坚持院办院管的社区卫生服务管理体制

深圳市有607个社区健康服务中心（简称社康中心,即社区卫生服务中心）,均由医院作为法人机构举办,这些社康中心与一级医院、门诊部、诊所、医务室一起,构成本市“社区15分钟医疗服务圈”。     

深圳市社区健康服务中心与医院良性互动机制构建的现状与对策分析

本研究总结了深圳市"院办院管"模式的相关工作,收集了2007、2008年深圳市有关社区健康服务中心(社康中心)与医院分工合作机制的各项政策,并通过对社康中心工作人员的问卷调查和关键知情人的访谈,对相关问题进行归纳总结与系统分析,以探讨深圳市社康中心与医院良性互动机制的基本条件、存在问题与对策,为促进深圳市社康中心与医院的良性互动提供决策依据.在落实相关政策、完善社区卫生服务功能的前提条件下,应从人才培养、双向转诊、设备共享、激励约束等方面加强互动合作并制定相应对策,以促进社康中心与医院良性互动机制的构建.     

基于SWOT分析的三级医院支援社区卫生服务"院办院管"模式研究

"院办院管"模式是三级医院支援社区卫生服务工作的一种模式.本研究运用SWOT分析法对此模式的优势和劣势、机遇和风险进行系统的分析,并提出建议,从而充分利用内部优势和外部机遇,避免内部劣势和外部风险,达到完善此模式的目的.     

宝安区西乡人民医院院办院管下社区健康服务运行机制改革新模式的思考与探索

目的 分析深圳市宝安区西乡社区健康服务运行机制改革的举措与成效,为社区健康服务体系建设的可持续发展提供有益的意见和建议.方法 采用现场实验性研究方法 进行改革试点,综合评价由第三方完成.结果 宝安区西乡人民医院社区健康服务运行机制改革取得显著成效,管理体制实现明显突破,管理效率显著提升,公共卫生服务工作得到较好落实,财务收支实现平衡,居民和员工满意度大幅度提升.结论 通过深入开展社区健康服务运行机制改革和强化管理,目前能够保障社区健康服务中心(社康中心)较好地运行.但通过对运营情况及业务开展情况的分析,政府仍需加大对社区健康服务事业的投入,不断创造条件深入推进社区健康服务运行机制的改革工作,逐步建立相对独立的社区健康服务运行体系,实现社区健康服务的可持续发展.     

深圳市流动人口社区卫生服务需求及影响因素分析

目的探讨深圳市流动人口对社区卫生服务的需求情况及其影响因素.方法现场调查收集相关数据,采用描述性分析和单因素分析等方法进行研究.结果流动人口对社区卫生服务的需求较多,人口学特征、社会经济状况等因素对流动人口的社区卫生服务需求都存在不同程度的影响.结论社区卫生服务应将流动人口作为重点服务对象,合理引导流动人口,有效利用社区卫生服务,为流动人口建立起符合其实际需求的健康保障体系.     

城市社区卫生服务人才培养模式的现状及问题

从人才培养的角度,探讨了目前一些经济较发达城市的社区卫生服务人才培养的现状及模式,分析存在的主要问题,并对今后的社区卫生服务人才培养提出了具有针对性的建议。     

创新社区卫生服务模式建立新型运行服务机制

多年来，石景山区在社区卫生服务方面进行了积极、有益的探索，努力提供公共服务，受到群众的欢迎。但是由于体制、机制等方面的深层次问题没有解决，社区卫生服务仍然存在一些问题㈠，集中表现在：①社区卫生服务系统混同在医院医疗服务系统中，定位不准，过分追求经济效益，公益性质淡化，没有体现卫生服务公平性和可及性。②政府缺位，投入不足，社区卫生服务机构只能利用“以药养医”来补偿。③社区卫生服务机构缺乏政策支持，人员待遇较低，工作环境较差，工作人员素质偏低，服务观念和方式落后，服务水平不高。为此，我们进行了如下的探索，设计、提出了社区卫生服务改革的新模式。     

