎患者46例,依照数字表法随机分为观察组与对照组,各23例。观察组采用温针结合七珠展筋散揉药治疗顽固性肱骨外上髁炎;对照组患者采用局部双氯芬酸二乙胺乳胶剂涂药结合前臂伸肌群牵伸训练。观察两组治疗后临床疗效。结果:观察组患者的疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)明显低于对照组(P0.05),患肢功能恢复明显优于对照组(P0.05),观察组有效率100%,对照组有效率73.9%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:基于"筋滞骨错"理论运用温针配合七珠展筋散揉药治疗顽固性肱骨外上髁炎疗效明显,具有提高患者生存质量,缓解疼痛,改善患肢屈伸功能等优势。     

火针治疗肱骨外上髁炎疗效观察

目的 观察火针治疗肱骨外上髁炎的临床疗效.方法 将60例肱骨外上髁炎的患者随机分成治疗组和对照组,各30例,治疗组采用火针疗法治疗,对照组采用普通针刺方法治疗.结果 治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率76.7%(P<0.05),2组治后的VAS评分、肘部压痛积分均存在统计学意义(P<0.05).结论 火针疗法治疗肱骨外上髁炎,能温通经脉,使气血运行顺畅,通则不痛.     

体外冲击波与小针刀治疗肱骨外上髁炎的临床疗效观察

目的:探讨体外冲击波与小针刀两种治疗方式在肱骨外上髁炎中的临床治疗效果。方法:选取86例肱骨外上髁炎患者,采用随机数字表法将其分为小针刀组和体外冲击波组,每组43例,比较两组患者的临床治疗效果及治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)及日常生活活动量表(ADL)评分变化情况。结果:小针刀组治疗总有效率为95.4%,体外冲击波组为97.7%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后VAS评分及ADL评分均明显改善,但体外冲击波组患者治疗后VAS和ADL评分均明显优于小针刀组(P<0.05)。结论:小针刀与体外冲击波治疗肱骨外上髁炎均有明显效果,而体外冲击波治疗在缓解疼痛、促进活动能力提升方面效果更为显著。     

体外冲击波联合抗阻运动康复训练对肱骨外上髁炎的疗效及对肘功能的影响研究

目的探讨体外冲击波联合抗阻运动康复训练对肱骨外上髁炎的疗效及对肘功能的影响。方法选择2019年4月至2020年4月航天中心医院康复医学科收治的肱骨外上髁炎患者80例作为研究对象。采用随机数表法分为两组,每组各40例。对照组接受ESWT治疗,观察组在此基础上联合抗组运动康复训练治疗。治疗4周时比较治疗效果,记录治疗前、治疗4周DASH评分、VAS评分、Barthel指数变化及不良反应发生情况。结果观察组总有效率为92.50%,明显高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P0.05);治疗4周,两组的DASH评分、VAS评分均降低,观察组低于对照组,两组Barthel指数均升高,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗过程中,两组患者均未出现感染、烫伤等不良反应。结论 ESWT联合抗阻运动康复训练治疗肱骨外上髁炎疗效显著,可有效缓解疼痛,促进肘功能恢复,安全性高,建议临床推广使用。     

2种手法治疗肱骨外上髁炎临床对比研究

肱骨外上髁炎是一种以肘关节外侧疼痛为特征,影响伸腕和前臂旋转功能的肱骨外上髁部前臂伸肌总腱附着处的慢性、损伤性筋膜炎。目前治疗本病的方法较多,手法治疗有其独特的疗效而且不同手法的疗效亦有差异。傅瑞阳等人临床中对旋后牵伸法与传统内旋伸肘顿拉法治疗肱骨外上髁炎的疗效进行了对比研究,并得出结论:采用旋后牵伸手法治疗肱骨外上髁炎,疗效优于内旋伸肘顿拉手法,且旋后牵伸手法切中肱骨外上髁炎之病机,对中早期患者的疗效尤为显著,是一种融合主、被动锻炼的值得信赖的治疗方法。     

