针刺治疗原发性高血压及获得性因素对降压疗效的影响

目的观察针刺降压的疗效及获得性因素对降压疗效的影响。方法选择40例原发性高血压患者,收集患者性别、有无家族史、病程长短、体质量指数（BMI）指数、治疗前后血压等。结果针刺对收缩压、舒张压均有疗效,且对收缩压的疗效优于舒张压;性别对于针刺降压疗效的影响无统计学意义;无家族史者降压疗效优于有家族史者;病程对针刺降压疗效的影响无统计学意义;BMI指数越小,针刺降压疗效越明显。结论针刺可有效控制血压,且获得性因素对疗效有一定的影响。     

头皮针、艾灸治疗失眠症疗效分析

目的:观察头皮针、艾灸以及头皮针结合艾灸治疗失眠症的疗效。方法:133病例分成3组,头皮针组共42例,艾灸组共38例,头皮针结合艾灸组共53例3组患者都在治疗4周以后进行疗效观察。结果:3组对失眠都有疗效,头皮针组和艾灸组2组疗效比较,P0.05,2组疗效没有明显差异;3组比较,经卡方检验P0.05,3组疗效有显著差异,头皮针结合艾灸组疗效优于单纯头皮针组和单纯艾灸组;发病1年以内者和1年以上者,经卡方检验P0.01,2组疗效有非常显著差异;肝火扰心、心脾两虚、阴虚火旺证3组证型相比,P0.05,疗效没有明显差异。结论:头皮针结合艾灸治疗失眠症疗效优于单纯头皮针组和艾灸组;病程越短,疗效越好;且疗效与患者性别和各证型没有明显差别。     

影响仿制药物临床疗效的因素分析

 目的 根据我国目前仿制药物的临床疗效现状,分析导致我国仿制药物临床疗效差的原因,为提高我国仿制药物水平提供科学依据和信息。方法 综合现有文献报道,根据仿制药物研究的技术特点和相关文献资料,分析影响仿制药物疗效的各种因素,并提出解决的建议和办法。结果和结论 影响仿制药物疗效的因素主要包括化合物、药物制剂、处方辅料及药物的物质状态4个主要方面。其中,药物多晶型现象是当前影响仿制药物疗效的重要因素。     

幻肢痛的发病机制与针刺治疗概况及思考

介绍古今内外对幻肢痛发病的认识及针刺治疗临床实践的研究概况,认为针刺治疗幻肢痛其镇痛作用及临床疗效明显优于其他疗法。总结目前研究中存在的问题:研究方法仍停留于小样本、浅层次的镇痛疗效观察;诊断、疗效评定不统一;未能充分运用现代医学仪器客观评价临床疗效;在疾病的动态、长期疗效追踪方面还不够完善。并提出建议:在今后的临床研究中应推广针刺疗法;针刺对幻肢痛的镇痛机制需要多水平、多靶点的研究;采取公认、完善的幻肢痛疗效评定标准;增加远期随访;探寻针刺治疗幻肢痛的用穴规律,确立规范化针刺治疗体系。     

蒙药治疗过敏性紫癜肾炎临床疗效观察

目的:观察蒙药对过敏性紫癜肾炎的临床疗效。方法:将74例过敏性紫癜肾炎患者随机分为两组,治疗组36例,对照组38例,分别采用蒙药和西药治疗28天,观察蒙医证候、尿潜血及尿蛋白疗效。结果:治疗组与对照组的蒙医证候疗效有显著性差异,治疗组优于对照组,P<0.01;两组间尿潜血及尿蛋白的疗效有显著性差异,对照组优于治疗组,P<0.05;随访1个月、3个月、6个月、1年的两组间疗效均有显著性差异,治疗组优于对照组,P<0.01。结论:对于蒙医症候的疗效,蒙药治疗优于单纯西药治疗。而尿潜血及尿蛋白的单纯西药治疗疗效更加迅速,但远期疗效蒙医药治疗优于单纯西药治疗。     

真武汤治疗心血管疾病进展

真武汤治疗肾阳虚衰导致的各种类型心血管疾病取得了显著疗效。但上述研究也存在一些问题:1实验设计不尽合理,大多未采用盲法,部分未设对照组;2用药剂量多凭医者经验,缺乏客观依据;3疗效评价多为临床症状积分等主观指标,缺乏客观疗效评价标准;4真武汤方中附子为毒性药物,上述研究大多未进行安全性评价;5多数研究未进行随访,无长期疗效观察;6多数研究样本例数较少,研究结果可能出现一定的偏倚。下一步可以将临床研究与基础研究结合起来,进行真武汤的作用机理研究、物质基础研究、配伍规律研究;同时做好临床疗效的客观评价、安全性评价及长期疗效随访,进一步阐明真武汤方剂的临床疗效及作用机制。     