深圳市沙井街道流动人口孕产妇住院分娩影响因素及社区干预措施

目的探讨影响流动人口孕产妇住院分娩的相关因素,以提高流动人口孕产妇的住院分娩率,降低孕产妇死亡率和婴幼儿死亡率。方法采取随机抽样的方法,对深圳市宝安区沙井街道的流动人口中300名孕产妇进行回顾性的问卷调查,并进行相应的分析。结果流动人口孕产妇住院分娩率随家庭收入的增加而上升;随产妇文化程度的提高而上升;初产妇与经产妇的住院分娩率间差别有显著性意义。结论影响深圳市流动人口孕产妇住院分娩率的主要因素有经济困难、文化程度、胎育史、传统观念、躲避计划生育等。     

深圳市居民对社区卫生服务的认识程度及影响因素研究

深圳市是我国较早开展社区卫生服务的地区之一 ,但由于受旧医疗体制和传统服务模式的影响 ,工作之初曾一度不被居民认同 ,经过几年不懈的努力 ,局面较初期有了明显的改观 ,但仍有一定比例的居民不了解不认同社区卫生服务[1] 。为对现状有一个清楚的认识 ,我们在该市有代表性大社区中随机抽查了 2 5 44名居民 ,对其社区卫生服务认识和影响因素进行了研究 ,其研究结果如下。对象与方法一、对象选择深圳市代表性大社区四个 ,随机抽取社区居民 2 5 44人 ,要求被调查对象在深圳市居住一年以上 ,年龄性别户籍不限。二、方法根据调查目的自行设计调…     

政策落实、人才培养、健康档案及基层医院转型中存在的问题

我觉得目前社区卫生服务发展中的最大问题是相关政策未能真正得以落实，目前，从中央到地方出台了很多政策，但在执行过程中部门间的协调不理想，出现卫生部门一头热，其他部门仅口头给予支持的局面，即配套政策有，但是不到位，比如说城市规划部门及建设部门应为社区卫生服务机构配备业务用房，     

老年居民社区卫生服务的利用现状及影响因素

目的：分析老年居民对社区卫生服务的利用情况及影响因素,为基层医疗机构更好地开展老年卫生服务提供依据。方法：选择贵阳市云岩区某社区为调查区域,采用分层随机抽样的方法,对509名60岁及以上老年居民进行问卷调查。结果：509名社区老年居民两周患病率为14．3％,慢性病患病率为54．2％,两周就诊率为12．4％;经济月收入低者患病率较高,差异有统计学意义（P ＜0．05）;老年女性、初中及以上学历的老年居民慢性病患病率较高,差异有统计学意义（P ＜0．05）;独居老年人、经济月收入低者就诊率较高,差异有统计学意义（P ＜0．05）;门诊常见病诊治、慢性病防治、健康档案管理、家庭访视等社区老年卫生服务在文化程度高与经济收入高者中的利用度较低,差异有统计学意义（P ＜0．05）;慢性病患者在慢性病防治、慢性病管理、用药指导和饮食指导中的利用度较高,差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：老年居民社区卫生服务项目的整体利用率不高,年龄偏大、文化程度高、无慢性病、医保报销属地都是影响社区老年居民卫生服务项目利用率的因素。     

2002至2013年全国中医类医院卫生技术人员变化趋势分析

目的 研究全国中医类医院卫生技术人员的变化趋势.方法 根据2002至2013年全国中医药统计摘编数据库,针对中医类医院的卫生技术人员进行统计分析.结果 中医药卫生技术人员总量不断增长,但中医执业资格占比仍有待提高,医院床位数和人员配比较低.结论 中医药人力资源是保障中医药服务最基本的生产要素,对其培养的研究与规划,关系到中医药事业未来的发展.     