穴位注射联合中药内服外敷治疗肱骨外上髁炎的疗效观察

目的:观察穴位注射联合中药口服及外敷治疗肱骨外上髁炎的临床疗效。方法:从2015—2017年住院病历中整理肱骨外上髁炎80例进行分析,其中治疗组40例采用穴位注射联合中药内服及外敷治疗,对照组40例采用中药内服及外敷治疗,对比两组疗效、疼痛VAS评分及并发症情况。结果:治疗组治疗总有效率显著高于对照组(P<0. 05);两组治疗后VAS疼痛评分均显著低于治疗前(P<0. 01),且治疗组比对照组减轻更明显(P<0. 01)。结论:穴位注射联合中药口服及外敷是较为有效的治疗肱骨外上髁炎的治疗方法。     

推拿配合针刺治疗肱骨外上髁炎

肱骨外上髁炎又称网球肘,为临床多发病。笔者在临床中采用推拿手法配合巨刺法治疗肱骨外上髁炎患者,收到较好疗效,现介绍如下。1　治疗方法1.1　推拿疗法以舒筋活血通络为主,病人坐位或仰卧位。⑴用扌衮法沿肱骨外侧髁向前臂背侧治疗,往返3～6次;随后重点在肘部治疗。⑵用拇指按揉曲池、手三里、尺泽等穴,用中指指端按揉少海、小海穴,手法宜缓和。同时配合拿法沿桡侧伸腕肌往返提拿。⑶用拇指点揉或弹拨肘部肱骨外上髁及其周围压痛点,同时配合肘关节屈伸及前臂旋转被动活动。⑷用擦法擦前臂背侧及外侧,以透热为度。1.2　针刺疗法采用“左病…     

屈膝点按扣揉推拿手法配合微波治疗膝关节鹅足滑囊炎46例临床研究

[目的] 观察屈膝点按扣揉推拿手法配合微波治疗膝关节鹅足滑囊炎的疗效。[方法] 将46例膝关节鹅足滑囊炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用屈膝点按扣揉推拿手法配合微波治疗,对照组采用针灸配合微波治疗,两组10 d后通过膝关节评分标准(HSS)、疼痛视觉模拟量尺评分(VAS)评分标准,压痛测试仪分析疗效。[结果] 治疗后HSS膝关节评分较治疗前明显缓解(P<0.05),VAS疼痛评分明显改善(P<0.05),及压痛测试仪测量膝关节压痛明显缓解(P<0.05)。[结论] 两组均有效,但对于患者主观疼痛的缓解及压痛的缓解治疗组优于对照组。     

基于“颈胸同治”理论推拿治疗颈型颈椎病的疗效观察

[目的]探索颈胸结合推拿手法治疗颈型颈椎病的疗效。[方法]将60例颈型颈椎病患者随机分为传统推拿组和颈胸同治组,传统推拿组采用法、拿法、一指禅法、弹拨法、牵引法选择性的分别作用于颈后部两侧肌肉、肩胛部肌肉及颈部不适部位。除传统推拿手法,颈胸同治组另行胸椎小关节整复手法。两组治疗均每周两次,共3周。治疗结束后评定疗效,并于治疗前、治疗后及1个月后随访记录视觉模拟评分法评分(VAS)。[结果]颈胸同治组有效率明显高于传统推拿组(P0.05);与治疗前相比,治疗后及1个月后随访时,两组VAS评分均有改善,且组间差异明显(P0.05)。[结论]颈胸结合推拿治疗颈型颈椎病疗效显著,值得临床推广。     