针灸治疗女性肝郁脾虚型单纯性肥胖病患者疗效分析

目的:观察针灸疗法对女性肝郁脾虚型单纯性肥胖病患者的干预效应,并分析影响疗效的因素。方法:选择近5年来在南京中医药大学门诊部就诊的女性肝郁脾虚型单纯性肥胖病患者180例,依据中医辨证施治基本理论,采用耳针、体针结合施治。观察针灸治疗前及每个疗程后患者身高、体质量、肥胖度、体质量指数(BMI)、体脂百分率的变化和疗效。结果:女性肝郁脾虚型单纯性肥胖患者针灸治疗后每疗程各个肥胖指标与治疗前相比均明显下降(P0.01),且随着疗程的积累,各项肥胖指标呈连续性下降趋势。疗程、年龄、肥胖度等均影响疗效,疗程越长,疗效越好;年龄越小疗效越好,随着年龄的增加疗效减弱;肥胖度越小疗效越好,肥胖度越大疗效稍差;病程越长疗效越差,病程越短疗效越好。在发病因素与疗效的关系中,情志失常引起者疗效最好,总有效率达100%;遗传因素引起者疗效稍差,总有效率达87.81%。结论:针灸治疗女性肝郁脾虚型单纯性肥胖病有良好疗效,针灸治疗疗程、患者年龄、肥胖度、病程长短、病因诱因等均可影响疗效。     

腹针联合九味镇心颗粒治疗广泛性焦虑心脾两虚证的临床观察

[目的] 采用腹针联合九味镇心颗粒的治疗方法,探究针药结合治疗广泛性焦虑心脾两虚证的临床疗效,为临床提供参考。[方法] 选取2020年8月—2022年12月衡水市第七人民医院门诊以及住院的102例广泛性焦虑心脾两虚证患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,各51例,治疗组予口服九味镇心颗粒加用腹针治疗,对照组单纯予以九味镇心颗粒。疗程均为4周。评估其焦虑量表评分（HAMA）、抑郁量表评分（HAMD）、中医证候量表评分（TCMDS）、睡眠质量评分（PSQI）、生活质量评分（SF-36）、HAMA疗效、证候疗效。[结果] 治疗1周后,两组HAMA评分、HAMD评分、TCMDS评分、PSQI评分即开始下降,治疗2、4周后明显下降,且治疗组下降更显著（P<0.05）;治疗组SF-36评分高于对照组（P<0.05）;临床疗效对比显示,治疗组HAMA疗效（92.00%）、证候疗效的总有效率（90.00%）均高于对照组的HAMA疗效（76.00%）和证候疗效的总有效率（74.00%）,组间对比有统计学差异（P<0.05）。[结论] 腹针联合九味镇心颗粒治疗广泛性焦虑心脾两虚证患者的HAMA疗效与证候疗效确切,可减轻患者的焦虑状态与临床症状,且能改善患者的睡眠与生活质量,有利于患者康复,值得推行。     

肖承悰教授治疗100例胎动不安患者病例资料的回顾性研究

目的分析各种因素对肖承悰教授治疗胎动不安疗效的影响。方法收集肖承悰教授门诊符合胎动不安肾虚型的患者100例,均采用西药(黄体酮)和中药(以安任固胎饮为主)进行治疗,按照综合疗效评定标准进行分组,治疗后痊愈、显效及有效病例为有效组(共80例),无效病例为无效组(共20例)。收集整理患者临床相关资料,并对影响其疗效的因素进行相关性分析。结果通过疗效与临床症状的相关性分析得出疗效与腰酸、乏力、夜尿频多呈正相关,疗效与口干呈负相关;疗效与其他症状无关;通过疗效与证型的相关性分析得出疗效与单纯肾虚证呈正相关,疗效与肾虚兼血热证呈负相关;通过疗效与孕龄的相关性分析得出疗效与患者开始治疗时孕龄小于8周呈正相关,与孕龄大于10周呈负相关;有效组孕龄大于10周的血清黄体酮水平高于无效组;无效组孕8-10周血清黄体酮开始下降。结论中西医结合治疗胎动不安的效果显著;安任固胎饮主要适用于肾虚、任脉不固型胎动不安患者;妊娠期间出现胎动不安的临床表现时应及时予以治疗,以免延误病情;孕8-10周为保胎治疗关键时期。     