浅谈创伤学人才的培养

通过开展系统性的多角度、多层次的业务学习,以更新创伤外科医生的知识结构;通过临床培训项目的实施、确定发展方向,达到提高临床技能的目的;通过激励措施,结合临床工作强化临床科研意识,加强创伤学人才的培养,有助于提高年青医生的综合素质,提高严重创伤的救治成功率。     

医学人才培养与人文教育

人文教育对提高医务工作者文化素养，提高医疗效率，改善医患关系，影响医学发展方向，拓展医学发展空间，充分实现医学价值有重要意义。创建人文环境是医学发展的基本需要。人文科学应与自然科学和社会科学区别开来，应加强人文科学教育。     

影响流动人口妇女孕产期保健服务利用的因素分析

目的了解影响流动人口妇女孕产期保健服务利用的主要因素,针对这些影响因素制定有效的干预措施。方法对3532名流动人口妇女建立孕产期保健卡、住院分娩、产前检查、产后访视情况分别进行了单因素分析和多因素logistic分析。结果不同文化程度及其配偶的文化程度和不同家庭收入的流动人口妇女,其孕产期保健服务利用状况间差别均有显著性意义(P<0.01)。结论流动人口妇女的文化程度、配偶的文化程度和家庭收入是孕产期保健服务利用的主要影响因素。加强对流动人口妇女孕产期保健的管理,一方面要加强对流动人口妇女及其家庭成员孕产期保健知识的宣传教育;一方面要降低收费水平,为流动人口孕产妇提供基本的孕产期保健服务。     

合肥市社区卫生工作人员培训需求分析

目的了解合肥市社区卫生服务(CHS)人员岗位培训需求情况,为合肥市社区人力资源培训方案的设计提供参考依据。方法在合肥市115所CHS机构随机抽取158名CHS管理人员及243名社区医生和护士,调查他们近3年接受社区卫生或全科医学岗位培训情况及其对培训的期望。结果近3年67.6%的社区卫生工作人员接受过社区卫生或全科医学培训;年平均培训时间为15d。94.2%的工作人员期望获得进一步培训,期望培训的方式以专题培训为主。社区管理人员、社区医生、社区护士接受培训率、培训方式构成和培训方式、时间的需求间差异有统计学意义(P<0.05)。结论岗位培训任务有待进一步加强,CHS人员培训需求愿望强,应针对性地设计培训教材。     

西安市社区护理人员培训现状及影响因素调查

目的了解西安市社区护理人员培训现状及影响培训因素,为进一步开展在职培训提供依据。方法应用自制调查问卷,对256名社区护理人员进行问卷调查。结果56.0%的调查对象接受过在职培训,培训时间不足1月占75.7%,培训方式以短期专项培训为主,培训内容主要为基础护理和疾病知识;培训人员满意度为38.2%。工作繁重、经费不足、领导不重视、没有时间、培训不适用、家务繁重在影响在职培训方面存在显著性差异(P<0.01)。结论应结合护理专业特色,尤其是社区护理特色进一步完善对社区护理人员的在职培训。     

保障公共卫生人才培养改革可持续的体会

伴随我国卫生事业的快速发展,公共卫生人才培养模式的改革已成为公共卫生教育者与实践者共同关注的热点课题。本文以武汉大学公共卫生学院"国际化-复合型公共卫生创新人才培养模式实践"课题为个案,系统梳理总结了保障"人才培养改革"可持续发展的三条经验:形成"人才培养改革"的理念共识,夯实"人才培养改革"的平台环境,建立"人才培养改革"的保障机制等。     

知识经济与高校人才培养

随着知识经济的到来 ,高等教育担负着培养创新型人才的重任。为此高等教育必须转变教育思想、教育观念 ,增强教师的创新意识 ,改革教学内容和教学方法 ,形成新的办学体制和运行机制     

宁夏社区卫生服务机构卫生技术人员工作满意度调查

目的了解宁夏社区医务人员的工作现况与满意度,为社区卫生服务机构改革提供依据。方法采用分层随机整群抽样方法,对宁夏的四个地区(石嘴山市、吴忠市、中卫市和固原市)的共21个社区卫生服务站的241名医护人员进行问卷调查。结果宁夏地区社区卫生服务医护人员的工作满意度总体水平较高,但普遍存在工作收入偏低、工作时间长、工作内容繁琐等问题;医务人员学历职称层次较低;职工较满意的是工作环境、人际关系和管理水平;最担心的是医疗纠纷、收入下降和领导不理解等。结论社区卫生服务机构应提高医务人员的工作待遇,加强继续教育,建立公平合理的激励机制,加强规范化服务的监督与指导,提高医护人员的工作满意度。