肌内效贴结合悬吊推拿运动技术对腰椎间盘突出症的临床疗效观察

[目的]探究肌内效贴结合悬吊推拿运动技术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。[方法]将60例腰椎间盘突出症患者,依照随机数字表法分成治疗组和对照组,各30例。治疗组应用肌内效贴结合悬吊推拿运动技术,对照组只进行悬吊推拿运动技术治疗。在治疗前、治疗4周后,运用日本骨科协会评估治疗分级（JOA）积分量表、视觉模拟评分法（VAS）评分和肌骨超声（MSUS）评定患者治疗效果。[结果]在治疗4周后,JOA积分量表评分均较治疗前增高,治疗组增加更明显（P<0.05）;VAS评分均有所降低,治疗组降低更加明显（P<0.05）;肌骨超声探查局部肌肉厚度均有所增加,治疗组优于对照组（P<0.05）。[结论]肌内效贴结合悬吊推拿运动技术治疗腰椎间盘突出症,值得临床推广应用。     

推拿手法配合颈椎电动间歇牵引治疗颈椎曲度异常的临床研究

[目的] 观察推拿手法配合颈椎电动间歇牵引治疗颈椎曲度异常的临床疗效。[方法] 将70例颈椎曲度异常并伴有颈、肩、背疼痛患者随机分为试验组和对照组,其中试验组36例,对照组34例。试验组患者先后采用推拿手法及颈椎电动间歇牵引疗法进行治疗,每日1次,持续治疗2周,共14次;对照组患者仅采用颈椎电动间歇牵引进行治疗,每日1次,持续治疗2周,共14次。疗程结束后分别对患者的临床疼痛症状及颈椎曲度变化进行评价。[结果] 临床疗效分析方面,治疗后试验组与对照组总有效率分别为100%、76.47%,试验组临床疗效明显优于对照组（P<0.05）;治疗前后视觉模拟评分（VAS）比较显示,试验组治疗方法对于改善患者局部疼痛症状明显优于对照组（P<0.05）。颈曲值比较分析方面,两组患者治疗后组间颈曲值比较显示,试验组改善颈椎曲度疗效明显优于对照组（P<0.05）。[结论] 该研究初步证明了推拿手法配合颈椎电动间歇牵引对于改善颈椎曲度异常患者的临床症状及恢复其颈椎曲度具有较好疗效,值得临床中进一步的推广应用。     

红外热成像评估原发性骨质疏松腰背疼痛的应用研究

[目的]探讨医用红外热成像技术在原发性骨质疏松腰背疼痛治疗中的应用价值。[方法]将80例合格受试者随机分为2组,对照组予以钙尔奇D、罗盖全、福善美治疗。观察组在对照组治疗基础上,给予腰背疼痛分布区域相应节段夹脊穴针刺治疗。两组疗程均为4周。分别于治疗前、治疗结束后,测量两组视觉模拟评分法（VAS）评分、压痛指数、红外热成像热图温度均值,比较上述指标组内治疗前后及组间差异。[结果]组内治疗前后比较,两组VAS评分、压痛指数、红外热成像热图温度均值均有改变（P<0.05）;组间比较,观察组VAS评分、压痛指数在治疗2周和4周后,均优于对照组（P<0.05）;热图温度均值在治疗4周后,组间无统计学差异（P>0.05）,但温度均值变化值,观察组优于对照组（P<0.05）。[结论]夹脊穴针刺治疗有助于加快改善原发性骨质疏松患者腰背疼痛症状,且红外热成像热图温度均值对骨质疏松患者慢性腰背疼痛程度有一定提示作用。     

定点斜扳法治疗腰椎小关节紊乱的随机对照研究

[目的] 通过严格设计的临床随机对照试验,观察定点斜扳法治疗腰椎小关节紊乱的临床疗效,为腰椎小关节紊乱的患者提供更为有效、成功率更高的治疗方法。[方法] 将符合纳入标准的48例腰椎小关节紊乱患者随机分为试验组和对照组,每组各24例。试验组与对照组分别采用定点斜扳法和传统斜扳法两种治疗方法,比较两组患者治疗前后视觉模拟评分法（VAS）和腰椎活动度（ROM）评分、压痛值、红外热成像结果及临床疗效。[结果] 治疗前两组在VAS和ROM评分、压痛值、温度方面比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,两组VAS和ROM评分、温度较治疗前下降,压痛值上升,试验组的改善幅度优于对照组（P＜0.01）。治疗后试验组临床有效率为92％,优于对照组的62％（P＜0.05）。[结论] 与传统斜扳法相比,定点斜扳法力量集中,成功率高,可操作性强,能极大减轻患者腰部疼痛,改善腰部的活动度,对于治疗腰椎小关节紊乱具有更好的临床疗效,具有一定的临床推广应用价值。     