客观认识COPD稳定期中医辨证论治临床疗效的评价内容指标体系及研究方法

文章客观认识慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期辨证论治疗效评价的具体内容、总体思路以及"证"(证候)疗效评价的特点;分析了现阶段COPD稳定期辨证论治疗效评价存在的问题、COPD稳定期辨证论治疗效评价指标体系的类型、构成;概括了COPD稳定期辨证论治疗效评价研究的方法学特征;表明亟待构建反映患者需求的COPD稳定期辨证论治疗效评价指标体系;指出辨证论治的目标就是形神统一;基于形神一体观思想指导构建的COPD稳定期PRO量表能够客观评价辨证论治疗效。     

益胃止痛基本方治疗胃脘痛疗效观察

目的:观察益胃止痛基本方治疗胃脘痛的临床疗效。方法:100例胃脘痛患者随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组以益胃止痛方为基本方随症加减;对照组口服奥美拉唑加胶体果胶铋,4周为1个疗程。疗程结束后就两组的总疗效、主要症状、胃黏膜像、远期疗效进行比较。结果:治疗组总有效率优于对照组(P<0.05);在改善胃黏膜萎缩,消除胃脘痛、口干、嗳气疗效优于对照组(P<0.05);对照组改善胃黏膜糜烂,消除胃脘烧热、嘈杂优于治疗组(P<0.05);治疗组远期疗效好且未发现不良反应。结论:益胃止痛基本方治疗胃脘痛疗效确切,远期疗效好,使用安全。     

140例突发性耳聋患者疗效相关因素的分析

[目的]探讨影响突发性耳聋预后的相关因素。[方法]系统回顾了本科自2007—2010年收治的140例(142耳)突发性耳聋患者的资料。分析突发性耳聋的预后与年龄、初诊时间、治疗前的听力程度、伴发眩晕、耳鸣的关系。[结果]年龄越大,疗效越差;就诊治疗越早,疗效越好;听力损失越重,疗效越差;伴有眩晕症状者,疗效差;伴发耳鸣对突发性耳聋疗效影响不明显。[结论]了解影响突发性耳聋的疗效影响因素,为突发性耳聋的治疗及判断预后提供一定的依据。     

益气活血法治疗不稳定性心绞痛36例

目的:观察益气活血法治疗不稳定性心绞痛的临床疗效。方法:将72例不稳定性心绞痛(气虚血瘀证)患者随机分为治疗组和对照组,每组36例,对照组给予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加服益气活血中药汤剂。疗程均为1个月。结果:治疗组和对照组在心绞痛疗效、中医证候疗效、心电图疗效、降低超敏C-反应蛋白(H s-CRP)方面较治疗前均明显改善;治疗后,治疗组在心绞痛疗效、中医证候疗效、降低H s-CRP方面明显优于对照组(P<0.05、P<0.01),心电图疗效比较无统计学意义(P>0.05)。结论:益气活血法治疗不稳定性心绞痛的疗效确切,中西医结合治疗优于单纯西医常规治疗。     

中医疗效评价指标和方法研究需要解决的认识问题

开展中医疗效评价指标和方法研究,应当首先解决7个认识问题:中医疗效评价指标研究与辨证规范研究的关系和程序;中、西医疗效评价指标之间的关系和取舍方法;把中医的证作为所有疾病疗效评价指标的可行性和科学性;证的诊断指标与证的疗效判断指标之间的关系和区别;证与量表的关系和择优选用;证作为疗效评价指标自身存在的缺陷;建立中医疗效评价指标和方法体系与提高中医药疗效的关系。这是开展此类研究应当首先解决和统一的认识问题。本文对这些问题逐一进行了讨论。     

升陷汤加味联合西医综合治疗慢性心力衰竭气虚血瘀证患者的临床疗效观察

[目的] 观察升陷汤加味联合西医综合治疗慢性心力衰竭（CHF）气虚血瘀证患者的临床疗效。[方法] 将60例CHF气虚血瘀证患者随机分为对照组和治疗组,每组30例;对照组患者接受常规西医治疗,治疗组患者在对照组基础上加服升陷汤加味,疗程为4周。观察患者治疗前后Lee氏心衰评分、中医证候疗效评分、左室射血分数（LVEF）、血清N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）水平,并观察统计两组的临床疗效。[结果] 治疗组心功能疗效有效率为93.34%（28/30）,对照组为66.67%（20/30）,治疗组中医证候疗效有效率为96.67%（29/30）,对照组为70.00%（21/30）,两组患者心功能疗效、中医证候疗效评分比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组患者Lee氏心衰评分、中医证候疗效评分、血清NT-proBNP水平均较前降低,LVEF较前增加,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗组患者治疗后Lee氏心衰评分、中医证候疗效评分、血清NT-proBNP水平均低于对照组,LVEF高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。两组患者无明显不良事件发生。[结论] 升陷汤加味联合西医综合治疗可更好地提高CHF气虚血瘀证患者临床疗效,改善临床症状,降低血清NT-proBNP水平,提高LVEF,改善心功能。     