外侧穿针与"Slongo's"外固定架两种术式在大龄儿童肱骨髁上骨折手术治疗中的疗效比较

目的 比较外侧克氏针与"Slongo''s"外固定架两种术式在大龄儿童肱骨髁上骨折手术治疗中的疗效。方法 回顾性分析2016年1月至2020年12月本院收治手术的>8岁的伸直型儿童肱骨髁上骨折患儿52例，其中一组患儿采用外侧克氏针内固定手术治疗，另一组采用"Slongo''s"外固定架手术治疗。比较两组患儿基本情况，同时进行术后复查随访评价肘关节功能，观察患儿并发症情况。结果 与外固定架组相比，克氏针组住院及手术时间较短，透视次数较少（P<0.05）。外固定架组患儿在恢复日常生活屈伸活动度（ROM-ADL）时间上较克氏针组显著缩短（P<0.05）。最后一次复查两组患儿提携角、肘关节活动度（ROM）及Flynn评分无显著统计学差异（P>0.05）。随访时间6~29个月，两组患儿未出现医源性副损伤及其他严重并发症。结论 外侧克氏针和"Slongo''s"外固定架均是治疗大龄儿童肱骨髁上骨折的有效手段。如果手术采用单纯克氏针固定，建议首选外侧穿针作为置钉方式，手术较为安全简便，术中透视次数更少；外固定架术后可以实现肘关节的早期活动，使患儿肘关节更早地恢复正常的功能。     

经皮穴位电刺激联合中药膏摩对全膝关节置换术后早期功能康复的临床观察

[目的] 评价经皮穴位电刺激联合中药膏摩对全膝关节置换术后早期功能康复的影响。[方法] 将中国中医科学院望京医院关节科81例行单侧全膝关节置换术（TKA）术后患者按随机对照原则分为试验组41例和对照组40例。术后,对照组手术患者行常规功能锻炼,试验组在对照组的基础上行经皮穴位电刺激联合中药膏摩治疗。分别记录术后第1、3、7、14天疼痛视觉模拟量表（VAS）和痛阈值评价膝部疼痛程度,记录术后第7、14天美国特种外科医院（HSS）膝关节功能评分标准评价膝关节功能。[结果] 术后第1天,两组患者患膝疼痛VAS评分和痛阈无统计学差异（P>0.05）,术后第3、7、14天,试验组VAS评分对照组（P<0.05）,痛阈值高于对照组（P<0.05）;术后第7、14天,试验组膝关节HSS评分均高于对照组（P<0.05）。[结论] 经皮穴位电刺激联合中药膏摩能有效缓解全膝关节置换术后早期疼痛,促进膝关节术后早期功能康复。     

关节镜下松解术治疗肱骨外上髁炎的疗效观察

目的评估关节镜下松解桡侧腕短伸肌腱治疗顽固性肱骨外上髁炎的效果。方法回顾性分析从2014年7月~2016年6月间的52例顽固性肱骨外上髁炎患者,行关节镜下桡侧腕短伸肌腱松解术,并进行VAS评分、快速DASH功能评分和满意度调查。结果随访(16.4±3.6)个月,VAS疼痛评分从术前平均(7.1±1.5)分提高到静息时平均(1.4±1.1)分,活动时(2.1±1.7)分,快速DASH功能评分从术前平均(49.6±14.6)分提高到术后(16.5±10.2)分,患者满意度达94%,术后没有出现并发症。结论关节镜下松解桡侧腕短伸肌腱治疗顽固性肱骨外上髁炎安全有效。