针刺联合生物反馈电刺激治疗脑卒中后尿失禁疗效分析

目的:探讨针刺、生物反馈电刺激治疗脑卒中后尿失禁的疗效。方法:选择符合纳入标准的患者75例,随机分为5组,每组15例。1组:选关元、中极等穴位,采用普通针刺治疗;2组:选取任脉的会阴和中极两穴作为刺激区,用生物反馈电刺激治疗;3组:针刺联合生物反馈电刺激治疗;4组:口服石杉碱甲胶囊治疗;5组:神经内科常规治疗及自发康复。结果:1组、2组、3组和4组疗效均高于5组,比较差异有非常显著性(P0.01);1组、2组和3组疗效均高于4组,差异有非常显著性(P0.01);3组疗效高于1组、2组,差异有非常显著性(P0.01);1组和2组疗效比较,差异无显著性(P0.05)。结论:针刺、生物反馈电刺激、针刺联合生物反馈电刺激、口服石杉碱甲胶囊治疗脑卒中后尿失禁的疗效均优于神经内科常规治疗及自发康复;针刺、生物反馈电刺激、针刺联合生物反馈电刺激疗效优于口服石杉碱甲胶囊;针刺联合生物反馈电刺激疗效优于单纯针刺和生物反馈电刺激;针刺、生物反馈电刺激疗效相当。     

套管针治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察

目的:观察套管针治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效。方法:套管针治疗组41例;对照组41例,口服强的松、维生素B1、维生素E。3周后观察临床疗效。结果:治疗组总有效率为80·5%,对照组总有效率为63·4%,两组疗效比较差异有显著性(χ2=6·41,P<0·01)。结论:套管针治疗带状疱疹后遗神经痛疗效好。     

温补肾阳法治疗成人支气管哮喘急性期20例

目的 :临床研究温补肾阳的中药对成人支气管哮喘急性期肾阳虚证患者的疗效。方法 :采用队列自身前后对照研究。结果 :温补肾阳中药喘可治注射液治疗成人支气管哮喘急性发作期肾阳虚证患者的中医证候疗效的显效率为 6 5 % ,总有效率为 90 % ;喘息症状疗效的显效率及有效率分别为 70 %、95 % ;哮鸣音疗效的显效率及有效率分别为 80 %、85 % ;对FEV1疗效的显效率及有效率分别为 2 5 %、6 0 % ;对PEF疗效的显效率及有效率分别为2 0 %、5 0 % ;对嗜酸细胞绝对计数、IgE的异常升高有降低作用 ;平均起效时间 4 4 4天 ,平均缓解时间 10 33天。结论 :温补肾阳的中药对成人支气管哮喘急性期肾阳虚患者具有确切的疗效。     

肠易激综合征的针灸疗效评价指标现状与分析＊

目的 分析近年来针灸治疗肠易激综合征的临床报道中采用的疗效评价指标，寻找能够准确评价针灸治疗肠易激综合征临床疗效的方法。方法 检索2008-2018年间针灸治疗肠易激综合征的国内外文献，再对文献进行手工剔除，并分析其采用的疗效评价指标。结果 共检索到相关文献485篇，纳入93篇，评价指标主要包括基于症状证候的评价指标、基于生活质量的评价指标、基于心理状态的评价指标、其他评价指标。结论 用现有疗效评价标准评价针灸治疗的疗效是不全面的，尤其是能充分反映针灸整体调节优势的生活质量、心理状态评价未得到重视。建立包含症状证候、生存质量、心理状态及内脏敏感性指标的疗效评价体系，客观评价针灸疗效势在必行。     

针刺屋翳、乳根等穴治疗乳腺增生病1678例

目的:观察针刺治疗乳腺增生病的近远期临床疗效。方法:门诊、住院共治疗1678例患者,将其中140例分为针刺组,中、西药物组和空白组对照观察。结果:近期治愈率为62.28%,总有效率为97.32%;门诊与住院、不同年龄、不同中医辨证分型间疗效无差别(P>0.05);远期随访1、5年的治愈率较3年为高(P<0.05);针刺组的疗效高于中、西药物组(P<0.05,<0.01)。结论:针刺治疗本病近、远期疗效肯定。